儿童包皮环切术739例治疗体会

目的观察一次性包皮环切吻合器行儿童包皮环切术的临床运用效果,探讨应用一次性包皮环切吻合器行儿童包皮环切术的优越性。方法应用一次性包皮环切吻合器对739例包皮过长及包茎儿童行包皮环切术,对手术时间、术后并发症、术后恢复时间和外观情况进行观察。结果手术时间(5.2±1.3)分钟,主要并发症为术后感染9例(1.22%)、出血5例(0.68%)和水肿27例(3.65%)。术后包皮创口完全愈合时间为(19.90±5.33)天。结论应用一次性包皮环切吻合器行儿童包皮环切术具有手术时间短、术中疼痛轻、术后并发症少、外观满意度高、受术者易于接受等优点,值得在临床推广应用。

儿童包皮环切术围手术期护理体会

包茎、包皮过长是临床常见病，而包皮环切术更是常见的美容手术，尤其对长期反复发作的包皮、阴茎头炎与包皮口形成瘢痕性狭窄环患者，此方法可彻底治愈。我科自2003年3月-2006年11月应用包皮环切术治疗儿童包茎、包皮过长206例，现将护理体会报道如下。

儿童包皮自动切除环的临床效果观察

目的:总结儿童包皮自动切除环在儿童包茎及包皮过长手术治疗中的经验。方法:对2007年1月至2015年1月640例患儿使用包皮自动切除环手术切除包皮,并与前期640例传统包皮切除术患儿比较。结果:包皮自动切除环组手术时间(3.4±1.6)min;术中出血约(0.5±0.1)m L;无术后出血发生;感染1例(0.1%);患者家属对瘢痕不满意1例(0.1%)。传统包皮环切术组,手术时间(15.4±3.1)min;术中出血(5±2)m L;术后出血需再次止血16例(2.5%);感染7例(1.1%);术中出现患者家属对瘢痕不满意28例(4.4%),差异有统计学意义。结论:儿童包皮自动切除环治疗儿童包皮过长及包茎具有操作简单,手术时间短,术中出血少,无术后出血、线结残留等并发症,发生术后感染几率小,手术切口美观等优点。

应用商环治疗儿童包皮过长围手术期心理护理体会

目的:探讨围手术期心理干预在应用商环治疗儿童包皮过长的临床疗效。方法:选择680例包皮过长患儿,在手术前、手术中、手术后都对患儿实施心理护理,减轻患儿的心理负担,使患儿主动配合手术。结果:达到预期的治疗效果。结论:围手术期心理护理是应用商环治疗儿童包皮过长的有效方法。

心理护理在儿童包皮环切术围手术期的作用探讨

目的探讨心理护理对儿童包皮环切术中配合及术后康复的影响。方法择期包皮环切术患儿60例,随机分为两组,实验组30例:患儿就诊、手术、术后恢复各环节贯穿心理护理,对照组30例:仅进行常规护理。结果同对照组比较,实验组患儿术中配合良好、手术顺利,两组术中不合作率差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿术后出血感染率为3.3%,明显低于对照组26.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿平均住院时间为(6.2±1.5)d,同对照组比较明显缩短(9.4±1.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期良好的心理护理对小儿包皮环切术顺利进行及术后恢复有积极作用。

新疆少数民族儿童包皮环切术围手术期护理体会

包茎包皮过长是临床常见病,包皮环切术更是常见的美容手术,而新疆是一个多民族聚居区,对于少数民族来说＂割礼＂是一种重要的民族习俗,且以此作为少数民族男孩必须的成人仪式,。我县是新疆的民族聚居区,2008年7月～2011年8月针对106例包皮环切手术的少数民族患儿采取护理干预,并将体会总结如下。

应用一次性包皮环切吻合器行儿童包皮环切739例术后护理体会

近年来随着人们医学健康知识水平的普及和提高,越来越多的家长认识到儿童包茎和包皮过长的危害性和行包皮坏切的必要性。传统的包皮环切术有操作技术相对复杂,手术时间长,伤口创缘不整齐影响美观而产生心理影响[1]。而一次性包皮环，

三种不同方式行儿童包皮手术的疗效比较

目的比较三种不同方式行儿童包皮手术的疗效。方法按照随机数字表法将120例包皮过长和包茎患儿均分为环切组、环扎组和吻合器组,各40例。环切组患儿接受包皮环切术治疗,环扎组患儿接受包皮环扎术治疗,吻合器组患儿接受一次性包皮环切吻合器手术治疗,比较3组患儿手术情况、术后恢复情况及术后并发症情况。结果吻合器组与环扎组患儿手术时间、术中出血量、术中疼痛评分均明显低于环切组,差异有统计学意义(P<0.05);吻合器组与环切组患儿切口完全愈合时间均明显低于环扎组,差异有统计学意义(P<0.05);吻合器组患儿术后并发症总发生率明显低于环切组与环扎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性包皮环切吻合器手术治疗儿童包皮操作简单,术后恢复时间短,并发症少,值得临床推荐。

吸收性明胶海绵在5至12岁儿童包皮环切术中的应用

目的探讨吸收性明胶海绵在5至12岁儿童包皮环切术中的应用效果。方法选择2020年5月至8月恩施土家族苗族自治州民族医院泌尿男科门诊120例患儿,按照随机数字表法将其分为两组,每组60例。观察组术后切口用吸收性明胶海绵+自粘绷带包扎覆盖,对照组术后切口用普通纱布+自粘绷带包扎覆盖,比较两组手术时间、术中出血量、患儿术后第3天去除敷料难易程度、去除敷料时视觉模拟评分法(VAS)评分、去除敷料后切口渗血、创口水肿时间、钛钉完全脱落时间、完全愈合时间、患儿家属满意度以及并发症情况。结果两组手术时间、手术中出血量、钛钉完全脱落时间、完全愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组术后第3天去除敷料更容易,观察组去除敷料时VAS评分、去除敷料后切口渗血率均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后创口水肿时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后并发症发生例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吸收性明胶海绵能够极大地减轻儿童包皮环切术后换药疼痛,换药时更容易去除敷料,减少换药时因粘连而引起的切口撕裂渗血,增加患儿家属满意度,值得临床推广。

自粘弹性绷带应用于儿童包皮环切除术后伤口包扎的临床观察

目的探讨自粘弹性绷带应用于儿童包皮环切除术后伤口包扎的临床疗效。方法选择2009年1月-2011年6月在我院泌尿外科行报批换切除术的患儿560例,按就诊顺序分为观察组和对照组各280例。两组患儿术后均用红霉素软膏和无菌纱布覆盖伤口,观察组采用自粘弹性绷带固定,对照组选用医用胶布固定。随诊1w,观察比较两组患儿伤口固定时间、临床疗效、家长满意率。结果观察组患儿伤口固定时间明显长于对照组,患儿伤口渗血,伤口疼痛等临床疗效情况明显优于对照组,家长满意率明显高于对照组,各组数据比较均有统计学意义（P〈0.01）。结论将自粘弹性绷带应用于儿童包皮环切术后伤口包扎,固定时间长,并发症少,避免患儿不必要的痛苦,家长满意率高,具有积极的临床意义,值得推广。

儿童包皮术后在不同条件下应用重组牛碱性纤维细胞因子的临床疗效观察

目的探讨儿童包皮术后在不同条件下应用重组牛碱性纤维细胞因子的临床疗效。方法选取本院2018年1月至2019年1月收治的包皮环切术患儿98例,将切口有炎性介质的49例患儿纳入观察组,将切口无炎性介质的49例患儿纳入对照组,两组术后采用重组牛碱性纤维细胞因子涂抹切口,比较两组瘢痕平整度、切口愈合时间、疼痛程度。结果对照组瘢痕平整率(93.88%)较观察组(71.43%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组切口愈合时间(5.11±0.43)d、术后1d VAS评分(1.69±0.22)分,较观察组[(6.95±0.41)d、(2.82±0.26)d]低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童包皮术后在无炎性介质时应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子更有促进创面愈合和新鲜创面的疗效,起到薄膜作用与外界隔离,缩短疗程,安全性高,可行性好。

不同剂量右美托咪定骶管阻滞对儿童包皮环切术后的镇痛效果研究

目的分析不同剂量右美托咪定骶管阻滞对儿童包皮环切术后的镇痛效果。方法 2015年3月—2018年8月,于广东省广州市白云区妇幼保健院行包皮环切术的患儿中选取100例,随机分为两组,各50例。两组均行0.25%罗哌卡因+右美托咪定骶管阻滞,对照组右美托咪定应用剂量为1μg/kg,观察组为2μg/kg,比较两组不同时间点FLACC疼痛评分、苏醒躁动评分、补救镇痛情况。结果观察组躁动1级患儿构成比为70%,高于对照组的50%,4级患儿构成比为14%,低于对照组的14%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后4h、术后6h、术后12h、术后16h、术后24h的FLACC疼痛评分更低,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿补救镇痛率为2%(1/50),高与对照组的14%(7/50),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.25%罗哌卡因+2μg/kg右美托咪定骶管阻滞在儿童包皮环切术后镇痛效果显著,可将其广泛推广。

耳穴压豆联合湿润烧伤膏在儿童商环包皮环切术后的临床应用

探讨耳穴压豆法联合湿润烧伤膏在儿童商环包皮环切术后的临床护理方法。选取酒泉市第二人民医院2017年2月-2018年3月接受商环包皮环切术的儿童80例,随机分为对照组和观察组两组,对照组采用常规术后护理,观察组采用耳穴压豆法联合湿润烧伤膏涂抹进行术后护理,观察比较两组术后疼痛程度和创面愈合效果。观察组术后疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组创面愈合时间明显短于对照组。儿童商环包皮环切术后应用耳穴压豆联合湿润烧伤膏的护理方法能明显减轻术后疼痛、缩短创面愈合时间,值得在临床护理中推广应用。

盐酸达克罗宁胶浆对小儿包皮环切术后镇痛的效果

目的评价小儿包皮术后局部涂抹盐酸达克罗宁胶浆对缓解切口疼痛的临床效果。方法选择我院2017年1至10月,择期行包皮环切术的患儿100例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为A和B两组,每组50例,两组均采用静脉快通道麻醉,A组于术后切口部位涂抹盐酸达克罗宁胶浆,B组常规处理包扎伤口。记录两组患儿麻醉苏醒期躁动反应,苏醒后2 h内的切口疼痛评分、首次解小便的时间及解小便时疼痛发生情况。结果A组患儿苏醒期躁动的发生率低于B组(P<0.01),术后2 h疼痛发生率低于B组(P<0.01);A组患儿术后首次解小便时间短于B组(P<0.01),术后解小便疼痛发生率低于B组(P<0.01)。结论小儿包皮环切术后局部涂抹盐酸达克罗宁胶浆可有效减轻切口疼痛,降低患儿麻醉苏醒期躁动的发生率和术后并发症,具有较好的临床应用价值。