医学催眠法在幽闭恐惧症病人磁共振检查中的应用

目的:探讨医学催眠法在幽闭恐惧症病人磁共振检查中的应用效果。方法:收集2022年1月—12月在南昌大学第二附属医院行磁共振检查且合并幽闭恐惧症的150例病人,随机分为常规护理组(常规护理,n=50)、药物治疗组(常规护理+药物治疗,n=50)、医学催眠组(常规护理+医学催眠法,n=50),比较3组病人汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、幽闭恐惧症问卷(CLQ)评分、干预疗效、图像质量及护理满意度。结果:医学催眠组的临床有效率、图像质量、护理满意度均高于药物治疗组和常规护理组(P<0.05);医学催眠组的HAMA评分、CLQ评分低于药物治疗组及常规护理组(P<0.05)。结论:医学催眠法可有效缓解幽闭恐惧症病人磁共振检查过程中的恐惧及焦虑情绪,增加舒适度并减少对镇静药物的需求。

苯二氮[艹卓]类与新型非苯二氮[艹卓]类镇静催眠药的临床用药安全研究

目的为临床工作者合理、安全地使用镇静催眠药提供参考,确保患者的用药安全。方法对从2017-2021年医院已上报的不良反应报告中筛选出镇静催眠药所导致的不良反应事件并对其进行分析,对比讨论不同种类镇静催眠药对患者造成的不良影响,同时对数据进行假设检验,探讨如何安全使用镇静催眠药物。结果96例不良反应报告的患者年龄20~88岁,平均(62±14)岁;其中男性24例,占25%,女性72例,占75%。用药原因均与抗焦虑和治疗失眠有关,96例不良反应报告发生的不良反应事件有95例为一般不良反应事件,占99%,有1例严重不良反应事件,占1%。结论新型非苯二氮[艹卓]类药物的安全性要较高于传统苯二氮[艹卓]类药物,患者使用镇静催眠药的种类与不良反应结果之间有明显关联。

催眠训练对冻融胚胎移植患者身心状态的影响研究

目的研究催眠训练对冻融胚胎移植(FET)患者焦虑、抑郁等身心状态的影响,探索心理干预在辅助生殖领域应用的可行性。方法195例FET患者,在周期治疗中各环节点均常规给予健康宣教和心理护理。入组患者移植日术前增加一堂约20 min的催眠训练课。比较所有FET患者催眠训练前后贝克抑郁量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)评分,BDI分度,BAI分度,脉率,选择负性情绪词汇情况,选择正性情绪词汇情况。结果FET患者BDI评分由催眠训练前的(3.58±4.87)分下降至催眠训练后的(1.03±2.43)分,BAI评分由催眠训练前的(8.02±8.04)分下降至催眠训练后的(2.59±4.41)分(P<0.05)。催眠训练后,BDI分度为0~10分的患者占比97.95%与催眠训练前的91.28%相比较显著升高,11~45分的患者占比2.05%与催眠训练前的8.72%相比显著降低(P<0.05)。FET患者催眠训练后BAI分度为0~10分占比85.13%相较于催眠训练前的44.62%升高,11~20分的占比12.82%较催眠训练前的49.74%下降(P<0.05);催眠训练后21~30分、31~50分的占比也呈下降趋势,但由于样本量少,与催眠训练前相比无明显差异(P>0.05)。FET患者催眠训练后的脉率为(75.5±7.8)次/min较催眠训练前的(79.7±8.1)次/min显著下降,有明显差异(P<0.05)。催眠训练后选择负性情绪词汇人次明显减少,其中担心、紧张、焦虑、紧绷、心慌、烦躁、害怕、泄气、悲伤选择率分别为21.03%、9.23%、2.56%、8.21%、0、4.10%、6.67%、1.54%、0,均低于催眠训练前的76.41%、62.56%、34.87%、28.72%、23.59%、21.03%、17.95%、6.15%、5.13%,有明显差异(P<0.05);由于选择崩溃的人次较少,催眠训练前后数据无明显差异(P>0.05)。所列10个正性词汇中,催眠训练后有放松、平静、舒适、踏实、信心、温暖、安全、愉快选择率80.51%、78.97%、40.51%、36.41%、32.31%、22.05%、12.82%、21.03%,与催眠训练前的13.33%、26.15%、7.69%、6.67%、19.49%、6.67%、5.13%、12.82%比较,有明显差异(P<0.05);兴趣、希望选择率分别为1.54%、30.77%,与与催眠训练前的0、30.26%比较,无明显差异(P>0.05)。结论催眠训练能显著降低FET患者的焦虑抑郁水平,减少患者负性情绪,增加正性情绪,提升患者的身体、心理舒适度和就医感受,具有良好的应用推广价值。

夜合安神丸镇静催眠作用的实验研究

目的:观察夜合安神丸的镇静催眠作用。方法:50只小鼠,随机分为5组,空白组,阳性对照组(安神补脑液5.2 mL/kg),夜合安神丸低、中、高剂量(3.2、1.6、0.8 g/kg)组,每日灌胃给药1次,连续7 d。采用小鼠自主活动、协同戊巴比妥钠睡眠实验及协同水合氯醛睡眠实验观察对小鼠直接睡眠的影响,测定并计算戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间,阈下剂量的睡眠百分率及水合氯醛阈下剂量的睡眠百分率。结果:夜合安神丸对小鼠自主活动有明显的抑制作用,可增加小鼠协同戊巴比妥钠和水合氯醛阈下剂量睡眠百分率,缩短小鼠协同戊巴比妥钠阈上剂量入睡潜伏期,延长小鼠协同戊巴比妥钠阈上剂量睡眠时间。结论:夜合安神丸具有较好的镇静催眠作用。

《催眠师甄妮》:情动实践与“新人”的当代性

“知识分子写作”在中外文学的创作中有着自身的缘起和发展,在具体的历史语境中,它又以特定的面向释放出相应的能量。从19世纪“俄罗斯的良心”到20世纪赛义德、奈保尔、曼海姆等人关于“边缘的”“有机的”“漂浮的”等提法对“知识分子”的界定,已经显示出“知识分子写作”应对时代变化而自我革新的本色。当然,这些应变并不是一种简单的相时而动,而是通过定位的调整来确定写作介入社会的方式。但并不是所有的调整都能获得一致认同并产生积极反馈,对中国当代作家而言.

认知催眠疗法对胃癌化疗患者的影响

目的:探讨认知催眠疗法对胃癌化疗患者的影响。方法:将2021年1月1日~2022年12月31日收治的60例胃癌化疗患者按随机数字表法分为对照组和研究组各30例,两组均于术后1个月行首次化疗,应用FOLFOX4方案,对照组采用常规心理治疗,研究组采用认知催眠疗法。比较两组认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简明精神状态检查量表(MMSE)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)]及炎性因子[包括白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:治疗6周后、治疗12周后,研究组MoCA、MMSE评分高于对照组(P<0.05);两组治疗12周后SAS、SDS评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗12周后QLQ-C30各项评分高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组治疗12周后IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:认知催眠疗法用于胃癌化疗患者,有利于改善认知功能,下调炎性因子表达,提高患者生活质量,改善患者心理状态。

社区失眠老年患者镇静催眠药依赖情况及影响因素分析

目的了解社区失眠老年患者镇静催眠药依赖情况及其影响因素。方法选取2021年5月至2022年1月于北京市大兴区7个社区卫生服务站就诊的146例失眠老年患者为调查对象,采用面对面问卷调查及访谈方式,收集社区失眠老年患者的一般资料、镇静催眠药使用及依赖情况。根据调查对象对镇静催眠药是否产生依赖,分为药物依赖组和无药物依赖组。结果社区失眠老年患者中镇静催眠药依赖的发生率为47.95%(70例),使用最多的镇静催眠药是艾司唑仑(48.6%),其次是佐匹克隆(37.7%)。将70例镇静催眠药依赖的社区失眠老年患者作为药物依赖组,余76例作为无药物依赖组。与无药物依赖组相比,药物依赖组的匹兹堡睡眠质量指数量表评分更高,年龄更大,女性占比、合并慢性病数量、联合用药患者占比更多,使用镇静催眠药时间和日间睡眠时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄大、匹兹堡睡眠质量指数量表评分高、女性、使用镇静催眠药时间长、日间睡眠时间长是发生镇静催眠药依赖的独立危险因素(P<0.05)。结论社区失眠老年患者中镇静催眠药依赖性高,高龄、睡眠质量差、女性、使用镇静催眠药时间长、日间睡眠时间长的老年患者更易产生药物依赖。

催眠药物对高龄老年人日间嗜睡与认知功能的影响

目的 探讨高龄老年人长期应用催眠药物对日间嗜睡与认知功能的影响。方法 选取在我院住院的103例年龄≥80岁的高龄老年人为研究对象,按照是否服用催眠药物分为服用催眠药物组和对照组,利用MoCA和Epworth嗜睡量表(ESS)调查分析高龄老年人认知功能及日间嗜睡的情况。结果 2组高龄老年人白天嗜睡发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。ESS得分显示,对照组在沉闷的公共场所和午餐后安静地坐着时重度嗜睡发生率显著高于服用催眠药物组(P<0.05)。MoCA得分显示,服用催眠药物组与对照组在(语言)命名上差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高龄失眠老年人接受合理有效催眠药物治疗,对日间嗜睡和认知功能未造成不良影响,因此可使用催眠药物加强对高龄老年人睡眠问题的干预。

门诊催眠药物不良反应发生情况及其影响因素分析

目的了解门诊催眠药物不良反应的特点及可能的影响因素,为指导患者安全、合理使用催眠药物提供科学依据。方法选取2021年9月—2022年9月于德阳市第二人民医院门诊因失眠或睡眠障碍开具催眠药物的患者进行回访,根据是否发生催眠药物不良反应分为不良反应组和无不良反应组,采用多因素Logistic回归分析方法,对影响催眠药物不良反应相关因素进行分析。结果共回访1139例患者,190例(16.68%)失眠患者出现不良反应,发生不良反应的催眠药物分别为艾司唑仑97例、右佐匹克隆62例、阿普唑仑23例、氯硝西泮8例。多因素Logistic回归分析结果显示,催眠药物发生不良反应的影响因素包括女性患者(OR=0.595,95%CI:0.418~0.848,P=0.004)、催眠药物为艾司唑仑(OR=2.590,95%CI:1.580~4.245,P<0.001)、睡前进食(OR=2.324,95%CI:1.456~3.708,P<0.001)。结论催眠药物发生不良反应与患者使用的催眠药物品种、睡前进食等因素有关,医师应仔细询问患者失眠情况,根据患者失眠特点开具催眠药物并详细告知患者用药注意事项,睡前避免进食,以减少不良反应。

催眠疗法对青少年抑郁症患者的效果研究

目的探讨催眠疗法对青少年抑郁症患者的干预效果。方法将70例青少年抑郁症患者按就诊顺序分为对照组和干预组各35例;对照组采取精神科常规心理护理,干预组在对照组基础上实施催眠疗法干预,每周1次,共10次。采用抑郁自评量表、中文版情绪调节困难问卷和情绪反应性量表在干预前、干预结束时及干预结束后1个月进行效果评价。结果干预结束时两组情绪调节困难得分,干预结束后1个月两组抑郁、情绪调节困难、情绪反应性得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论催眠疗法干预能改善青少年抑郁症患者的情绪调节能力,缓解抑郁情绪。

天然朱砂与合成朱砂的催眠药效及急性毒性比较研究

目的:比较天然朱砂与合成朱砂的药效及急性毒性差异。方法:采用水合氯醛阈上催眠实验模型,以小鼠睡眠潜伏期及睡眠时长为指标,考察两种朱砂的催眠作用药效是否存在差异;以最大给药浓度和最大给药体积(48 g/kg)进行灌胃给药,观察两种朱砂的小鼠急性毒性反应;以小鼠体质量、小鼠脏器指数为指标,并观察小鼠不同脏器组织病理切片,观察两种朱砂对不同脏器毒性的影响。结果:水合氯醛催眠实验模型显示,不同剂量的天然朱砂与合成朱砂(16.67、83.33 mg/kg)均可延长水合氯醛诱导的小鼠睡眠时长,表明两种朱砂均具有催眠作用。在一次性灌胃600倍临床用药最大剂量(48 g/kg)情况下,两种朱砂均对小鼠无急性毒性作用,小鼠体质量、小鼠脏器指数与空白组比较无显著性差异,对各脏器均未产生明显毒性。结论:天然朱砂与合成朱砂均具有催眠作用,药效无显著性差异,且均无明显急性毒性作用。

酸枣仁炮制前后镇静催眠作用比较研究

目的基于网络药理学和动物实验探讨中药酸枣仁(Semen Ziziphi Spinosae,SZS)炮制前后镇静催眠作用差异。方法通过相关平台和数据库收集SZS的化学成分,检索失眠和睡眠障碍的靶点进行检索,构建蛋白质相互作用关系,绘制出中药-成分-靶点-通路网络,并进行富集分析。结合预测结果,通过戊巴比妥诱导睡眠试验、行为学分析、脑组织相关基因mRNA水平和血浆神经递质评价SZS不同制品对昆明小鼠的影响。结果SZS与失眠相关的靶点基因共有22个,包括乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,ACHE)、α-1B肾上腺素能受体(alpha-1B adrenergic receptor,ADRA1B)、钠依赖性5-羟色胺转运蛋白[solute carrier family 6(neurotransmitter transporter,serotonin),member 4,SLC6A4]等,它们可能通过9个相关途径和69个生物学过程发挥作用,其中包括钙信号通路、唾液分泌等。体内实验发现,SZS生用、炒用及生炒合用均能减少小鼠活动性,增强戊巴比妥钠催眠效果,降低皮质及海马中ACHE、ADRA1B和SLC6A4 mRNA水平,调节血浆中乙酰胆碱、肾上腺素等含量,且效果与药物剂量呈正比。结论SZS具有镇静催眠作用,以高剂量的生炒SZS合煎液效果更佳,这种作用可能是由影响神经递质及其相关受体水平,介导中枢神经系统导致的。

基于下丘脑-垂体-肾上腺轴对比杂交天麻及其亲本醇提物镇静催眠药效学研究

目的 基于下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)和单胺类神经递质水平研究比较杂交天麻及其亲本醇提物镇静催眠药效。方法 连续4 d对小鼠腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)造失眠模型,造模同期给药。以阳性药艾司唑仑、杂交天麻及其亲本(红天麻、乌天麻)醇提取物、天麻素给药,7 d后检测腹腔注射戊巴比妥钠诱导小鼠的睡眠发生率、睡眠潜伏期及睡眠时间;苏木精-伊红染色法(HE)染色观察小鼠大脑相关组织的病变,ELISA法检测机体中单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量水平及HPA轴激素及血清中γ-氨基丁酸(GABA)水平。结果 PCPA致失眠小鼠造模成功,各组天麻醇提取物均可改善失眠小鼠行为异常,缓解失眠小鼠脑组织病变,促进机体内5-HT、DA表达量的回调;抑制血清中NE水平及机体内促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)水平升高,促进机体GABA水平提高。杂交天麻对单胺类神经递质的调节作用优于红天麻;抑制HPA轴亢奋与提升机体内GABA水平作用优于乌天麻。结论 杂交天麻及其亲本醇提物均可通过抑制HPA轴亢奋与调节机体内单胺类神经递质紊乱缓解失眠症状。杂交天麻综合疗效与亲本相近,可在后续药效学研究中提供数据以便参考。

催眠技术联合镇痛仪应用于自然分娩产程对母婴结局的影响研究

目的:探究催眠技术与非药物镇痛仪联合应用于自然分娩产程中对母婴结局的影响。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2021年3月—2022年3月收治的315例产妇的临床资料,且产妇入院时均有意愿自然分娩。根据产妇个人对镇痛方式选择的意愿分为对照组(n=156)和观察组(n=159)。对照组产妇采用常规镇痛,观察组产妇给予催眠技术与非药物镇痛仪相结合镇痛。对比两组产妇分娩的母婴结局。结果:干预后,观察组产妇各项分娩情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=17.575、12.317、11.359、71.114,P<0.05);各产程阶段的产痛情况均轻于对照组,差异有统计学意义(t=7.646、11.396、13.621,P<0.05);观察组产妇顺产率高于对照组,差异有统计学意义(t=21.453,P<0.05);观察组产妇新生儿结局优于对照组,各项情绪评分低于对照组,各项血流动力学指标明显低于对照组,差异有统计学意义(t=34.330、20.998、43.589、20.335、19.225、17.060,P<0.05)。结论:在分娩过程中,给予产妇催眠技术联合非药物镇痛仪展开镇痛干预,可合理缩短产程,减轻各产程产痛程度,提高顺产率,改善新生儿结局,减少产妇分娩中焦虑等负面情绪,稳定生命体征,保障母婴结局。

2019—2022年某精神专科医院镇静催眠抗焦虑药物使用情况分析

目的:统计某精神专科医院镇静催眠抗焦虑药物的使用情况,分析用药趋势,以促进合理用药。方法:提取2019—2022年潍坊市精神卫生中心医院电子病历信息管理系统中镇静催眠抗焦虑药物相关数据,分析总金额、金额构成比、年增长率、用药频度(DDDs)等。结果:2019—2022年镇静催眠抗焦虑药物销售总金额呈逐年增长趋势。苯二氮䓬类DDDs最高,2019—2022年,巴比妥类和苯二氮䓬类DDDs占比呈逐年下降趋势,5-羟色胺激动剂和非苯二氮䓬类DDDs占比呈逐年上升趋势。镇静催眠抗焦虑药物销售金额及DDDs排序前三名分别为劳拉西泮片、坦度螺酮胶囊、佐匹克隆片,其余药物中,奥沙西泮片增长明显。结论:潍坊市精神卫生中心镇静催眠抗焦虑药物应用呈现逐年上涨趋势,说明睡眠障碍人群逐年扩大,临床需要医院加强监管的力度,提高镇静催眠抗焦虑药物使用合理性。

镇静催眠药,你用对了吗

失眠是在睡眠时间和环境下,仍存在持续的睡眠起始、睡眠时间、睡眠连续性或睡眠质量障碍,且伴随引起的日间功能受损。在成人失眠患者中,睡眠起始障碍和睡眠维持障碍最为常见,常常会让人感到夜间觉醒时间过长、夜间睡眠不足或睡眠质量差。其白天症状主要表现为疲劳、情绪低落/烦躁不安、全身不适或认知功能损害。失眠是临床上最为常见的睡眠障碍,是抑郁、心血管疾病和糖尿病的独立危险因素[1-2]。

催眠治疗在产后抑郁症团体认知行为治疗中的应用效果

目的探讨催眠治疗在产后抑郁症团体认知行为治疗中的应用效果。方法选取2019年10月至2020年3月在西安市精神卫生中心就诊的61例产后抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组采用催眠治疗联合团体认知行为治疗,对照组采用团体认知行为治疗,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果治疗2、4、6周后,两组HAMD、HAMA评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组HAMD、HAMA评分随着治疗周期的增加而逐渐降低,且均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论催眠治疗联合团体认知行为治疗能提高产后抑郁症的临床效果。

小学生学习焦虑的催眠干预

你是否曾经注意到,小学生背着沉甸甸的书包,眉头紧锁,一脸忧虑?如今,很多小学生都正在承受着学习的压力和焦虑。焦虑和压力这两个隐形的“怪兽”,不仅让孩子们无法专心学习,而且可能使他们产生挫败感,甚至影响他们的身心健康。那么,我们该如何帮助这些孩子呢?催眠就是一种有效的干预方式。

心理护理干预联合催眠疗法在失眠伴焦虑患者中应用积极意义分析

研究失眠伴焦虑采取心理护理联合催眠疗法护理对患者产生的影响。方法 选取2023年9月至2024年3月60例患者进行研究,执行随机数字表法将患者分为两组,各30例,认知行为疗法(CBT-Ⅰ)+冲击疗法为对照组,CBT-Ⅰ+冲击疗法+催眠疗法为实验组,比较两组指标(焦虑评分、睡眠质量评分)差异。结果 护理六周后、1个月后、3个月后实验组的焦虑评分均低于对照组(P<0.05)。护理六周后、1个月后、3个月后实验组的睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05)。结论 仍有部分患者经CBT-Ⅰ+冲击疗法护理后未能取得满意的效果,而联合催眠疗法能够对患者的焦虑状态与失眠问题起到更显著的改善效果,因此可以作为临床护理失眠伴焦虑的重要方法与CBT-I联合应用以便获取更好的预后。

耳穴压豆联合催眠疗法在老年骨质疏松症病人中的应用

目的:探讨耳穴压豆联合催眠疗法对老年骨质疏松症病人疼痛、睡眠质量及负性情绪的影响。方法:选取2022年10月—2023年4月于我院老年科住院的100例老年骨质疏松症疼痛病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予耳穴压豆联合催眠疗法治疗。使用视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)比较两组治疗前后疼痛、睡眠质量及负性情绪。结果:治疗后,两组疼痛、睡眠质量及负性情绪均较治疗前好转,且观察组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合催眠疗法可有效缓解老年骨质疏松症病人疼痛,改善睡眠质量,减轻病人负性情绪。