健脾益肾活血方对慢性肾脏病3-4期临床疗效及微炎症状态的研究

探讨健脾益肾活血方对慢性肾脏病3-4期临床疗效及微炎症状态的影响。方法 将70例慢性肾脏病3-4期患者分为西药组与中西药组,西药组35例,中西药组35例,西药组采用常规西药治疗,中西药组在西药组基础上给予健脾益肾活血方治疗,3个月为一个疗程。观察其疗效、肌酐、炎症指标。结果 中西药组总有效率高于西药组,两组比较差异显著(P<0.05)。CKD3-4期患者hs-crp、SSA水平明显高于正常值,治疗后的两组患者SSA和hS-CRP均较前显著下降,且中西药组患者比西药组患者下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾益肾活血方治疗对CKD3-4期具有良好的临床疗效,能够改善患者肾功能指标及微炎症状态,可供应用于临床。

健脾益肾活血方治疗痛风早期肾损害临床观察

目的:探究在对痛风早期肾损害治疗过程中将健脾益肾活血方进行应用的临床效果。方法:选取2022年5月-2023年5月我院收治的80例痛风早期肾损害患者作为研究对象,采用随机数表法分为试验组和对照组,各40例。对照组给予别试验嘌醇片口服治疗,试验组给予健脾益肾活血方治疗,对比疗效。结果:治疗前,两组各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,指标均变化,试验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率(97.50%,39/40)高于对照组(80.00%,32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对痛风早期肾损害治疗过程中将健脾益肾活血方进行应用,效果显著,有利于改善指标,促进恢复。

应用健脾益肾活血法治疗男性不育症探析

近年来男性不育症发病率逐渐增多,脾肾两虚夹血瘀是男性不育症发病的重要病机,其中脾肾不足为本,血瘀为标。健脾益肾活血法兼补先后二天,通补合用,可达标本兼治之效。现代药理研究发现健脾益肾活血法通过影响下丘脑-垂体-性腺轴,抗氧化作用等方面来改善生精环境,提高精子质量,应用健脾益肾活血法在男性不育症的临床治疗中可以达到满意疗效。

健脾益肾活血法对ITP模型小鼠细胞因子的影响

目的:观察健脾益肾活血法(简称JYH)对ITP模型小鼠细胞因子的影响。方法:BALB/c小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、PA对照组和JYH低、中、高剂量组,各组连续灌胃14天。于实验第5天开始,除空白对照组外,各组连续3天腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清(GP-APS)复制ITP模型。电阻抗法检测外周血PLT数量,放免法检测血清IL-2、IL-6水平。结果:与空白对照组相比,各组小鼠PLT数量明显减少(P<0.05),治疗各组PLT检测值均高于模型对照组,PA对照组和JYH高剂量组与模型对照组相比差异显著(P<0.05);各组造模小鼠血清IL-2水平均高于空白对照组而IL-6水平则低于空白对照组,JYH治疗组可下调模型小鼠血清IL-2水平并拮抗血清IL-6下降(P<0.05)。结论:健脾益肾活血法对ITP小鼠细胞因子水平失衡具有改善作用。

健脾益肾活血汤治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征临床观察

目的观察健脾益肾活血汤治疗原发性肾病综合征脾肾阳虚证的临床疗效。方法采用随机、对照方法,对照组采用激素治疗,治疗组在对照组的基础上服用健脾益肾活血汤;比较两组治疗后总有效率、中医证候积分值、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯及胆固醇变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组;两组患者中医证候积分值治疗后均明显下降,且治疗组较对照组下降更为明显;同时治疗组在消减蛋白尿、升高血蛋白及改善血脂方面均优于对照组。结论健脾益肾活血汤能明显提高原发性肾病综合征脾肾阳虚证的疗效。

健脾益肾活血法治疗维持性血液透析患者营养不良30例临床观察

目的:观察健脾益肾活血法对维持血液透析(MHD)营养不良患者营养状况的作用。方法:将58例MHD营养不良患者随机分为2组。治疗组30例,在优质高蛋白饮食及充分透析基础上给予健脾益肾活血颗粒治疗,每天2次。对照组28例,饮食及透析治疗同前,但不予中药治疗。2组均治疗90天,测定2组治疗前后部分营养不良指标。结果:治疗组治疗后白蛋白(Alb)、前白蛋白(Pre-Alb)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)值明显升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),2组治疗后各项营养指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组营养不良评分明显降低,营养状态好转,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后营养不良评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后消化道症状积分明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后消化道症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用健脾益肾法能较好地改善营养不良状态,可作为MHD患者临床治疗营养不良的有效方法。

健脾益肾活血方干预维持性腹膜透析患者的临床观察

目的:观察健脾益肾活血方干预维持性腹膜透析患者的临床疗效。方法:回顾性分析2012年01月～2016年12月在上海中医药大学附属龙华医院腹膜透析中心接受维持性腹膜透析,患者91例。将证属脾肾气虚夹瘀,运用口服健脾益肾活血方联合腹膜透析患者纳入治疗组共计47例;未服用中药的腹膜透析患者纳入对照组共计44例。比较腹膜透析0个月,6个月、12个月时,两组患者的残余肾功能、24 h尿量、血浆白蛋白、前白蛋白、血红蛋白的变化情况及腹透相关性腹膜炎的发生率。结果:治疗12个月时两组残肾功能、24 h尿量较治疗前进一步下降(P <0. 01),组间比较治疗组残肾功能明显优于对照组(P=0. 025),治疗组24 h尿量明显高于对照组(P=0. 013)。治疗组腹透相关性腹膜炎发生率低明显低于对照组(P=0. 044)。结论:健脾益肾活血方能够有效延缓维持性腹膜透析患者的残余肾功能的下降,能够降低腹透相关性腹膜炎的发生率。

健脾益肾活血方对慢性肾脏病患者肾小管功能的影响

目的：探讨中药健脾益肾活血方对慢性肾脏病肾虚湿瘀证患者临床疗效及对肾小管功能影响。方法：将60例CKD（2~3期）肾虚湿瘀证患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以低蛋白饮食、降压、调脂、纠正贫血及电解质紊乱等基础治疗为主,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用中药健脾益肾活血方,观察两组患者治疗前后中医症状积分、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白肾小管功能指标及肌酐清除率、尿蛋白/尿肌酐比值的变化。结果：治疗组及对照组治疗前后上述指标均有不同程度的改善,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：健脾益肾活血方治疗CKD（2~3期）患者肾虚湿瘀证疗效显著,对肾小管损伤有保护和修复功能。

胞外调节蛋白激酶在糖尿病肾病中激活机制及健脾益肾活血中药的干预作用

目的:观察健脾益肾活血中药对糖尿病肾病(DN)大鼠肾皮质中磷酸化胞外调节蛋白激酶(P-ERK)、转化生长因子(TGF-β1)基因、血小板衍化生长因子(PDGF-B)基因的表达及肾脏病理变化的影响。探讨ERK被激活的分子机制及中药复方对DN肾脏的保护作用机制。方法:雄性Wistar大鼠33只,腹腔注射链脲佐菌素建立早期DN模型。将大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗组。观察6周。检测血糖、肾肥大指数,用Western Blot检测肾皮质P-ERK;用RT-PCR技术检测TGF-β1mRNA、PDGF-BmRNA的表达。结果:治疗后6周模型组和治疗组血糖值、肾肥大指数和肾小球系膜细胞基质(ECM)相对面积均明显高于正常组(P值均小于0.01)。治疗组血糖值、肾肥大指数、(ECM)相对面积低于模型组,(P值均小于0.01)。治疗组肾皮质P-ERK、TGF-β1mRNA、PDGF-BmRNA的表达均明显低于模型组,肾组织病变明显减轻。结论①ERK参与了DN的发生与发展。②中药复方抑制DN大鼠肾皮质中ERK的活性,并下调TGF-β1mRNA、PDGF-BmRNA的过度表达,减轻肾组织病理改变;③中药复方对DN肾脏的保护作用,可能与抑制ERK活性有关。④ERK活化与DN高血糖、TGF-β1RNA及PDGF-BmRNA的过度表达有关。

健脾益肾活血方治疗痛风早期肾损害临床观察

近年来，随着社会经济的发展、生活水平的提高，人们的饮食结构发生了较大的改变，痛风的发病率逐年上升，痛风肾发病率也随之增加，其中以中、老年男性发病率较高。自2003年始，笔者运用健脾益肾活血方治疗本病52例，取得较好的疗效，现报道如下。

健脾益肾活血方治疗膝关节骨关节炎的临床研究

目的观察健脾益肾活血方治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法将120例膝关节骨关节炎患者随机分为2组各60例,治疗组服用健脾益肾活血方免煎剂(由黄芪,党参,白术,桑寄生,川断,补骨脂,骨碎补,川牛膝,鸡血藤,土元,自然铜,当归等组成),对照组服用复方氯唑沙宗分散片,4周为1疗程,共治疗1个疗程。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.7%,51.7%。2组差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论健脾益肾活血方治疗膝关节骨关节炎的疗效优于复方氯唑沙宗分散片。

健脾益肾活血法治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察健脾益肾活血法治疗早期糖尿病肾病（EDN）的疗效。方法 60例EDN患者分为对照组和治疗组。对照组30例给予常规西医治疗,治疗组30例加用健脾益肾活血法治疗,疗程8周。比较2组总疗效、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）的变化。结果 治疗组总有效率90%,明显高于对照组的56.67%（P〈0.05）,治疗组治疗后UAER和Uβ2-MG明显降低（P〈0.05）,明显优于对照组。结论健脾益肾活血法结合西医治疗EDN疗效显著,可降低UAER和Uβ2-MG浓度。

健脾益肾活血中药干预治疗糖尿病肾病大鼠的实验研究

目的探讨健脾益肾活血中药对2型糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的机理。方法采用链脲佐菌素+高脂饲料诱导糖尿病肾病(DN)大鼠动物模型,造模成功后分为4组:正常对照组、模型组、贝那普利组和中西药结合治疗组。贝那普利组给予贝那普利10 mg/kg灌胃,中药组加予中药煎剂,连续给药20周后观察大鼠一般状态,检测血清和尿液中BUN、Cr、TC、TG、24 h尿蛋白、HbAlc和FINS水平,并取肾组织染色后行病理检验,观察其组织学改变,测定肾组织内TGF-β1、Col-Ⅳ的表达。结果中西药结合治疗组实验大鼠一般状态较模型组改善较为明显,贝那普利组和中西药结合治疗组BUN、Cr、TC、TG、24 h尿蛋白、HbAlc和FINS均有所下降,其中中西药结合治疗组指标下降更明显(P<0.05,P<0.01),模型组肾脏形态学病理检测结果观察有明显病变,中西药结合治疗组和贝那普利组有不同程度改善,中西药结合治疗组的TGF-β1、Col-Ⅳ的表达下降明显,与模型组有极显著差异(P<0.01)。结论健脾益肾活血中药可改善2型糖尿病肾病大鼠肾脏损害,延缓肾功能损害进程,对DN大鼠肾功能具有保护作用。

健脾益肾活血法对维持性血液透析患者微炎症反应状态的影响

目的探讨健脾益肾活血颗粒对维持性血液透析(MHD)患者微炎症反应的影响。方法选取48例进行血液透析的患者,将其随机分成中药组和对照组。治疗前和3个月后检测患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、胆固醇(TC)水平。结果两组患者血压无明显变化,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组hs-CRP[(12.56±3.97)mg/L]、TNF-α[(16.25±5.31)ng/L]、IL-6[(14.62±6.63)ng/L]和对照组hs-CRP[(13.35±3.72)mg/L]、TNF-α[(17.61±6.84)ng/L]、IL-6[(15.25±6.29)ng/L]治疗后血清水平均有明显的下降趋势,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中药组Hb[(109.27±16.53)g/L]、TRF[(2.51±0.36)g/L]、TC[(4.53±0.12)g/L]水平都有明显升高,与治疗前和治疗后对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾活血颗粒能减轻血液透析患者的微炎症,从而减缓患者病症的发展。

健脾益肾活血法治疗糖尿病肾病29例

目的 :探讨健脾益肾活血法在糖尿病肾病临床治疗中的意义。方法 :常规科素亚、糖适平或胰岛素治疗同时 ,以健脾益肾活血中药 (黄芪 30 g,党参 10 g,何首乌 15 g,灵芝 15 g,制大黄 15 g,苍术 10 g,白术 10 g,水蛭 10 g等 )治疗糖尿病肾病 2 9例 ,观察治疗前后临床症状、尿微量蛋白 ,血肌酐 ,尿素氮等指标。结果 :显效 13例 ,有效 11例 ,无效 5例 ,总有效率 83.76 % ,P<0 .0 0 1。结论 :健脾益肾活血方通过提高免疫功能、改善微循环及降血脂、降血粘度等作用 ,能更好地延缓肾功能衰竭的速度 。

健脾益肾活血方联合美多芭治疗早期帕金森病的疗效观察

帕金森病（PD）是一种神经系统变性疾病,其发病率约为1‰,而超过65岁老年人的发病率约为1.7%。该病的主要临床表现为姿势平衡失调、运动迟缓、肌强直、静止性震颤等,不仅严重影响机体功能,还可导致认知功能障碍、植物神经功能障碍等[1]。本文应用健脾益肾活血方联合美多芭治疗早期PD患者42例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2013年3月—2015年12月本院接治的84例早期PD患者作为观察对象,均经临床症状、

健脾益肾活血方对慢性肾炎患者BUN、SCR、LN、Ⅳ-Col、TNF-α的影响

目的:观察健脾益肾活血方对慢性肾炎患者疗效及血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCR),层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(tyPeⅣcollagen,Ⅳ-Col)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:将58例慢性肾炎患者随机分为对照组和治疗组各29例。对照组患者给予低盐低脂饮食以及控制血压、血脂等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用健脾益肾活血方治疗,观察对比两组患者临床治疗疗效和BUN、SCR、LN、Ⅳ-Col、TNF-α的变化。结果:对照组有效率为62.07%,治疗组有效率为86.21%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量均较治疗前减少(P<0.05),组间比较有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后BUN、SCR均较治疗前明显降低(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组慢性肾炎患者治疗后血清LN、Ⅳ-Col、TNF-α均下降(P<0.05),组间比较治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾活血方可有效降低慢性肾炎患者尿蛋白,改善肾功能,其机制可能与改善慢性肾炎患者肾纤维化、调节免疫因子有关。

健脾益肾活血方治疗慢性肾炎42例疗效观察

目的:探讨健脾益肾活血方治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:84例慢性肾炎患者随机分为两组,对照组予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的同时,静脉点滴大剂量黄芪注射液;治疗组在对照组治疗基础上口服健脾益肾活血方,3个月为1个疗程。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后24小时尿蛋白定量均减少,但治疗组较对照组更显著(P<0.01);治疗组血浆粘度明显降低(P<0.05)。结论:健脾益肾活血方能提高治疗慢性肾炎疗效,减少ACEI致咳嗽的副作用。

健脾益肾活血方联合西药治疗糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察健脾益肾活血方联合西药治疗糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组28例加缬沙坦胶囊,80mg/次,1次/d;服用降糖药物/注射胰岛素,合理饮食、适量运动。治疗组28例健脾益肾活血方(水蛭粉1g,丹参、党参、川芎各15g,黄芪20g,玄参、甘草炙、白术、赤芍各10g;肾阳虚加葫芦巴、仙灵脾;阴虚燥热加生地、丹皮与知母;瘀血严重加大黄、泽兰叶、红花、桃仁;水肿严重加泽泻、车前子、猪苓;痰浊内阻,恶心呕吐加温胆汤),1剂/d,水煎300mL,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、临床症状积分(UAER、β2-GM、Scr、HbA1c)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效8例,无效3例,总有效率89.29%。对照组显效13例,有效7例,无效7例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。相关指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾益肾活血方联合西药治疗糖尿病肾病疗效显著,值得推广。