符为民教授运用健脾柔肝法治疗面肌痉挛临床经验

探讨符为民教授运用健脾柔肝法治疗面肌痉挛的临床经验。收集符为民教授的相关医案,对运用健脾柔肝法治疗面肌痉挛的用药规律和诊疗思路进行总结,并对临床典型案例进行分析。符教授擅长以"精准辨证论治"的核心思想治疗本病,认为病因,以风、痰、血瘀、虚为病理基础,正气虚为本,风、痰、瘀为标,而病机虚实夹杂,本虚标实。以益气健脾,柔肝熄风,舒筋活络,为治疗准则,采用健脾柔肝法对HFS患者进行治疗。所举案例具体展示了上述治疗经验和辨证思路。

健脾柔肝法治疗黄褐斑51例观察

我们用柔肝健脾法治疗黄褐斑效果较好，报道如下。 1临床资料 共97例，均为2010年5月至5012年9月常州市中医医院皮肤科门诊女性患者。随机分成两组。治疗组51例，年龄24～58岁，平均38．1岁；病程3个月-240个月，平均36．9个月。对照组46例，年龄27～61岁，平均34．7岁；病程5个月～240个月，平均43．7个月。

健脾柔肝法治疗肠易激综合征60例观察

目的观察健脾柔肝汤治疗肠易激综合征的疗效。方法选取易激综合征患者60例,给予健脾柔肝汤(白术、茯苓、柴胡、白芍、防风、升麻等)加减,15日为一疗程,2～3疗程后观察效果。结果总有效率91.3%。提示:健脾柔肝汤治疗肠易激综合征有较好疗效。

邹菊生教授柔肝健脾法合并针刺治疗年龄相关性黄斑变性的疗效分析

目的观察柔肝健脾法合并针刺治疗年龄相关性黄斑变性(ARMD)的临床疗效。方法 2012年8月至2014年1月收集门诊符合纳入标准的干性ARMD(肝肾阴虚型)和湿性黄斑变性(脾虚湿困型)共80例,随机分为中药合并针刺治疗组(治疗组)和中成药加维生素E对照组(对照组)。治疗组在针刺治疗的同时,对干性ARMD者,予柔肝健脾、补益肝肾中药,对湿性ARMD者,予柔肝健脾、温阳利水中药。对照组干性、湿性患者均予口服复方血塞通胶囊和维生素E胶囊。2组的总疗程均为3个月,比较2组患者在治疗1个月及3个月时的视力和中医证侯积分的变化差异。结果治疗组共42例(47只眼),对照组共38例(40只眼)。2组患者性别、年龄、ARMD分型差异无统计学意义(P>0.05)。视力疗效:治疗后1个月,治疗组显效16只眼,有效23只眼,无效8只眼,总有效率82.98%,对照组显效3只眼,有效11只眼,无效26只眼,总有效率35.00%(有效率比较c2=20.89,P=0.001);治疗后3个月,治疗组显效17只眼,有效25只眼,无效5只眼,总有效率89.36%,对照组显效6只眼,有效13只眼,无效21只眼,总有效率47.50%(有效率比较c2=18.07,P=0.001)。中医证候疗效:治疗后1个月,治疗组显效12例,有效24例,无效6例,对照组显效6例,有效10例,无效22例(Z=-3.472,P=0.001);治疗后3个月,治疗组显效16例,有效22例,无效4例,对照组显效8例,有效11例,无效19例(Z=-3.319,P=0.001)。即治疗组在治疗1个月、3个月时的视力及中医证候改善情况均好于对照组。结论柔肝健脾法配合针刺治疗可以明显改善ARMD患者的视力及中医症状,对ARMD有一定的治疗效果。

健脾柔肝凉血法联合美沙拉嗪治疗慢性肠炎便血临床研究

目的:观察中医健脾柔肝凉血法联合美沙拉嗪治疗慢性肠炎便血的临床疗效。方法:选取63例慢性肠炎便血患者作为研究对象,随机分为治疗组(32例,采用健脾柔肝凉血方联合美沙拉嗪治疗)及对照组(31例,采用美沙拉嗪治疗),两组患者均治疗8周,观察比较两组患者临床疗效。结果:经治疗,治疗组患者治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾柔肝凉血法联合美沙拉嗪治疗慢性肠炎便血效果良好,副作用小,值得临床推广应用。

柔肝健脾法治疗肝郁脾虚型非特异性溃疡性结肠炎50例

目的:观察柔肝健脾法治疗肝郁脾虚型慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组50例采取柔肝健脾法(白芍、当归、柴胡、白术等)治疗,对照组50例给常规西药治疗对比观察。结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率76%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:柔肝健脾法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效确切,值得推广。

柔肝健脾法伍用甘利欣治疗55例乙肝肝纤维化的效果观察

目的 探讨柔肝健脾法伍用甘利欣治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法 将 110例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。治疗组 5 5例采用柔肝健脾法伍用甘利欣等保肝治疗 ;对照组 5 5例单纯使用甘利欣等保肝治疗。观察两组治疗前后血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、层粘蛋白 (LN )、透明质酸 (HA)及肝功能等指标。结果 治疗组血清肝功能指标ALT、SB明显下降 ,A/G比值也明显上升 ,两组比较差异有显著性 ;治疗组肝纤维化指标PCⅢ、HA、LN与对照组比较也明显降低 ,P均 <0 .0 1。结论 此法治疗乙型肝炎具有保护肝脏作用。

健脾柔肝通络法治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:探讨健脾柔肝通络法治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:选取145例糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组65例和观察组80例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组常规治疗基础上给予自拟中药汤剂治疗,观察比较两组患者治疗前后神经病症状评分量表(NNS)及糖尿病性周围神经病评分量表(MDNS)评分变化情况。结果:两组患者治疗前MDNS、NNS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两项评分均较治疗前有改善,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组两项评分改善更显著,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾柔肝通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,可显著改善糖尿病周围神经病变症状,值得临床推广应用。

柔肝健脾活血利胆法联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效观察

[目的]观察柔肝健脾活血利胆法联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效及对生化指标的影响。[方法]33例PBC患者分为对照组16例和治疗组17例,分别予以UDCA和柔肝健脾活血利胆法联合UDCA治疗,观察临床疗效、分期和生化指标的关系及指标的改善情况。[结果]①2组治疗前后临床症状体征均有不同程度的改善,治疗组缓解症状较对照组更明显(P<0.05,<0.01);②PBC早、中、晚期患者结果比较,总胆红素(TBil)渐进式上升,晚期患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著下降,天冬氨酸转氨酶(AST)反而有所上升,ALT与TBil呈酶-胆分离现象,碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)在早期明显升高,晚期显著下降,血清清蛋白呈下降趋势;③治疗后2组患者生化指标均有所改善,而治疗组在改善血清TBil、GGT更加显著(P<0.01)。[结论]柔肝健脾活血利胆法联合UDCA治疗PBC可以明显改善患者的临床症状、体征,提高治愈率及有效率,从而提高患者的生活质量,可望减少肝移植的机率。

柔肝健脾法治疗化疗药物肝损害的临床研究

目的从柔肝健脾立论,应用二白汤(白芍、炒白术、生甘草、茵陈、茯苓、当归、川芎、柴胡)治疗化疗药物肝损害。方法把按标准纳入的病例随机分为观察组与对照组,均行全身静脉化疗,对照组应用NS 100ml+谷胱甘肽1.8保肝治疗,观察组应用二白汤治疗。每化疗21天为一疗程,疗程结束后评价疗效。结果治疗前后中医证候疗效对比可以看出,柔肝健脾法可以改善肺癌及食管癌化疗患者的临床症状,通过治疗前后肝功能的变化可以看出,柔肝健脾法能降低药物性肝损害患者ALT、AST、ALP、GGT、TBil、DBil等肝功能指标,无任何毒、副作用。结论以柔肝健脾法治疗化疗药物肝损害,可取得较为满意的临床疗效。

中西医结合治疗肾性贫血30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肾性贫血(RA)的临床疗效。方法:选取肾性贫血患者60例,分为对照组和观察组各30例,对照组予促红素(EPO)及铁剂,观察组在对照组基础上加用健脾柔肝中药,观察治疗前后临床症状缓解情况,监测治疗前后血常规、血清铁蛋白、转铁饱和度、肾功能,比较两组治疗前后症状积分,并统计疗效。结果:两组治疗后血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁饱和度水平均较治疗前升高(P<0.05),血肌酐、尿素氮水平均较前下降(P<0.05);观察组治疗后血红蛋白、红细胞压积、血清铁、转铁饱和度水平高于对照组,血清肌酐、尿素氮水平低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率96.7%,对照组总有效率90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾性贫血疗效确切,可改善临床症状,提高患者生活质量。

莪蚕健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临床研究

[目的]观察健脾柔肝、化痰祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠化生(IM)的临床疗效。[方法]将98例患者随机分为治疗组(50例)和对照组(48例)。治疗组采用健脾柔肝、化痰祛瘀法,服用莪蚕健胃汤,对照组服用胃复春,3个月为1个疗程,2组均治疗2个疗程。[结果]治疗组临床证候疗效、胃镜疗效及病理疗效均优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾柔肝、化痰祛瘀法对CAG伴IM患者有一定的治疗作用,对预防胃癌具有较好的临床意义。

邹良材治疗慢性病毒性肝炎经验

慢性病毒性肝炎多数与湿热瘀毒有关,病位主要在脾胃、肝胆、肾等脏腑。邹良材临证主张运用清热解毒法、疏肝运脾法、化湿健脾法、泻肝和胃法、柔肝健脾法、双补脾肾法、养阴柔肝法、清金制木法、活血化瘀法治疗慢性病毒性肝炎,重视辨证施治,用药灵活,取得良效。