健脾益肾和利湿活血汤对糖尿病肾病患者血清NGAL和TRF及hs-CRP表达的影响

目的:探讨健脾益肾、利湿活血汤对糖尿病肾病患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、转铁蛋白(TRF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月确诊的98例糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组常规予以饮食控制、运动指导,并予以西医降压、降糖及降脂治疗,观察组在对照组基础上加用健脾益肾、利湿活血汤治疗,治疗前后,进行中医证候积分并检测实验室指标。结果:治疗8周后,观察组腰膝酸软、倦怠乏力、纳少腹胀、大便溏薄等症状积分均明显低于对照组;观察组血清NGAL和hs-CRP水平明显低于对照组,TRF水平明显高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾、利湿活血汤可有效改善糖尿病肾病患者临床症状和体征,明显下调血清NGAL和hs-CRP表达,上调TRF表达。

益肾活血化湿汤联合非奈利酮治疗女性糖尿病肾病脾虚湿盛兼血瘀证患者的临床效果

目的 探讨益肾活血化湿汤联合非奈利酮治疗女性糖尿病肾病(DN)脾虚湿盛兼血瘀证患者的临床效果。方法 选取2022年2月至2024年3月甘肃省第二人民医院肾内科收治的106例女性DN患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各53例。对照组采用常规对症治疗联合非奈利酮,研究组在对照组的基础上采取益肾活血化湿汤。比较两组中医症状积分、临床疗效、肾损伤指标[胱抑素C(CysC)、肾损伤分子-1(KIM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形成蛋白-7(BMP-7)]、不良反应。结果治疗后,两组中医症状积分较治疗前下降,且研究组中医症状积分低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组CysC、KIM-1、TGF-β1较治疗前下降,BMP-7较治疗前升高,且研究组CysC、KIM-1、TGF-β1低于对照组,BMP-7高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采取益肾活血化湿汤联合非奈利酮治疗女性DN患者,能有效缓解临床症状,减轻肾损伤,且不增加不良反应。

健脾益肾、活血利湿法对家兔膜性肾炎细胞因子的影响

目的 :益肾口服液对家兔膜性肾炎细胞因子的影响的实验研究。方法 :设空白组、模型组、益肾口服液组 ,观察选用阳离子化牛血清白蛋白 (C -BSA)所致的动物肾炎模型 ,测定其对家兔细胞因子的影响。其结果表明 :益肾口服液有明显抑制家兔C -BSA膜性肾炎血浆中IL - 1、TNF -α水平。

益肾健脾祛湿活血汤治疗紫癜性肾炎临床观察

目的:观察益肾健脾祛湿活血汤联合西医治疗紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将72例紫癜性肾炎患儿随机分为2组各36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益肾健脾祛湿活血汤为主,并根据激素应用不同阶段进行加味治疗,2组均治疗12周,比较2组治疗前后临床治疗效果、中医证候积分、24h尿蛋白定量、尿红细胞(RBC)计数的变化以及激素的副反应。结果:治疗组临床有效率、中医证候有效率分别为88.89%,91.67%,显著高于对照组的63.89%、66.67%(P<0.05);治疗组在中医证候积分、24h尿蛋白、尿RBC计数、激素副反应显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论:益肾健脾祛湿活血汤联合西医治疗紫癜性肾炎可显著提高临床疗效,减少激素副反应。

健脾利湿、活血化浊中药延缓慢性肾功能衰竭

目的 :观察健脾利湿、活血化浊中药对慢性肾功能衰竭 (CRF)进展的延缓作用。方法 :39例患者分为两组 ,A组采用低蛋白饮食、控制高血压治疗及对症处理 ;B组在A组治疗的基础上加用健脾利湿、活血化浊中药治疗 ,并同时观察两组患者治疗前后肾功能、血脂变化 ,计算血清肌酐倒数与时间的直线回归斜率作为评估CRF的进展速度。结果 :治疗后B组血清肌酐、血尿素氮明显低于A组 (P <0 0 5) ,而高密度脂蛋白明显高于A组 (P <0 0 1) ;直线回归斜率两组间差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :在低蛋白饮食和控制高血压基础上加用健脾利湿。

“益肾健脾活血汤”治疗肾性骨病32例临床研究

2011年,我们采用本院张志坚教授拟的益肾健脾活血汤治疗肾性骨病,取得了较好的疗效,现报道如下。 1临床资料 1.1病例选择选择符合下列条件的病例：（1）根据相关的临床表现及实验室检查等,符合肾性骨病的血液透析患者[1-2];（2）排除原发性甲状旁腺功能亢进,

健脾益肾汤与活血汤对肾硬化的作用

目的探讨健脾益肾汤与活血汤对阿霉素肾硬化大鼠的作用及其机制。方法 24只SD大鼠随机分为正常对照组、肾硬化组、健脾益肾汤组和活血汤组,复制阿霉素肾硬化模型,用健脾益肾汤和活血汤进行干预,观察肾组织病理改变,检测肾组织Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白表达水平。结果肾硬化组的尿蛋白、血肌酐、尿素氮、肾组织病理改变和Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白表达水平均明显高于正常对照组(P<0.05);两药物治疗组均较肾硬化组明显减轻(P<0.05);活血汤组的肾损伤指数和肾组织Ⅲ型、Ⅳ型胶原蛋白表达较健脾益肾汤组明显减轻(P<0.05)。结论活血汤、健脾益肾汤均能改善阿霉素肾硬化大鼠的肾功能和肾组织病理损害,减轻肾脏组织纤维化,活血汤效果明显优于健脾益肾汤,其作用机制可能与降低肾组织Ⅲ型、Ⅳ型胶原蛋白表达有关。

益肾健脾、活血利水方对肾小球系膜细胞分泌炎症介质的影响

目的:揭示益肾健脾、活血利水方药拮抗肾小球硬化作用途径。方法:通过肾小球系膜细胞(Gmc)体外培养技术,运用血清药理学方法,观察益肾健脾、活血利水方药对Gmc分泌白细胞介素1(IL—1),白细胞介素6(IL—6)、肿瘤坏死因子(TNFα)、血小板活化因子(PAF)等多种炎症介质的影响,并以雷公藤多甙片为阳性药物对照。结果:益肾健脾、活血利水方药可以显著抑制Gmc对IL—1、IL—6、TNF、PAF等炎症介质的分泌,且某些方面明显优于雷公藤多甙片。结论:本法方药通过干预炎症介质的释放,调节免疫机能,发挥了防治肾小球硬化作用。

益肾健脾、活血利水方对含促肾因子血清作用下Gmc分泌炎症介质影响

目的 :揭示益肾健脾、活血利水方药拮抗肾小球硬化作用途径。方法 :通过肾小球系膜细胞(Gmc)体外培养技术 ,运用血清药理学方法 ,观察益肾健脾、活血利水方药对含促肾因子血清作用下Gmc分泌白细胞介素 1(IL 1)、白细胞介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子 (TNFα)、血小板活化因子 (PAF)等多种炎症介质的影响 ,并以雷公藤多甙片为阳性药物对照。结果 :含促肾因子血清可以明显刺激Gmc对IL 1、IL 6、TNFα、PAF等炎症介质的分泌 ,益肾健脾、活血利水方药对含促肾因子血清作用下Gmc分泌多种炎症介质显示出良好的抑制效应。且在一定程度上优于雷公藤多甙片。结论 :本法方药无论在生理或病理条件下 ,均可通过干预炎症介质的释放 ,调节免疫机能 。

健脾益肾活血汤治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征临床观察

目的观察健脾益肾活血汤治疗原发性肾病综合征脾肾阳虚证的临床疗效。方法采用随机、对照方法,对照组采用激素治疗,治疗组在对照组的基础上服用健脾益肾活血汤;比较两组治疗后总有效率、中医证候积分值、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯及胆固醇变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组;两组患者中医证候积分值治疗后均明显下降,且治疗组较对照组下降更为明显;同时治疗组在消减蛋白尿、升高血蛋白及改善血脂方面均优于对照组。结论健脾益肾活血汤能明显提高原发性肾病综合征脾肾阳虚证的疗效。

益肾健脾、活血利水方对含促肾因子血清作用下肾小球系膜细胞增殖影响

目的 :揭示益肾健脾、活血利水方药拮抗肾小球硬化作用途径。方法 :通过肾小球系膜细胞 (Gmc)体外培养技术 ,运用血清药理学方法 ,观察益肾健脾、活血利水方药对含促肾因子血清作用下Gmc增殖及其细胞外基质的影响 ,并以雷公藤多甙片为阳性药物对照。结果 :益肾健脾 ,活血利水方药在含促肾因子血清作用下同样可显著抑制Gmc增殖和Ⅳ型胶原的分泌 ,且一定程度上优于雷公藤多甙片。结论 :在含促因子血清作用下 ,本法方药同样通过抑制Gmc增殖和细胞外基质成分Ⅳ型胶原的生成 。

健脾利湿活血汤治疗急性脊髓炎疗效观察

目的观察健脾利湿活血汤配合激素冲击疗法治疗急性脊髓炎的疗效。方法将患者58例随机分为治疗组30例和对照组28例,均予以大剂量激素冲击疗法,治疗组加用中药健脾利湿活血方加减内服,疗程21d;观察治疗前后临床综合疗效、肌力改善时间及毒副反应发生情况。结果治疗组临床综合疗效优于对照组,肌力改善时间明显早于对照组,且毒副反应发生率亦低于对照组。结论健脾利湿活血汤治疗急性脊髓炎安全、有效。

益肾健脾活血汤治疗Ⅱ型糖尿病72例临床观察

用自拟中药复方益肾健脾活血汤治疗Ⅱ型糖尿病７２例，显效率６１．１％，总有效率９０．３％。与西药达美康治疗的６８例进行对比观察，结果两组显效率和降糖降脂、降低血液粘度、改善甲皱微循环及临床症状方面均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。

健脾利湿益肾活血膏方治疗维持性血液透析患者营养不良临床观察

目的观察健脾利湿益肾活血膏方治疗维持性血液透析患者营养不良状态的影响,为运用中医药干预维持性透析中的不良反应等提供一定思路.方法将60例维持性血液透析患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予规律血透、对症治疗以及饮食指导等治疗组在此基础上服用中药膏方6个月.观察比较2组治疗前后生化指标(主要包括血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)、蛋白分解率、主观全面营养分布评估的变化.结果治疗后,治疗组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、蛋白分解率水平较对照组明显提高(P<0.05);主观全面营养评估分级也较之改善明显(P<0.05).结论健脾利湿益肾活血膏方可改善维持性血透患者营养不良状态.

温肾健脾活血利湿法治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察温肾健脾、活血利湿法治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:选择80例脾肾亏虚,湿瘀阻滞证DN患者,随机分为治疗组40例,对照组40例。在基础治疗的基础上,对照组予缬沙坦胶囊口服,治疗组予中药温肾健脾、活血利湿汤剂口服,观察各组尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾功能变化以及临床疗效。结果:对照组有效率67.5%,治疗组85%,组间差异显著;治疗后各组尿微量白蛋白较治疗前明显降低;治疗组疗效优于对照组。对照组治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率差异无统计学意义,治疗组上述各项治疗后显著好转;组间比较治疗组优于对照组。结论:温肾健脾、活血利湿法治疗DN疗效确切。

健脾益肾利湿通络中药汤剂联合针灸治疗痛风性关节炎疗效观察

目的:观察健脾益肾利湿通络中药汤剂联合针灸治疗痛风性关节炎(GA)的疗效。方法:收集2015年4月~2018年4月来我科就诊的GA患者90例,按照随机数字表随机分为观察组与对照组各45例,对照组给予秋水仙碱联合别嘌醇治疗,观察组给予健脾益肾利湿通络汤联合针灸治疗,连续治疗4周后,比较两组中医症候积分、实验室指标[红细胞沉降率(ESR)、血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)]、疗效及不良反应。结果:治疗后,两组中医症候积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组改善程度大于对照组(P<0.05);两组ESR、UA、CRP水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组总有效率97.78%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组不良反应发生率2.22%显著低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论:健脾益肾利湿通络汤联合针灸用于GA患者治疗中,可以更好减轻患者中医症候,改善患者血尿酸水平及炎性反应指标,提高临床疗效,且不良反应少。