参苓健脾饮治疗脾虚湿盛型慢性乙型病毒性肝炎临床研究

目的观察参苓健脾饮治疗脾虚湿盛型慢性乙型病毒性肝炎患者的临床效果及对肝功能指标、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、肝脏硬度的影响。方法将70例脾虚湿盛型慢性乙型肝炎患者随机平均分为两组,对照组给予保肝、降酶、抗病毒治疗,治疗组在对照组的基础上给予参苓健脾饮治疗。治疗3个月后观察两组患者中医证候评分、肝功能、肝脏硬度、血清病毒载量等情况。结果治疗后治疗组中医证候评分、肝功能各指标、肝脏硬度均低于对照组(P<0.05)。结论参苓健脾饮联合恩替卡韦分散片在改善脾虚湿盛型慢性乙型病毒性肝炎患者中医证候、肝功能、肝硬度值方面效果优于单用恩替卡韦分散片。

柔肝健脾饮抑制人乳腺癌裸鼠移植瘤增殖的机理研究

目的:观察柔肝健脾饮对人乳腺癌细胞株裸鼠移植瘤增殖的影响及其作用机理。方法:应用人乳腺癌细胞株MCF-7和裸鼠品名-BALB/c-nu建立动物实验模型,在确定成瘤后将其分为4组,分别为中药柔肝健脾饮组,西药MFC化疗方案组,西药MFC化疗方案加柔肝健脾饮组和对照组。定时观测瘤体积及体重的动态变化,4周时处死小鼠,应用流式细胞技术测量外周血中CD13的表达和瘤细胞DNA的倍体含量。在检测含量之前称重。结果:观测瘤体积及体重动态变化结果见表1和表2;中药组外周血中肿瘤相关因子CD13的表达明显底于在对照组中的表达(t=3.3454P<0.01);瘤体中DNA倍体中药组2倍体的数量为5只明显高于对照组(χ2=3.8985P<0.025);干预4周时体重对比,中药组与对照组相比差异明显(t=2.69P<0.05),瘤体的重量是:中药组轻于对照组(t=2.01P<0.1)。结论:柔肝健脾饮对人乳腺癌细胞株裸鼠移植瘤有明显抑制作用,其对肿瘤细胞的抑制作用与减低CD13的表达抑制肿瘤。

益肝健脾饮治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察研究益肝健脾饮治疗轻-中度慢性乙型肝炎辨证属肝郁脾虚型者的临床疗效,观察纯中医辨证治疗轻-中度慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择60例慢乙肝肝郁脾虚证患者,试验组和对照组各30例,试验组采用中药复方益肝健脾饮治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽片(阿拓莫兰)保肝治疗。对比治疗前后中医临床证候、肝功能、HBV-DNA、乙肝五项、腹部彩超等疗效指标。结果:从改善中医临床证候及肝功能指标方面,试验组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);在改善肝脾B超、e抗原转阴率、HBV-DNA阴转率方面,两组治疗后比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:益肝健脾饮治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎,能够显著改善患者的中医临床证候及肝脏炎症等指标,具有较好的临床疗效。

抑肝健脾饮治疗腹泻型肠易激综合征64例

目的:观察中药治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:抑肝健脾饮治疗肠易激综合征64例,并设西药得舒特治疗60例作对照。疗程4周。结果:治疗组痊愈20例,有效36例,无效8例,总有效率87.5%;对照组痊愈24例,有效30例,无效6例,总有效率90.0%。两组比较无显著差异。远期疗效:治疗组痊愈20例复发6例,复发率33.3%;对照组24例复发15例,复发率62.5%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:抑肝健脾饮治疗肠易激综合征疗效较得舒特肯定,复发率低。

通络清肺健脾饮治疗肺心病急性期45例临床观察

[目的]观察在西医治疗基础上给予通络清肺健脾饮治疗肺心病急性期的疗效。[方法]将90例患者随机分为治疗组45例和对照组45例,对照组给予西药治疗,治疗组在西医治疗基础上给予通络清肺健脾饮。[结果]治疗组在改善患者血流变,血气分析,临床疗效方面均优于对照组。[结论]通络清肺健脾饮与西药结合治疗肺心病急性期疗效较好。

健脾饮对学龄前儿童反复呼吸道感染的治疗作用

【目的】探讨健脾饮(由白术、黄芪、鸡内金、黄精、橘红组成)对学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的治疗作用及其对T细胞亚群的影响。【方法】采用简单随机法将100例RRTI患儿随机分为两组,在感染间歇期治疗组50例用健脾饮治疗,对照组50例用卡介苗多糖、核酸注射液治疗。两组均治疗6个月,并随访1年,观察两组总疗效,统计两组患儿年平均发病次数和每次患病天数,分别检测两组治疗前后T细胞亚群指标,并与50例正常组进行对照分析。【结果】治疗组近期控制23例,显效18例,有效7例,无效2例,总有效率为96.0%;对照组近期控制22例,显效15例,有效10例,无效3例,总有效率为94.0%。统计结果显示,两组疗效相仿(P>0.05);但治疗组在减少年平均发病次数和每次患病天数方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。临床观察发现,RRTI患儿血清CD3、CD4水平及CD4与CD8比值低于正常儿,CD8水平高于正常儿(P<0.05或P<0.01)。治疗组经健脾饮治疗后血清CD4水平提高,CD8水平下降,CD4与CD8比值增高(与治疗前比较,P<0.05),与对照组比较也均有显著性差异(P<0.05),并基本达到正常组水平(P>0.05)。【结论】健脾饮能有效减少RRTI患儿年平均发病次数和每次发病天数,这可能与其改善RRTI患儿的T细胞亚群指标,提高RRTI患儿的细胞免疫功能有关。

网络药理学指导下的疏肝健脾饮治疗乳腺癌作用机制探讨

目的:运用网络药理学方法建立疏肝健脾饮活性成分-作用靶点网络,明确靶点相应的生物功能和作用通路,探讨其与乳腺癌之间相互作用途径,并通过实验验证其正确性。方法:运用TCMSP(中药系统药理学数据库和分析平台)、知网收集疏肝健脾饮组成药物柴胡、薏苡仁、莪术、青皮、茯苓的主要成分及药物潜在作用靶点,并用Cytoscape软件将疏肝健脾饮成分-作用靶点网络可视化,于药物数据库DRUGBANK、OMIO中获取乳腺癌相对应的靶标基因,将两者靶点进行匹配,得到疏肝健脾饮活性成分治疗乳腺癌潜在作用靶点。利用STRING数据库获取蛋白质间相互作用网络,信息导入Cytoscape软件绘制蛋白相互作用网络,借助DAVID在线工具进行疾病药物交集靶基因的基因本体论(GO)分析和KEGG通路富集分析。通过Western blot对HER-2指标进行检测以验证结果的准确性。结果:疏肝健脾饮中柴胡、薏苡仁、莪术、青皮、茯苓活性成分49个,潜在靶标553个,乳腺癌靶标157个,疏肝健脾饮靶标基因与乳腺癌疾病靶标基因的交集基因有17个。GO分析结果显示,生物功能包括性生殖结构发展、调节细胞蛋白质代谢过程、运动的积极调节、对药物的反应、调节RNA代谢过程、DNA依赖性的转录调节、细胞内受体介导的信号通路、调节蛋白质氨基酸磷酸化、调节细胞增殖。信号通路富集结果显示,疏肝健脾饮与乳腺癌交集靶基因的网络主要涉及癌症的途径、粘着力、非小细胞肺癌、ErbB信号通路、结直肠癌、前列腺癌、膀胱癌。其中与乳腺癌相关的主要通路为ErbB信号通路。Western blot结果示疏肝健脾饮能抑制荷瘤祼鼠乳腺癌组织中HER-2蛋白表达,且作用与他莫昔芬相当。结论:疏肝健脾饮治疗乳腺癌是多成分、多靶点共同作用于ErbB信号通路,抑制HER-2表达,从而降低乳腺癌细胞增殖,干预乳腺癌发展。

自拟温阳健脾饮辅助腹腔热灌注化疗方案治疗晚期卵巢癌继发腹腔积液疗效观察

目的探讨自拟温阳健脾饮辅助腹腔热灌注化疗方案治疗晚期卵巢癌继发腹腔积液的临床疗效及安全性。方法将100例晚期卵巢癌继发腹腔积液患者随机分为对照组50例和治疗组50例,对照组给予单纯腹腔热灌注化疗,治疗组在此基础上加用自拟温阳健脾饮辅助治疗;比较2组临床疗效及生存率,观察2组治疗前后KPS评分、腹水细胞凋亡水平、免疫功能指标水平及不良反应发生率。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组随访1年和3年生存率均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后治疗组KPS评分和腹水细胞凋亡水平均显著高于治疗前和对照组(P均<0.05),免疫功能指标水平均显著优于治疗前及对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟温阳健脾饮辅助腹腔热灌注化疗方案治疗晚期卵巢癌继发腹腔积液可有效促进积液吸收,延长患者生存时间,提高生活质量和机体免疫功能,且未增加不良反应发生风险。

疏肝健脾饮对乳腺癌癌前病变裸鼠淋巴管生成的影响研究

目的研究疏肝健脾饮对乳腺癌癌前病变裸鼠淋巴管生成途径COX-2/VEGF通路中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)、环氧合酶-2(COX-2)蛋白及mRNA表达的影响,探讨疏肝健脾饮对乳腺癌癌前病变淋巴管生成的干预作用机制,寻找中药复方抑制淋巴管生成的作用靶点。方法取120只BALB/c-nudemice裸鼠,采用乳腺原位移植MCF-10AT细胞株方法建立癌前病变模型,建模成功后随机分成6组,每组20只。模型对照组裸鼠予以0.9%氯化钠溶液灌胃,疏肝健脾饮组、疏肝理气组、健脾化痰组、活血化瘀组分别予以相应中药制剂灌胃,均1次/d;他莫昔芬组给予他莫昔芬腹腔注射,每周2次。各组均连续干预9周。至第9周周末处死各组裸鼠,分别采用Western-blot、RT-PCR技术检测肿瘤组织中VEGF-C、VEGFR-3、COX-2蛋白及mRNA表达情况。结果疏肝健脾饮组、疏肝理气组、活血化瘀组、他莫昔芬组VEGF-C蛋白及mRNA相对表达量均明显低于模型对照组(P均<0.05),且疏肝健脾饮组均明显低于活血化瘀组(P均<0.05)。疏肝健脾饮组、健脾化痰组、他莫昔芬组VEGFR-3蛋白相对表达量均明显低于模型对照组(P均<0.05),且疏肝健脾饮组及他莫昔芬组均明显低于疏肝理气组(P均<0.05);疏肝健脾饮组、疏肝理气组、他莫昔芬组COX-2蛋白相对表达量均明显低于模型对照组(P均<0.05),且疏肝健脾饮组及他莫昔芬组均明显低于健脾化痰组及活血化瘀组(P均<0.05)。疏肝健脾饮组、疏肝理气组、他莫昔芬组VEGFR-3mRNA相对表达量均明显低于模型对照组(P均<0.05),且疏肝健脾饮组和他莫昔芬组明显低于活血化瘀组(P均<0.05);疏肝健脾饮组、他莫昔芬组COX-2mRNA相对表达量均明显低于模型对照组和疏肝理气组(P均<0.05)。疏肝健脾饮组与他莫昔芬组VEGF-C、VEGFR-3、COX-2蛋白及mRNA相对表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论疏肝健脾饮可通过干预VEGF-C、VEGFR-3、COX-2的表达而影响淋巴管的生成,抑制乳腺癌癌前病变。

清热健脾饮联合氧氟沙星眼膏治疗小儿复发性睑腺炎效果观察

睑腺炎又称麦粒肿,表现为眼睑红、肿、热、痛,并伴局部硬化的一种眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变,分为内麦粒肿和外麦粒肿两种类型,儿童和成人均可患病,以青少年居多,且儿童免疫力相对较差,故易反复发作[1]。笔者采用跟师的经验方清热健脾饮联合氧氟沙星眼膏治疗小儿复发性睑腺炎,效果满意,现报道如下。

益肾健脾饮治疗脾肾阳虚型水肿的临床观察

肾病综合征属中医学水肿、腰痛、尿浊等范畴。相似记载始见于《内经》,如《灵枢.水胀》[1]篇称为＂水＂。指出：＂水势起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣。＂《素问.水热穴论》[2]曰：＂勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,

疏肝健脾饮对糖尿病性胃轻瘫大鼠的干预作用

目的观察疏肝健脾饮对链脲佐菌素致糖尿病性胃轻瘫大鼠的胃肠推进指标及nNOS、5-HT4R、β2-AR等指标的影响并探讨其作用机制。方法以2%链脲佐菌素(STZ)加不规则饮食4周造成糖尿病性胃轻瘫大鼠模型,将30只模型大鼠随机分为模型组和中药组,4周后中药组以相当于成人临床常用剂量的2倍灌胃给药,模型组灌胃等剂量生理盐水,1次/d,给药4周。另取10只正常大鼠作为正常组。实验通过胃肠推进指标和nNOS、5-HT4R、β2-AR免疫组化的结果观察疏肝健脾饮对糖尿病性胃轻瘫大鼠的干预作用。结果疏肝健脾饮不仅降低糖尿病性胃轻瘫大鼠的血糖,还可以明显改善胃肠推进,并改善nNOS、5-HT4R、β2-AR等指标,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论疏肝健脾饮能降低糖尿病性胃轻瘫大鼠的血糖,加速胃排空,并改善nNOS、5-HT4R、β2-AR等免疫组化指标。

疏肝健脾饮结合耳穴贴压治疗肠易激综合征52例

目的:探讨我院脾胃科经验方疏肝健脾饮结合耳穴贴压治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:将肠易激综合征患者104例随机分为两组,治疗组给予经验方疏肝健脾饮结合耳穴贴压法治疗;对照组给予匹维溴胺治疗,各52例,观察两组治疗前后症状的变化。结果:中药结合耳压贴压治疗的总有效率为94.87%,匹维溴胺的总有效率为77.78%(P<0.05)。结论:疏肝健脾饮结合耳穴贴压治疗肠易激综合征疗效确切,疗程短,值得临床推广。

疏肝健脾饮对乳腺癌MCF-10AT细胞株生长抑制及凋亡的研究

目的探讨疏肝健脾饮对人乳腺癌MCF-10AT细胞增殖抑制及诱导凋亡的作用。方法60只BALB/c-nude mice裸鼠随机分为6组,模型对照组、疏肝健脾饮组、疏肝理气组、健脾化痰组、活血化瘀组、他莫昔芬组。每组分别给予生理盐水、疏肝健脾饮及各拆方、他莫昔芬灌胃,每天1次,连续15天。用药后处死裸鼠获取含药血清,用含药血清处理人乳腺癌MCF-10AT细胞,分别在24 h、48 h、72 h时间点,MTT比色法检测各组药物对MCF-10AT细胞的抑制率;流式细胞仪检测药物干预48 h后细胞的凋亡率。结果各组中药处理48 h后,细胞增殖出现明显抑制,相对他莫昔芬组抑制作用时间有明显延迟,疏肝健脾饮组在48 h与他莫昔芬组抑制率之间差别无统计学意义(P=0.059)。各处理组48 h凋亡率比空白对照组凋亡率显著增加(P<0.05),疏肝健脾饮组与他莫昔芬组凋亡率无明显差异,但高于其他拆方组(P=0.000);72 h时细胞增殖抑制率进一步增加,有显著性差异P<0.05。结论疏肝健脾饮能够显著抑制乳腺癌MCF-10AT细胞增殖及诱导凋亡,其抑制率随时间作用时间延长逐渐增加,呈现时间依赖效应。

加用健脾饮对小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的:观察加用自拟健脾饮治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选择符合RRTI诊断标准的60例门诊及住院患儿,按就诊先后分成两组。两组均按常规对症对因治疗。治疗组40例加用自拟方健脾饮口服,对照组20例加用肌注卡介菌多糖、核酸注射液,均治疗3个月,随访1年。结果:两组治疗后总有效率分别为90.25%、90.00%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。两组经治疗后各项免疫功能指标均明显改善(P<0.01)。结论:健脾饮具有调整免疫功能的作用,对RRTI有较好的治疗作用。

健脾饮辅助治疗儿童发作性睡病疗效观察

[目的]观察健脾饮辅助治疗儿童发作性睡病的临床疗效。[方法]将80例发作性睡病患儿分为两组,对照组仅给予西药对症治疗,治疗组在此基础上加用中药健脾饮治疗,观察两组患儿近期临床症状的改善,并随访2年。[结果]治疗组与对照组比较,近期疗效差异有显著性(P<0.01),远期临床疗效差异也有显著性(P<0.05)。[结论]应用健脾饮辅助治疗儿童发作性睡病可提高临床疗效。