急诊护理流程优化路径对儿科发热门诊患儿及家长心理弹性、依从性的影响

目的探讨急诊护理流程优化路径在儿科发热门诊患儿中的应用价值。方法选取2021年10月至2022年10月江西省宜春市妇幼保健院采用常规急救护理流程期间儿科发热门诊收治的62例患儿作为对照组,另选取2022年11月至2023年11月江西省宜春市妇幼保健院采用急诊护理流程优化路径期间儿科发热门诊收治的62例患儿作为观察组。比较两组患儿急救效率、家长心理弹性、患儿依从性以及家长满意度。结果观察组急救效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后心理弹性量表(CD-RISC)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后儿童普适性生活质量量表(PedsQL4.0)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家长满意度中护患关系、护士操作、服务及时性等维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科发热门诊患儿经急诊护理流程优化路径干预后,可提升患儿急救效率,有助于改善家长心理弹性水平,增强患儿依从性,从而提升家长对护理工作的满意度。

某院儿科发热门诊抗病毒类药物使用情况分析

目的分析儿科发热门诊抗病毒类药物的使用情况,促进儿科发热门诊的处方合格率,确保用药安全。方法通过上海交通大学医学院附属松江医院(筹)医院信息系统调阅2020年1月1日至2021年12月31日的儿科发热门诊处方,筛选使用抗病毒类药物的处方进行描述性分析。结果儿科发热门诊使用抗病毒类药物处方共9363份,其中男童4947份,女童4416份。临床诊断主要为上呼吸道感染,如发热、急性咽炎等。处方中西药主要为人干扰素α2b喷雾剂、磷酸奥司他韦颗粒,中成药为蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒等。均次费用(94.1±73.7)元,用药金额最大的是小儿豉翘清热颗粒。结论儿科发热门诊患儿的抗病毒药物治疗总体规范,诊断与用药符合流感及呼吸系统疾病相关用药指南推荐,中成药在儿科抗病毒治疗中有着非常重要的地位。

全血C反应蛋白、白细胞数、中性粒细胞百分比检测在儿科发热患儿中的临床应用价值分析

探讨全血C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(Ne%)联合检测在儿科发热患儿中的临床应用价值。方法 选取2020年1-12月院儿科急诊及儿科门诊就诊的300例患儿为研究目标,检测所有患儿静脉血CRP、血常规,探讨全血C反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比联合检测在儿科发热患儿中的敏感性。结果 300例发热患儿中,CRP增高者231例,阳性率为77.0%;白细胞计数异增高者100例,阳性率为33.3%;中性粒细胞百分比增高者151例,阳性率为50.3%。白细胞计数及CRP均增高者246例,阳性率82.0%,白细胞+中性粒细胞百分比增高者174例,阳性率为58.0%,CRP+中性粒细胞百分比增高者255例,阳性率85.0%,白细胞计数+中性粒细胞百分比+CRP增高者261例,阳性率为87.0%。结论 在早期发热患儿的病因诊断中,全血CRP、白细胞计数及中性粒细胞百分比联合检测准确度更好,更有利于鉴别发热患儿的病因是细菌性感染还是非细菌性感染,提高疾病诊断的准确性,并为临床治疗药物的选择提供指导作用。

儿科发热患者的临床分析

目的讨论临床小儿发热的发病机制,总结治疗经验。方法选择2011年7月至2012年2月间,来我院就诊的发热患儿150例,分为观察组和治疗组各75例。治疗组采用中医方法治疗,对照组应用西药抗炎抗病毒基础上加布洛芬混悬液治疗,分析其发热原因。比较治疗后30min、2、4、8h的降温效果及不良反应。结果观察组退热效果好,与对照组相比,P<0.05有统计学意义。对照组9例出现不良反应,与观察组相比,P<0.05,有统计学意义。结论中医方法治疗小儿发热简单可靠,无副作用,值得推广。

降钙素原、C反应蛋白与D-二聚体联合检测在儿科发热诊治中的价值

目的:探讨降钙素原,C反应蛋白与D-二聚体联合检测在儿科发热中的诊断价值。方法选取本院2010年2月~2013年2月儿科收治的185例发热儿童为研究对象。采用回顾性分析方法,根据出院时的诊断结果,将其分为细菌感染组(n=88)、非细菌感染组(n=78)、风湿性疾病组(n=19)。同时,将同期在本院体检自愿参加本研究的健康儿童纳入对照组(n=40)。检测三组受试儿童的血浆PCT、CRP和D-二聚体的水平与对照组健康儿童进行统计学比较。结果细菌感染组PCT、CRP及D-二聚体与对照组比较,均显著升高;非细菌感染组PCT及CRP与对照比较无显著性变化,但是D-二聚体与对照组比较有显著性升高;风湿性疾病组PCT、CRP及D-二聚体与对照组比较,均显著升高。结论 PCT、CRP和D-二聚体联合检测在儿科发热诊断中具有重要的临床意义。

优质护理服务在儿科发热门诊患儿预检分诊中的效果分析

分析优质护理服务在儿科发热门诊患儿预检分诊中的效果。方法 选取在我院儿科发热门诊就诊的患儿134例,随机分为观察组(n=67,优质护理)和对照组(n=67,常规护理)。结果 观察组的各项诊疗时间,短于对照组(P<0.05);观察组患儿家长候诊期间的SAS、SDS评分,低于对照组(P<0.05);观察组的分诊准确率,高于对照组;护理投诉率,低于对照组(P<0.05);观察组患儿家长门诊护理满意度评分,高于对照组(P<0.05)。结论 优质护理服务能够提升儿科发热门诊预检分诊护理质量,从而提升其就诊效率,减轻患儿家长的不良情绪,提升分诊准确率,降低护理投诉率,获得了高度认可。

新型冠状病毒肺炎疫情暴发期间儿科发热门诊急危重症救治流程优化经验总结

目的比较分析新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情暴发前、后儿科发热门诊急危重症患儿的救治,探讨儿科发热门诊管理模式的有效性和可行性。方法统计复旦大学附属儿科医院发热门诊COVID-19暴发前组(2021年12月1日至2022年2月28日)及后组(2022年3月1日至2022年5月31日)急危重症患儿的临床情况,通过评估疗效差异,评价其管理模式的有效性和可行性。描述发热门诊的设置与管理:①双重预检分诊。②实施诊前检验。③配备完善的功能区(抢救单元、留观单元等)。④医护配备。⑤医患双方闭环管理。⑥多部门会诊协作。⑦人员培训与模拟演练。结果疫情前组和后组分别接诊49860例和7784例患儿,共检测出COVID-19阳性病例38例,疫情前组为0例,疫情后组为38例。后组病情危重程度较前组高[儿童早期预警评分:(0.29±0.64)分vs(0.49±0.98)分,P<0.05],以惊厥、脓毒血症和重症肺炎的占比最高。疫情后组滞留时间较前组长[(202.2±42.9)min vs(118.2±25.6)min,P<0.05],延长的主要环节在核酸送检时间及转诊时间。疫情前、后组回家/专科就诊分别为1977例(95.5%)和495例(85.9%),留观/收住儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)分别为94例(4.5%)和81例(14.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。其中,转入重症留观分别为89例(4.3%)和80例(13.9%),收住PICU分别为5例(0.24%)和1例(0.17%)。结论通过施行合理的预检分诊、诊前检验、缩短核酸送检时间、充分配备急危重症抢救设施单元和人员及患儿安全转运等一系列措施,在疫情暴发期间儿科发热门诊的闭环管理切实有效,不仅发挥COVID-19疫情的“哨点”功用,也能及时识别并救治急危重症患儿,保证医疗安全。

儿科发热患儿的护理

发热是临床上的常见症状之，体温升高有利于发挥免疫系统的防御功能，但持续高热使机体代谢增加，心率加快，使大腑皮质过度兴备，产生烦躁，惊厥，影响消化吸收，出现食欲小振，

小儿推拿联合中药敷贴在儿科外感发热中的应用

发热属于临床常见症状,主要表现为体温病理性升高,外感发热主要以感冒为主,属于呼吸系统疾病,发热会增加身体代谢与耗氧量,使整个身体系统运转异常,患儿持续高热,引起机体调节功能异常,影响防御与感染能力。 对于小儿外感发热,主要特点在于起病急,且病程短,随着病情的发展,会出现呕吐、高热、昏迷等现象,严重威胁了患儿的生命安全。

儿童医院发热门诊新冠肺炎疑似病例的管理

新型冠状病毒疫情期间天津市各医院门诊成为防控疫情的重要力量,开设发热门诊和留观病房成为防治新冠肺炎防控医院联合体的主要内容。随着疫情的发展,儿童感染病例逐渐增多,儿童病例诊断难度大,症状表现不典型。更加要规范儿科发热门诊流程及管理加强儿科医护人员的防护培训,做到早发现早报告早隔离早诊断早治疗。本文对儿童发热门诊的管理及防护进行概述对儿童新冠肺炎防治工作的开展具有重要意义。

小儿推拿联合中药敷贴在儿科外感发热中的应用

探讨儿科外感发热小儿患者采用小儿推拿联合中药敷贴治疗的效果。方法 选取2021年6月至2022年8月该时间段本院接收的儿科外感发热的患者80例,为进一步观察小儿推拿联合中药敷贴在该类患者中的应用效果,将选取的患者分为甲乙两组,甲组患者采用常规方式展开护理,乙组患者采用小儿推拿联合中药敷贴的方式进行治疗,对不同治疗方式的效果进行观察。结果 研究结果显示,采用小儿推拿联合中药敷贴的方式对选取的患者进行治疗后,患儿不同时间段的体温均比甲组患儿的要低,乙组患儿中药症候积分明显低于甲组,且治疗后乙组患儿的白细胞介素、超敏C反应蛋白的数据均低于甲组患者,与常规护理的一组患者相比较具有显著的临床优势,患者家属对小儿推拿联合中药敷贴的治疗方式更满意。且两组患者的研究数据存在显著差异,无统计学意义。结论 对儿科外感发热的患者使用小儿推拿联合中药敷贴的方式进行治疗,对于患儿各方面水平的改善、患儿退热时间的缩短等均有显著的临床意义。