健脾通窍方治疗脾气虚弱型变应性鼻炎的临床疗效观察

【目的】观察健脾通窍方治疗脾气虚弱型变应性鼻炎(鼻鼽)的临床疗效。【方法】将90例患者随机分为西药组、中药组和中西药组,每组各30例。西药组给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂喷鼻治疗,中药组给予健脾通窍方水煎剂口服治疗,中西药组给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂喷鼻加健脾通窍方水煎剂口服治疗,疗程4周。观察各组患者治疗前后中医证候评分及血清IgE水平的变化情况,并评价各组临床疗效。【结果】(1)经治疗4周后,西药组总有效率为36.67%,中药组为63.33%,中西药组为86.67%,中西药组的疗效优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,中药组和中西药组的中医证候评分较治疗前明显降低(P<0.05),且中西药组在降低中医证候评分方面明显优于西药组和中药组(P<0.05)。(3)治疗后,中药组和中西药组的血清总IgE水平较治疗前明显降低(P<0.05),且中西药组在降低血清总IgE水平方面明显优于中药组和西药组(P<0.05)。【结论】健脾通窍方治疗常年性脾气虚弱型变应性鼻炎效果显著,既能扶正固本,又能调节和增强免疫,与西药联用有协同增效的治疗效果。

健脾通窍方治疗慢性分泌性中耳炎临床研究

目的:观察健脾通窍方治疗慢性分泌性中耳炎(CSOM)的临床疗效及对听觉功能的影响。方法:将CSOM患者94例随机分为对照组和观察组各47例,对照组于内镜下经咽鼓管给予地塞米松注射治疗,观察组在对照组的基础上联合健脾通窍方治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、不同频率(1 kHz、2 kHz、4 kHz、8 kHz)骨导阈值、血清水通道蛋白1(AQP-1)与水通道蛋白4(AQP-4)水平,并比较2组临床疗效与复发率。结果:总有效率观察组为87.23%,对照组为70.21%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者耳闭、面色无华、便溏等中医证候积分均低于同组治疗前(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者1 kHz、2 kHz、4 kHz、8 kHz骨导阈值均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者AQP-1、AQP-4水平均高于同组治疗前(P<0.05),且观察组两项指标水平均高于对照组(P<0.05)。复发率观察组为12.20%,对照组为45.45%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地塞米松注射联合健脾通窍方治疗CSOM疗效优于单纯西药治疗,可显著减轻患者临床症状,改善其骨导阈值及血清AQP-1、AQP-4水平,降低临床复发率。

补肺健脾通窍方对肺脾气虚型变应性鼻炎患儿IL-33、EOS、IgE及T淋巴亚群的影响

目的:探讨补肺健脾通窍方在变应性鼻炎肺脾气虚型患儿治疗中的应用价值。方法:将2019年11月至2022年5月在我院就诊的肺脾气虚型变应性鼻炎患儿随机分组,每组65例。对照组采用氯雷他定片治疗,观察组联合补肺健脾通窍方治疗,两组均治疗4周后比较疗效。结果:观察组血清白介素-6(IL-6)、白介素-33(IL-33)、嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)低于对照组,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组鼻结膜炎生存质量问卷(RQLQ)评分、中医总症状积分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率96.92%(63/65),高于对照组的84.62%(55/65)(P<0.05)。结论:采用补肺健脾通窍方治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿,有助于减轻炎症反应,调节免疫功能,促进病情好转,提高临床疗效。

益肺健脾通窍方治疗过敏性鼻炎的近远期疗效评价

目的:观察益肺健脾通窍方治疗过敏性鼻炎的近远期疗效。方法:选取2013年4月至2018年4月我院收治的过敏性鼻炎患者96例为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上给予益肺健脾通窍方治疗,比较两组治疗效果,分析治疗前后中医症候积分、变态反应及炎性反应变化情况。结果:观察组治疗有效率97.92%显著高于对照组81.25%(P<0.05);治疗后两组鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒等中医症候积分均显著降低,且观察组以上积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组IgE、IL-4、TNF-α水平均显著降低,且观察组治疗后以上指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组复发率6.25%显著低于对照组20.83%(P<0.05)。结论:益肺健脾通窍方在过敏性鼻炎患者中应用较好,可显著改善患者中医症候积分,降低机体过敏反应及炎性反应发生率,复发率低,值得在临床上推广应用。

健脾通窍方治疗慢性分泌性中耳炎脾气虚弱证临床观察

目的:观察健脾通窍方治疗慢性分泌性中耳炎脾气虚弱证的临床疗效及对血清中水通道蛋白-1(aquaporin-1,AQP-1)和血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)水平的影响。方法:将92例慢性中耳炎患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。对照组口服盐酸氨溴索片,每天3次,每次1~2片;盐酸头孢美特酯分散片,每天1次,每次500 mg。治疗组在对照组治疗基础上加用健脾通窍方治疗,每天1剂,每天2次。两组患者均连续治疗4周。比较两组患者骨导阈值、证候积分和临床疗效,并比较两组血患者清中AQP-1和PAF水平。结果:治疗后骨导阈值和证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组有效率为90.48%,对照组有效率为74.19%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清AQP-1水平显著高于对照组,PAF明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾通窍方治疗慢性分泌性中耳炎脾气虚弱证的疗效显著,且能提高血清AQP-1指标,降低PAF指标。

陈果运用健脾通窍方联合无烟灸治疗肺脾两虚型小儿过敏性鼻炎经验

介绍陈果教授治疗肺脾两虚型小儿过敏性鼻炎经验。陈教授认为小儿过敏性鼻炎与肺脾气虚、痰饮内生、外感风邪等因素有关,为虚实夹杂之证;其主张肺脾同治,确立健脾燥湿、祛风通窍的治法,运用健脾通窍方联合无烟灸治疗本病,疗效显著。