健脾益肾养阴方治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效分析

目的:观察健脾益肾养阴方对2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的2型糖尿病肾病患者70例,按抽签方式分为干预组和常规组,每组各35例。常规组患者给予常规治疗,干预组患者在常规治疗基础上采用健脾益肾养阴方进行治疗,疗程12周。评估两组患者干预前后中医症状积分,检测两组患者干预前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白(24 hUPro)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)指标。结果:两组均可以降低中医症状评分,干预组在改善中医症状方面优于常规组(P<0.05)。两组均可降低FBG、HbAlc、UAER、24 h UPro、Scr、BUN(P<0.05),干预组在降低UAER、24 h尿蛋白、Scr、BUN方面优于常规组(P<0.05)。结论:健脾益肾养阴方可以改善2型糖尿病肾病患者中医证候、肾功能,延缓2型糖尿病肾病的进程,值得临床推广应用。

健脾益肾养阴方联合不同血液透析方式治疗终末期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨健脾益肾养阴方联合不同血液透析方式治疗终末期糖尿病肾病的临床价值差异。方法收集2014年7月—2015年12月终末期糖尿病肾病患者42例,随机分为HDF组(n=21)和HD组(n=21)。HDF组采用持续低效缓慢血液透析方法进行治疗,HD组采用普通血液透析方法进行治疗,两组患者均给予健脾益肾养阴方,观察两组患者治疗前后临床价值差异。结果治疗8个月后HDF组患者临床症状改善优于HD组;HDF组治疗总有效率优于HD组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论终末期糖尿病肾病患者采用持续低效缓慢血液透析法联合健脾益肾养阴方进行治疗可使血糖水平降低,明显改善治疗效果。

健脾益肾养阴方辅助血液透析法对终末期糖尿病肾病细胞免疫功能的影响

目的探讨健脾益肾养阴方辅助血液透析法对终末期糖尿病肾病患者细胞免疫功能的影响。方法选择糖尿病肾病患者90例,分为观察组(n=45)和HD组(n=45)。另选择体检健康志愿者30例为对照组。HD组予以血液透析法治疗,观察组在进行血液透析的同时给健脾益肾养阴方辅助治疗,观察组和HD组每次血液透析参数相同。观察比较两组血液透析前、后外周血单个核细胞中CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+百分比的变化。结果观察组及HD组患者透析前CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+比值均明显低于对照组(P<0.01),其中观察组及HD组患者透析前CD_8^+明显高于对照组(P<0.05);观察组及HD组两组患者透析前比较CD_3^+,CD_4^+,CD_8^+,CD_4^+/CD_8^+差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与HD组患者透析后CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+较透析前升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+较HD组升高更为明显(P<0.01),CD8^+差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益肾养阴方辅助血液透析法可有效改善终末期糖尿病肾病血液透析患者的细胞免疫功能。

健脾益肾养阴方联合血液透析对终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及炎症因子的影响

目的探讨健脾益肾养阴方联合血液透析法治疗终末期糖尿病肾病对胰岛素抵抗程度及微炎症状态的影响。方法收集2016年7月—2017年12月终末期糖尿病肾病患者70例,随机分组为观察组与对照组,观察组给予健脾益肾养阴方联合血液透析法治疗,对照组给予常规血液透析治疗,比较两组患者空腹血(FBG)、FINS及稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-TR)变化情况,评价患者胰岛素抵抗程度;比较两组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及白介素-6(IL-6)变化情况,评价患者微炎症指标变化情况。结果两组患者各指标经统计学分析,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结果显示观察组治疗后胰岛素抵抗水平(FBG、FINS及Homa-IR)均明显低于对照组(P <0. 05);观察组治疗后血清CRP、TNF-a及IL-6水平均明显低于对照组(P <0. 05)。结论终末期糖尿病肾病患者采用健脾益肾养阴方联合血液透析法治疗,可改善患者胰岛素抵抗及炎症反应状况。