健脾益肾祛淤汤治疗早期糖尿病肾病的临床观察及对凝血功能影响

目的观察健脾益肾祛淤汤治疗早期糖尿病肾病临床疗效及对凝血功能影响。方法将汕头市潮阳区大峰医院2015年1月—2016年2月收治的66例符合入组标准的糖尿病肾病患者按随机数字表分为治疗组和对照组,每组33例,对照组进行常规的降糖、降压、降脂及饮食控制治疗,治疗组在对照组的基础上再口服健脾益肾祛淤汤,1剂/d,2周为1个疗程,治疗2个疗程,治疗前及治疗结束后进行中医症候评分,收集24 h尿液,检测24 h尿白蛋白排泄率(UAER),采用生化自动分析仪检测肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)],采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆D-二聚体(DD),采用凝固法测定凝血酶原时间(PT)、血纤维蛋白原(FIB)评价两组临床疗效。结果治疗组和对照组治疗后中医症候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后UAER、SCr、BUN均较治疗前明显降低(均P<0.05),治疗组治疗后UAER、SCr、BUN明显低于对照组(均P<0.05)。治疗组治疗后DD、FIB较治疗前明显下降(均P<0.05),PT较治疗前明显延长(P<0.05),且治疗组治疗后DD、FIB明显低于对照组(均P<0.05),PT明显长于对照组(P<0.05)。治疗组的临床总有效率为75.76%高于对照组的54.55%(P<0.05)。结论健脾益肾祛淤汤治疗早期糖尿病肾病能改善中医临床症候及高凝状态,保护肾功能,延缓糖尿病肾病进程。