健脾止血汤治疗鼻衄24例疗效分析

目的 观察健脾止血汤对慢性特发性血小板减少性紫癜致鼻衄的临床疗效。方法根据“脾虚不能统摄血液”的中医理论，将５０例慢性特发性血小板减少性紫癜伴脾虚证致鼻衄病人随机分为二组，治疗组给健脾止血汤，每日一剂，煎服，对照组给强的松每日 ３０ｍｇ～４０ｍｇ口服，疗程观察均为３个月。结果健脾止血汤组总有效率 ７０．８３％（１７／２４），强的松组总有效率 ６５．３８％（１７／２６），健脾止血汤疗效与强的松相当（Ｐ＞０．０５），但副作用少。结论健脾止血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜致鼻衄疗效满意，副作用少。

健脾止血汤联合短程大剂量地塞米松对慢性原发免疫性血小板减少症治疗的临床研究

目的:研究健脾止血汤联合短程大剂量地塞米松治疗慢性原发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效和安全性。方法:选取2017年8月至2019年8月我院收治的83例慢性ITP患者进行回顾性研究,按治疗方法分为观察组43例和对照组40例。对照组给短程大剂量地塞米松;观察组在对照组用药基础上加用健脾止血汤,日1剂,分早晚餐前温服。比较2组的有效率、复发率、血小板数量变化、达到有效疗效的时间及不良反应发生情况;同时检测各组治疗前后T淋巴细胞亚群T免疫调节细胞[Treg(CD4^+ CD25^+ CD127^-)]、T辅助细胞[Th(CD3^+ CD4^+)]、T杀伤细胞[Tc(CD3^+ CD8^+)];炎性细胞因子血清白介素-10(IL-10)、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白-4(CTLA-4)、细胞转化因子-β1(TGF-β1)、促血小板生成素(TPO)的表达。结果:观察组治愈率、好转率均较对照组明显增高(P<0.05);观察组复发率较对照组显著降低(P<0.01);2组治疗后较治疗前Treg(CD4+ CD25+ CD127-)、Th(CD3+ CD4+)明显升高,Tc(CD3+ CD8+)明显下降,IL-10、CTLA-4、TGF-β1、TPO表达均明显升高。结论:健脾止血汤联合短程大剂量地塞米松冲击方案能在细胞及细胞因子水平调节肌体的免疫功能,纠正免疫功能紊乱,升高血小板,治疗慢性ITP起效快,疗效好,不良反应轻,患者耐受性好,复发率较低,为慢性ITP安全有效的治疗方法。

中药健脾止血汤加减治疗消化性溃疡合并上消化道出血41例临床研究

目的观察中药健脾止血汤加减治疗消化性溃疡合并上消化道出血患者临床疗效。方法收集82例消化性溃疡合并上消化道出血患者,按照随机原则分为对照组和治疗组各41例,对照组给予潘妥拉唑钠注射液80 mg,静滴,1次/d;治疗组在对照组基础上给予中药健脾止血汤加减治疗,1剂/日,连续治疗1周。结果治疗后对照组有效率为85.37%,治疗组有效率为97.56%,2者比较P<0.05,差异有统计学意义;治疗后治疗组呕血次数、便血次数、止血时间、脉搏次数均比对照组降低,变化比较P<0.05,差异有统计学意义;治疗前后出血量、贫血程度、空腹胃液PH值组内比较,P<0.05,差异有统计学意义;治疗后治疗组出血量、贫血程度、空腹胃液PH值分别为(115±28.9)ml、(16.9±4.1)g/L、(5.4±0.6),均比对照组明显减轻,P<0.05,差异有统计学意义。结论中药健脾止血汤能有效控制上消化道出血的临床症状,降低出血程度,提高血红蛋白含量,升高空腹胃液PH值等优势,值得临床推广使用。

自拟健脾止血汤治疗急性上消化道出血124例

运用自拟健脾止血汤治疗消化性溃疡及慢性胃炎所致的急性上消化道出血病人124例，并与西药去甲肾上腺素口服治疗44例作对照，结果表明，2组总有效率分别为98．39％。88．64％，经统计学处理P＜O．05，有显著差异。

补肾健脾止血汤、乌鸡白凤丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血50例

目的:观察补肾健脾止血汤、乌鸡白凤丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效。方法:将85例本院妇科门诊就诊的青春期功能性子宫出血患者按照就诊顺序随机分为2组。对照组35例口服炔雌醇环丙孕酮片,根据出血情况给予1～3片/d,出血停止后,每3 d减量1/3,直至维持量1片/d,共用药21 d;待撤药性子宫出血的第5天,再次给予炔雌醇环丙孕酮片口服,1片/d,连用21 d。治疗组在对照组治疗基础上于出血(包括经期)时加服补肾健脾止血汤[由黄芪、党参、白术炭、杜仲炭、菟丝子、贯众炭、升麻、坤草、茜草、炒红花、生地榆、墨旱莲、三七粉(冲服)、炙甘草组成],1剂/d,水煎服,血止停用;待血止后,给予乌鸡白凤丸1丸/次,2次/d,口服,至经期停用,改为补肾健脾止血汤。2组均采用"周期疗法"治疗,3个月经周期为1个疗程,治疗1个疗程,停药后观察8个月经周期。结果:治疗组痊愈36例,显效8例,有效4例,无效2例,有效率占96.00%。对照组痊愈19例,显效5例,有效2例,无效9例,有效率占74.29%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组出血停止时间、经期出血时间均短于对照组(P<0.01)。结论:补肾健脾止血汤、乌鸡白凤丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血有较好疗效。

健脾止血汤联合三联西药治疗肝硬化并急性上消化道出血的临床疗效

目的 观察健脾止血汤联合三联西药(生长抑素、奥曲肽、血凝酶)治疗肝硬化并急性上消化道出血(AUGIB)的临床疗效。方法 选取2021年2—12月于鹰潭市中医院治疗的肝硬化并AUGIB患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组采用生长抑素、奥曲肽、蛇毒血凝酶三联治疗,观察组在对照组基础上联合健脾止血汤治疗。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,止血时间与住院时间,治疗前1 d、治疗7 d后门静脉内径、血流量,再出血率、不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ^(2)=4.320,P=0.038)。观察组止血时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,2组门静脉内径、门静脉血流量较治疗前减小,且观察组小于对照组(P<0.01)。观察组再出血率低于对照组(χ^(2)=4.706,P=0.030)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对肝硬化并AUGIB患者应用健脾止血汤联合三联西药治疗可取得显著疗效,并可改善其肝脏血流动力学,缩短其治疗时间,降低再出血率,保证治疗安全性。

自拟健脾益肾止血汤治疗慢性肾炎血尿37例临床观察

目的:观察自拟健脾益肾止血汤治疗慢性肾炎血尿的疗效。方法:将74例慢性肾炎血尿患者随机分为治疗组和对照组各37例,对照组予控制感染、控制血压、抗血小板聚集药物等西医常规治疗。治疗组在对照组基础上予自拟健脾益肾止血汤治疗;两组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察比较两组疗效。结果:两组临床疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组;总有效率治疗组为86.5%,对照组为81.1%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用自拟健脾益肾止血汤治疗以血尿为主要临床表现的慢性肾炎患者具有较好疗效。

健脾益肾止血汤治疗慢性肾炎血尿42例临床观察

目的研究健脾益肾止血汤治疗主要临床表现为血尿的慢性肾炎的临床效果。方法将我院收治的84例慢性肾炎患者随机分为对照组和治疗组,每组42例。对照组给予肾炎灵胶囊进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予健脾益肾止血汤治疗,连续治疗3个疗程后,比较2组的治疗效果。结果治疗组的疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾止血汤治疗主要临床表现为血尿的慢性肾炎效果显著,值得在临床中推广。

健脾止血汤联合三联西药治疗肝硬化并急性上消化道出血的临床疗效观察

目的:探讨健脾止血汤联合三联西药治疗肝硬化并急性上消化道出血的临床疗效。方法:收集2021年5月—2022年12月我院收治的肝硬化并急性上消化道出血患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组予以三联西药(生长抑素+奥曲肽+血凝酶)治疗,观察组在对照组的基础上联合健脾止血汤治疗,比较两组患者治疗前后门静脉与脾静脉内径和门静脉、脾静脉血流量情况、血红蛋白水平变化及止血时间、住院时间、48 h再出血率。结果:治疗前,两组患者门静脉与脾静脉内径和血流量情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血流动力学指标[门静脉内径(11.41±1.24)mm、脾静脉内径(6.25±1.03)mm、门静脉血流量(562.53±35.88)m L/min、脾静脉血流量(208.52±35.66)m L/min],均少于对照组(P <0.05)。观察组患者止血时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血红蛋白水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者48 h再出血率为3.33%低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用健脾止血汤联合三联西药治疗肝硬化并急性上消化道出血的临床疗效显著,可改善患者血流动力学指标,缩短止血时间和住院时间,同时可降低再出血的发生风险,值得临床推广应用。