基于微信平台的儿科药学服务实践

目的:探讨微信平台在线服务对儿童家庭安全用药及药学服务质量的影响。方法:汇总我院"儿童用药问答"微信平台(微信号:etyywd)2014年6月1日-2015年12月31日的在线咨询记录,对咨询时间段、有咨询需求的患儿的年龄段、用药咨询所涉及的系统以及差错类型等进行统计分析。结果:共收集到微信平台问答记录29 850条,其中与用药相关的有13 315条(占44.61%)。用药咨询的高峰时间段为上午9:00-10:00,累计咨询总量达1 840条(占13.82%);咨询最少的时间段为凌晨4:00-5:00,仅有13条(占0.10%)。有咨询需求的患儿以1~6岁年龄段居多,集中在学龄前期(占31.20%)和幼儿期(占26.32%)。涉及的系统主要包括呼吸系统、免疫系统、消化系统,其中呼吸系统最多(占60.28%)。已经发生和可能发生且被及时纠正的用药差错问答记录有1 508条(占11.33%),其中用药差错类型主要为不合理使用退烧药(占3.91%)、滥用抗菌药物(占3.14%)、随意联合或过度用药(占3.04%)、剂量过大或过小(占0.69%)、雾化吸入剂出院带药使用不当(占0.41%)、维生素类服用过量(占0.14%)等。结论:通过微信平台,可扩大临床药师的服务范围。作为医院药学服务的延伸,这可在一定程度上降低因患者或家属的错误认知而导致的儿童家庭用药差错风险;同时还可加强医患沟通,改善医疗服务体验。

基于医疗机构药学服务规范构建互联网+儿科全过程药学服务平台

目的 建设基于医疗机构药学服务规范的互联网+全过程儿科药学服务平台。方法 基于数据库+网络应用程序编程接口服务+即时通讯技术,结合医疗机构药学服务规范要求,建设提供全过程儿科药学服务平台。结果 互联网+儿科药学服务平台建成后,药师通过药师工作站、企业微信可开展建设药学服务基础知识库、药学监护、药物治疗评估、药学咨询等多项工作。门诊、在院及出院患儿家长均可通过移动端查询药品说明书及医院药品配备情况,获得用药提醒、用药指导、药学咨询、药学科普等药学服务。结论 互联网+儿科全过程药学服务平台使患儿监护者在各种就医场景中获得相关药学服务,提升了儿科患者的药学服务可及性。

临床药师开展儿科药学服务案例分析与体会

目的:探讨儿科医院临床药师工作切入点及其在临床中发挥的作用。方法:回顾性总结临床药学服务实践中根据儿童患者特点及所使用药物的特点,预防药品不良反应(ADR)发生;纠正临床用药差错,减少药品不良事件(ADE)的发生;利用抗菌药物知识特长,参与治疗难治性感染;为医、护、患提供药学服务等方面。结果:通过临床药师的参与,使患者用药针对性加强,减少了ADE的发生,提高了用药安全性及救治成功率,防范了医疗纠纷。结论:临床药师与医护人员互补专业知识,对促进临床合理用药起到了重要作用,体现了药师参与临床药物治疗的可行性和必要性。

构建急诊儿童药学服务体系

儿童在生理病程、功能代谢等方面与成人有很大差异,用药较为复杂,表现为安全风险大且不良反应发生率高。目前,儿童急诊药学服务缺口大,因此建立完备的儿童急诊药学服务体系,不仅可以避免儿童药物安全性问题,还可以提高静脉注射药物的合理性,减少药物不良反应发生。本研究通过临床药师及其他医护人员的参与,建立急诊儿科药学服务体系和药学儿科急诊服务标准,制定高风险药物清单,为急诊儿童提供专业的用药指导,保证儿童安全、有效、合理用药。