健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠CTGF及podocin的影响

目的研究健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠结缔组织生长因子(CTGF)、肾小球足细胞裂隙膜蛋白(podocin)的影响。方法选取SPF级60只SD健康大鼠随机分为正常组、模型组、雷米普利组和低剂量组、中剂量组、高剂量组各10只,模型组、雷米普利组和低剂量组、中剂量组、高剂量组建立心肌损伤大鼠模型。建模成功后,雷米普利组使用雷米普利片进行灌胃,0.001 g/kg,低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠分别使用剂量为1.9 g/kg、3.8 g/kg、7.6 g/kg健脾固肾化瘀进行灌胃,正常组和模型组不做任何处理。在大鼠给药8 w后对尿素、肌酐、三酰甘油、总胆固醇、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FPG)、C-C型趋化因子配体(CCL)5、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及胰岛素样生长因子(IGF)-1 mRNA、肾小球足细胞nephrin mRNA、CTGF、podocin、核转录因子(NF)-κB蛋白表达进行检测。结果高剂量组尿素氮、肌酐、三酰甘油、总胆固醇、24 h尿蛋白定量、FPG、CCL5、hs-CRP、IGF-1 mRNA、CTGF、podocin、NF-κB表达均显著低于低剂量组、中剂量组,且nephrin mRNA、podocin表达均显著高于低剂量组、中剂量组(P<0.05)。结论健脾固肾化瘀汤可有效改善糖尿病肾病大鼠CTGF、podocin水平,改善肾脏病变从而保护肾组织。

健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾脏病大鼠肾脏保护及IGF-1 mRNA、MCp-1 mRNA和Nephrin mRNA表达的影响

目的:研究健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾脏病(DKD)大鼠肾脏病理变化的改善及肾病蛋白(Nephrin)、单核细胞趋化因子1(MCp-1)和类胰岛素1号生长因子(IGF-1)的影响。方法:采用雄性Sprague-Dawley大鼠腹腔注射链脲霉素(STZ)来复制糖尿病肾病大鼠模型。根据随机数表随机选择6组,即正常组、模型组、雷米普利组、健脾固肾化瘀汤低、中、高剂量组(1.9、3.8、7.6 g/kg),各10只。用药8周后,测定各组血清肌酐、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇和24 h尿白蛋白的指标。在光学显微镜下观察肾脏的形态学变化。用免疫组化法观察Nephrin、MCp-1和IGF-1的表达,用RT-PCR方法观察Nephrin、MCp-1、IGF-1 mRNA的表达。结果:与正常组相比,模型组的甘油三酯、总胆固醇、肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白、MCp-1和IGF-1 mRNA的水平明显升高(P<0.05),Nephrin mRNA的表达明显降低(P<0.05);与模型组相比,健脾固肾化瘀汤各组的甘油三酯、总胆固醇、肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白、MCp-1、IGF-1 mRNA水平下降(P<0.05),Nephrin mRNA水平明显提高(P<0.05),且大鼠肾脏组织细胞排列整齐。结论:健脾固肾化瘀汤可下调IGF-1和MCp-1 mRNA的表达,上调Nephrin mRNA的表达,改善肾组织的病理变化,起到保护作用。

硫辛酸注射液联合健脾固肾化瘀汤治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的探讨采用硫辛酸注射液联合健脾固肾化瘀汤对于糖尿病肾病的治疗效果。方法选取2018年5月—2020年5月收治的68例糖尿病肾病患者,随机分为实验组和对照组,各34例。结果实验组治疗总有效率88.24%(30/34),明显高于对照组治疗总有效率58.82%(20/34)(χ~2=7.555,P<0.05);观察两组患者在治疗后身体各项指标情况,实验组患者的空腹血糖(7.69±1.30)mmol/L,餐后2 h血糖(9.15±1.21)mmol/L,明显优于对照组的空腹血糖(8.75±1.31)mmol/L,餐后2 h血糖(9.97±1.47)mmol/L(P<0.05)。其他指标(糖化血红蛋白、尿蛋白、肾功等),实验组也优于对照组(P<0.05)。结论采用硫辛酸注射液联合健脾固肾化瘀汤治疗糖尿病肾病的效果良好,可明显改善机体相关指标,值得应用。

健脾固肾化瘀汤治疗糖尿病肾病对证候积分及肾功能的影响

目的:观察健脾固肾化瘀汤治疗糖尿病肾病对证候积分及肾功能的影响。方法:82例随机分为对照组和观察组各41例。对照组用厄贝沙坦治疗,观察组用健脾固肾化瘀汤治疗。结果:治疗后两组证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组肾功能指标均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:健脾固肾化瘀汤治疗糖尿病肾病效果较好。

观察健脾固肾化瘀汤联合硫辛酸注射液治疗临床期糖尿病肾病(DN)的临床效果

观察健脾固肾化瘀汤联合硫辛酸注射液治疗临床期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法 随机将本院2019年01月-2020年01月80例临床期糖尿病肾病患者分为参照组和观察组,各40例。分别实行硫酸锌注射液治疗和硫酸锌注射液联合健脾固肾化瘀汤治疗,对比治疗成效。结果 观察组的各项临床指标均优于参照组,且和参照组相比,观察组治疗有效率相对较高(P<0.05)。结论 对于糖尿病肾病患者来说,硫酸锌注射液和健脾固肾化瘀汤的联合应用能够改善患者的临床指标,提高治疗效果,具有应用价值。

健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠的保护作用

目的：探讨健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠的肾组织病理改变改善及保护作用。方法：雄性SD大鼠60只,随机分为6组,空白组,模型组,雷米普利组,健脾固肾化瘀低、中、高剂量（1.9,3.8,7.6 g·kg^-1）组。建模后观察6组大鼠的甘油三酯、总胆固醇、肌酐、尿素及24 h尿微量白蛋白。光镜下观察肾脏形态学变化。免疫组织化学染色法观察大鼠肾脏转化生长因子-β1（TGF-β1）,金属硫蛋白-1（MT-1）,α-肌动蛋白（α-SMA）,微管轻链Ⅰ蛋白3-Ⅱ型（LC3-Ⅱ）,自噬相关蛋白Beclin。逆转录PCR（reverse transcription,RT-PCR）检测大鼠肾脏TGF-β1mRNA表达。结果：健脾固肾化瘀汤能够降低血清甘油三酯、总胆固醇、肌酐、尿素及24 h尿微量白蛋白等指标水平,有效抑制TGF-β1,MT-1,α-SMA,LC3-Ⅱ,Beclin的水平,降低TGF-β1mRNA水平,并能够改善大鼠肾组织病理改变。结论：健脾固肾化瘀汤具有降低血清甘油三酯,总胆固醇,肌酐,尿素,24 h尿微量白蛋白,TGF-β1,MT-1,α-SMA,LC3-Ⅱ,Beclin及TGF-β1mRNA等指标水平的作用,对肾组织病理改变具有改善和保护作用。

中西医结合分期分型辨证治疗老年糖尿病肾病的疗效

目的探讨中西医结合分期分型辨证治疗老年糖尿病肾病的疗效。方法老年糖尿病肾病患者216例根据治疗方式不同分为两组,每组108例,两组各又分为早期气阴两虚(夹瘀)证、临床期脾肾两虚(夹瘀)证、终末期阴阳两虚(夹瘀)证。早期:给予对照组胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在此基础上加用三黄益肾胶囊治疗;临床期:予以对照组雷公藤多甙片联合胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在此基础上予以健脾固肾化瘀汤;终末期:予以对照组西医对症治疗,治疗组在此基础上予以补肾涤浊汤治疗。治疗3个月后,比较两组血糖〔空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕、血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)〕、血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕、肾功能〔血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)〕、中医症状积分、24h尿微量白蛋白定量及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组中医症状积分、24h尿微量白蛋白定量水平明显低于对照组(P<0.05),FPG、2hPG、HbA1c、CHO、TG水平均明显低于对照组(P<0.05),DBP、SBP水平明显低于对照组(P<0.05),Scr、BUN水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间各组均未出现明显的不良反应。结论中西医结合分期分型辨证治疗老年糖尿病肾病疗效较好,能有效改善患者血压、血脂、血糖水平,减轻临床症状,改善肾功能,安全性较高。