全膝关节置换后服用健脾益气活血方患者肌力及疼痛的变化

背景:全膝关节置换后仍有部分患者存在术肢乏力、疼痛改善不理想的情况,临床发现健脾益气活血方可促进全膝关节置换后康复,但具体疗效仍然有待研究。目的:观察健脾益气活血方对初次单侧全膝关节置换后术肢肌力及疼痛的影响。方法:选择74例行初次单侧全膝关节置换的患者,随机分为试验组及对照组,每组37例。两组患者均采用相同手术方式及假体,对照组术后予常规止痛、抗凝、功能锻炼等治疗;试验组术后在对照组治疗基础上服用健脾益气活血方,持续治疗并随访1个月,统计两组术前、术后肌力(屈伸肌群峰力矩、总功量)、目测类比评分、美国特种外科医院评分的变化。结果与结论:①术后14 d及1个月,试验组的伸肌峰力矩、屈肌峰力距、伸膝总功量、屈膝总功量及美国特种外科医院评分相较于对照组改善更佳(P<0.05);②术后7,14 d及术后1个月试验组的目测类比评分相较于对照组改善更佳(P<0.05);③提示健脾益气活血方可有效提高术肢肌力情况,改善患者术后肢体疼痛,加快患者全膝关节置换后的康复。

健脾益气活血方防治小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染的疗效观察

目的观察对支气管哮喘合并反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)经规律吸入糖皮质激素(inhalation corticosteroid,ICS)控制不理想的儿童应用健脾益气活血方治疗的临床疗效。方法将58例患儿分为两组,对照组仅给予西药抗感染、对症治疗,治疗组在此基础上给予服中药健脾益气活血方,观察两组患儿RRI及哮喘临床症状,血清IgA、IgG、IgM含量的变化。结果与对照组比较,治疗组治疗后呼吸道感染次数、发热天数、抗生素使用天数、咳嗽及气喘发作天数均减少,差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗后血清IgA、IgG含量升高,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论哮顺合并RRI经ICS控制不理想儿童应用中药健脾益气活血方能有效预防RRI,从而减少哮喘发作的次数,减轻哮喘严重程度。

健脾益气活血方治疗老年衰弱综合征合并脑卒中后睡眠障碍的临床疗效

目的观察健脾益气活血方联合西药常规治疗老年衰弱综合征合并脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法,选取2016年10月—2020年2月北京老年医院就诊的老年衰弱综合征合并脑卒中后睡眠障碍病人120例,根据治疗方法不同分为试验组(64例)和对照组(56例)。两组均给予西医标准治疗及营养支持干预、心理疏导治疗、适当的体育锻炼,试验组在对照组及营养干预基础上辨证论治应用健脾益气活血方加减治疗,两组疗程均为3个月。观察并比较两组中医证候积分、临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、日常生活活动能力(ADL)和简易精神状态检查量表(MMSE)评分差异。结果治疗后,试验组不易入睡、多梦易醒、日间困倦、神疲乏力、气短懒言、自汗、口唇青紫、面色晦暗及总分低于治疗前(P<0.05或P<0.01),对照组中医证候各分项积分及总分低于治疗前(P<0.05),且试验组不易入睡、多梦易醒、日间困倦、神疲乏力、气短懒言、自汗、口唇青紫、面色晦暗及总分低于治疗前(P<0.01)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后PSQI和ISI评分均降低(P<0.01),且试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后ADL和MMSE评分均升高(且试验组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论健脾益气活血方治疗老年衰弱综合征合并脑卒中后睡眠障碍可改善病人睡眠质量,提高日常生活能力。

健脾益气活血方结合常规疗法治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察健脾益气活血方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将78例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(41例)和对照组(37例);对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服健脾益气活血方,疗程均为2个月。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组为64.8%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组尿微量白蛋白(UAER)降低优于对照组(P<0.05)。结论健脾益气活血方可降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白。

健脾益气活血方配合穴位贴剂对慢性肾炎患者细胞免疫的影响

目的:观察健脾益气活血方配合穴位贴剂治疗原发性慢性肾炎的疗效。方法:采用健脾益气活血方配合穴位贴剂治疗慢性肾炎,并设对照组、治疗组,观察临床疗效以及24 h尿蛋白定量、肾功能、T淋巴细胞亚群指标。结果:治疗组24h尿蛋白下降明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);四组血肌酐、尿素氮均有所改善,治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗组T淋巴细胞亚群改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:健脾益气活血方配合穴位贴剂,可一定程度改善慢性肾炎临床症状,优化细胞免疫以及肾脏功能。

健脾益气活血方联合西药常规治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效分析

分析健脾益气活血方联合西药常规治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法 收录2022年7月——2023年7月期间100例脑卒中后睡眠障碍患者,随机数字表法分为对照组、观察组,比较常规西药治疗、健脾益气活血方联合西药常规治疗的效果差异。结果 疗效以观察组更高,PSQI评分以观察组更低,MMSE、ADL评分以观察组更高P<0.05。结论 脑卒中后睡眠障碍患者接受健脾益气活血方联合西药常规治疗,对于提升患者治疗效果,促进其睡眠质量及认知功能、肢体功能改善的价值显著。

健脾益气活血方治疗脾虚型血小板聚集缺陷症疗效观察

[目的] 观察健脾益气活血方对脾虚型血小板聚集缺陷症的治疗效果。[方法] 148例脾虚型血小板聚集缺陷症患者随机分为两组,中药组98例用自拟健脾益气活血方治疗;西药组50 例用安络血、维生素C、K、P 治疗,两组均治疗6 个月。观察两组治疗后止血疗效及血小板聚集缺陷的恢复率。[结果] 中药组止血总有效率为89 .8%;西药组为54. 0%(χ2=45. 83,P<0 .01);中药组血小板聚集缺陷的恢复率为72. 4%,西药组仅4 .0%(χ2=62. 06,P<0. 01)。[结论] 健脾益气活血方治疗脾虚型血小板聚集缺陷症疗效优于常规西药。

脾虚型出血性血小板病患者ADAM17的表达变化及健脾益气活血方的治疗作用

[目的]研究健脾益气活血方对脾虚型出血性血小板病患者解离素金属酶(ADAM)17表达的影响,探讨其治疗该病的可能机制。[方法]将212例脾虚型出血性血小板病患者随机分为中药组与西药组,另选52例健康献血员作为正常对照组。中药组142例用健脾益气活血方治疗,西药组70例用安络血治疗,2组均治疗2个月;观察2组治疗后的止血疗效及血小板聚集恢复率;采用酶联免疫吸附法检测2组治疗前后及正常对照组的血浆ADAM17含量。[结果]中药组止血总有效率为83.82%;西药组为46.15%(P<0.01);中药组血小板聚集功能恢复率67.94%,西药组仅5.17%,检验2组间差异有统计学意义(P<0.001)。2组患者治疗前ADAM17含量均高于正常对照组(P<0.05);中药组治疗2个月后,ADAM17下降,与正常组比较差异无统计学意义,与西药组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]健脾益气活血方降低脾虚型出血性血小板病患者高于正常的ADAM17含量,减少其对凝血酶受体过度水解,可能是该方止血和恢复血小板聚集功能的部分疗效机制之一。

健脾益气活血方对脾虚型血小板聚集缺陷症血浆糖盏蛋白含量的影响

[目的]健脾益气活血方对脾虚型血小板聚集缺陷症糖盏蛋白(glycocalicin,GC)表达的影响,探讨其治疗该病的可能机制。[方法]127例脾虚型血小板聚集缺陷症患者随机分为中药组与西药组,中药组82例用健脾益气活血方治疗,西药组45例用安络血治疗,2组均治疗2个月;观察2组治疗后脾虚症状改善、止血疗效及血小板聚集恢复率;采用酶联免疫吸附法检测2组治疗前后及52例健康人(正常对照组)的血浆GC含量。[结果]中药组脾虚症状改善总有效率87.81%、西药组为64.44%,中药组止血总有效率为89.02%、西药组为37.78%,中药组血小板聚集功能恢复率64.63%、西药组仅4.44%;2组比较均差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者治疗前GC含量均高于正常对照组(P<0.05);中药组治疗后患者的GC含量下降明显优于西药组(P<0.05),与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健脾益气活血方降低脾虚型血小板聚集缺陷症患者高于正常的GC含量,抑制GPⅠbα过度水解可能是其止血和恢复血小板聚集功能的疗效机制之一。

复方黄柏涂剂联合健脾化湿益气活血方口服在肛周脓肿术后恢复中的临床疗效观察

目的观察复方黄柏涂剂联合健脾化湿益气活血方口服在肛周脓肿术后患者恢复中的临床疗效。方法纳入常州市武进中医医院2021年1月至2023年6月收治的80例肛周脓肿根治术治疗患者为研究对象。按照数字表随机法分为观察组与对照组各40例。对照组采取常规外科换药治疗方案,观察组加用复方黄柏涂剂外用联合健脾化湿益气活血方口服治疗。对比不同治疗方案下两组患者创面愈合、实验室指标及临床疗效差异。结果两组患者治疗前的症候积分、术后2 d疼痛评分及实验室指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组证候积分、中性粒细胞比例与白细胞计数表达水平均下降,术后7 d、14 d的疼痛评分均下降,且观察组指标水平相比对照组更低(P<0.05);观察组术后7 d、14 d、21 d创面愈合率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论复方黄柏涂剂外用联合健脾化湿益气活血方口服能够减轻肛周脓肿术后患者临床症状与局部疼痛,促进炎症反应解除及局部创面愈合,提高治疗效果。