健脾疏肝化浊方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床研究

目的探究健脾疏肝化浊方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法随机将医院诊治64例糖尿病并非酒精性脂肪肝患者分为对照组和治疗组各32例,对照组给予非诺贝特进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾疏肝化浊方治疗,两组疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、肝脏影像学改变,空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、肝酶水平及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组总有效率为93.75%(30/32),对照组总有效率为75.00%(24/32),治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者FBG、2hPG、HbAlc水平显著下降(P<0.05),治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)水平明显降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组肝脏影响学改变明显优于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾疏肝化浊方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝效果显著,可明显降低患者血糖水平,保护患者肝功能,安全有效,值得推广应用。

健脾疏肝化浊方联合耳穴压豆治疗2型糖尿病合并高血脂的疗效观察

目的探讨健脾疏肝化浊方联合耳穴压豆治疗2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并高血脂的临床疗效。方法选取2020年1月—2020年10月期间汕头市中医医院收治的T2DM伴高血脂患者64例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各32例。两组患者均予以西医常规治疗,研究组加用健脾疏肝化浊方联合耳穴压豆治疗,两组均连续治疗3疗程。观察比较两组患者临床疗效及治疗前后血脂[甘油三酯(Triacylglycerol,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density liptein cholesterol,HDL-C)]、血糖及胰岛素[空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours Postprandial blood glucose,2 h PBG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS),糖化血红蛋白仪测定两组患者的糖化血红蛋白(Hemoglobin A1C,HbA1C)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-a(Tumour necrosis factor,TNF-α)]、凝血功能[部分凝血酶活化时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT),放射免疫法测定其纤维蛋白原(Fibringen,FIB),国际标准化比值(International normalized ratio,INR)]水平。结果治疗后研究组总有效率93.75%(30/32)高于对照组75.00%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FPG、2 h PBG、FINS、HbA1C、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者HDL-C水平及APTT、PT、INR值均高于治疗前,TG、TC、LDL-C及FIB水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组HDL-C水平及APTT、PT、INR值均高于对照组,TG、TC、LDL-C及FIB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾疏肝化浊方联合耳穴压豆治疗效果理想,可有效调节T2DM伴高血脂患者紊乱的糖脂代谢水平,改善机体炎症水平及高凝状态。