健脾活血中药联合化疗治疗大肠癌术后患者的疗效观察

目的观察健脾活血中药 (简称中药 )联合化疗对大肠癌术后脾虚证患者的疗效。方法采用随机对照研究方法将 6 4例患者分为两组 ,治疗组 (43例 )用中药加化疗治疗 ,对照组 (2 1例 )单用化疗治疗 ,两组疗程均为 3个月。观察两组患者的疗效、脾虚症状的改善以及不良反应的发生情况。结果治疗组和对照组的肿瘤缓解率分别为 39.5 %和 33.3% ;中医脾虚证候疗效 :控显率治疗组 (72 .1% )与对照组 (19 0 % )比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。治疗组的不良反应发生率低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论健脾活血中药联合化疗对改善大肠癌术后患者脾虚症状 。

健脾活血中药对介入治疗引起的肝癌患者肝储备功能损害的保护作用

【目的】观察健脾活血中药对肝癌介入治疗后引起肝储备功能损害的影响。【方法】将 70例中晚期肝癌患者分成治疗组 (N =35 )和对照组 (N =35 ) ,两组在介入治疗后均予西药常规护肝治疗及对症处理 ,治疗组在介入治疗前、后服用健脾活血为主的中药。两组分别在第一次治疗前和第二次介入治疗后 1个月各检查吲哚靛青绿 15min潴留率 (简称ICGR15)。【结果】治疗组第一次治疗前ICGR15为 (11 2 0± 7 4 0 ) % ,第二次治疗后 1个月ICGR15为 (11 6 3± 5 5 0 ) % ,治疗前后比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;对照组第一次治疗ICGR15为 (11 72± 7 19) % ,第二次治疗后 1个月ICGR15为 (19 6 2± 11 15 ) % ,治疗前后比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。第一次治疗前两组ICGR15比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;第二次治疗后 1个月两组ICGR15比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。【结论】健脾活血中药在肝癌介入治疗后肝储备功能损害中有一定的保护作用。

补肾健脾活血中药对子宫肌瘤子宫动脉栓塞后月经减少的疗效

目的探讨补肾健脾活血中药治疗子宫肌瘤行子宫动脉栓塞(UAE)后月经减少的临床疗效。方法选择因子宫肌瘤行UAE治疗后出现月经减少育龄妇女40例,分为治疗、对照两组,观察组用左归饮加味治疗,监测比较两组妇女月经、女性激素及子宫内膜厚度。结果观察组UAE后3个月血雌二醇(E2)水平比对照组明显增高(P<0.05),UAE后半年子宫内膜厚度比对照组明显增加(P<0.05);UAE后1年,两组月经评分比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组月经减少明显改善。结论补肾健脾活血中药可改善子宫肌瘤UAE治疗后月经减少症状,补充西药治疗不足。

健脾活血中药对胃溃疡大鼠H^+,K^+-ATP酶及壁细胞胃泌素受体作用的影响

目的观察健脾活血中药对胃溃疡大鼠H+,K+-ATP酶及壁细胞胃泌素受体作用的影响。方法采用放射配基受体结合测定技术分别检测各组壁细胞胃泌素受体结合位点数,同时分别检测各组大鼠H+,K+-ATP酶活性及胃液总酸度。结果健脾活血组壁细胞胃泌素受体结合位点数低于正常大鼠(P<0.05),胃液总酸度及H+,K+-ATP酶活性升高(P<0.05);奥美拉唑组壁细胞胃泌素受体结合位点数明显高于正常大鼠(P<0.05),胃液总酸度及H+,K+-ATP酶活性明显降低(P<0.05);中西药组壁细胞胃泌素受体结合位点数、胃液总酸度及H+,K+-ATP酶活性与正常大鼠比较无显著性差异(P>0.05)。结论健脾活血中药平缓地抑制胃壁细胞的H+,K+-ATP酶活性,降低胃酸的分泌;同时,不影响胃泌素受体结合位点数,防止停药后反跳性过多泌酸。

健脾活血中药联合谷胱甘肽防治肝癌化疗栓塞术后肝功能损害34例

肝癌化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的近期疗效显著,被认为是非手术疗法中的首选.在我国,肝癌患者85.4%合并肝硬化,致使肝功能受损,且反复多次TACE也会损害患者的肝功能,造成恶性循环.我们于1999年8月～2002年7月,对64例资料完整的肝癌患者于TACE前后分别采用健脾活血中药联合谷胱甘肽治疗与肝泰乐加肌苷护肝治疗作对照研究,旨在探讨健脾活血中药联合谷胱甘肽在TACE治疗中对肝细胞的保护作用.

补肾健脾活血中药治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎的疗效分析

目的探讨补肾健脾活血中药在治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎中的临床应用价值。方法：将120例糖尿病伴慢性牙周炎患者平均分为2组，对照组采用单纯牙周基础治疗，观察组在此基础上加用补肾健脾活血中药。结果：治疗结束后，观察组患者的PPD、CAL、PLI及BOP明显小于对照组（P〈0．01），HbAIc浓度明显低于对照组（P〈0．01）。结论：补肾健脾活血中药有助于改善2型糖尿病伴慢性牙周炎的临床疗效，提高患者的生活质量。

补肾健脾活血中药干预膝骨关节炎模型大鼠软骨细胞IL-1β/ERRα/SOX9/Col2α1信号通路的变化

背景:膝骨关节炎是最常见的退行性关节疾病,其发病率和致残率高,已严重影响患者的生活质量。研究发现,补肾健脾活血中药能够改善膝骨关节炎临床症状,但其具体机制仍未阐明。目的:通过膝骨关节炎去势大鼠模型研究补肾健脾活血中药调节IL-1β/ERRα/SOX9/Col2α1信号通路治疗大鼠膝骨关节炎的作用机制。方法:6月龄SD雌性大鼠,随机分为空白对照组、模型组、实验组和阳性对照组,模型组、实验组和阳性对照组摘除卵巢及切除交叉韧带和内侧半月板制作去势大鼠膝骨关节炎模型,术后2周实验组采用补肾健脾活血中药灌胃,阳性对照组采用塞来昔布胶囊灌胃,空白对照组和模型组以生理盐水灌胃。连续灌胃6周后取血清及膝关节软骨组织,采用ELISA检测血清雌二醇含量,分别采用荧光定量PCR和Western blot检测关节软骨组织中IL-1β/ERRα/SOX9/Col2α1信号通路表达水平。结果与结论:与空白对照组比较,模型组白细胞介素1β表达量明显升高,雌二醇、雌激素受体相关受体α、SRY相关蛋白9、Ⅱ型胶原的α1链表达量明显降低(P<0.05);与模型组比较,实验组白细胞介素1β表达量明显降低(P<0.05),雌二醇、雌激素受体相关受体α、SRY相关蛋白9、Ⅱ型胶原的α1链表达量明显升高(P<0.05);与阳性对照组比较,实验组白细胞介素1β、雌激素受体相关受体α及Ⅱ型胶原的α1链表达量明显升高(P<0.05),SRY相关蛋白9表达量明显降低(P<0.05)。实验结果表明,IL-1β/ERRα/SOX9/Col2α1信号通路参与膝骨关节炎软骨病变,补肾健脾活血中药可通过该机制发挥治疗作用。

论补肾健脾活血中药治疗原发性骨质疏松症的作用机制

原发性骨质疏松症是中老年人的常见病、多发病,近年来补肾健脾活血中药治疗原发性骨质疏松症效果明显。因此,从原发性骨质疏松症的病因病机、治疗原则、治疗方法着手来概括和总结补肾健脾活血中药的作用机制。

补肾健脾活血中药治疗子宫肌瘤行子宫动脉栓塞后月经减少的疗效观察

目的 观察补肾健脾活血中药治疗子宫肌瘤行子宫动脉栓塞（UAE）后月经减少的疗效。方法选取2013年4月~2015年2月我院收治的行UAE后月经减少患者90例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各45例。对照组采用常规治疗方案,观察组采用口服左归饮加味治疗方案,对比两组患者的女性激素以及月经情况。结果 观察组行子宫动脉栓塞后血雌二醇水平与对照组比较显著升高,月经减少的现象得到显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对于子宫肌瘤行UAE引起的月经减少,可应用补肾健脾活血中药进行治疗,疗效确切,具有较高的临床应用价值。

健脾活血解毒中药抗胃癌术后转移的临床观察

目的 研究健脾活血解毒中药抗胃癌术后转移的作用及其对血黏度、免疫功能的影响。方法 72例胃癌术后患者分为治疗组 (健脾活血解毒中药配合化疗 ) 42例 ,对照组 (单纯化疗 ) 3 0例。结果 治疗组的术后复发率和转移率均低于对照组 ,Karnofsky评分、血黏度和免疫功能均较对照组有改善 (P <0 .0 5)。结论 健脾活血解毒中药具有较好的抗胃癌术后复发和转移的作用 ,并且能改善患者的生活质量、降低血黏度。

活血健脾中药联合顺铂化疗对直肠癌患者肿瘤相关指标、Karnofsky评分及ECOG评分的影响分析

目的:分析活血健脾中药联合顺铂化疗对直肠癌患者肿瘤相关指标、Karnofsky评分及ECOG评分的影响。方法:随机选择在2015年6月—2016年10月期间医院收治的72例直肠癌患者进行研究,按数字单盲法将分为对照组(36例)和观察组(36例)。两组患者均采用顺铂化疗,观察组在化疗的基础上联合活血健脾中药措施。详细记录患者近期的治疗效果及生活质量的情况,记录患者治疗过程中,病灶变化情况,并定期进行血常规、肾功能、肝功能检查,并通过CT、X线胸片及B型超声对患者的治疗前、后体征及病征的变化进行评价。结果:两组患者治疗前,实验室检测中性粒细胞、红细胞及白细胞计数、丙氨酸转氨酶、白蛋白、血红蛋白及天冬氨酸转氨酶含量无差别(P>0.05)。患者治疗3个月后,两组患者的细胞因子含量有所改善,但观察组的改善状况明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清中CD+3(61.66±3.27)、CD+4(39.28±3.73)、CD+8(25.22±3.65)、NK(33.51±3.14)细胞因子含量及CD+4/CD+8比值(1.78±0.38)明显优于对照组的血清中CD+3(49.87±3.45)、CD+4(31.04±3.64)、CD+8(22.13±3.39)、NK(26.47±3.29)细胞因子含量及CD+4/CD+8比值(1.24±0.46)(P<0.05)。随访日期截止时,其中对照组有9(25.00%)人死亡,观察组有5(13.89%)人死亡,观察组患者的死亡率明显低于对照组(P<0.05);治疗前,患者的Karnofsky评分及ECOG评分无明显差别(P>0.05);治疗后,患者的Karnofsky评分及ECOG评分明显优于治疗前;但观察组的Karnofsky评分(83.46±13.41)、ECOG评分(1.52±0.47)明显优于对照组的Karnofsky评分(76.18±12.41)、ECOG评分(1.84±0.37)(P<0.05)。患者在治疗过程中发生不良反应,但观察组恶心呕吐7(19.44%)、神经性反应4(11.11%)、体质量下降3(8.33%)及肢端感觉异常5(13.88%)的发生率明显低于对照组恶心呕吐12(33.33%)、神经性反应7(19.44%)、体质量下降5(13.88%)及肢端感觉异常12(33.33%)(P<0.05)。结论:采用活血健脾中药联合顺铂化疗,可提高患者血清中免疫因子含量,减少不良反应发生率,提高患者的生活指数,值得临床借鉴。

清热活血健脾中药对大鼠肝癌基因转录差异的调整

目的:观察中药抑癌扶正行气活血方(全方)及其不同治法的拆方:清热方、活血方、健脾方对肝癌大鼠的作用和对肝组织基因转录的整体调节作用.方法:采用二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌,设正常组、模型组、不同中药组及FT-207组对照,分别观察各组大鼠生存率、肝、体、肝/体及肝组织的病理、甲胎蛋白(AFP)免疫组化变化;以及采用DDPCR技术显示正常肝组织与模型组肝癌组织中呈差异转录的cDNA片段,Northernblot验证这些cDNA片段在各组中转录的差异,并将呈差异转录的cDNA片段进行克隆与测序.结果:全方其及拆方均能不同程度地改善肝癌大鼠的一般情况,提高大鼠的生存率.各拆方中以清热组与活血组为优;全方其及拆方均能不同程度地抑制肿瘤的生长及肝脏AFP的合成,其中以全方组与清热组为优;采用DDPCR结合Northernblot筛选出在各组中呈显著差异转录的9个阳性cDNA片段,经与Genbank比较4个为新的基因,且这9个基因在肝癌发生与转归中的作用至今未见报道;全方及其拆方对这些基因的转录水平有不同程度的调节作用,其中DD29下调57-78%,DD11、DD25也有下调至60%和78%,使基因转录水平接近正常肝组织.结论:全方及其不同治法的拆方中药对大鼠肝癌具有直接治疗作用,能不同程度地广泛地调控肝组织(含肝癌组织)有关基因的转录水平.

胞外调节蛋白激酶在糖尿病肾病中激活机制及健脾益肾活血中药的干预作用

目的:观察健脾益肾活血中药对糖尿病肾病(DN)大鼠肾皮质中磷酸化胞外调节蛋白激酶(P-ERK)、转化生长因子(TGF-β1)基因、血小板衍化生长因子(PDGF-B)基因的表达及肾脏病理变化的影响。探讨ERK被激活的分子机制及中药复方对DN肾脏的保护作用机制。方法:雄性Wistar大鼠33只,腹腔注射链脲佐菌素建立早期DN模型。将大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗组。观察6周。检测血糖、肾肥大指数,用Western Blot检测肾皮质P-ERK;用RT-PCR技术检测TGF-β1mRNA、PDGF-BmRNA的表达。结果:治疗后6周模型组和治疗组血糖值、肾肥大指数和肾小球系膜细胞基质(ECM)相对面积均明显高于正常组(P值均小于0.01)。治疗组血糖值、肾肥大指数、(ECM)相对面积低于模型组,(P值均小于0.01)。治疗组肾皮质P-ERK、TGF-β1mRNA、PDGF-BmRNA的表达均明显低于模型组,肾组织病变明显减轻。结论①ERK参与了DN的发生与发展。②中药复方抑制DN大鼠肾皮质中ERK的活性,并下调TGF-β1mRNA、PDGF-BmRNA的过度表达,减轻肾组织病理改变;③中药复方对DN肾脏的保护作用,可能与抑制ERK活性有关。④ERK活化与DN高血糖、TGF-β1RNA及PDGF-BmRNA的过度表达有关。

补肾、健脾、活血中药及活髓片、活髓膏对溶血性贫血大鼠造血及GM-CSF、EPO、IL-2的影响

目的观察补肾、健脾、活血中药对溶血性贫血大鼠造血及红细胞生成素(GM-CSF)、粒-巨噬细胞集落刺激因子(EPO)、白介素-2(IL-2)的影响。方法采用乙酰苯肼造成大鼠溶血性贫血,对造模成功者分别给予补肾药、健脾药、活血药、活髓片、活髓片与活髓膏合用,共13天。用放射免疫法检测血中GM- CSF、EPO及IL-2。结果健脾组大鼠存活率及血红蛋白均最高；对GM-CSF的影响,补肾组、健脾组及合治组高于正常组、对照组、活血组(P＜0．05)；造模大鼠各组IL-2均高于正常组,实验各组之间差异无显著性(P＞0．05)；健脾组EPO最高,高于补肾组、活血组及活髓组(P＜0．05),各用药组与对照组比较差异有显著性(P＜0．05,P＜0．01)。结论补肾、健脾、活血中药促进造血的机制与环节有所不同。

健脾益肾活血中药干预治疗糖尿病肾病大鼠的实验研究

目的探讨健脾益肾活血中药对2型糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的机理。方法采用链脲佐菌素+高脂饲料诱导糖尿病肾病(DN)大鼠动物模型,造模成功后分为4组:正常对照组、模型组、贝那普利组和中西药结合治疗组。贝那普利组给予贝那普利10 mg/kg灌胃,中药组加予中药煎剂,连续给药20周后观察大鼠一般状态,检测血清和尿液中BUN、Cr、TC、TG、24 h尿蛋白、HbAlc和FINS水平,并取肾组织染色后行病理检验,观察其组织学改变,测定肾组织内TGF-β1、Col-Ⅳ的表达。结果中西药结合治疗组实验大鼠一般状态较模型组改善较为明显,贝那普利组和中西药结合治疗组BUN、Cr、TC、TG、24 h尿蛋白、HbAlc和FINS均有所下降,其中中西药结合治疗组指标下降更明显(P<0.05,P<0.01),模型组肾脏形态学病理检测结果观察有明显病变,中西药结合治疗组和贝那普利组有不同程度改善,中西药结合治疗组的TGF-β1、Col-Ⅳ的表达下降明显,与模型组有极显著差异(P<0.01)。结论健脾益肾活血中药可改善2型糖尿病肾病大鼠肾脏损害,延缓肾功能损害进程,对DN大鼠肾功能具有保护作用。

英夫利昔单抗联合健脾补肾活血中药汤剂治疗类风湿关节炎疗效及安全性观察

[目的]探讨英夫利昔单抗联合健脾补肾活血中药汤剂治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。[方法]60例类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组使用英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤治疗,试验组使用英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤联合中药治疗。治疗前后分别记录关节疼痛数,关节肿胀数,晨僵时间,疼痛视觉模似评分法(VAS)评分,健康评估问卷(HAQ)评分,实验室检查血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP);安全指标血尿便常规及肝功能。并记录患者症状体征及中医证候评分。[结果]两组治疗后均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效相当,组间差异无统计学意义(P>0.05),不良反应试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]联合中药治疗在不影响治疗效果的前提下能明显降低药物不良反应,提高患者依从性。

健脾益肾活血中药方治疗不典型膜性肾病的疗效观察及血栓弹力图变化

目的:观察健脾益肾活血中药治疗不典型膜性肾病的疗效及治疗前后血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)变化。方法:选择2016年6月—2018年6月于本院院肾活检明确诊断的不典型膜性肾病患者80例。按照数字随机表法随机分为常规组40例,给予泼尼松联合他克莫司治疗;观察组40例,在常规组基础上加用健脾益肾活血中药方。观察两组治疗前和治疗6个月后的TEG指标(反应时间R值、凝血时间K值、凝固角a角、血栓最大弹力度MA值、凝血指数CI值)、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平,评价临床疗效,并监测安全性指标。结果:观察组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组治疗后R值、K值较治疗前升高,a角、MA值、CI值较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后R值、K值较治疗前升高,a角、MA值、CI值较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后R值、K值、a角、MA值、CI值比较,观察组较常规组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Alb均较治疗前升高(P<0.05),且观察组较常规组升高更显著(P<0.05);两组治疗后TC、TG和24 h尿蛋白定量均较治疗前下降(P<0.05),且观察组24 h尿蛋白定量较常规组改善更显著(P<0.05)。两组治疗后血常规及肝肾功能均未见明显异常。结论:健脾益肾活血中药方可以显著改善不典型膜性肾病患者血液高凝状态,且提高临床疗效。

健脾清热活血方介导Wnt/β-catenin通路对人结肠SW480细胞的影响

目的:观察人结肠癌细胞SW480增殖、凋亡及β-catenin、T细胞因子4(Tcell factor4,TCF-4)、C-myc、CyclinD1表达变化,探讨健脾清热活血方防治结肠癌的可能机制.方法:将SW480细胞分为空白组、治疗组、对照组;采用血清药理学方法,空白组给予胎牛血清;治疗组分别给予等比稀释不同浓度含药血清;对照组给予美沙拉嗪含药血清干预体外培养的结肠癌细胞SW480(24h),应用MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪分析细胞凋亡率、细胞周期,免疫荧光染色分析细胞β-catenin蛋白表达,Western blot及荧光定量PCR检测β-catenin、TCF-4、C-myc、CyclinD1蛋白及mRNA表达.结果:与空白组比较,治疗组SW480细胞存活率明显下降(P<0.05),稀释浓度为5%、10%、15%、20%、30%的不同剂量组细胞生长抑制率分别为28.00%、44.58%、65.86%、57.86%、49.89%,但与药物浓度没有剂量依赖性(P>0.05);与对照组比较,治疗组S期细胞增多、G1期细胞减少,且与药物浓度有剂量依赖性(P<0.05);空白组β-catenin表达以核内表达为主,治疗组β-catenin胞质/核异位表达下降(P<0.05),以胞膜表达为主;与空白组比较,治疗组可明显下调β-catenin、TCF-4、C-myc、CyclinD1蛋白及mRNA表达并促进细胞凋亡(P<0.01),以中剂量更为明显.结论:健脾清热活血方可能通过介导Wnt/β-catenin通路,干预SW480细胞G1期,诱导细胞凋亡,发挥防治结肠癌的效应.

采用中药滋肾健脾活血汤治疗2型糖尿病中的临床效果

目的分析采用中药滋肾健脾活血汤在治疗2型糖尿病中的临床效果。方法抽取该院62例于2015年6月—2018年1月之间收治2型糖尿病患者作为该次研究对象,按不同的护理方法将其分为参照组(31例)、治疗组(31例)。给予参照组常规药物治疗,给予治疗组在参照组的基础上加用中药滋肾健脾活血汤治疗,观察分析两组临床疗效情况并进行比较。结果两组血糖及糖化血红蛋白情况相较于治疗前具有明显改善疗效,其中治疗组的血糖及糖化血红蛋白的改善情况明显优于参照组,而治疗组的总有效率明显高于参照组,治疗组患者的不良反应发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论采用中药滋肾健脾活血汤在治疗2型糖尿病中具有显著的临床治疗效果,能有效改善患者的血糖及糖化血红蛋白情况,降低不良反应发生率,提高患者的药物安全性,临床价值高。