宋剑涛运用健脾益气法治疗儿童干眼经验

干眼为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。儿童干眼临床上可表现为干涩、眼痒、畏光、眼疲劳、瞬目增多(>15次/min)等症状,因儿童干眼在临床缺乏关注,时常误诊为结膜炎,常采取局部抗炎疗法,收效甚微甚至加重病情。儿童干眼相关因素多以视频终端、屈光不正、角膜塑形镜的使用、睑缘炎、过敏性结膜炎、烟雾暴露、全身疾病和先天性疾病等为主。中医学认为,眼部疾病多与气血相关,目得血而能视,脏腑精气不及,则九窍不通。宋剑涛认为,儿童干眼的病因多为儿童形气未充,发育不足,脾气虚弱,气血生化乏源,不能上荣于目而致。临床上以益气健脾为治疗要点,在八珍汤的基础上进行加减,益气补血,荣养目珠,临床疗效甚佳。

健脾益气法治疗结直肠癌化疗所致胃肠道反应的知识图谱分析

目的 分析健脾益气法治疗结直肠癌(CRC)化疗所致胃肠道反应的随机对照试验(RCT)的研究现状、热点及发展动态,并揭示该法的临床作用机制和适用人群。方法 按纳入标准在中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane中检索文献,导入CiteSpace软件,对作者、机构和关键词等绘制网络知识图谱,并应用内容分析法分析临床结局、机制研究指标和患者的临床特征。结果 共纳入61篇RCT文献,近6年发文量保持较高水平,年发文量为7篇。网络知识图谱显示研究者数量(N)为162位,连线数(E)是260,其中仅4位研究者发文量>1篇。机构知识图谱中N=65,E=15,节点多但连线少,表明各机构间合作较少。关键词知识图谱和聚类分析显示研究热点主要集中在毒副反应、免疫功能和生活质量等。毒副反应中胃肠道症状的结局指标恶心、呕吐和腹泻的发生率分别占23.8%、23.8%、19.6%。机制研究显示96%的文献重视免疫功能。健脾益气法在结直肠癌术后及带瘤患者、各时期患者及多种化疗方案中均有应用。结论 近年来健脾益气法治疗CRC化疗所致胃肠道反应的RCT研究热度不降,但尚未形成深入研究的核心力量和研究合作网络,恶心、呕吐和腹泻的发生率是研究的主要结局指标,免疫功能是探究该领域临床机制的热点和重点,健脾益气法可广泛应用于结直肠癌的多种化疗方案及各时期的患者。

健脾益气法治疗癌症术后食欲不振临床观察

目的 观察健脾益气法治疗癌症术后食欲不振的临床效果,为解决癌症术后患者食欲不振的问题寻找更加有效的治疗方法。方法 选择滦州市人民医院癌症术后食欲不振患者60例,分为对照组和试验组。对照组在基础治疗基础上加醋酸甲地孕酮分散片治疗,试验组在基础治疗基础上给予健脾益气法治疗。对比2组患者1个月后的体质量、进食量、血清白蛋白水平,评价健脾益气法对癌症术后食欲不振患者的作用。结果 醋酸甲地孕酮分散片与健脾益气法均能显著提高患者体质量、进食量、血清白蛋白水平,其中进食量方面健脾益气法优于醋酸甲地孕酮分散片。结论 健脾益气法可改善癌症术后食欲不振的症状,且改善进食量的效果显著,值得临床推广。

健脾益气法对营养性肥胖大鼠胰岛素敏感指数及脂肪组织中肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察健脾益气法对营养性肥胖大鼠体重、Lee指数、胰岛素敏感指数、脂肪组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:将40只体重50g左右的SD大鼠随机分为4组,即正常组、模型组、中药组、西药组,除正常组外均采用高能量、高脂肪饲料,实验4周造模成功后,治疗组开始药物治疗,实验8周后检测大鼠的上述指标。结果:中药组体重、Lee指数、血糖、血清胰岛素、脂肪组织中TNF-α水平均较模型组有不同程度的降低,胰岛素敏感指数有所提高。结论:健脾益气法可以改善营养性肥胖大鼠糖代谢紊乱状态。

补肾健脾益气法对酒精性骨质疏松大鼠骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)影响的研究

目的:观察补肾健脾益气法对酒精性骨质疏松(AOP)大鼠骨密度影响,探讨补肾健脾益气中药防治AOP的作用机理。方法:清洁级成年雄性SD大鼠40只,按随机数字表法分为4组,即模型组、西药对照组、中药干预组、正常对照组,每组各10只,用红星二锅头白酒灌胃法造模(正常对照组给予生理盐水灌胃),同时分别给予生理盐水、碳酸钙阿法D3、健骨灵胶囊、生理盐水灌胃给药。16周后取材,用双能X线骨密度仪检测左股骨上端,应用小动物学软件扫描处理,检测出股骨的骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)。结果:骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)检测显示:模型组与正常组比较明显降低,有显著性差异(P<0.01)。表明高浓度白酒灌胃大鼠16周后确实存在骨量减少,BMD下降。中药干预组(P<0.01)、西药对照组(P<0.05)与模型组相比均有显著升高。中药干预组与西药对照组相比(P<0.05),说明中药干预组高于西药对照组,有统计学意义。结论:AOP大鼠存在明显的骨代谢紊乱,骨形成减少、骨丢失增加,发生骨质疏松。补肾健脾益气法提高AOP大鼠骨密度和骨矿物质含量,抑制骨矿物质的丢失,有效改善实验性AOP大鼠的骨代谢。

健脾益气法联合化疗治疗晚期大肠癌临床观察

目的:观察扶正健脾方药联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将本院肿瘤科2011年2月—2013年12月共74例大肠癌晚期患者,随机分为联合治疗组37例,单纯化疗组37例。联合治疗组采用FOLFOX方案化疗联合扶正健脾方药治疗,单纯化疗组应用FOLFOX方案化疗。观察两组患者治疗后近期实体瘤疗效、脾虚证候积分、生存质量(KPS评分)及免疫功能变化情况。结果:联合治疗组、单纯化疗组总有效率分别为16.2%和8.10%(P>0.05);疾病控制率分别为83.8%和48.6%(P<0.01)。联合治疗组治疗后脾虚证候积分明显下降(P<0.05),单纯化疗组则无明显改善(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后KPS评分升高(P<0.05),单纯化疗组则无明显改善(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后免疫细胞NK及CD3水平明显升高(P<0.05),CD8水平下降(P<0.05);单纯化疗组则无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,CD3、CD4、CD8、NK差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正健脾方药联合化疗有明确稳定肿瘤、改善脾虚状况、提高患者生存质量和改善免疫功能的作用。

温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线对腹腔镜直肠癌术后患者胃肠功能恢复及机体免疫功能影响

目的观察温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线对腹腔镜直肠癌术后患者胃肠功能恢复及机体免疫功能的影响。方法将80例腹腔镜直肠癌术后患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线治疗,观察2组治疗后胃肠功能恢复情况、用药安全性及治疗前后生活质量(SF-36)评分、中医症状积分、机体免疫功能变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间及术后首次排便时间均显著短于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的中医症状积分、T淋巴细胞亚群CD8^+水平均显著低于对照组(P均<0.05),而T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平及SF-36评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线治疗直肠癌术后患者,可有效促进胃肠功能的恢复,显著改善患者的免疫功能,且安全可靠,值得推广应用。

艾灸结合健脾益气法治疗脾虚型慢性萎缩性胃炎模型大鼠的疗效

目的探讨艾灸结合健脾益气法治疗脾虚型慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠的疗效。方法运用N-甲基-N'硝基-N-亚硝基胍(MNNG)、去氧胆酸钠(DOC)溶液灌服,结合饥饱失常法制备脾虚型CAG大鼠模型。造模成功后分为空白对照组、中药组、中药+胃复春组、中药+艾箱灸组,给予相应治疗措施30 d。治疗前后采血制备血清标本备检胃泌素(Gas)。结果经过治疗,3个治疗组大鼠的胃纳、精神状况、活动度较空白对照组改善;除中药组外,3组Gas治疗前后有统计学差异(P<0.05),3个治疗组治疗前后Gas差值与空白对照组有统计学差异(P<0.05)。结论3种治疗措施较空白对照组均能改善脾虚型CAG大鼠症状,且能对Gas产生积极影响。

补肾健脾益气法对酒精性骨质疏松大鼠小肠中VDR-mRNA表达影响的研究

目的:观察补肾健脾益气法对酒精性骨质疏松(AOP)大鼠小肠组织内维生素D受体(VDR)mRNA表达的影响,从基因分子水平探讨AOP发病机制及补肾健脾益气中药防治AOP的作用机理。方法:清洁级成年雄性SD大鼠40只,按随机数字表法分为模型组、西药对照组、中药干预组、正常对照组,每组各10只,用白酒灌胃法造模(空白对照组给予生理盐水灌胃),同时分别给予生理盐水、碳酸钙阿法D3、健骨灵胶囊、生理盐水灌胃给药。16周后取材,进行逆转录聚合酶链式反应法(RT-PCR)检测小肠组织内VDR mRNA的表达。结果:RT-PCR法检测显示:与空白组比较,模型组VDR mRNA表达水平明显下降(P<0.01);中药干预组及西药对照组用药16周后,与模型组比较,均可明显上调VDRmRNA表达水平(P<0.01);其中中药干预组上调幅度大于西药对照组(P<0.05)。结论:AOP大鼠存在明显的骨代谢紊乱,骨形成减少、骨丢失增加,发生骨质疏松。补肾健脾益气法对AOP大鼠上调小肠组织内VDR mRNA表达,抑制骨丢失,促进骨形成,有效改善实验性AOP大鼠的骨代谢。

健脾益气法治疗脑中风136例

健脾益气法,中医界论述很多,临床上应用于各种疾病,但是用该法治疗脑中风患者的专题报导不多,现将我们7年以来收治的脑中风患者运用本法治疗的疗效初步介绍如下。一、临床资料病例来源:门诊、病房。男性82例,女性54例,共136例。年龄最大者87岁,最小者46岁,平均年龄为67.98岁,50～70岁之间占87%。136例患者中。

化浊解毒、健脾益气法对艾滋病前期免疫功能的影响

目的:观察中医化浊解毒、健脾益气法对艾滋病前期的临床疗效。方法:对经CDC确认的艾滋病前期患者29例,给予化浊解毒、健脾益气法治疗6月,治疗前后主要观察患者症状体征积分,生活质量,CD4+计数的变化。结果:治疗后患者症状体征积分下降,其中显效16例,有效9例,无效4例,有效率86.2%。表明治疗能够减轻患者症状体征,改善生存质量,稳定患者的免疫功能。结论:化浊解毒、健脾益气法对减轻临床症状体征,提高生存质量,稳定患者免疫功能等方面有一定作用。

健脾益气法治疗慢性溃疡性结肠炎

自1984年以来,我们根据祖国医学“脾主运化”、“泄泻属脾”理论,结合慢性非特异性溃疡性结肠炎的现代免疫发病机制,以健脾益气法治疗本病300例,并以SASP治疗6O例作为对照。结果表明治疗组疗效明显优于对照组。

健脾益气法对原发性肝癌免疫微环境影响的研究

近年来,学者提出了肿瘤微环境这一概念,其中的免疫微环境作为肿瘤微环境有机整体的重要组成部分,其所起的作用也越发受到重视。肝癌的发生与免疫系统密切相关,而健脾益气药可以在多个层面上对免疫系统发挥调节作用。以中医健脾法为根本大法,配合肝癌肿瘤抗原特异性免疫生物治疗,适当结合放化疗,可能成为肝癌治疗的最有效、最积极的方法。

健脾益气法配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌75例

我们于2000年1月～2001年12月采用健脾益气法配合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌75例,疗效满意,现总结如下. 1 临床资料 146例患者均符合国际抗癌联盟(UICC)1997年制定的原发性肝癌TNM分期标准,分为Ⅲ期或Ⅳ期肝癌,并符合中医脾气虚证辨证参考标准.按随机数字表法分为两组,健脾益气法配合肝动脉化疗栓塞组(治疗组)75例,男61例,女14例,年龄21～72岁,平均50.1岁.病程1～4个月,平均2.7个月.

健脾益气法下调大鼠肝癌组织信号转导相关基因的研究进展

脾虚证是肝癌的常见证型,健脾益气法是治疗肝癌的常用有效方法。从基因角度探讨中医健脾益气法对大鼠肝癌组织的作用,对下调的信号转导相关基因作简要综述。

健脾益气法治疗原发性肝癌研究进展

健脾益气法是中医治疗肝癌重要治法之一。该文通过对近年来健脾益气法治疗原发性肝癌的研究进展进行综述,分析其理论依据、临床研究以及实验研究,总结健脾益气法防治肝癌的优势。并指出进一步研究应注意规范的大样本临床研究,及应用现代生物技术进行更深层次研究以为健脾益气法裨益于临床扩宽道路。

健脾益气法提高晚期癌症患者生活质量的临床研究

目的:探讨中医健脾益气法对晚期癌症患者生活质量的影响及其机理。方法:将60例符合入选标准的晚期癌症患者随机分为两组各30例,对照组予抗感染、支持、止痛等常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以自拟的健脾益气基础方药随症加减治疗,两组均连续治疗8周。观察治疗前后患者生活质量QOL评分、卡氏评分、脾虚证候积分、外周血T细胞亚群及NK细胞活性、体重、实体瘤疗效等各项指标的改变情况。结果:治疗组患者生活质量QOL评分、卡氏评分、脾虚证候积分、体重较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者T细胞亚群、NK细胞活性检测结果显示,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实体瘤疗效治疗组稳定28例(93.3%),对照组稳定25例(83.3%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益气法能提高晚期癌症患者的生活质量,改善其临床症状,增强其免疫力,是晚期癌症患者实现带瘤生存的有效治疗方法。

吴万垠应用健脾益气法治疗原发性肝癌经验

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，占恶性肿瘤死亡率的第2位。常见的治疗以手术、放化疗、生物治疗和中医药治疗为主。近年来由于诊断和治疗技术的发展和改进，肝癌预后已有一定程度的改善，但大量报道显示，原发性肝癌确诊时，中晚期病例约有80％以上，死亡率仍很高。中医药对治疗原发性肝癌有独特的疗效，充分运用中医辨证论治的优势，有利于提高肝癌患者的生活质量和生存率，抑制肿瘤生长，预防和控制肝癌的转移。

健脾益气法联合弹力线内套外剥术治疗老年脱垂型混合痔临床疗效观察

目的观察健脾益气法联合弹力线内套外剥术治疗老年脱垂型混合痔的临床疗效。方法将120例老年脱垂型混合痔患者随机分为联合治疗组、无中药弹力线组及外剥内扎组,每组各40例。分别使用健脾益气法联合弹力线内套外剥术、单纯弹力线内套外剥术及传统外剥内扎术进行治疗。观察手术时长、术中出血量、住院时长、创面完全愈合时间,并于手术当天及术后第3、7、14天观察3组患者手术切口疼痛、肛缘水肿、排便困难情况并记录症状积分进行比较。结果联合治疗组与无中药弹力线组患者手术时长、术中出血量、住院时长、创面完全愈合时间均低于外剥内扎组,差异均有统计学意义(P<0.05);其中联合治疗组相较无中药弹力线组创面完全愈合时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3、第7天联合治疗组疼痛、水肿、排便困难积分均低于无中药弹力线组及外剥内扎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用弹力线内套外剥术治疗老年脱垂型混合痔能显著减少术中出血、缩短痊愈时间,减轻术后疼痛及水肿,联合围术期健脾益气法干预能进一步减轻术后并发症、促进创面愈合,值得推广。

健脾益气法对慢性肾炎蛋白尿的临床效果观察

目的观察健脾益气法对慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法本院2007年11月～2012年11月收治的80例原发性慢性肾炎患者,分别给予健脾益气法(观察组,n=40)或肾炎康复片(对照组,n=40)治疗,并比较分析它们对蛋白尿的疗效。结果观察组蛋白尿治疗总有效率为87.50%,疗效总有效率为87.50%,对照组蛋白尿治疗总有效率为77.50%,疗效总有效率为75.50%,观察组患者的蛋白尿治疗总有效率和疗效总有效率都显著地优于对照组。结论健脾益气法治疗慢性肾炎能减少蛋白尿,改善症状,值得临床推广。