鼻内镜下单纯鼻息肉切除术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的疗效观察

目的探究鼻内镜下单纯鼻息肉切除术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月~2015年4月在我院接受治疗的26例少儿上颌窦后鼻孔息肉患者的治疗方法及临床效果。结果本次26例手术均完成顺利,无颅内、眶内等部位的损伤。术后随访治愈17例,有效6例,无效3例,有效率为88.46%。术后2个月内复查可见1例患儿薄壁囊肿由上颌窦口突出,并有液体溢出,定期冲洗后好转。随访3个月后鼻内镜检查22例患儿上颌窦口无异常,余下患儿均有脓液及粘膜息肉症状。随访6个月3例患儿复发,经再次手术治疗后痊愈。结论患儿鼻腔和鼻道相对狭窄,手术操作空间小,手术操作应力求精细。术中要尤其注意彻底清理病变组织,防止复发。鼻内镜手术具有一定的效果,应加强临床应用研究。

鼻内镜下治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉29例

儿童上颌窦后鼻孔息肉的发病率不高。现将我科收治的29例儿童上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料报告如下。

儿童上颌窦后鼻孔息肉19例临床分析

目的探讨儿童上颌窦后鼻孔息肉的临床特点和治疗方法。方法分析郑州市儿童医院耳鼻咽喉科收治的19例儿童上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料。所有患者均在全麻下经鼻内镜行鼻息肉切除术。结果 19例均单侧发病,鼻内镜见息肉从上颌窦口突入后鼻孔。CT检查19例患侧上颌窦均充满液体或软组织影,其中11例窦口扩大,13例伴有患侧或双侧鼻窦炎。术中见息肉发生在上颌窦口11例,窦内侧壁5例,内后外侧壁2例,原发部位不明确1例。窦内有成块状息肉2例,黄色黏液囊肿1例,上颌窦有黄色浆液6例,脓液5例。随访1～2年,复发3例。结论儿童上颌窦后鼻孔息肉多发生在上颌窦口和窦内各壁,病因可能与上颌窦囊肿和炎症有关。彻底切除上颌窦内和窦口区病变、术后较长时间应用抗生素、冲洗窦腔使黏膜上皮化是治疗的关键。

鼻内镜下手术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉

目的探讨鼻肉镜手术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的方式和疗效。方法对8例儿童上颌窦后鼻孔息肉患者进行鼻内镜手术回顾性研究。结果8例患者手术后均恢复正常,鼻腔通气良好,无并发症发生。结论鼻内镜手术在治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉上是一种安全有效的治疗方式。

鼻内镜手术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉体会

目的探讨上颌窦后鼻孔息肉的临床表现及治疗方法。方法对23例上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料进行回顾分析。结果所有病例均采用鼻内镜手术治疗,手术效果良好,32例患者治愈29例。

鼻内镜术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉

儿童上颌窦后鼻孔息肉以往单纯摘除鼻息肉，复发率很高。近几年，我院应用鼻内窥镜术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉10例，现报告如下。

鼻内镜治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的体会

目的:探讨鼻内镜治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的方法和疗效。方法:采用鼻内镜结合鼻动力系统对26例儿童上颌窦后鼻孔息肉进行手术并分析疗效。结果:手术疗效确切,并发症少,复发率低。结论:鼻内镜结合鼻动力系统是治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的首选方法,可提高疗效,并能满足儿童患者手术操作细致精确的要求。

鼻内窥镜治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉10例

目的探讨鼻内窥镜治疗儿童上颌窦后鼻息肉的方法及疗效。方法全麻下,采用进口鼻内窥镜,经鼻孔行地卡因表面麻醉,用30°鼻内镜检查鼻腔,用圈套器切除鼻息肉。结果10例患者手术完全恢复正常,鼻腔通气良好,无并发症;1例嗅觉减退者,嗅觉基本恢复正常。结论应用鼻内窥镜治疗儿童上颌窦后息肉安全、效果理想。

内窥镜手术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉疗效分析

鼻息肉为鼻部常见病，多见于成年人，好发于筛窦，中鼻甲游离缘，中鼻道内的钩突和筛泡，上颌窦窦口等处。后鼻孔息肉大多来自上颌窦，以长蒂通过窦口经中鼻道向后悬垂于后鼻孔，常为单侧性和单发性水肿型息肉，常见于成人，偶尔也见于儿童。自20世纪70年代鼻内镜的出现，于鼻内镜下进行鼻息肉手术摘除，使手术较为彻底，组织损伤较小，出血较少。本院耳鼻咽喉科于2004年4月至2008年2月共收治6例少年儿童上颌窦后鼻孔息肉患者，行功能性鼻内窥镜手术，报告如下。

鼻内镜手术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉15例临床分析

儿童上颌窦后鼻孔息肉与成人相比,发病率低,但可引起患儿睡眠时打鼾、呼吸困难,甚至影响其生长发育等,一经确诊,需积极治疗,常常采取以鼻内镜下手术治疗为主的综合治疗方法,我科2012年2月~2014年4月治疗儿童上颌窦后鼻孔鼻息肉患者15例,临床效果良好,总结报道如下。

内镜下中鼻道上颌窦自然开口入路与泪前隐窝入路治疗上颌窦后鼻孔息肉的临床效果和术后复发情况

目的观察内镜下中鼻道上颌窦自然开口入路与泪前隐窝入路治疗上颌窦后鼻孔息肉(ACP)的临床效果和术后复发情况。方法回顾性分析2019年3月-2023年3月该院收治的64例ACP患者的临床资料,根据手术入路不同,分为对照组(n=32)与研究组(n=32),对照组采用内镜下中鼻道上颌窦自然开口入路治疗,研究组采用内镜下泪前隐窝入路治疗,比较两组患者临床疗效、手术指标、手术前后Lund-Mackay鼻内镜评分和鼻窦CT Lund-Mackay评分,以及术后5个月并发症和复发情况。结果研究组总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,且研究组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患者Lund-Mackay鼻内镜评分和鼻窦CT Lund-Mackay评分较术前低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为3.13%,低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下泪前隐窝入路治疗ACP的临床疗效好,能全面地清理病灶,且术中出血少,住院时间短,术后复发率较低,较内镜下中鼻道上颌窦自然开口入路更具优势。

儿童上颌窦后鼻孔息肉36例临床资料分析

目的 探讨鼻窦载药缓释植入系统在儿童上颌窦后鼻孔息肉手术治疗中的安全性和有效性。方法 收集儿童上颌窦后鼻孔息肉36例并随访其预后情况,根据上述病例在手术中是否使用鼻窦载药缓释系统分为研究组(26例)和对照组(10例)。随访时间为术后第1、3、6个月,采用Lund-Kennedy评分法、视觉模拟量表评分进行术后术腔黏膜和症状评估。结果 研究组平均(8.51±2.76)岁,对照组平均(7.80±2.76)岁,两者年龄差异无统计学意义(P=0.525)。两组男女比例无统计学意义(P=0.854)。术后1个月、3个月随访,两组间症状评分无统计学意义(P=0.485、P=0.113),但随访至6个月时,研究组病例症状评分较对照组显著改善(P<0.05)。术后1个月随访时研究组术腔Lund-Kennedy评分显著好于对照组(P<0.05),但随访至3、6及12个月时,两者无统计学意义(P=0.158、P=0.087、P=0.555)。研究组和对照组各有1例复发(3.85%/10%),两者无统计学意义(P=0.484)。研究组和对照组病例术后均未出现眶内及颅内并发症。结论 儿童上颌窦后鼻孔息肉手术治疗中应用鼻窦载药缓释植入系统能够在一定程度上促进术后症状改善及术腔愈合;利于保持窦口通畅引流,对儿童上颌窦后鼻孔息肉术后恢复有一定积极作用。但复发率结果尚无统计学意义,需更大样本量的临床研究加以验证。鼻窦载药缓释植入系统在本研究中未造成术后并发症的增加。

鼻内镜下CO_2激光辅助手术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉15例

目的:提高上颌窦后鼻孔息肉的手术疗效,降低复发率。方法:回顾性分析2000年6月-2002年1月期间于上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科收治的鼻内镜下CO2激光辅助手术治疗的上颌窦后鼻孔息肉的患者15例,9例为复发的再次手术病例。结果:所有患者随访6-38月(平均23个月)没有发现上颌窦后鼻孔息肉的复发、1例术后鼻腔粘连。结论:该术式可以彻底清除上颌窦后鼻孔息肉,防止复发提高手术疗效。

儿童上颌窦后鼻孔息肉研究进展

上颌窦后鼻孔息肉(antrochoanal polyps,ACP)是一种鼻腔鼻窦疾病,是指息肉来源于上颌窦内,经上颌窦口或副上颌窦口突出上颌窦外,再沿鼻道向后垂落到后鼻孔甚至鼻咽部。ACP可以在各个年龄阶段发生,但是在青少年及儿童当中发病率远高于成年,主要的辅助检查是鼻内镜和鼻-鼻窦CT检查。关于ACP的发病机制和病因有许多文献报道,但是目前仍然存在着很大的争议。目前ACP保守治疗的效果都不佳,手术是唯一有效的的治疗方式,随着对疾病的认识,手术方式也在不断地改进。对儿童上颌窦后鼻孔息肉的研究目前仍然比较少,需要我们大家投入更多的时间和精力进行探讨。

上颌窦后鼻孔息肉中嗜酸性粒细胞浸润与白细胞介素5表达

目的通过观察上颌窦后鼻孔息肉(antrochoanal polyps,ACP)中嗜酸性粒细胞(eosinophils,Eos)的浸润程度以及白细胞介素5(interleukin-5,IL-5)的表达水平,探讨IL-5与ACP形成的关系。方法对14例ACP及6例鼻息肉组织进行HE染色及免疫组织化学SP法染色,观察其Eos的浸润程度和IL-5的表达水平差异。结果与鼻息肉相比,ACP中嗜Eos浸润程度与IL-5表达水平显著降低,在ACP中,每高倍镜视野Eos计数为(7.786±0.935)个,而鼻息肉为(62.5±21.517)个;病理图像扫描分析发现,ACP中IL-5平均光密度(average optical density,AOD)为0.394±0.118,而鼻息肉的AOD为0.679±0.172,两组相比均具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论 IL-5可能并未在ACP形成中起主要作用,提示ACP的形成机制与鼻息肉可能不同。

鼻内镜手术治疗上颌窦后鼻孔息肉23例

目的 探讨上颌窦后鼻孔息肉（Antrochoanal polyp,ACP）的临床表现及治疗方法.方法 对23例上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料进行回顾分析.结果 所有病例均采用鼻内镜手术治疗,手术效果良好,无并发症,随访0.5～3年均无复发.结论 鼻内镜手术是治疗上颌窦后鼻孔息肉的好方法.

上颌窦后鼻孔息肉组织病理学研究

目的:研究上颌窦后鼻孔息肉(Antrochoanalpolyp,ACP)的组织病理学特点。方法:采用HE、AB-PAS染色对96例上颌窦后鼻孔息肉患者的上颌窦后息肉及320例鼻息肉(Nasalpolyp,NP)患者的息肉组织进行观察。结果:在96例上颌窦后鼻孔息肉患者中观察到鳞状上皮化生的例数明显高于鼻息肉患者(P<0.01);而观察到杯状细胞化生、嗜酸性细胞浸润、黏膜下腺体的例数明显低于鼻息肉患者(P<0.01);在病理分型方面,ACP组纤维型占明显优势;NP组浸润型占明显优势(P<0.01);结论:ACP是从呼吸道上皮水肿肥厚而来,而不是由腺体结构膨胀而来。ACP形成与变态反应关系不大,较多偏重炎性过程。