健脾清热化瘀方对胃溃疡患者T细胞亚群及IL-8的影响

目的:观察中药复方健脾清热化瘀方对胃溃疡患者T细胞亚群及IL-8的影响。方法:将胃溃疡脾虚瘀热证患者50例,采用单盲随机法分为治疗组30例和对照组20例,治疗组服用健脾清热化瘀方,对照组服用雷尼替丁,同时设立正常对照组。采用流式细胞术和Elisa法分别检测血液T细胞亚群以及血清IL-8的浓度、溃疡灶周围黏膜组织IL-8的含量。结果:健脾清热化瘀方治疗后能使患者的CD3+、CD4+、CD8+恢复正常,而雷尼替丁组不能使CD4+、CD4+/CD8+比值恢复正常;两组治疗后血清IL-8浓度比较无明显差别,两组均有较好的改善作用;治疗后治疗组对病灶周围黏膜组织IL-8含量的改善优于对照组。结论:健脾清热化瘀方能有效提高胃溃疡患者免疫功能,从而有效地抑制溃疡及溃疡复发。

健脾清热化瘀方配合西药治疗难治性消化性溃疡(脾虚瘀热型)疗效观察

目的:观察健脾清热化瘀方配合西药治疗难治性消化性溃疡(脾虚瘀热型)的疗效。方法:将138例难治性消化性溃疡患者采用系统随机化法分为实验组(健脾清热化瘀方联合西药治疗)与对照组(单纯西药治疗)各69例。比较两组患者治疗8周后的临床疗效及幽门螺杆菌(Hp)清除率,14C呼气试验(14C-UBT),治疗前、治疗8周后胃液PH值,消化道激素水平[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)]水平,胃排空功能(5小时胃排空率)变化,以及治疗后3个月复发情况。结果:治疗8周后,实验组患者的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者14C-UBT阴性率、Hp清除率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗8周后,两组患者MOT水平、5小时胃排空率、胃液PH值均较治疗前升高(P均<0.05),实验组较对照组更高(P<0.05),GAS均较治疗前降低(P均<0.05),且实验组较对照组更低(P<0.05);治疗后随访3个月,实验组病情复发率明显低于对照组。结论:健脾清热化瘀方配合西医治疗难治性消化性溃疡可增强疗效,可与西药协同提高Hp清除率,抑制胃酸分泌,并减少溃疡复发。

健脾清热化瘀方治疗老年慢性萎缩性胃炎45例疗效观察

目的:研究健脾清热化瘀类中药治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:治疗组采用健脾清热化瘀中药(生白术、白英、黄芩、绞股兰、丹参、党参、赤芍、玉蝴蝶、香附等)治疗,对照组胃复春治疗。结果:治疗3个月后,治疗组患者症候改善情况明显优于对照组,且胃镜下黏膜及肠上皮情况也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者用药安全性以及异型性增生等情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾清热化瘀中药治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果良好。

健脾清热化瘀方抗胃溃疡及复发临床疗效研究

目的探讨健脾清热化瘀方抗胃溃疡及复发的临床疗效。方法 82例胃溃疡患者为研究对象,依照治疗方案的不同分为观察组和对照组,各41例。对照组患者施行常规西药治疗,观察组患者施行健脾清热化瘀方治疗,对比两组患者胃溃疡临床治愈情况和复发情况。结果观察组患者总有效率95.12%高于对照组78.05%,差异具有统计学意义（χ~2=5.145,P〈0.05）。观察组患者复发率9.52%低于对照组37.50%,差异具有统计学意义（χ~2=4.047,P〈0.05）。结论对于胃溃疡患者的临床治疗,相对于传统西药治疗而言,健脾清热化瘀方能显著提升患者治愈率,降低胃溃疡的复发率,疗效较为显著。

健脾清热化瘀方抗胃溃疡及复发临床疗效分析

目的观察健脾清热化瘀方抗胃溃疡及复发的临床疗效。方法将胃溃疡脾虚瘀热证患者80例,采用单盲随机方法分为健脾清热化瘀组40例,雷尼替丁组及胃乃安组各20例,分别观察胃镜下的疗效、中医证候疗效、治疗前后的症状、停药后6个月的复发率和停药后6个月的症状。结果健脾清热化瘀组在胃镜疗效、中医证候疗效、抗幽门螺杆菌(HP)方面与对照组比较无显著性差异;但在改善主要症状、治疗后6个月复发率、治疗后6个月主要症状等方面优于对照组。结论健脾清热化瘀方在抗胃溃疡及复发方面疗效显著。

健脾清热化瘀方治疗胃癌前病变的疗效及对胃黏膜黏蛋白5AC表达的影响

目的:观察健脾清热化瘀方治疗脾虚湿热瘀血型胃癌前病变的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法:60例患者按入院前后顺序分为治疗组和对照组各30例。治疗组予健脾清热化瘀方,1剂/d,水煎分两次2次口服;对照组予胃复春片,4片/次,3次/d,饭前30 min口服。两组疗程均为24周。观察两组患者各临床症状评分、病理评分的变化、幽门螺旋杆菌(HP)根除率及胃黏膜黏蛋白5 AC(MUC5 AC)的表达变化。结果:治疗组综合临床疗效、胃镜疗效及病理疗效均优于对照组(P<0.05);治疗组HP根除率为65.0%,优于对照组的26.3%(P<0.05);治疗后治疗组脾虚湿热瘀血证各症状评分均低于对照组(P<0.01)治疗后治疗组肠上皮化生和异型增生评分均低于对照组(P<0.01)治疗后治疗组MUC5 AC阳性表达评分高于对照组(P<0.05)。结论:健脾清热化瘀方可以明显改善胃癌前病变患者症状,减轻腺体的肠化生和异型增生,对胃癌前病变具有肯定的疗效,其上调胃黏膜MUC5 AC蛋白的表达,增强胃黏膜的保护可能是其作用机制之一。

清热化瘀健脾方抑制小鼠结肠炎相关性结肠癌的作用机制

目的:探讨清热化瘀健脾方(QHJ)对小鼠结肠炎相关性结肠癌(CAC)的干预作用及相关机制。方法:将C57BL/6小鼠随机分为4组:正常组、模型组、QHJ低剂量(QHJ-L,10 g·kg^(-1))组、QHJ高剂量(QHJ-H,40 g·kg^(-1))组,除正常组外,采用氧化偶氮甲烷(AOM)和葡聚糖硫酸钠(DSS)联合化学诱导CAC小鼠模型,造模时间14周。各药物组于第5周开始按剂量灌胃给药,每天1次至14周结束,正常及模型组平行给予等体积水。评估各组小鼠的生存率、结肠长度、质量及病理形态改变;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Wnt信号蛋白3a(Wnt3a)、β-连环蛋白(β-catenin)、非磷酸化β-连环蛋白(Non-p-β-catenin)、胆固醇结合糖蛋白133(CD133)表达;免疫组化(IHC)检测分化簇80(CD80)、CD11抗原样家族成员B(CD11b)蛋白的定位及表达。分离培养CAC小鼠来源的结肠类器官,检测Wnt信号通路相关蛋白表达。结果:QHJ可明显改善CAC小鼠生存率,抑制结肠瘤状体个数。与正常组比较,模型组小鼠结肠组织中Wnt3a、β-catenin、p-β-catenin、CD133蛋白表达水平均明显升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,QHJ-L组Wnt3a、β-catenin水平显著降低(P<0.01),QHJ-H组Wnt3a、β-catenin、Non-p-β-catenin和CD133蛋白水平明显下降(P<0.05,P<0.01)。与正常组比较,模型组小鼠结肠中CD11b表达水平明显升高,而CD80水平明显降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,QHJ-L、QHJ-H组CD11b均明显降低,CD80均明显升高(P<0.05,P<0.01)。CAC模型小鼠结肠类器官中Non-p-β-catenin、CD133蛋白的表达均显著升高;而QHJ干预后可抑制模型小鼠结肠类器官Non-p-β-catenin、CD133蛋白的表达(P<0.01)。结论:QHJ可抑制CAC模型小鼠结肠炎-癌进程,其机制可能与调节微环境并抑制Wnt信号过度激活有关。