健脾益肾宁心泄浊方治疗慢性肾脏病合并睡眠障碍患者临床观察

目的:观察健脾益肾宁心泄浊方治疗慢性肾脏病合并睡眠障碍患者的临床疗效。方法:根据就诊的先后顺序编码,将60例CKD合并睡眠障碍患者按照随机数字表法分成2组,即对照组和治疗组。在均给予西医常规治疗的基础上,对照组30例患者加用艾司唑仑治疗,治疗组30例患者加用健脾益肾宁心泄浊方治疗。治疗4周后,比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、中医症状积分、中医证候疗效、肾功能相关指标[血肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)]、慢性肾衰竭疾病疗效改善情况,并观察治疗过程中药物不良反应。结果:治疗前两组患者PSQI评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组评分均较治疗前下降(P<0.05),但治疗组与对照组相比,组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者中医症状积分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组积分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者中医证候疗效对比,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者Scr、eGFR比较,无明显统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者Scr均较治疗前下降、eGFR均较治疗前上升,本组内治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),且组间治疗前后的差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者慢性肾衰竭疾病疗效比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾宁心泄浊方可显著提高CKD合并睡眠障碍患者的睡眠质量,改善临床症状,延缓肾功能衰竭的进展,且药物不良反应少。