益肾健脾固精汤联合厄贝沙坦治疗VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的疗效观察

目的:观察益肾健脾固精汤联合厄贝沙坦治疗VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的临床疗效。方法:64例VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿患者随机数字表法随机分为2组,对照组予厄贝沙坦片治疗,观察组加用益肾健脾固精汤治疗,疗程均4周,观察治疗前及治疗后2、4周24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮、eGFR、血浆白蛋白等指标变化及药物不良反应。结果:观察组治疗VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的有效率高于对照组组(71.88%vs 31.38%,P<0.01);治疗4周后,观察组较对照组能显著降低24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮(P<0.05),提高eGFR(P<0.05),但对血浆白蛋白的改善无显著差异(P>0.05);治疗期间两组均未发生明显毒副反应。结论:益肾健脾固精汤能减少VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿,改善肾功能指标,无明显毒副反应。

健脾固精汤治疗肾性蛋白尿146例

笔者从2000年8月至2006年2月，采用自拟健脾固精汤加减，治疗肾性蛋白尿146例，收到满意疗效。现报告如下。1 资料与方法 1．1一般资料146例均尿蛋白定性试验（＋＋）以上，24小时尿蛋白定量试验均在2．0g以上。其中男82例，女64例；年龄最大65岁，最小7岁，平均24．5岁；病程在5年以上31例，3～5年45例，1～3年52例，1年以下18例。伴有血尿者49例，高血压者38例，肾功能损伤者21例，水肿者64例。

健脾固精为主治疗乳糜尿30例

健脾固精为主治疗乳糜尿３０例２３６００４安徽省阜阳地区人民医院韩德利，耿新慈笔者通过多年的临床实践，总结出以健牌固精为主治疗乳糜尿，效果满意。今介绍如下。一般资料３０例中男Ｚｏ例，女１０例；年龄４１—７０岁１５例，３１～４０岁１０例，３０岁以下５例；...

自拟健脾固精培元方与麒麟丸分别联合盐酸舍曲林治疗原发性早泄脾肾两虚证疗效观察

目的:观察自拟健脾固精培元方与麒麟丸分别联合盐酸舍曲林治疗原发性早泄脾肾两虚证的疗效及对患者中国早泻问卷调查表-5(CIPE-5)评分的影响。方法:选取2014年1月~2018年12月在我院诊治的100例原发性早泄脾肾两虚证患者,根据随机数字表法将其分为对照组(50例)与治疗组(50例),在口服盐酸舍曲林的治疗基础上分别予以麒麟丸治疗、自拟健脾固精培元方治疗,比较两组中医症状积分、CIPE-5评分、早泄诊断量表(PEDT)积分、阴道内射精潜伏期(IELT)、配偶性生活满意度及疗效等。结果:治疗4周、8周后两组患者中医症状积分较治疗前均降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗4周、8周后两组患者CIPE-5评分较治疗前均升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗4周、8周后两组患者PEDT评分较治疗前均降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗8周后两组患者IELT时间及配偶性生活满意度较治疗前均升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率92.00%高于对照组的82.00%,但无显著差异(P>0.05)。结论:自拟健脾固精培元方与麒麟丸分别联合盐酸舍曲林治疗原发性早泄脾肾两虚证对患者均有较好疗效,能降低中医症状积分,改善患者CIPE-5、PEDT、IELT等评分,提高配偶性生活满意度,且自拟健脾固精培元方改善上述各方面的效果优于麒麟丸。

健脾益肾固精方治疗早期脾肾亏虚型糖尿病肾病临床研究

目的:探讨健脾益肾固精方治疗早期脾肾亏虚型糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法:选取170例早期脾肾亏虚型DN患者进行研究,按照随机抽签的原则分为观察组(85例)和对照组(85例)。两组患者均给予糖尿病常规治疗,同时对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组在对照组的用药基础上加用健脾益肾固精方治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤细胞因子-α(TNF-α)]及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(95.3%与84.7%,P<0.05)。治疗后,两组主要症状积分、次要症状积分均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、UAER水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未与本研究药物相关的不良反应。结论:健脾益肾固精方联合西医用药治疗早期脾肾亏虚型DN的效果明显,对缓解临床症状、改善肾功能指标、降低炎症反应具有积极的作用,且安全性高。

健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的效果及对机体炎性因子和血液流变学的影响

目的探讨健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的效果及对机体炎性因子和血液流变学的影响。方法选择102例脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者,将其随机分为对照组与观察组,各51例。两组给予西医常规治疗,观察组同时给予健脾益肾固精方口服治疗,均治疗12周。比较两组患者治疗前后的血清白细胞介素17、转化生长因子β1、超氧化物歧化酶、尿素氮、胱抑素C、肌酐水平及24 h尿蛋白水平,血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度及中医症状积分,以及治疗总有效率。结果治疗后,观察组的血清白细胞介素17、胱抑素C、转化生长因子β1、尿素氮、肌酐水平,血浆黏度、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原、24 h尿蛋白水平及中医症状积分均低于治疗前及对照组,血清超氧化物歧化酶水平均高于治疗前及对照组,且治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者,效果显著,有助于减轻机体炎症反应,改善血液流变学指标。

中药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的分析中药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病的临床效果。方法120例脾肾气虚型糖尿病肾病患者,根据治疗方法不同分为对照组和实验组,每组60例。对照组采取常规西医治疗,实验组在对照组用药基础上采用健脾益肾固精方加减治疗。对比两组患者治疗效果、肾功能指标(24 h尿量白定量、尿白蛋白/肌酐、血尿素氮、血肌酐)、中医证候积分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血流动力学指标(血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)。结果实验组患者治疗总有效率96.67%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,实验组患者的24 h尿量白定量、尿白蛋白/肌酐、血尿素氮、血肌酐水平分别为(122.25±14.52)mg/24 h、(60.36±7.25)mg/g、(5.25±0.62)mmol/L、(77.25±8.62)μmoI/L,均低于对照组的(177.82±19.63)mg/24 h、(77.82±8.62)mg/g、(6.69±0.73)mmol/L、(85.25±9.79)μmoI/L(P<0.05)。治疗后,实验组患者的纳呆、肢体乏力、面色萎黄、腰膝酸软、肢体浮肿积分分别为(1.02±0.21)、(0.98±0.15)、(1.03±0.22)、(1.12±0.22)、(1.04±0.26)分,均低于对照组的(1.36±0.25)、(1.22±0.25)、(1.68±0.38)、(1.65±0.28)、(1.52±0.25)分(P<0.05)。治疗后,实验组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平分别为(0.43±0.15)ng/L、(1.36±0.21)ng/ml、(7.25±1.36)mg/L,均低于对照组的(0.52±0.13)ng/L、(1.52±0.28)ng/ml、(9.25±1.56)mg/L(P<0.05)。治疗后,实验组患者血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平分别为(1.33±0.32)mPa·s、(2.26±0.42)、(3.31±0.35)g/L,均低于对照组的(1.89±0.41)mPa·s、(4.56±0.95)、(4.86±0.42)g/L(P<0.05)。结论为脾肾气虚型糖尿病肾病患者采取中药健脾益肾固精方加减治疗,能够有效保障治疗效果,改善患者的肾功能指标、血清炎性因子,中药在糖尿病肾病的治疗中发挥着积极的作用,有不可替代的治疗价值,值得临床推广应用。

中药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病的临床效果

目的 分析脾肾气虚型糖尿病肾病患者采取中药治疗的效果。方法 选取2022年1月-2023年2月在萍乡市湘东区中医院收治的80例脾肾气虚型糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机抽签法分为两组,各40例,对照组采取西医治疗,观察组则在对照组疗法上联合健脾益肾固精方治疗,对比两组患者治疗后的血糖水平及肾功能等临床指标。结果 治疗前,两组餐前、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血糖水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肾脏功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的肾脏功能指标比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的乏力、尿频、浮肿评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脾肾气虚型糖尿病患者采取中医治疗可改善患者血糖水平及肾脏功能,提升疾病治疗的总体效果。

温肾健脾活血固精方治疗系膜增殖性肾炎临床研究

目的:观察温肾健脾活血固精方治疗脾肾阳虚夹血瘀型系膜增殖性肾炎的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚夹血瘀型系膜增殖性肾炎患者分为治疗组和对照组。治疗组30例,以温肾健脾活血固精方为基本方加西药治疗;对照组30例,单纯予以西药治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、体征、细胞免疫、体液免疫、血β-微球蛋白(βmicroglobulin,β-MG)、24 h尿蛋白定量变化情况,判定临床疗效。结果:治疗组患者临床症状、体征和免疫功能改善情况均优于对照组(P<0.05),且患者血β-MG、24 h尿蛋白定量较对照组明显降低(P<0.05);治疗组有效率为86.7%,显著高于对照组的60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾健脾活血固精方对脾肾阳虚夹血瘀型系膜增殖性肾炎有较好的临床疗效。

中西医结合治疗慢性乙型肝炎合并特发性膜性肾病个案报道

慢性乙型肝炎合并特发性膜性肾病临床较为少见,且与乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎在临床表现上有颇多相似之处,常规检查难以区分,需借助肾穿刺病理结果鉴别。通过对1例慢性乙型肝炎合并特发性膜性肾病病例的分析,探讨本病的病因病机、临床表现、诊疗方法、疾病预后,及其与乙型肝炎病毒相关性肾炎的鉴别。中医治疗上,该案患者虽以实证为主要表现,但实属虚实夹杂,治疗上应以扶正祛邪为基本原则,益气活血、健脾固精、祛瘀利水。

Differential Treatment for Membranoproliferative Glomerulonephritis with TCM Prescriptions Plus Triptoryph Tablets A Report of 30 Cases

Membranoproliferative glomerulonephritis is aglomerulopathy,which accounts for about 30% of thechronic glomerulonephritis in adults.TCMmedication with addition of triptoryph tablets(Tripterygium Wilfordii polyglycosidium) on thebasis of syndrome differentiation had yieldedsatisfactory results in 30 cases of this disease treatedfrom Jan 1998 to Aug 2002.A report follows.