高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病对卵巢储备能力的影响

目的:探究高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫腺肌病对卵巢储备能力的影响。方法:回顾性分析2019年5月至2020年12月在某院进行HIFU治疗的106例子宫腺肌病患者的临床资料。所有患者均行HIFU治疗,分别于治疗前和治疗6个月后行彩色多普勒超声检查,并获取阻力指数、搏动指数、血管化指数、血流指数、血管化血流指数及窦卵泡数目,检测血清抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、卵泡刺激素(folliclestimulating hormone,FSH)及黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)水平,并分析血清AMH水平与FSH、LH水平的相关性。采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。结果:与治疗前相比,治疗6个月后血清FSH、LH、FSH/LH值、阻力指数及搏动指数均显著降低,血管化指数、血流指数、血管化血流指数、窦卵泡数目及血清AMH水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,血清AMH水平与FSH、LH水平均呈负相关(r=-0.448、-0.527,P<0.05)。结论:HIFU治疗能够降低性激素水平、提升血清AMH水平和窦卵泡数目,从而改善子宫腺肌病患者的卵巢储备能力。

增强型体外反搏联合中强度间歇训练对冠心病心肺储备能力及运动耐力的影响

目的:探讨增强型体外反搏(EECP)联合中强度间歇训练(MIIT)对冠心病患者心肺储备功能及运动耐力的影响。方法:选取2021年6月—2022年6月在河北医科大学第一医院心血管内科和康复科住院或门诊冠心病患者60例,随机分为对照组30例,治疗组30例。两组均给予冠心病二级预防用药,对照组给予常规中强度间歇训练(MIIT),治疗组在对照组的基础上加用增强型体外反搏治疗。观察两组治疗前后的心脏储备指标:左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)。肺脏储备指标:第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、潮气量(VT)。运动耐力指标:峰值摄氧量(Peak VO_(2))、无氧阈(AT)、峰值代谢当量(METs)、峰值氧脉搏(VO_(2)/HR)、峰值负荷功率(WR)、6min步行(6MWT)距离。结果:心脏储备指标:两组治疗后LVEF、LVESV、SV均有所改善,且治疗组在LVESV、SV方面优于对照组,具有显著性意义(P<0.05),两组LVEF治疗后无显著性差异(P>0.05)。肺脏储备指标:两组治疗后FEV1、FVC、PEF、VT均有所改善,具有显著性意义(P<0.05),上述指标两组治疗后无显著性差异(P>0.05)。运动耐力指标:两组治疗后Peak VO_(2)、AT、METs、VO_(2)/HR、WR、6MWT距离均有所改善,具有显著性意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,具有显著性意义(P<0.05)。结论:增强型体外反搏联合中强度间歇训练在改善冠心病患者心功能、运动耐力方面优于单纯中强度间歇训练,在改善肺功能方面无明显差别。

奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效及对其脑血管储备能力和凝血功能的影响

目的:研究奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死(ACI)患者疗效及对其脑血管储备能力和凝血功能的影响。方法:选取接受治疗的120例急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为阿司匹林组(n=60)及联合用药组(n=60)。阿司匹林组给予阿司匹林肠溶片治疗;联合用药组给予奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗。比较两组患者的临床疗效、脑血管储备能力、凝血功能、血小板指标及神经损伤。结果:治疗后,联合用药组患者的临床疗效为96.67%,高于阿司匹林组的81.67%(P<0.05);大脑中动脉血流速度(MCV)、脑血管储备(CVR)水平均高于阿司匹林组(P<0.05),血流灌注指标(PI)水平低于阿司匹林组(P<0.05);凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均高于阿司匹林组(P<0.05),血浆纤维蛋白原(FIB)水平低于阿司匹林组(P<0.05);血浆6-酮-前列腺素F_(1)a(6-K-PGF_(1)a)水平高于阿司匹林组(P<0.05),血栓素B_2(TXB_2)水平、彩超测定颈动脉(IMT)内中膜厚度低于阿司匹林组(P<0.05);卒中量表(NIHSS)评分均低于阿司匹林组(P<0.05)。结论:奥扎格雷钠联合阿司匹林临床效果良好,能够维护脑血管储备功能,降低高凝血状态,促进局部血液流通,减轻脑部神经功能损伤。

多囊卵巢综合征患者血清AMH与其卵巢储备能力和胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗米勒管激素(AMH)与其卵巢储备能力和胰岛素抵抗(HOMA-IR)的相关性。方法:选取2019年5月-2021年5月瑞金市妇幼保健院收治的66例PCOS患者为观察组,同期选择于本院接受体检的66例非PCOS患者对照组。比较两组卵巢储备功能相关指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH]、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR及AMH水平;采用Pearson分析AMH与卵巢储备能力及FPG、FINS、HOMAIR的相关性;经ROC曲线分析各指标诊断PCOS的效能。结果:两组FSH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组LH、LH/FSH、FPG、FINS、HOMA-IR、AMH水平均高于对照组(P<0.05)。AMH与FSH无相关(r=-0.150,P>0.05)。AMH与LH、LH/FSH、FPG均呈弱正相关(r=0.295、0.351、0.251,P<0.05)。AMH与FINS、HOMA-IR呈中等程度正相关(r=0.415、0.405,P<0.05)。经ROC曲线分析,AMH诊断PCOS的效能最高,AUC值为0.943,此时最佳截断值为6.15 ng/mL,敏感度、特异度分别为89.39%、90.91%。其次为LH/FSH、HOMA-IR,AUC值分别为0.816、0.801,此时最佳截断值为1.95、2.60,敏感度分别为56.06%、51.52%,特异度分别为93.94%、96.97%。结论:AMH可作为一项准确、可靠无创性指标用于诊断PCOS,与卵巢储备能力、胰岛素抵抗密切相关。

临床护士传染病突发事件应急储备能力分析

目的了解临床护士传染病突发事件应急储备能力现状,分析其主要影响因素,为今后临床护士传染病突发事件应急储备能力培训提供理论借鉴。方法采用随机便利抽样法选取2021年11月至2022年1月厦门市多家三级甲等医院在职临床护士作为研究对象,采用医务人员传染病突发事件核心能力问卷调查临床护士的传染病突发事件应急储备能力,采用单因素及多元线性回归分析临床护士的传染病突发事件应急储备能力不足的影响因素。结果共发放调查问卷450份,实际回收442份,回收有效问卷435份,有效回收率为96.67%,最终纳入435名临床护士。临床护士传染病突发事件应急储备能力得分为(125.11±22.46)分,得分率为69.51%,传染病突发事件应急储备能力处于中等水平。单因素分析结果显示,不同年龄、工作年限、职称、职务、科室及是否参加过传染病应急救援、是否参加过其他突发事件应急救援、是否参加过传染病应急演练、是否参加过传染病培训的临床护士传染病突发事件应急储备能力得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,工作年限、职务、工作科室及是否参加过传染病应急演练、传染病培训是临床护士传染病突发事件应急储备能力的主要影响因素(P<0.05)。结论临床护士传染病突发事件应急储备能力处于中等水平,应加强工作年限低、无职务或职务较低、外科、妇产科、儿科临床护士应急演练及传染病培训,以提升临床护士传染病突发事件应急储备能力。

依达拉奉联合尤瑞克林治疗对急性脑梗死患者脑血管储备能力、血管内皮细胞功能及血清VEGF、MMP-9水平的影响

目的探究依达拉奉联合尤瑞克林治疗对急性脑梗死(ACI)患者脑血管储备能力、血管内皮细胞功能和血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取2018年5月至2020年4月间西安高新医院神经内一科收治的162例ACI患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各81例。对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者予以依达拉奉联合尤瑞克林治疗,疗程均为14 d。比较两组患者治疗前后的血管内皮细胞功能[内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)]、血清VEGF、MMP-9水平、脑血管功能[脑血管储备能力(CVR)、平均血流速度(MFV)、搏动指数(PI)、屏气指数(BHI)]、疾病恢复情况[神经功能恢复情况(mRS)、日常生活能力(BI)评分]及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的ET-1、TXB2、Lp-PLA2分别为(62.41±6.24)pg/mL、(163.22±15.84)pg/mL、(18.06±2.27)mmol/mL,明显低于对照组的(73.33±7.76)pg/m L、(190.27±18.81)pg/mL、(22.57±2.16)mmol/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的VEGF为(268.41±93.47)pg/mL,明显高于对照组的(201.44±57.36)pg/m L,MMP-9为(36.48±5.11)pg/m L,明显低于对照组的(47.29±6.91)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的MFV、BHI、CVR分别为(76.26±7.04)cm/s、0.83±0.02、(26.76±4.11)%,明显高于对照组的(68.42±8.69)cm/s、0.77±0.08、(24.61±4.67)%,PI为0.65±0.09,明显低于对照组的0.71±0.11,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的mRS评分为(0.82±0.14)分,明显低于对照组的(1.41±0.54)分,BI评分为(83.27±17.46)分,明显高于对照组的(63.28±15.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应总发生率为3.70%,略低于对照组的6.17%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合尤瑞克林治疗能显著改善ACI患者的内皮细胞功能,提高脑血管储备能力和血管灌注能力,保护缺血缺氧处神经功能,进而促进患者神经功能和日常生活能力恢复,且安全性较高。

宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环形电切术联合湿润烧伤膏加干扰素的治疗效果及对卵巢储备能力的影响

目的分析宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环形电切术(LEEP)联合湿润烧伤膏加干扰素治疗的效果及对卵巢储备能力的影响。方法选取2019年2月至2022年2月江西省赣州市会昌县妇幼保健院妇产科收治的80例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(40例),对照组采用LEEP联合保妇康栓治疗,研究组采用LEEP联合湿润烧伤膏加干扰素治疗。比较两组患者人乳头瘤病毒感染转阴率、术后失血总量、切口痊愈时间、治疗前后患者卵巢体积、窦卵泡数量、雌二醇水平、总有效率。结果研究组手术时长短于对照组,失血总量少于对照组,切口痊愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的卵巢体积、窦卵泡数量、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者卵巢体积、窦卵泡数量、雌二醇水平低于本组治疗前,且研究组卵巢体积、窦卵泡数量、雌二醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行LEEP联合湿润烧伤膏加干扰素对于宫颈上皮内瘤变的治疗效果确切,可有效减轻患者卵巢储备能力的衰退,加速康复,减轻患者身体不适感,提高生活幸福感,值得推广。

不同剂量阿托伐他汀钙对大脑中动脉狭窄患者脑血管储备能力的影响

目的探究不同剂量阿托伐他汀钙对大脑中动脉狭窄患者脑血管储备能力(CVR)的影响,为临床提供理论参考,以提高大脑中动脉狭窄的诊疗水平。方法选取2020年1月至12月在我院接受治疗的80例大脑中动脉狭窄患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。两组均采用阿托伐他汀钙治疗,其中对照组10 mg/次、1次/d,观察组40 mg/次、1次/d。比较两组治疗前、后的CVR、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)水平、红细胞压积(HCT)及不良事件发生情况。结果治疗后,两组的CVR高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的PV、FIB水平及HCT均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙口服辅助治疗大脑中动脉狭窄效果明显,适当增加剂量可更好地提升患者CVR,且不会增加不良事件。

依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清自由基、脑血管储备能力的影响

目的探讨依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清自由基、脑血管储能力的影响。方法选取2020年1月至2022年1月酒泉市第二人民医院收治的101例急性脑梗死患者,根据治疗方式分为对照组(依达拉奉治疗,48例)和观察组(依达拉奉+神经节苷脂治疗,53例)。观察两组临床疗效、血清自由基水平、脑血管储备能力、炎症因子、不良反应等相关指标。结果观察组总有效率(94.43%)明显高于对照组(79.17%)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者大脑中动脉(MCA)、脑血管阻力(CVR)均升高,一氧化氮(NO)、过氧化脂质(PLO)、羟基自由基(OH)、脉动指数(PI)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)均降低,且观察组均较对照组变化明显(均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合神经节苷脂在治疗急性脑梗死患者中的临床疗效明显,可有效调节氧自由基水平、提高脑血管储备能力、减轻炎症反应,且不增多不良反应发生。

尤瑞克林对脑梗死急性期患者脑血管储备能力及临床疗效的影响

目的探讨静脉注射尤瑞克林对脑梗死急性期患者的脑血管储备能力(CVR)及临床疗效的影响。方法前瞻性纳入2015年6月至2016年4月大脑中动脉供血区脑梗死急性期患者60例,采用随机数字表法,将患者随机分为对照组和尤瑞克林组各30例。给予对照组患者静脉滴注肝素抗凝治疗、银杏叶制剂、小牛血去蛋白水解物改善循环及脑保护治疗;尤瑞克林组患者在接受与对照组相同治疗的基础上,静脉滴注尤瑞克林0.15 PNA U,1次/d,持续14 d。治疗前后,使用经颅多普勒超声技术分别进行屏气指数(BHI)、CVR的检测,临床疗效评价采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗前两组患者BHI和CVR水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后14 d,对照组和尤瑞克林组的BHI分别为1.16±0.17和1.68±0.32,CVR分别为(23±3)%和(37±4)%,两组间差异均有统计学意义(均P<0.01);NIHSS评分分别为(5.9±1.4)分和(5.2±1.2)分,尤瑞克林组显明低于对照组(P=0.039)。两组患者均无明显药物不良反应。结论静脉滴注尤瑞克林有利于改善脑梗死急性期患者的CVR,并能够提高临床治疗效果。

我国赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力的研究

目的:探讨长期有氧耐力训练对我国不同组别赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力的影响,为我国赛艇队运动员身体机能状态监控数据标准的建立及微循环血流储备能力数据库的建立提供一定的依据。方法:77名国家队不同组别赛艇运动员及24名不同性别的普通健康国人(男、女各12名)运动员晨起空腹状态下使用Peri Flux System 5000激光多普勒血流仪对右侧肱二头肌微循环血流灌注量(MBP)及相关指标进行无创测试,且所有受试者测试位点均为右侧肱二头肌同一空间的解剖位点,无明显的空间差异;所有运动员测试均在其机能状态相对比较稳定的情况下进行,普通人测试均在健康状况良好的情况下进行,测试值包括基础值和加热后值(44℃),以加热前后MBP的差值作为微循环血流储备能力。结果:女子公开级(198.97±98.81)>男子公开级(183.45±64.31)>男子轻量级(151.01±65.96)>女子轻量级(140.53±43.22)>普通男性国人(127.21±56.38)>普通女性国人(103.54±33.41),各组运动员均显著高于普通健康国人(除女轻组与普通男性国人比较),但不同组别运动员之间均无显著性差异(P>0.05)。结论:1长期的耐力训练可提高赛艇运动员微循环血流储备能力,尤其是公开级赛艇运动员;2我国公开级赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力正常值应在160以上,轻量级赛艇运动员应在120以上,且不同性别运动员之间无明显差异,若训练中明显低于正常值,则表明运动员机能状态较差且处于运动性疲劳状态。

男子赛艇运动员赛前6周训练微循环血流储备能力与相关生化指标的关系

目的:通过对奥运会赛前6周运动员微循环血流储备能力的变化与常规机能指标关系的研究,探讨微循环血流储备能力用于运动员机能状态监控的可行性。方法:以国家赛艇队8名男子轻量级运动员为研究对象,每周一6:30-7:00在安静空腹状态下,指尖采血进行血红蛋白(Hb)、红细胞数量(RBC)、血尿素(BU)和血清肌酸激酶(CK)的测试,同时,训练负荷较大的两周以及奥运会前的两周分别进行静脉取血测试睾酮(T)和皮质醇(C);在相应的时间节点使用Peri Flux System 5000激光多普勒血流监测仪对运动员进行微循环血流储备能力测试。结果:运动员肱二头肌微循环血流储备能力与常规机能指标均呈现出一定的相关性,其中与T存在显著性正相关,(P<0.05),与Hb、C和T/C存在正相关,但不具有显著性(P>0.05);与BU和CK存在负相关,且与BU的相关具有显著性(P<0.05);结论:微循环血流储备能力在评价训练强度对机体疲劳积累的影响时更敏感,其的变化与常规生化指标变化特点具有一定的一致性,可在一定程度上作为运动员机能状态评价和疲劳程度判断的一项无创性指标。

经颅多普勒超声检测单侧颈动脉重度狭窄患者血管内支架成形术前后脑血管储备能力的变化

目的探讨有症状单侧颈动脉重度狭窄患者血管内支架成形术(CAS)前后脑血管储备能力的变化。方法采用经颅多普勒超声(TCD)检测屏气引起的高碳酸血症对大脑中动脉血流速度的影响。比较15例有症状单侧颈动脉重度狭窄患者(有症状组)、15例无症状颈动脉狭窄患者(无症状组)和10名正常对照者(对照组)的屏气指数(BH I),并比较有症状组患者在CAS前后BH I的变化。利用BH I评估脑血管储备能力。结果有症状组狭窄侧BH I(0.5±0.2),明显低于无症状组狭窄侧(0.9±0.3,P<0.001)和对照组(1.1±0.3,P<0.001),而有症状组正常侧BH I(0.9±0.3)与无症状组正常侧(1.1±0.2)及对照组(1.1±0.3)比较差异无显著性(P>0.05)。术后有症状组患者CAS狭窄侧BH I(1.1±0.2,P<0.001),而正常侧BH I未见明显改变(P>0.05)。结论有症状单侧颈动脉重度狭窄患者狭窄侧脑血管储备能力明显受损,CAS后显著改善。

血栓通联合丁苯肽对急性脑梗死患者临床疗效及脑血管储备能力、超敏C反应蛋白的影响

目的观察血栓通联合丁苯肽对急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者临床疗效及脑血管储备能力、超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）的影响。方法选取于2015年8月~2016年7月湖州市中心医院神经内科收治的140例ACI病例,依据纳入顺序单双号分为观察组和对照组,各70例。对照组在给予常规西医治疗的同时给予丁苯肽,观察组在对照组的基础上给予血栓通。治疗2w,观察2组疗效及脑血管储备能力（cerebral vascular reserve,CVR）、屏气指数（breath index,BHI）、超敏C反应蛋白水平的差异。结果治疗后,观察组总有效率92.86%,对照组总有效率81.43%,2组总有效率比较差异有统计学意义（χ^2=4.080,P〈0.05）;2组CVR、BHI比较差异有统计学意义（F分组=5.534、4.608,P〈0.05）,2组CVR、BHI随着时间的延长逐渐升高（F时间=11.325、9.432,P〈0.05）,观察组升高的幅度大于对照组（F交互=5.742、5.016,P〈0.05）;2组hs-CRP水平比较差异有统计学意义（F分组=7.421,P〈0.05）,2组Hs-CRP随着时间的延长逐渐下降（F时间=10.185,P〈0.05）,观察组下降的幅度大于对照组（F交互=4.824,P〈0.05）。结论血栓通联合丁苯肽治疗ACI疗效确切,能更好的改善脑血管储备能力和抑制炎症反应,优于单用丁苯肽。

症状性大脑中动脉缺血患者脑血管储备能力改变的相关性研究

目的探讨症状性大脑中动脉(MCA)缺血患者脑血管储备能力(CVR)改变情况及其相关因素。方法将该院经颅多普勒(TCD)和(或)MRI检查发现MCA狭窄的患者80例根据临床表现分为无症状组(n=52)和有症状组(n=28),并选择无脑血管狭窄及卒中危险因素的健康人30例作为对照组。所有受试者行TCD联合屏气试验检测患者CVR,比较脑血管狭窄患者的临床资料,应用单因素和多因素Logistic回归分析。结果有症状组屏气指数(BHI)为0.44±0.14,显著低于无症状组0.75±0.22和对照组0.98±0.27(P<0.05)。有症状组患者吸烟指数、饮酒指数、高血压、高血脂、糖尿病、脑卒中家族史、颈动脉内膜中层厚度(IMT)显著高于无症状组(P<0.05)。经Logistic回归分析显示吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、IMT与BHI相关(P<0.05)。结论症状性MCA缺血患者CVR下降,患者CVR改变与吸烟指数、饮酒指数、高血压等脑卒中危险因素相关,CVR降低对脑缺血性事件预测具有一定价值。

不同程度肝纤维化患者基质细胞衍生因子-1α水平对肝脏储备能力的影响

目的分析不同程度肝纤维化患者基质细胞衍生因子-1α水平对肝脏储备能力的影响。方法选择慢性乙型肝炎患者206例,根据肝纤维化程度分为轻度组、中度组、重度组及肝硬化组,分别有61、60、45、40例,分别检测SDF-1α、ICGR15、PA等肝储备功能相关指标。结果中度组SDF-1α及ICGR15较轻度组显著下降(P<0.05),重度组SDF-1α及ICGR15较轻度组、中度组均有显著下降(P<0.05),肝硬化组SDF-1α及ICGR15较其余3组均有显著下降(P<0.05)。中度组较轻度组PA、ALT、AST、CHE均有显著性差异(P<0.05),重度组PA、ALT、AST、CHE较轻度组及中度组均有显著性差异(P<0.05),肝硬化组PA、CHE较其余3组均有显著差异(P<0.05),ALT、AST较轻度组及重度组显著升高(P<0.05)。SDF-1α与ICGR15、PA呈显著正相关(P<0.05),与CHE呈显著负相关(P<0.05)。结论 SDF-1α与慢性乙肝患者肝脏储备能力密切相关,肝脏再生与修复能力可能是导致储备能力下降的重要因素。

急性动脉粥样硬化型脑梗死患者脑血流储备能力与患者近期预后的关系

目的探究急性动脉粥样硬化型脑梗死(AACI)患者脑血流储备能力与患者近期预后的关系。方法前瞻性选取2017年3月至2018年3月韩城市人民医院收治的124例AACI患者作为研究对象,其中62例预后良好者为预后良好组,62例预后不良者为预后不良组,另选同时期体检正常者62例作为对照组;收集脑梗死患者的临床资料,多普勒超声(TCD)检测入试者脑血流储备能力,并采用Logistic分析脑梗死患者脑血流储备指标和预后关系。结果预后良好组患者的入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、白细胞计数(WBC)分别为(2.50±0.50)分、(6.95±1.15)×10^9/L,明显低于预后不良组的(4.50±0.50)分、(10.70±1.50)×10^9/L,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组受检者的血流储备能力正常者占比为35.48%,明显高于预后良好组的19.35%和预后不良组的3.23%,而预后良好组患者血流储备能力正常者明显高于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);预后良好组患者的平均血流速度(Vm)上升率、搏动指数(PI)下降率、屏气指数(BHI)分别为(15.04±2.21)%、(17.55±2.92)%、0.67±0.16,明显高于预后不良组的(7.26±2.37)%、(7.60±2.37)%、0.16±0.05,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,入院NIHSS评分、WBC、Vm上升率、PI下降率、BHI均是脑梗死患者不良预后的危险因素(P<0.05)。结论脑血流储备能力是急性动脉粥样硬化型脑梗死患者的影响因子,且预后不良患者多发生脑血管储备能力减退事件。

铁路运输储备能力合理分配的计算机模拟研究

基于列车运行方案综合撒点或冗余铺画模型［１］，建立一体化的列车运行模拟实验系统，并根据典型实例对储备能力不同分配模式的列车运行效果进行多方案的计算机模拟研究，得出一系列有应用价值的结论，丰富了列车编图理论。

单侧颈内动脉狭窄患者支架置入前后脑血管储备能力变化分析

目的应用经颅多普勒超声(TCD)评价单侧重度颈内动脉狭窄患者支架置入前后对脑血管储备能力(CVR)影响。方法经确诊单侧颈内动脉重度狭窄(>70%)患者79例,将侧支循环开放分为前交通动脉(ACo A)、后交通动脉(PCo A)及颈内-外动脉(ICA-ECA)开放,比较不同侧支循环开放类型患者在颈内动脉支架置入术前与术后颅内血管血流及CVR变化。结果TCD显示术后患侧大脑中动脉收缩期峰值血流速度、搏动指数及CVR明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),颈内动脉狭窄患侧的CVR按照不同侧枝循环开放类型从高到低依次为:ACo A+PCo A+ICA-ECA>ACo A+ICA-ECA>ACo A>ACo A+PCo A>PCo A+ICA-ECA>PCo A>ICA-ECA,支架术后CVR均恢复正常范围,不同侧枝循环开放患者的差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用TCD可以检测颈内动脉重度狭窄患者颅内血流变化,观察不同侧枝循环开放患者支架置入前后CVR改变,为颈内动脉支架置入治疗和评估提供可靠的依据。

丁苯肽联合通心络治疗急性期脑梗死对患者神经功能及脑血管储备能力的影响

目的观察丁苯肽联合通心络治疗急性期脑梗死对患者神经功能及脑血管储备能力的影响。方法收集该院2010年4月-2013年9月诊治的急性期脑梗死患者120例,随机分为试验组与对照组各60例。2组均应用抗血小板和改善脑血液循环药物等常规治疗。在此基础上,对照组单纯采用通心络胶囊治疗,试验组在对照组的基础上加用丁苯肽软胶囊治疗。比较2组患者的神经功能及脑血管储备能力。结果治疗后2组患者NIHSS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组;治疗后2组患者脑血管储备功能均优于治疗前,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯肽联合通心络治疗急性期脑梗死效果较好,可显著改善患者神经功能及脑血管储备能力,值得临床推广应用。