健脾益胃汤联合化疗治疗胃癌的临床疗效研究进展

胃癌是当前生活中较为普遍的一种消化道肿瘤,在所有恶性肿瘤中,其发病及致死概率均位居前列。当前,临床针对胃癌的治疗主要以化疗方案为主,但患者在治疗期间易出现严重不良反应、免疫功能下降等问题,对治疗效果造成不利影响。而近年来,中医对胃癌治疗的研究逐渐深化,其中,联合健脾益胃汤与化疗方案取得了一定的成果。本文针对在临床治疗中采取该方案的临床疗效研究进展进行综述,以期为胃癌的诊疗提供一定参考。

中药健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的效果观察

研究分析健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取我院2020年09月~2022年10月收治的108例慢性萎缩性胃炎患者,随机均分为参照组与研究组。参照组采用一般西药治疗,研究组在参照组基础上加用健脾益胃汤。分析比较两组患者疗效、中医症候积分、症状改善及炎性因子水平。结果:研究组患者的治疗有效率高于参照组(P<0.05),研究组患者在治疗后的胃脘痛积分、纳差积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平低于参照组(P<0.05);研究组患者的腹痛消失时间、饱胀消失时间、恶心呕吐消失时间比参照组更短(P<0.05)。结论:对于慢性萎缩性胃炎患者采用健脾益胃汤,可有效减轻患者临床症状,加快患者恢复,是有效的治疗方式,可应用于临床。

基于网络药理学探讨王灿辉教授健脾益胃汤的作用机制

目的 基于网络数据库研究王灿辉教授自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的潜在作用机制。方法 检索TCMSP数据库、PubChem数据库、SwissTarget Prediction平台获得健脾益胃汤的作用靶点。检索OMIM、Gene cards数据库,获得慢性萎缩性胃炎的疾病靶点。使用Cytoscape软件构建“药物-化学成分-潜在作用靶点”网络。利用String数据库、Cytoscape软件进行潜在靶点的蛋白互作网络分析,得到主要靶点。通过Metascape平台,对主要靶点进行富集分析。结果 通过检索筛选得到63个主要化学成分,共涉及109个潜在作用靶点,靶点类型25种(包含各种酶、蛋白、受体、离子通道、转录因子等)。对其中主要的45个靶点进行富集分析发现,健脾益胃汤主要通过参与癌症通路、癌症中的蛋白多糖通路、肿瘤坏死因子信号通路、EGFR酪氨酸激酶抑制剂抵抗、AGE-RAGE信号通路、光动力疗法诱导NF-kB存活信号转导、光动力疗法诱导AP-1存活信号、RANKL/RANK(NFKB(配体)受体激活剂)信号通路、氧化应激反应、凋亡信号通路、白细胞分化、炎症反应的调节、对氧气水平的反应、DNA结合转录因子活性的调控、对机械刺激的反应、活性氧代谢过程白介素信号等生物过程发挥对慢性萎缩性胃炎的治疗作用。结论 健脾益胃汤对慢性萎缩性胃炎的治疗作用体现了中药多成分、多靶点、多通路的特点,为阐释其治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制提供了科学依据,也为今后新药研发提供了参考。

观察健脾益胃汤在慢性萎缩性胃炎治疗中疗效及改善临床症状作用

分析健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疾病,对患者临床症状改善时间、症状积分等指标的影响。方法 2021.04~2022.09,研究样本选取为院内就诊60例慢性萎缩性胃炎患者,信封随机化分组,对照组/30(常规西药手段),实验组/30(健脾益胃汤手段)。统计:临床指标、临床症状积分、不良反应发生率、治疗有效率。结果 施行健脾益胃汤治疗手段后,实验组临床指标改善明确(P<0.05)。结论 健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疾病,效果积极,应用价值较为理想。

健脾益胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠血清胃泌素和血浆胃动素的影响

目的:探讨健脾益胃汤对慢性萎缩性胃炎大鼠的治疗机制。方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型组、健脾益胃汤低剂量组(JPYW-L)、健脾益胃汤中剂量组(JPYW-M)、健脾益胃汤高剂量组(JPYW-H)和阳性药物(维酶素)对照组。除正常对照组外,其余各组大鼠均采用水杨酸钠法制作慢性萎缩性胃炎模型。造模成功后分别灌服蒸馏水或相应药物,连续8周。观察大鼠胃黏膜的组织病理学改变,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)。结果:健脾益胃汤高、中剂量组与模型组相比,大鼠胃黏膜损伤均有不同程度的改善;健脾益胃汤中、低剂量组与模型组相比,血清GAS含量均明显升高,血浆MTL含量均明显降低。结论:健脾益胃汤能改善大鼠胃黏膜的病变,其可能的作用机制为对血清GAS、血浆MTL水平的调整。

健脾益胃汤联合化疗治疗胃癌的临床疗效研究

目的分析健脾益胃汤联合化疗治疗胃癌的临床效果,以探讨健脾益胃汤治疗胃癌的临床价值。方法回顾性分析60例胃癌患者的临床资料,根据患者是否服用健脾益胃汤将其分为观察组和对照组,每组30例。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及生活质量评分,对健脾益胃汤治疗胃癌的临床效果进行评价。结果治疗后,两组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的有效率为76.67%(23/30),高于对照组的50.00%(15/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨髓抑制、恶心呕吐、口腔溃疡、心律失常、肾功能不全的发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者和对照组患者的生活质量评分分别为(40.22±9.28)分、(34.17±8.55)分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益胃汤在很大程度上提高了胃癌患者的临床疗效,减少了不良反应的发生,同时改善了胃癌患者的生活质量,对治疗胃癌具有重要的临床价值。

健脾益胃汤治疗慢性糜烂性胃炎并发癌前病变临床研究

目的:观察健脾益胃汤治疗慢性糜烂性胃炎并发癌前病变的临床疗效。方法:选取2014年1月~2016年1月于我院接受治疗的慢性糜烂性胃炎并发癌前病变患者84例,按照随机数表将患者分为两组,每组各42例患者,观察组采用中药健脾益胃汤方进行治疗,口服煎剂由制剂室制备,每日1剂,分早晚2次服用;对照组采用常规药物进行干预,给予胃复春片口服治疗,每日3次,4片1次。对两组患者的胃镜检查疗效进行评定并进行比较;根据患者的临床特征计算患者的中医证候积分,对两组患者的中医症候疗效进行对比;统计并对比两组患者治疗前后的幽门螺旋杆菌感染情况,并统计感染率;统计患者治疗前后的血清IL-8、IL-11、TNF-α、GH水平,对比两组患者以上指标的改善情况。结果:比较两组患者的胃镜检查疗效,对照组总有效率为66.7%,观察组患者总有效率为83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者镜检查疗效的总有效率明显大于对照组。治疗前两组患者的中医证候无统计学差异,治疗后观察组患者的总有效率为97.6%,明显高于对照组的85.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组患者和对照组患者的的Hp感染率分别为87.9%和88.3%,治疗后观察组患者的感染率为66.7%,明显小于对照组的76.2%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。对两组患者治疗后的TNF-α、GH、IL-8和IL-11水平进行统计,观察组的TNF-α、IL-8、IL-11水平分别为45.69±5.92ng/L、7.63±1.25ng/L、47.32±3.26ng/L,均明显低于对照组,观察组患者的GH水平为1.24±0.23μg/L,高于对照组的0.71±0.39μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益胃汤治疗慢性糜烂性胃炎并发癌前病变疗效非常显著,在患者的胃镜检查疗效、中医症候方面的疗效、减少胃黏膜的炎性反应和患者hp的根除等方面均优于对照组组,值得推广应用。

健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:探讨中药健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的疗效。方法:将108例CAG患者按数字随机表法分为2组,每组54例,治疗组采用中药健脾益胃汤治疗,对照组采用胃苏颗粒治疗,比较2组治疗前后中医证候积分和血清白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-11(Interleukin-11,IL-11)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、生长激素(Growth Hormone,GH),并比较2组中医证候疗效和胃镜疗效。结果:治疗前2组脾虚湿热瘀血证各项中医证候积分和血清IL-8、IL-11、TNF-α和GH水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组上述指标均显著改善(P<0.01),研究组改善情况均优于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义,治疗后治疗组中医证候疗效和胃镜疗效均优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:中药健脾益胃汤组方治疗CAG疗效显著,尤其适于基层医院推广营养。

自拟健脾益胃汤联合西药常规治疗消化性溃疡临床研究

目的:探讨自拟健脾益胃汤联合西药常规治疗消化性溃疡的临床疗效及作用机理。方法:将符合纳入标准的60例消化性溃疡患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者给予雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素等常规西药治疗;观察组患者于对照组常规西药治疗的基础上给予自拟健脾益胃汤治疗。观察两组患者治疗后的临床总有效率,及对消化性溃疡患者血浆胃动素、胃泌素水平的影响。结果:观察组临床总有效率为90.67%,对照组临床总有效率为83.33%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者血浆胃动素、胃泌素水平均明显降低,与治疗前比较,差异极显著(P<0.01);观察组患者血浆胃动素、胃泌素水平明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:自拟健脾益胃汤联合西药常规治疗消化性溃疡具有较好的临床疗效,其作用机理可能与降低患者血浆胃动素、胃泌素水平有关。

健脾益胃汤联合抗Hp疗法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎60例疗效观察

目的:观察健脾益胃汤联合抗Hp疗法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组。试验组采用健脾益胃汤联合抗Hp疗法,对照组采用抗氧化联合抗Hp疗法,疗程3个月,观察两组病例中医临床症状和病理疗效的变化。结果:健脾益胃汤联合抗Hp疗法对脾胃虚弱型CAG症状总有效率为93.33%,胃黏膜萎缩及肠化积分下降明显,Hp转阴率73.33%。结论:健脾益胃汤联合抗Hp疗法对脾胃虚弱型CAG的疗效优于抗氧化联合抗Hp疗法。

健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果观察

目的探讨健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法在医院2015年6月至2016年6月诊治的慢性萎缩性胃炎患者中抽取84例作研究对象,并经随机抽签方式分组,对照组(n=42)应用抗氧化联合抗幽门螺旋杆菌治疗,治疗组(n=42)则在对照组用药基础上应用健脾益胃汤,对比两组患者的治疗效果以及幽门螺旋杆菌转阴率。结果治疗组患者治疗总有效率是97.62%,其幽门螺旋杆菌转阴率是95.24%;对照组患者治疗总有效率是78.57%,其幽门螺旋杆菌转阴率是76.19%;2组指标比较均存在统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果肯定,可有效提升其幽门螺旋杆菌转阴率,有推广意义。

健脾益胃汤治疗非甾体抗炎药相关性胃病的临床观察

目的:观察健脾益胃汤对非甾体抗炎药相关性胃病患者(NSAIDs相关性胃病)的临床疗效。方法:参照本病诊断标准,纳入病例60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予中药健脾益胃汤口服;对照组给予奥美拉唑口服,疗程均为2周。治疗后观察两组中医主要症状积分、中医证候疗效、胃镜下黏膜象。结果:两组在中医主要症状积分、中医证候疗效、胃镜下粘膜象等方面,治疗前较治疗后均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),且治疗后两组间比较无显著差异(P>0.05)。但中医主要症状积分方面,治疗后治疗组在胃脘胀满、纳呆、嗳气泛酸上优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:健脾益胃汤治疗NSAIDs相关性胃病患者疗效确切,为中医防治NSAIDs相关性胃病提供了思路及方法,值得进一步研究及推广。

脐针联合健脾益胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察脐针联合健脾益胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:选取72例脾胃虚弱型CAG患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予西药治疗,治疗组给予脐针联合健脾益胃汤治疗,1个月为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。治疗后对比2组临床疗效,观察治疗前后临床症状积分、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:治疗后,2组胃脘胀痛、胃痛及嗳气反酸积分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组以上3项临床症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率94.44%,高于对照组的80.56%(P<0.05)。治疗后,2组IL-8、CRP、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组IL-8、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:脐针联合健脾益胃汤治疗脾胃虚弱型CAG疗效确切,较应用西药治疗能更好地改善患者的临床症状,降低IL-8、CRP、TNF-α水平。

健脾益胃汤辅助化疗治疗晚期胃癌临床研究

目的:研究健脾益胃汤辅助化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:选取晚期胃癌患者78例,随机将其分为对照组和观察组各39例。对照组给予常规性化疗治疗,观察组患者在常规化疗基础上同时服用健脾益胃汤。比较两组的效果。结果:2个月后,两组患者生活质量均有一定提高,但相比观察组患者生活质量评分明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的不良反应显著低于对照组(P<0.05)。结论:健脾益胃汤辅助化疗治疗晚期胃癌可以显著改善患者的生活质量,提高治疗效果。

开郁健脾益胃汤对胃溃疡大鼠细胞凋亡的影响

目的观察开郁健脾方益胃汤对胃溃疡大鼠胃黏膜细胞凋亡及BCL-2蛋白表达的影响,探讨其机制。方法以乙酸烧灼法建立胃溃疡模型,观察用药后胃黏膜细胞凋亡及BCL-2蛋白表达。结果益胃汤能显著提高胃溃疡黏膜组织BCL-2蛋白的表达,TUNEL检测结果显示能明显减少细胞凋亡。结论益胃汤对胃溃疡有明显的保护作用,其机制可能是通过抑制胃溃疡黏膜组织细胞凋亡而发挥作用。

健脾益胃汤联合西药治疗糖尿病性胃肠病临床研究

目的观察自拟健脾益胃汤联合西药治疗糖尿病性胃肠病(diabetic gastrointestinal disorder,DGID)的临床疗效。方法将150例DGID患者随机分为对照组74例和治疗组76例。对照组予诺和灵50R适量国际单位,早、晚餐前30 min皮下注射;维生素B1片10 mg,甲钴胺片500μg,枸橼酸莫沙必利片5 mg,均每日3次,口服。治疗组在对照组治疗基础上予自拟健脾益胃汤100 m L,每日2次,口服。疗程12周,观察2组治疗前后症状积分及总有效率、随访12周复发率、不良事件。结果 2组治疗后症状积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。对照组总有效率为89.19%(66/74)、复发率为51.52%(34/66),治疗组总有效率为94.74%(72/76)、复发率为15.28%(11/72),组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。2组均无明显不良事件发生。结论自拟健脾益胃汤联合西药治疗DGID能降低患者症状积分,提高总有效率,降低复发率。

探讨健脾益胃汤用于慢性萎缩性胃炎患者治疗的临床价值

目的分析健脾益胃汤用于慢性萎缩性胃炎患者治疗的临床价值。方法 70例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组实行常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加入健脾益胃汤治疗,比较两组患者治疗效果与不良反应发生情况。结果经过治疗后,观察组痊愈22例(62.86%),有效12例(34.29%),无效1例(2.86%),总有效率为97.14%;对照组痊愈14例(40.00%),有效10例(28.57%),无效11例(31.43%),总有效率为68.57%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现呕吐1例(2.86%),恶心1例(2.86%),不良反应发生率为5.71%;对照组患者出现呕吐8例(22.86%),恶心9例(25.71%),不良反应发生率为48.57%;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将健脾益胃汤用于慢性萎缩性胃炎患者治疗中,能够有效缓解患者各项临床症状,减少胃黏膜炎性反应,安全性高,值得在临床推广。