健脾益气利水汤治疗肝硬变腹水32例

目的 :观察健脾益气利水类中药配合西药治疗肝硬变腹水的疗效。方法 :用健脾益气利水汤 (黄芪、党参、丹参、冬虫夏草等 )配合西药常规疗法治疗本病 32例 ,并设对照组对比。结果 :治疗组总有效率为 93.7%,腹水消退时间为 2 1±5.6 ;对照组有效率为 6 6 .6 %,腹水消退时间 2 8± 7.34,治疗组有效率优于对照组。提示

健脾益气利水汤通过调控OCT-MATE转运系统缓解顺铂所致小鼠肾毒性研究

目的:从OCT-MATE转运系统探讨健脾益气利水汤对小鼠肾损伤模型的疗效及调控机制。方法:通过顺铂诱导的小鼠模肾损伤模型,观察不同给药组健脾益气利水汤对模型体征、肾组织病理和Pt含量以及肾功能的影响,并分析对肾组织内OCT1/2、MATE2分子的基因及蛋白表达。结果:研究表明预防组健脾益气利水汤能提高模型生存率,减少肾脏炎性侵润,显著降低尿液中NAG和KIM-1和血浆中BUN及Cr水平(P<0.05),显著降低Pt在肾脏蓄积(P<0.05),并显著抑制Pt依赖的转运分子OCT-2表达(P<0.05)。结论:健脾益气利水汤通过抑制OCT-2表达从而抑制顺铂在肾脏的进入过程,具有预防降低顺铂肾毒性的作用。

健脾益气利水汤通过OCT-MATE转运体缓解顺铂所致小鼠肾上皮细胞毒性作用

目的在体外水平探讨健脾益气利水汤对小鼠肾上皮细胞及肿瘤细胞的细胞毒性缓解作用,并从OCT-MATE转运系统探索其调控机制。方法通过MTT法检测不同给药组健脾益气利水汤对顺铂诱导的原代肾上皮细胞和肿瘤细胞的细胞毒性作用的影响,再通过ICP-MS检测不同给药组对顺铂诱导的原代肾上皮细胞和HEK293肾癌细胞内Pt含量的影响,最后通过RT-PCR和Western Blot检测不同浓度健脾益气利水汤对顺铂诱导的原代肾上皮细胞内OCT-1/2、MATE-2基因及蛋白表达变化。结果健脾益气利水汤能有效降低12.9μmol/L顺铂所致对体外小鼠肾上皮细胞的细胞毒性作用,其中预防组和同时组与模型组比较有显著性差异(P<0.05);同时发现健脾益气利水汤24h内对6.25~50μmol/L顺铂诱导的食管癌细胞EC109;大肠癌细胞HP-29;鼻咽癌细胞HK-1;肾癌细胞HEK293;肺癌细胞A549;胃癌细胞MKN-45的细胞毒性作用均无显著性差异(P>0.05)。ICP-MS检测发现,预防给药组和同时给药组能显著降低原代肾上皮细胞内Pt的含量(P<0.05),而在HEK293细胞内,各给药组细胞内Pt含量与模型组之间均无显著差异(P>0.05)。RT-PCR和Western Blot检测均发现,健脾益气利水汤显著降低顺铂诱导的小鼠肾上皮细胞内OCT-2表达水平(P<0.05),而OCT-1和MATE-2无明显差异(P>0.05)。结论健脾益气利水汤通过抑制OCT-2表达从而抑制顺铂进入肾上皮细胞,具有预防降低顺铂肾细胞毒性作用,同时对顺铂进入肿瘤细胞发挥抗肿瘤活性无显著影响。

中西医结合治疗难治性腹水疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗难治性腹水疗效。方法:对78例肝硬化后难治性腹水患者随机分为治疗组和对照组,两组均同时采用基础治疗方法,治疗组在对照组的基础上应用健脾益气利水活血汤(云苓、生黄芪、白术、党参、猪苓、山药、泽泻、车前草、大腹皮、当归、丹参、川芎、鳖甲、山甲珠、生地、女贞子、墨旱莲、白茅根、郁金等),观察患者的临床症状、腹水减少情况以及肝功能指标。结果:治疗组总有效率、腹水减少及肝功能好转均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗难治性腹水疗效优于单纯西药治疗。

消臌方治疗乙肝肝硬化腹水临床观察

目的观察中药消臌方联合基础治疗乙型肝炎肝硬化（以下简称乙肝肝硬化）腹水的疗效。方法采用益气活血利水法配合常规西药治疗乙肝肝硬化腹水32例为治疗组，并设单纯西药治疗32例为对照组。结果治疗组有效率87．5％明显高于对照组的70．0％（P〈0．05）。在腹水消退，白蛋白、T细胞亚群、症候积分的改善均明显优于对照组（P均〈0．05）。结论中药消臌方联合基础治疗对肝硬化腹水的疗效明显优于单纯西药治疗。

加味四君子汤对脑缺血大鼠脑组织Occludin,ZO-1,Claudin-1蛋白及其mRNA表达的影响

目的:探讨加味四君子汤对脑缺血大鼠脑组织闭合蛋白(Occludin),密封蛋白-1(Claudin-1),闭锁连接蛋白-1(ZO-1)表达的影响,并探讨相关的作用机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组,模型组,依达拉奉组(3.2×10-3g·kg-1),加味四君子汤加减低、中、高剂量组(4.77,9.54,19.08 g·kg-1)。采用线栓法制备大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,治疗7 d后处死,运用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠缺血侧脑皮质区Occludin,ZO-1,Claudin-1蛋白的表达,运用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测大鼠缺血侧脑皮质区Occludin,ZO-1,Claudin-1 mRNA表达。结果:与假手术组比较,模型组Occludin,Claudin-1,ZO-1蛋白显著减少(P<0.01);与模型组比较,依达拉奉组、加味四君子汤各剂量组Occludin,Claudin-1,ZO-1蛋白均显著增高(P<0.01)。与假手术组比较,模型组大鼠Occludin,Claudin-1,ZO-1 mRNA表达下调(P<0.01);与模型组比较,依达拉奉组、加味四君子汤各剂量组大鼠Occludin,Claudin-1,ZO-1 mRNA表达上升(P<0.01)。结论:加味四君子汤可能通过增加紧密连接蛋白Occludin,ZO-1,Claudin-1的表达,保护血脑屏障,减轻缺血性脑卒中大鼠脑水肿。