温肾健脾化痰方治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的观察温肾健脾化痰方治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法 60例脾虚湿阻型肥胖症患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采取单纯的饮食及运动疗法,治疗组在饮食、运动基础上给予口服温肾健脾化痰方。2个月后观察患者体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)及血脂的变化情况。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组BMI、腰围、臀围、WHR、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论温肾健脾化痰方治疗单纯性肥胖症有较好的疗效。

温肾健脾化痰法对痰湿型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及血清性激素水平的影响

目的观察温肾健脾化痰方剂对痰湿型多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法选取2017年5月至2019年5月浙江中医药大学附属广兴医院妇产科诊治的80例痰湿型多囊卵巢综合征患者作为研究对象。随机分为两组,治疗组及对照组各40例。对照组口服炔雌醇环丙孕酮及二甲双胍片,治疗组在此基础上联合应用自拟温肾健脾化痰方剂。疗程结束后,比较两组患者临床症状、身体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清性激素水平、卵泡发育、妊娠率、流产率等指标的变化。结果①治疗组总有效率达90.0%,临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。②2组患者在月经周期、多毛、痤疮、溢脂、黑棘皮等临床症状方面均明显改善;且治疗组优于对照组。③疗程结束后,2组患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数水平等均明显降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。④治疗后,2组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平降低,雌二醇(E2)水平升高。⑤治疗后,2组患者的卵巢体积及卵泡个数均下降。结论温肾健脾化痰方剂结合西药治疗痰湿型PCOS,能有效改善症状,优化相关指标,提高妊娠率,值得临床推广。

向楠教授运用温肾健脾化痰法治疗肥胖症经验浅析

肥胖症是机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常的慢性代谢性疾病。近年来超过一半的中国成年人患有超重或肥胖,肥胖症已成为中国的重大公共卫生问题,主要治疗手段包括非药物治疗(饮食、运动、心理、手术)和药物治疗等,但疗效有限,且存在潜在的并发症或不良反应等问题,中医药在临床实践中呈现显著的优势。向楠教授是湖北中医药大学二级教授、主任医师、博士生导师,湖北中医名师、首届湖北省中青年知名中医、武汉中青年名医。曾入选首批全国优秀中医临床人才,为第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,获评第四届湖北省楚天园丁奖。向楠教授对肥胖症的研究颇有建树,运用温肾健脾化痰法治疗肥胖症是向楠教授学术思想和临床经验的重要部分。向楠教授基于禀赋体质、人体衰老的内因,饮食不节、劳逸失度的外因,在中医痰病学说发病观的基础上,认为肥胖症的病机总属脾肾亏虚,痰湿内蕴,病性属本虚标实,提出温肾健脾,化痰治肥的观点,总结出温肾健脾化痰经验方,该方由淫羊藿10 g,肉桂5 g,茯苓15 g,苍术10 g,陈皮10 g,荷叶30 g等组成。肥胖的脾肾阳虚证多见于中老年人及难治性肥胖症患者,针对此证向楠教授强调温肾补肾的重要性,临床上疗效确切,值得进一步推广和应用。

从脾论治稳定期慢性阻塞性肺疾病经验

对于慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺),常规的抗炎方案局限于改善症状,存在停药后易反复发作的问题,中医药对于本病的防治优势日趋明显。总结了导师徐升主任治疗稳定期慢阻肺的经验,认为脾与稳定期慢阻肺发生发展的关系更为密切,临床治疗应以健脾为主,辅以温肾纳气、化痰散瘀,通过自拟健脾温肾化痰方健脾培土,获得良效。