“肺鼻同治”法治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘的研究进展

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘(asthma)等过敏性疾病近年来有不断上升的趋势。据2018年亚太地区哮喘和鼻炎调查发现,有45%的哮喘患者存在变应性鼻炎,37%的变应性鼻炎患者存在哮喘,两种疾病的控制并不乐观[1]。而变应性鼻炎和哮喘也是儿童时期最常见的慢性疾病,两种疾病合并出现的情况屡见不鲜[2]。变应性鼻炎和哮喘发作时出现鼻塞、流涕、咳嗽、呼吸困难等症状,严重危害了儿童的健康,给儿童的生活和学习造成了严重的影响[3]。目前在临床上虽然有越来越多的儿科医生认识到变应性鼻炎和哮喘有着密不可分的关系,但在治疗上往往还是把它们当作一种单一的疾病,由五官科和呼吸科根据各自的指南进行单独治疗;治疗时使用的糖皮质激素、抗组胺药等又有着一定的不良反应和药物反跳现象,患儿在治疗上的依从性并不很高。因此,变应性鼻炎合并哮喘的治疗效果并不理想。如何找到一种同时兼顾变应性鼻炎和哮喘的治疗方法为我们目前紧迫的课题。目前,中医药“肺鼻同治”法治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘逐渐在临床上应用,积累了不少经验。

保儿宁治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘临床研究

儿童变应性鼻炎和哮喘,往往被认为是“同一呼吸道,同一疾病”,均为变态反应性疾病,均存在免疫功能紊乱,且发病存在交叉,有80%的哮喘患者合并变应性鼻炎[1],有45%左右的变应性鼻炎患者合并哮喘[2]。笔者应用保儿宁颗粒治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘,取得一定疗效,报道如下。

丙酸氟替卡松联合孟鲁司特在儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎治疗中的价值研究

目的探讨于儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿中应用丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗的临床效果。方法选取支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿60例,选择随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施丙酸氟替卡松治疗,观察组应用丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗。比较两组临床治疗效果,肺功能指标(用力肺活量、呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积),哮喘症状和鼻炎症状评分,炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况。结果①观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。②治疗后,两组用力肺活量、呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积均升高,且观察组用力肺活量(3.99±1.03)L、呼气峰值流速(172.32±27.53)L/min、第1秒用力呼气容积(2.64±0.62)L高于对照组的(3.36±0.97)L、(154.37±27.42)L/min、(1.97±0.56)L,差异显著(P<0.05)。③治疗后,两组哮喘症状和鼻炎症状评分均降低,且观察组哮喘症状评分(4.93±1.96)分和鼻炎症状评分(3.52±1.27)分低于对照组的(6.60±2.22)、(4.21±1.38)分,差异显著(P<0.05)。④治疗后,两组IL-6和TNF-α水平均降低,且观察组IL-6(93.80±23.63)ng/L和TNF-α(313.51±37.16)ng/L低于对照组的(109.49±26.38)、(351.40±46.38)ng/L,差异显著(P<0.05)。⑤两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿应用丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗的临床效果突出显著,不仅能够有效改善患儿的哮喘症状和鼻炎症状,同时可改善患儿肺功能和炎症因子水平,建议广泛应用于临床治疗中。

学龄前儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的环境因素调查

目的了解广东省内城区及郊区学龄前儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎环境因素的情况。方法采用整群抽样的方法选择幼儿园,对幼儿园儿童进行变应性鼻炎和支气管哮喘的问卷调查。对调查结果进行描述性统计分析,两独立样本t检验、logistic回归模型分析及Spearman相关分析。结果在1 884份有效问卷中,变应性鼻炎、支气管哮喘和支气管哮喘合并变应性鼻炎的患病率分别为12.8%(241例)、4.1%(77例)和1.4%(27例),其中男童患病率均高于女童。学龄前儿童变应性鼻炎与支气管哮喘具有关联性。在环境因素中,"毛绒或泡沫制玩具"为3种疾病的共同危险因素。结论学龄前儿童变应性鼻炎与支气管哮喘的发作具有相关性,环境因素影响着过敏性疾病的发作,儿童应避免暴露于尘螨等环境危险因素中。

丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎

目的 观察丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法 将120例患儿（4-12岁）随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组使用丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗,对照组单纯使用丙酸氟替卡松气雾剂,疗程均为12周。治疗结束后,评价临床疗效。结果 两组哮喘均达到完全控制,且第1秒用力呼气容积（FEV1）治疗后比治疗前明显提高（P〈0.05）。观察组过敏性鼻炎的喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒等症状明显好转,视觉模拟评分总有效率达96.7%,对照组为81.7%,观察组明显优于对照组（P〈0.01）,无明显不良反应。结论 丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂在治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效及肺功能变化等方面疗效优于单独使用丙酸氟替卡松气雾剂。

标准化屋尘螨变应原特异性免疫治疗对儿童变应性鼻炎合并哮喘的临床疗效

目的评估标准化屋尘螨变应原特异性免疫治疗（specific immunotherapy，SIT）对儿童变应性鼻炎合并哮喘的临床疗效。方法选择我院42例接受标准化屋尘螨SIT的变应性鼻炎合并哮喘儿童为研究对象。所有患儿治疗前、治疗1年后均进行变应原皮肤点刺试验、测定血清屋尘螨和粉尘螨特异性IgE水平、进行肺功能测定和自觉症状评分。结果治疗1年后屋尘螨和粉尘螨的皮肤指数和自觉症状评分均较治疗前显著降低（P〈0．01，P〈0．05），而治疗前后屋尘螨和粉尘螨特异性IgE水平、肺功能（肺活量、第1秒用力呼气量、最大呼气中段流量）均无明显变化（P〉0．05）。结论变应性鼻炎合并哮喘儿童给予SIT1年后其皮肤敏感性显著改善，临床症状明显好转，但对气道炎症的影响有待于进一步的观察。

青岛市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎问卷调查分析

目的了解青岛市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的情况及二者关系。方法随机抽取2010年5月—2011年10月在我院儿科门诊确诊的年龄≤14岁哮喘病儿372例,其中单纯哮喘232例(Ⅰ组),哮喘合并变应性鼻炎140例(Ⅱ组),选取非呼吸道疾病儿童372例作为对照组(Ⅲ组)。通过家长笔答问卷,调查病儿一般情况、伴发疾病、家族史、个人过敏史、治疗情况等。结果Ⅰ、Ⅱ组有家族及个人药物过敏史者明显多于Ⅲ组(χ2=47.11～149.73,P<0.05),Ⅱ组有皮肤过敏史者明显多于Ⅰ组(χ2=8.50,P<0.05)。哮喘合并变应性鼻炎病儿中有63例(45.0%)先发生变应性鼻炎,55例(39.3%)先发生支气管哮喘。72.1%的哮喘合并变应性鼻炎病儿接受了鼻炎治疗,以单用或联合使用抗组胺药物和使用鼻用糖皮质激素为主要治疗措施。结论支气管哮喘和变应性鼻炎是同一种疾病在不同部位的表现,两者有一定关联性,积极联合防治,可以提高治疗效果。

儿童变应性鼻炎合并哮喘的治疗

变应性鼻炎和哮喘均表现为呼吸道黏膜的炎性反应。两者常共同发病，变应性鼻炎是哮喘的一个危险因素。与只患有变应性鼻炎或哮喘相比，同时患有两种疾病会显著增加患儿就医负担且影响其生活质量。有研究表明，与未患有变应性鼻炎的哮喘患儿相比，同时患有哮喘和变应性鼻炎的患儿需要更多的医疗资源。

白三烯受体拮抗剂治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床效果

目的回顾分析对儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎采用白三烯受体拮抗剂治疗的临床效果,总结临床经验。方法选取该院在2016年2月—2018年2月期间共收治的96例儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿作为研究对象,按照用药不同将其分为两组,研究组和对照组患儿各48例。其中研究组患儿采取吸入布地奈德气雾剂加孟鲁司特治疗,对照组患儿仅采取布地奈德气雾剂吸入治疗,比较两组患儿临床治疗效果。结果治疗后,研究组患儿FEV1值(119.02±13.28)%高于对照组的(103.86±14.98)%,而鼻外周EOS值(10.48±21.51)%明显低于对照组(21.79±24.97)%,差异有统计学意义(FEV1:t=5.246 6,P=0.000 0 <0.05;EOS:t=2.377 6;P=0.019 5<0.05);且研究组患儿使用速效β_2受体激动剂次数[(0.36±0.49)分/周]、药物分值[(1.60±2.30)分/周]明显低于对照组(1.38±2.91)分/周,(7.61±11.22)分/周],差异都有统计学意义(β_2受体激动剂次数:t=2.394 7,P=0.018 6 <0.05;药物分值:t=3.635 5,P=0.000 5<0.05)。结论儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎行白三烯受体拮抗剂治疗,能够有效地缓解患儿临床症状,改善肺功能,减少哮喘急性发作,效果良好。

孟鲁司特钠片联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠片联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘（BA）合并变应性鼻炎（AR）的临床疗效。方法选取本院2010年1月-2013年12月接收的208例BA合并AR儿童患者（3~6岁）为研究对象,入院后按照抽签随机取样法将其分为对照组和观察组,各104例。对照组给予布地奈德气雾剂雾化吸入,200μg/次,2次/d;观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片睡前口服,5 mg/次,1次/d。治疗3个月。观察比较两组患儿治疗前后哮喘症状、鼻炎症状评分;观察比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果治疗前,两组患儿哮喘症状、鼻炎症状评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗3个月后,两组患儿哮喘症状、鼻炎症状评分均明显改善（P〈0.05）,并且观察组显著低于对照组（P〈0.05）。观察组患者总有效率显著高于对照组（χ2=21.2,P=0.000）,不良反应发生率高于对照组,差异无统计学意义（χ2=0.686,P=0341）。结论孟鲁司特钠片联合布地奈德气雾剂治疗儿童BA合并AR的有效率显著高于单纯用药,且安全性较高,值得在临床上推广应用。

孟鲁司特联用布地奈德吸入防治儿童哮喘合并变应性鼻炎

目的:观察在吸入糖皮质激素(布地奈德)的基础上联合应用白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)对儿童哮喘伴变应性鼻炎的防治作用。方法:74例轻、中度支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组各37例,进行3个月的治疗,观察组吸入布地奈德每天400μg,一个月后减至每天200μg,治疗组在此基础上加用孟鲁司特每天5mg。记录患儿的哮喘症状评分、变应性鼻炎症状评分、按需吸入β2受体激动剂的次数及测定气道反应性。结果:治疗后两组患儿的哮喘症状评分、变应性鼻炎症状评分及气道高反应性均明显改善。治疗组治疗后夜间哮喘症状评分及变应性鼻炎症状评分为0分及(0.30±0.36)分,对照组治疗后夜间哮喘症状评分及变应性鼻炎症状评分为(0.41±0.36)分及(1.29±0.54)分,两组比较差异有显著意义(P<0.01);按需吸入β2受体激动剂的次数治疗组为(1.84±0.04)喷,对照组为(2.97±0.03)喷,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:在吸入糖皮质激素的基础上联合应用白三烯受体拮抗剂可显著提高对儿童哮喘伴变应性鼻炎的疗效。

粉尘螨口含滴剂治疗儿童变应性哮喘合并过敏性鼻炎

目的：探讨粉尘螨口含滴剂治疗儿童变应性哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将变应性哮喘合并过敏性鼻炎、粉尘螨变应原皮肤点刺试验呈阳性的2～14岁儿童随机分成两组，治疗组30例用粉尘螨口含滴剂治疗，从低剂量起逐步递增，每天1次；对照组25例每天吸入丙酸倍氯松（必可酮）。观察3个月。结果：治疗组哮喘和鼻炎同时缓解症状者占86．67％，对照组为60％（P〈0．05）；鼻炎症状消失者治疗组占90％，对照组占56％（P〈0．01）。结论：粉尘螨口含滴剂免疫治疗儿童变应性哮喘合并过敏性鼻炎具有良好的效果，尤其对过敏性鼻炎，疗效更好。

细胞毒T淋巴细胞相关抗原4基因多态性与儿童变应性鼻炎合并哮喘遗传易感性研究

目的:探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)基因多态性与儿童变应性鼻炎(AR)合并哮喘疾病易感性的关系。方法:单纯AR组302例,AR合并哮喘组288例,对照组327例,收集外周血标本提取DNA后进行病例对照研究。采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应和直接测序法对CTLA-4基因的6个多态性位点(rs3087243,rs11571302,rs11571315,rs231725,rs35219727,rs4553808)进行基因分型。结果:各组在各个位点基因分型均符合哈迪温伯格平衡。位点rs3087243和rs231725AA基因型及A等位基因频率存在统计学差异。rs3087243AA基因型及A等位基因频率仅在AR合并哮喘组明显升高,rs231725AA基因型及A等位基因频率的改变在单纯AR组及AR合并哮喘组均有意义。结论:儿童AR合并哮喘的易感性与CTLA-4基因多态性有明显相关性,且rs3087243和rs231725位点单核苷酸多态性与儿童AR合并哮喘的易感性密切相关。

经鼻吸入丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎

儿童哮喘和变应性鼻炎均为慢性气道炎症性疾病,当患儿同时患有哮喘和鼻炎时,常需要对两者进行共同管理与评估,两者的治疗应同步进行[1.2]。传统的治疗方法主要是采取经口吸入和经鼻喷入糖皮质激素同时治疗,此法虽有效,但会叠加激素的治疗量而可致其副作用增加。为探求既同步治疗又能控制激素的治疗量,我们采用面罩储雾器经鼻吸入丙酸氟替卡松气雾剂(商品名为辅舒酮,125μg/揿,葛兰素威康公司生产),对儿童哮喘合并变应性鼻炎患儿进行治疗。探讨采用面罩储雾器经鼻腔吸入丙酸氟替卡松气雾剂对儿童哮喘合并变应性鼻炎的疗效。方法 103 例儿童哮喘合并变应性鼻炎的患儿,采用面罩诸雾器经鼻腔吸入丙酸氟替卡松气雾剂(125μg/揿,2 次/日),分别于初诊及治疗2、4、6、12 周后评估其日、夜间哮喘症状和鼻炎症状的评分以及哮喘控制水平的变化。结果 经12 周治疗的临床观察,患儿哮喘症状评分及鼻炎症状评分在治疗2、4、6、12 周后与初诊基础值比较,均有统计学意义(P<0.01),连续治疗2 周以后,患儿哮喘完全控制比例呈明显上升达到88.3%,整个疗程中,患儿均无明显的不良反应。结论 采用面罩储雾器经鼻腔吸入丙酸氟替卡松气雾剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎,有明显的临床治疗效果,并具有好的安全性及依从性,值得在儿科临床中应用。

孟鲁司特联合丙酸氟替卡松治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎临床疗效观察

目的探讨孟鲁司特联合丙酸氟替卡松治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床效果。方法回顾性分析我院呼吸门急诊确证的95例儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎患者,按照研究目的分为单用药组(45例)和联合用药组(50例)。单用药组仅给予丙酸氟替卡松喷鼻治疗,联合用药组在给予丙酸氟替卡松喷鼻基础上联合孟鲁司特口服治疗。比较两组治疗后的临床疗效、不良反应的发生率及β2受体激动剂的使用次数。结果单用药组和联合用药组的临床疗效总有效率分别是77.8%和90.0%。与单用药组比,联合用药组临床总有效率显著升高(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05),联合用药组吸入β2受体激动剂的次数显著降低(P<0.05)。结论在吸入丙酸氟替卡松鼻喷雾剂的基础上联用孟鲁司特较单用丙酸氟替卡松对哮喘合并变应性鼻炎有良好的治疗效果,不良反应少,且能降低吸入β2受体激动剂的次数,可在临床推荐使用。

三亚市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的过敏原分布调查

目的调查分析三亚市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的过敏原分布情况。方法采用分层整群抽样方法抽取2019年三亚市各医院235例支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿,检测血清特异性IgE,计算过敏原阳性率,并分析<1岁、1~3岁、4~6岁、≥7岁各年龄段间患儿过敏原分布情况。结果研究对象过敏原阳性率为71.49%(168/235);患儿主要吸入性过敏原为户尘螨(36.31%),其次为狗毛、猫毛、皮屑(33.93%),春季花粉(26.19%),混合真菌(19.05%)等;主要食入性过敏原为牛奶(43.45%),其次为腰果(33.93%)、鸡蛋(22.62%)、虾蟹贝(22.02%)等。吸入性过敏原中,<1岁患儿以狗毛、猫毛、皮屑为主;1~3岁以户尘螨和狗毛、猫毛、皮屑为主;4~6岁、≥7岁均以户尘螨为主;且≥7岁患儿户尘螨过敏发生率高于其他年龄段,狗毛、猫毛、皮屑过敏发生率低于其他年龄段,差异具有统计学意义(P<0.05)。食入性过敏原中,各年龄段患儿均以牛奶为主;≥7岁患儿牛奶过敏发生率低于其他年龄段,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三亚市支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿的主要吸入性过敏原为户尘螨和狗毛、猫毛、皮屑,食入性过敏原为牛奶。

丙酸氟替卡松联合孟鲁司特在儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎治疗中的价值研究

目的探讨丙酸氟替卡松联合孟鲁司特在儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎治疗中的价值。方法选取120例支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿,随机将其分为观察组和对照组,各60例。对照组仅通过丙酸氟替卡松喷剂进行治疗,观察组通过丙酸氟替卡松联合孟鲁司特进行治疗。对比两组治疗效果、使用β2受体激动剂次数、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组使用β2受体激动剂次数显著少于对照组(P<0.05);两组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论丙酸氟替卡松联合孟鲁司特在儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎治疗中效果显著,可减少患者使用β2受体激动剂次数和不良反应发生。

环境因素与儿童变应性鼻炎-哮喘综合征及哮喘的关系

目的探讨影响儿童变应性鼻炎-哮喘综合征（CARAS）和哮喘发病的环境因素，为儿童哮喘的防治提供科学依据。方法对2004—2007年本院收治的657例CARAS和哮喘患儿采用问卷随机抽样调查法调查其相关的环境因素，包括哮喘患儿的一般资料、住宿环境、家族史及过敏史、诱发因素、变应原，并应用SPSS11．5软件对相关因素进行单因素χ^2检验及多因素的Logistic回归分析。51份问卷未填写完整而被剔除。结果1．被动吸烟、湿疹史、哮喘家族史、变应史、海鲜、油烟、油漆、气候变化和劳累等因素对CARAS和哮喘患儿发病的影响有显著性差异（χ^2=39．36，17．89，3．87，6．74，19．44，5．85，15．04，6．288，4．33P。〈0．05），而装修、毛绒玩具、泡沫制品、宠物、牛奶、鸡蛋、上呼吸道感染、运动、螨虫、花粉、鱼虾、动物皮毛和霉菌等因素对二组的影响无显著性差异（Pa〉0．05）。2．儿童CARAS的主要危险因素为被动吸烟、湿疹、哮喘家族史、变应史、海鲜、油漆、气候变化和劳累，其OR值及95％可信区间分别为3．12（2．17～4．49）、1．72（1．22～2．43）、1．67（1．19～2．35）、1．85（1．32～2．60）、3．11（1．93～5．01）、2．03（1．29～3．21）、1．49（1．04～2．13）和1.88（1．06～3．36）。结论环境因素对儿童CARAS的影响明显高于儿童哮喘是影响其疗效和预后的重要因素。

特异性免疫治疗对变应性鼻炎合并哮喘患儿的影响

目的:探讨屋尘螨变应原特异性免疫治疗对变应性鼻炎合并哮喘患儿血清白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)水平及鼻部症状和肺功能的影响。方法:选择屋尘螨变应原阳性的变应性鼻炎合并支气管哮喘的患儿58例,其中35例接受屋尘螨特异性免疫治疗为免疫组,其余23例予局部糖皮质激素治疗为药物组。于治疗前及治疗1年后分别测定患儿血清IL-4、IFN-γ和IL-13水平,并评估鼻部症状和肺功能。结果:经过1年治疗后,免疫组鼻部症状评分较治疗前明显减少(P<0.05),与药物组相比有显著差异(P<0.05);免疫组因哮喘急性发作而急诊就诊的频率明显少于药物组;与治疗前比较,免疫组血清IL-4和IL-13水平下降,IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4升高(P<0.05),肺功能改善明显(P<0.05);而药物组血清IL-4和IL-13水平较治疗前无明显下降(P>0.05),肺功能无改善(P>0.05)。结论:特异性免疫治疗后患儿血清IL-4和IL-13下调,IFN-γ及IFN-γ/IL-4上调,提示特异性免疫治疗可能调节体内T辅助细胞(Th)Th1/Th2细胞的平衡,从而改善患儿鼻部症状和肺功能。

屋尘螨免疫治疗儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效观察

目的评价屋尘螨特异性免疫治疗对儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效和安全性。方法将2010年6月—2012年6月年该院哮喘门诊44例变应性鼻炎—哮喘综合征患儿分为随机观察组(24例)和对照组(20例),两组均采用哮喘和变应性鼻炎常规治疗,观察组联合屋尘螨特异性免疫治疗,所有患儿在治疗开始和治疗3、6、9及12个月进行呼气峰流速测定、哮喘症状及鼻部症状评分。结果(1)治疗3个月,两组患儿的呼气峰流速值有所升高,哮喘症状及鼻部症状评分有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗6、9、12个月,观察组患儿的呼气峰流速值较对照组均明显升高,哮喘症状及鼻部症状评分均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组少数患儿出现轻微不良反应,无严重不良反应发生。结论屋尘螨特异性免疫治疗在维持治疗阶段能明显改善儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的症状及肺功能,不良反应少。