催产素剂量调整对阴道难产率及分娩结局的影响

探讨催产素剂量调整对阴道难产率及分娩结局的影响。方法 选取本院产科收治的164例产妇作为研究对象,使用随机数字表法分为两组(n82),对照组给予初始剂量4-5mmol/min,研究组给予初始剂量3-4 mmol /min,间隔15-30min,每次增加1-2mmol /min,对比两组的用药情况、阴道难产情况、分娩结局、子宫复旧情况、不良反应。结果 研究组催产用药剂量和24h出血量著低于对照组,宫缩加强时间显著高于对照组(P0.05)。研究组子宫出血、子宫收缩过强、阴道难产发生率均显著低于对照组(P0.05)。研究组剖宫产、新生儿窒息、胎儿心律下降、胎儿窘迫发生率均显著低于对照组(P0.05)。研究组恶露消失时间显著低于对照组(P0.05),两组宫底高度、宫底降入骨盆时间无显著差异(P>0.05)。研究组头痛头晕、恶心呕吐、心悸、呼吸困难发生率为19.5%,研究组为4.9%,研究组显著低于对照组(P0.05)。结论 小剂量低浓度的使用催产素对产妇的促产效果更佳,能有效降低阴道难产率,改善不良分娩结局。

催产素不同剂量对产褥早期母乳喂养影响的观察

目的观察催产素在预防产后出血中用药剂量对产妇产褥早期泌乳的影响,探讨其对母乳喂养的作用。方法选择我院248例于预产期前后择期剖腹产产妇,按应用催产素剂量分为大剂量组146例和小剂量组122例,测量分析各组泌乳开始时间、来乳3 d内产妇母乳喂养情况。结果催产素大剂量组产妇比小剂量组产妇泌乳始动时间明显推迟(P<0.01),产后24 h、48 h7、2 h纯母乳喂养率、低比率母乳喂养率、人工喂养率比较差异有极显著意义(P<0.01)。结论大剂量外源性催产素对产妇产褥早期泌乳可能产生负面影响,导致泌乳始动时间推迟,降低纯母乳喂养率。

比索洛尔联合大剂量催产素治疗咯血

目的研究比索洛尔联合大剂量催产素治疗咯血临床疗效。方法咯血患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组用比索洛尔联合大剂量催产素治疗;对照组应用止血敏、止血芳酸、安络血、脑垂体后叶素治疗。结果经卡方检验总有效率有显著性差异(P<0.05),表明治疗组疗效明显优于对照组。结论比索洛尔与联合大剂量催产素治疗肺咯血,具有见效快、疗效好、价格便宜、不良反应少、药源方便之特点,值得临床推广使用。

国产单腔球囊、COOK双球囊、小剂量催产素在足月引产的临床效果比较

目的为足月妊娠计划分娩引产提供更合适的方法。方法：采用病例对照研究的方法，选择180例具备引产指征的宫颈评分≤6分足月妊娠产妇，把研究对象分成3组，应用进口Cook宫颈扩张球囊为A组，应用小剂量催产素为B组，应用国产球囊为c组，每组各60例。比较各组应用后孕妇的Bishop评分、引产至分娩的时间、计划分娩成功率、分娩结局、母亲并发症及新生儿情况。结果：A组促宫颈成熟有效57例（95．0％），水囊脱落3例；B组有效22例（36．0％）；C组有效59例（98．％），水囊脱落1例；A、C组与B组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。A、C组引产至分娩时间所需时间比B组所需时间短，差异有统计学意义（P〈0．05）。A、C组计划分娩成功率分别53例（84．096）、54例（90％），差异无统计学意义（P〉0．05），B组组计划分娩成功率较低，9例（15．0％）。A、C组经阴道分娩分别44例（74．0％）；48例（80．O％），差异无统计学意义（P〉0．05），B组13例（21．096）。3组产褥感染率及新生儿出生时状况无明显差异。结论：进口Cook宫颈扩张球囊、国产球囊均有明显的促宫颈成熟作用，均优于小剂量催产素，且两者的治疗效果差异无统计学意义，国产球囊费用相对低，经济实用性更佳。

小剂量催产素应用于延期妊娠计划分娩疗效分析

目的:探讨小剂量催产素在延期妊娠计划分娩中的应用效果。方法:随机抽取2012年10月至2016年5月遵义市妇幼保健院收录的120例产妇资料,对其临床分娩方式进行回顾性分析。采用分组法讨论,每组60例,观察组为小剂量催产素计划分娩产妇,对照组为自然分娩产妇,对比两组产妇人工破膜、剖宫产、产钳助产等情况,详细统计分娩后产妇的康复状态。结果:本次两组产妇中,对照组人工破膜3例、剖宫产6例、产钳助产1例;观察组仅有1例剖宫产,无人工破膜、产钳助产,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿均无窒息,产妇均未出现产道裂伤。结论:小剂量催产素用于延期妊娠计划分娩具有安全性、可行性等特点,不会对临床产程造成延期,但是产妇剖宫产、产钳助产等发生率较高。

COOK球囊联合低剂量催产素促进初产妇阴道分娩临床疗效

目的探讨COOK球囊联合低剂量催产素在初产妇阴道分娩中应用的临床疗效。方法选取自2018年1月至2020年9月南京市中西医结合医院收治的95例初产阴道分娩孕妇为研究对象。根据随机信封法将受试者分为球囊组(n=31)、催产素组(n=32)及联合组(n=32),并依照分组给予不同模式干预;记录所有受试者阴道分娩率及不良反应发生率;检测患者血清中D-二聚体、纤维蛋白单体(FM)水平;分娩后记录新生儿出生体质量并采用新生儿评分标准对新生儿状态进行评估;HE染色胎盘组织切片,通过胎盘微血管体视学分析各组的胎盘微血管长度密度(Lv)与体积密度差异。结果球囊组、催产素组及联合组受试者阴道分娩率分别为74.2%(23/31)、68.8%(22/32)、87.5%(28/32)。联合组受试者阴道分娩率明显高于球囊组和催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组受试者治疗后出现过频宫缩、发热、胃肠道反应等不良反应的发生率为6.2%(2/32),明显低于球囊组的77.4%(24/31)和催产素组的87.6%(28/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者血中D-二聚体、FM水平均明显低于球囊组及催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组受试者5 min新生儿Apgar评分明显高于球囊组与催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组受试者胎盘组织病理改变发生情况、凋亡细胞率均明显低于球囊组及催产素组,而微血管Lv与微血管体积密度均高于球囊组及催产季组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用COOK球囊联合低剂量催产素可有效提高初产妇阴道分娩临床疗效,改善受试者血管密度及血流灌注。

小剂量催产素引产与COOK宫颈扩张球囊引产对足月妊娠引产的临床效果比较

【目的】探讨小剂量催产素引产与C00K宫颈扩张球囊引产对足月妊娠引产的临床效果。【方法】回顾性分析140例足月妊娠孕妇临床资料，根据引产方式不同分为对照组（70例，采用小剂量催产素引产）和观察组（70例，采用C00K宫颈扩张球囊引产）。比较两组促宫颈成熟效果、分娩情况及母婴结局。【结果】两组干预后12h宫颈Bishop评分均高于同组干预前（P〈O．01），且观察组宫颈Bishop评分高于同期对照组（P〈O．01）；观察组第一产程、总产程时间均短于同期对照组（P〈0．01）。观察组宫颈成熟总有效率为98．6％，明显高于对照组74．3％（Pd0．05）；对照组剖宫产率、产后并发症、新生儿总窒息率均明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】与低剂量催产素引产相比，COoK宫颈扩张球囊引产安全性高、疗效显著，可缩短产程，降低剖宫产率，减少产后产妇并发症发生率，值得临床推广应用。

水囊联合小剂量催产素足月引产疗效观察

目的观察水囊联合小剂量催产素用于足月妊娠引产的疗效。方法 108例足月妊娠并且有引产指征的孕妇,随机分成观察组与对照组,每组54例。观察组应用水囊联合小剂量催产素引产,对照组应用小剂量催产素引产。观察两组引产成功率、阴道分娩率及用药前后宫颈Bishop评分。结果干预后,两组患者Bishop评分均较干预前有明显提高,且观察组Bishop评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩成功51例,对照组阴道分娩成功29例,观察组的阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的引产成功率分别为98.15%和87.04%,观察组的引产效果明显优于对照组(P<0.05)。结论水囊联合小剂量催产素在提高足月妊娠引产孕妇的阴道分娩成功率方面效果显著,能够明显的降低剖宫的发生率,临床疗效显著,安全有效,值得在临床推广。

小剂量催产素对超期妊娠计划分娩产科结局的影响

【目的】探讨小剂量催产素对超期妊娠计划分娩产科结局的影响。【方法】回顾性分析2002年1月到2006年4月在本院应用小剂量催产素计划分娩病例205例，孕周41^＋1～41^＋3，取同期相匹配的超期妊娠自然临产205例为对照组，观察其分娩结果。【结果】小刺量催产素计划分娩组与对照组第一产程和第二产程时间、软产道裂伤及会阴切开例数、新生儿Apgar评分之间差异无显著性。计划分娩组人工破膜、继发性宫缩乏力、需无痛分娩的例数显著高于对照组，剖宫产及产钳助产率也明显高于对照组。计划分娩前宫颈Bishop评分低者其剖宫产率及产钳助产率高。【结论】小剂量催产素是一种安全有效的处理超期妊娠的计划分娩方法，它不影响产程进展，不增加产妇软产道裂伤风险及新生儿窒息风险。但有较高剖宫产及手术助产的可能。

小剂量催产素对延期妊娠计划分娩产妇产程、剖宫产率及分娩结局的影响

目的 探讨在延期妊娠计划中采用小剂量催产素对分娩产妇产程、剖宫产率以及分娩结局的影响。方法 研究时间段为2018年1月至2021年1月,选取这期间本院诊治延期妊娠的计划分娩产妇60例,将其平均分配为对照组与试验组,各30例,试验组采用小剂量催产素,同期间自然分娩的产妇为对照组,对比两组干预后产程时间、分娩方式和分娩结局。结果 对照组与试验组第一产程与第二产程相比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组剖宫产率13.33%、胎头吸引术助产率76.67%、产钳助产率10.00%,对照组剖宫产率36.37%、胎头吸引术助产率30.00%、产钳助产率33.33%,试验组整体更佳,将两组分娩结局对比,试验组明显优于对照组(P<0.05)。对比两组间胎儿宫内窘迫与新生儿窒息率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在临床上对于延期妊娠计划分娩产妇应用小剂量催产素相较于自然分娩效果更好,对于分娩方式与分娩结局起到了改善作用,具有一定的临床应用价值。

宫颈扩张球囊与小剂量催产素促宫颈成熟并引产的效果及新生儿结局影响

目的比较应用宫颈扩张球囊与小剂量催产素促宫颈成熟并引产效果,以及影响新生儿结局情况。方法在2016年1月至2017年12月选择来我院收治的符合引产指征的80例产妇作为本次研究对象,将其分成对照组和观察组,每组40例。观察组给予宫颈扩张球囊促宫颈成熟后予小剂量催素静脉滴注引产,对照组直接给予小剂量催产素静脉滴注促宫颈成熟并引产,对两组产妇应用结果和新生儿结局进行比较。结果观察组产妇促宫颈成熟有效率(38例,95.00%)明显高于对照组(29例,72.50%)。由此可见,在促宫颈成功率方面,观察组明显优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。胎儿窒息率、新生儿窒息率无统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组新生儿Apgar评分分别为(8.79±0.08)分、(8.92±0.27)分,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论宫颈扩张囊球促宫颈成熟并引产效果好,其安全性强,并对新生儿结局影响小。因此,宫颈扩张囊球值得在临床应用推广。

用小剂量的催产素对剖宫产疤痕子宫再次妊娠产妇进行引产的效果观察

目的 :探讨用小剂量的催产素对剖宫产疤痕子宫再次妊娠产妇进行引产的效果。方法 :将2013年6月1日至2015年5月31日在江苏省海门市人民医院妇产科进行阴道分娩的100例剖宫产疤痕子宫再次妊娠产妇随机分为A组和B组,每组各有50例产妇。为A组产妇使用小剂量的催产素注射液进行引产,为B组产妇使用前列腺素注射液进行引产。在两组产妇分娩后,对比分析其引产的效果及发生产后出血、产后发热、产褥病等产后不良事件的情况。结果 :A组产妇引产的总有效率高于B组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。A组产妇在产后其不良事件的发生率低于B组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :采用小剂量的催产素对剖宫产疤痕子宫再次妊娠产妇进行引产可取得理想的效果,能在较短的时间内使其出现有规律的宫缩,降低其产后不良事件的发生率。

小剂量催产素联合卡前列甲酯栓对剖宫产产妇产后出血量的影响

目的研究剖宫产产妇采用小剂量催产素联合卡前列甲酯栓预防产后出血效果。方法研究2019年10月-2020年4月接收的96例剖宫产产妇,随机数字表法分观察组(小剂量催产素联合卡前列甲酯栓)与对照组(催产素)各48例,比较两组治疗效果。结果与对照组比较,观察组术中、术后2 h及术后24 h出血量少;排气情况优异,不良反应发生率低,P<0.05。结论小剂量催产素联合前列甲酯栓能减少剖宫产产妇产后出血量,改善母婴结局。

催产素不同剂量对自然分娩产妇阴道难产发生率及分娩结局的影响

目的:观察催产素不同剂量对自然分娩产妇阴道难产发生率及分娩结局的影响,探讨临床应用价值。方法:选取我院2017-10~2018-10住院自然分娩的初产妇90例,按照随机数字表抽取法平均分为3组,各30例,初始给予观察组A:0.2mL/min、观察组B:0.15mL/min、观察组C:0.1mL/min,观察对比三组产妇的用药剂量、宫缩开始加强时间、阴道难产率、产后出血率和分娩结局。结果:观察组C的最终用药剂量显著低于观察组A和观察组B(P<0.05),宫缩开始加强时间显著高于观察组A和观察组B(P<0.05);观察组C的阴道难产率与观察组A有显著差异(P<0.05),观察组C和观察组B的产后出血率也与观察组A有显著差异(P<0.05);观察组C新生儿窒息和胎儿窘迫、胎心率下降的发生率与观察组A有明显差异(P<0.05),观察组B胎儿心律下降的发生率明显高于观察组A(P<0.05)。结论:催产素使用剂量为0.1mL/min时可有助与产妇引产,且对自然分娩产妇的阴道难产发生率及不良分娩结局影响较小,值得临床推广应用。

催产素联合冰袋、米索前列醇、卡孕栓预防产后出血的研究

[目的]观察催产素联合应用冰袋、米索前列醇、卡孕栓预防产后出血的临床效果 [方法] 选择2010年4月至2010年9月本院住院的产妇312例,其中阴道分娩177例,剖宫产135例.阴道分娩组分A,B,C,D四组.A组：单用催产素;B组：催产素联合冰袋;C组：催产素联合米索前列醇;D组：催产素联合卡孕栓.剖宫产组分为E,F,G三组.E组：单用催产素;F组：催产素联合米索前列醇;G组：催产素联合卡孕栓.观察比较各组第三产程时间、术中出血量,产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后出血发生率、治疗前后的血压及心率变化.[结果]B组、C组、D组第三产程与A组相比明显缩短,产后2 h及24 h内出血量,产后出血发生率明显减少,且差异有统计学意义（P＜0.05）.F组、G组与E组相比,第三产程明显缩短,产后2 h及24 h内出血量,产后出血发生率明显减少,且差异有统计学意义（P＜0.05）.各组治疗前后血压、脉搏无明显波动（P＞0.05）.[结论]催产素联合应用冰袋、米索前列醇、卡孕栓能预防产后出血,其使用安全。

催产素、米索前列醇与Cook宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产中的疗效评价

目的分析催产素、米索前列醇及Cook宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产及促宫颈成熟中的临床应用效果及安全性,为临床提高妊娠晚期引产成功率,降低不良反应提供依据。方法将2017年11月至2018年11月期间在东莞东华医院住院待产的孕34~42周有妊娠晚期引产指征、需要进行计划分娩、宫颈不成熟(宫颈Bishop评分≤6分)孕妇300例,根据电脑生成的随机数表法分为三组:催产素组(n=100)采取单纯静脉滴注小剂量催产素引产(8~12 h/d);米索组(n=100)采取小剂量米索前列醇(25μg/6 h)阴道后穹隆放药引产;球囊组(n=100)采取宫颈放置Cook宫颈扩张球囊引产。通过询问患者,查阅病历,收集三组孕妇一般情况、治疗前后宫颈Bishop评分、各产程情况及不良反应等临床数据,比较三组孕妇促宫颈成熟效果,各产程情况,记录妊娠结局和并发症发生率。结果催产素组孕妇的促宫颈成熟有效率为78.0%,明显低于米索前列醇组的89.0%和Cook球囊组的91.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);引产开始至临产时间、第一产程、第三产程、总产程方面,催产素组高于米索前列醇组,米索前列醇组高于Cook球囊组,差异均具有统计学意义(P<0.05);催产素组孕妇的剖宫产率为36.0%,明显高于米索前列醇组的25.0%和Cook球囊组的19.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);米索前列醇组的胎儿窘迫发生率为18.0%,明显高于催产素组的7.0%和Cook球囊组的4.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量催产素、米索前列醇在临床疗效及安全性上各有利弊,米索前列醇起效迅速,但并发症较其他两种高,催产素引产成功率偏低,耗时较长,Cook宫颈扩张球囊集二者之长,在很好促宫颈成熟、缩短产程的同时,又不增加并发症,安全有效,值得推广。

脉冲式静滴催产素治疗原发性宫缩乏力100例临床观察

目的寻找治疗原发性宫缩乏力的有效方法,以降低剖宫产率及分娩期孕产妇及新生儿并发症。方法将在潜伏期发生原发性宫缩乏力200例产妇随机分为甲乙两组,甲组应用脉冲式静脉点滴催产素,乙组直接应用传统的小剂量催产素静脉点滴。结果脉冲式静滴催产素在处理原发性宫缩乏力的效果显著优于传统小剂量静脉点滴催产素(脉冲式静滴催产素剖宫产、难产、新生儿并发症、产后并发症的发生率分别为28%、5%、3%、2%;小剂量静脉点滴催产素剖宫产、难产、新生儿并发症、产后并发症的发生率分别为49%、17%、10%、9%)。结论脉冲式静滴催产素可以有效治疗原发性宫缩乏力,并且有效降低剖宫产率及孕产妇分娩期并发症、新生儿并发症。

米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血疗效观察

【目的】探讨米索前列醇联合催产素用于预防剖宫产术后出血的临床疗效。【方法】选择112例择期行剖宫产的孕妇随机分为缩宫素组（O组）和米索前列醇与催产素联合组（OM组），每组56例，O组胎儿娩出后立即静脉注射催产素10U，同时静脉滴注催产素10U；O-M组给催产素的同时在手术切开子宫前将米索前列醇200μg塞入直肠，观察记录两组孕妇的术中出血量、产后2h出血量、产后24h出血量及总出血量，检测术前及术后24h的血红蛋白含量，记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化及不良反应发生情况。【结果】术中出血量两组无统计学差异（P〉0．05）；OM组产后2h出血量、产后24h出血量及总出血量均少于O组（P〈0．05）；O组发生产后出血4例，发生率高于OIM组（P〈0．05）；OM组术后24h的血红蛋白含量高于O组（P〈0．05）；两组MAP、HR的变化及不良反应发生情况比较无统计学差异（P〉0．05）。【结论】米索前列醇联合催产素用于预防剖宫产术后出血具有应用简单、效果较好、易于掌握、副作用小等特点，值得推广应用。