血清sTREM-1、FCN3、IL-17与儿童反复上呼吸道感染的相关性分析

目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、纤维胶凝蛋白3(FCN3)、白介素-17(IL-17)与儿童反复上呼吸道感染(rURTI)的相关性。方法回顾性分析2019年11月至2022年11月徐州市中心医院收治的198例rURTI患儿的临床资料,另选取100例同期体检健康儿童作为对照组。比较两组受检者血清sTREM-1、FCN3、IL-17水平的差异,采用单因素及多因素logistic回归分析儿童rURTI的影响因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清sTREM-1、FCN3、IL-17对儿童rURTI的预测价值。结果多因素logistic回归分析显示,被动吸烟、年抗生素应用次数≥3次及血清sTREM-1、IL-17水平升高是儿童rURTI的独立危险因素,而每日户外活动时间≥2 h及血清IgA、IgG、IgM、FCN3水平升高为其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sTREM-1、FCN3、IL-17水平对儿童rURTI的发生具有一定预测价值(曲线下面积分别为0.784、0.794、0.790,P<0.01),且三项联合的预测价值更高(曲线下面积为0.988,P<0.01)。结论rURTI患儿血清sTREM-1、IL-17水平升高,而血清FCN3水平降低,三者均为儿童rURTI的影响因素,且联合检测具有较高的预测价值。

南阳市儿童反复呼吸道感染与肠道微生态变化的相关性调查

目的:分析南阳市儿童反复呼吸道感染(RRTI)患儿临床特征与肠道微生态状况的相关性,为RRTI患儿的预防及治疗方案制定提供参考。方法:选取2018—2021年河南大学附属南阳市第一人民医院收治的218例符合条件的RRTI患儿作为RRTI组,按照1∶1比例纳入同期同医院行健康体检的218名儿童作为传统组。收集所有纳入受试儿童的年龄、性别、喂养方式、体重、身高等信息并分组比较。明确并整理观察组患儿感染部位、1年内感染频次、淋巴细胞百分比(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)数据。应用16S rRNA荧光定量PCR检测所有受试儿童肠道中双歧杆菌和大肠杆菌菌落数,计算B/E值并行组间比较。比较观察组患儿中不同感染部位、不同感染频次、不同淋巴细胞百分比范围患儿双歧杆菌、大肠杆菌、双歧杆菌与大肠杆菌比值(B/E值)。以B/E值<1为肠道微生态紊乱,分析反复呼吸道感染患儿感染部位、不同感染频次、不同淋巴细胞百分比与肠道微生态异常间的相关性。结果:RRTI组患儿肠道双歧杆菌菌落数、B/E值明显低于传统组受试儿童,大肠杆菌数明显高于传统组,差异均有统计学意义(t=12.727、22.466、24.572,P<0.05);RRTI患儿下呼吸道感染、1年内感染频次与肠道微生态紊乱呈负相关(r=-0.621、-0.703);治疗后,RRTI组患儿CD3+、CD4+/CD8+高于传统组、CD4+低于传统组,差异均有统计学意义(t=5.312、4.799、4.424,P<0.05);治疗后,RRTI组患儿大肠埃希菌、肠球菌数量低于传统组、双歧杆菌数量低于传统组,差异均有统计学意义(t=5.874、6.031、8.192,P<0.05)。结论:南阳市儿童反复呼吸道感染相关指标与肠道微生态紊乱呈高度相关,临床应高度关注反复呼吸道感染患儿的肠道微生态平衡调整,以期提高反复呼吸道感染防治效率,促进儿童健康水平。

《儿童反复呼吸道感染治未病干预指南》解读

《儿童反复呼吸道感染治未病干预指南》是以中医经典及中西医最新研究进展为理论基础,遵循循证性临床诊疗指南的制定方法,并结合中西医临床实际情况,提出了预防反复呼吸道感染的原则及具体方法,从3个方面进行推荐。未病先防方面,该指南以科学养育方式作为基础预防,从膳食模式、睡眠时间、体育活动、环境卫生、疫苗接种等方面进行调整,并根据中医儿童体质推荐相应喂养方式及中医食养。既病防变方面,要祛除病因,积极治疗原发病,在未病先防的基础上加入小儿推拿、穴位贴敷、药物香佩等中医外治法,必要时还可加用内服药物进行干预。瘥后防复方面,需参照未病先防内容进行防护,在痊愈之初可加入既病防变中的外治法。有别于既往指南对于药物治疗的描述,治未病指南更强调生活习惯及养育方式的合理性,在健康生活方式的大前提下结合个体中医体质特点,进行针对性更强的辨体调理,将疾病预防广泛运用于生活实际。

免疫调节剂治疗儿童反复呼吸道感染的进展研究

儿童反复呼吸道感染(RRTIs)是一种临床常见病,具有病程长、易反复发作的特点,其病因复杂,与机体免疫功能低下、微量元素缺乏、先天因素、环境因素、抗生素滥用等有关,若病情不能得到有效控制,可影响儿童的正常生长发育。西医主张以免疫调节剂治疗儿童反复呼吸道感染(RRTIs),以改善患儿的免疫功能,减轻临床症状,促进其康复。本研究将对免疫调节剂治疗儿童RRTIs的进展进行综述。

维生素A、维生素D、维生素E水平与儿童反复呼吸道感染及免疫功能相关性研究

目的探讨儿童反复呼吸道感染中维生素A、维生素D以及维生素E水平以及免疫功能的差异以及相关性。方法按照数字表法收集本院2017年1月到2019年1月儿科门诊反复呼吸道感染100例患儿,设为疾病组;同期随机选取门诊体检的健康儿童100例,设为对照组。分别采用高效液相色谱法以及高效液相色谱-串联质谱法进行定量检测两组血清维生素A和维生素E水平以及血清维生素25(OH)D水平检测,流式细胞仪定量分析CD4^+、CD8^+的T细胞亚群百分比,并计算CD4^+/CD8^+。结果疾病组维生素A、维生素D水平、CD4^+T细胞亚群百分比以及CD4^+/CD8^+T细胞比值较对照组显著降低,且疾病组维生素A和D缺乏例数显著升高(P<0.05);而两组维生素E以及CD8^+的T淋巴细胞亚群百分比比较,差异无显著(P>0.05)。维生素A水平在反复呼吸道感染患儿中和CD4^+T细胞亚群百分比以及CD4^+/CD8^+T细胞比值显著相关(P<0.05),而和CD8^+%无显著相关性(P>0.05)。维生素D水平在反复呼吸道感染患儿中和CD4^+、CD8^+T细胞亚群百分比以及CD4^+/CD8^+T细胞比值都没有;明显相关性(P>0.05)。结论反复呼吸道感染的发生和维生素A和维生素D缺乏密切相关,且在反复呼吸道感染患儿中维生素A缺乏和免疫功能降低密切相关。

儿童反复呼吸道感染80例病因分析

儿童反复呼吸道感染（repeated respiratory infection of children，RRI）是一种常见病。国内资料显示，儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60％左右，呼吸道感染中RRI比例大约占10％左右。其临床特点为反复发作的上下呼吸道感染，病程较长，不仅影响儿童正常生长发育，

维生素A、E水平与儿童反复呼吸道感染的相关性研究

目的探讨维生素A、维生素E水平与儿童反复呼吸道感染的相关性。方法选取2016年1月～2018年1月在我院诊断的反复呼吸道感染儿童40例为研究组,另选择同期健康体检儿童40例为对照组,比较研究组和对照组的维生素A、维生素E水平及两组的维生素A、维生素E缺乏率。结果研究组患者的维生素A、维生素E检测水平显著少于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。研究组的维生素A缺乏率为75.0%,显著高于对照组的20.0%,差异具有显著性(P<0.05)。研究组的维生素E缺乏率为2.5%,与对照组的维生素E缺乏率(5.0%)比较,差异无显著性(P>0.05)。结论儿童反复呼吸道感染的发生与机体维生素A和维生素E水平缺乏密切相关,补充维生素A、维生素E可作为防治儿童反复呼吸道感染的途径之一。

匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染95例疗效分析

目的观察匹多莫德对反复呼吸道感染的临床疗效。方法95例反复呼吸道感染患儿,治疗组50例采用匹多莫德口服液400mg/次,对照组45例采用三代头孢类治疗。2组疗程均为7~14d。结果治疗组平均退热时间、平均止咳时间、肺内口罗音持续时间与对照组比较均明显缩短(P<0.005)。结论匹多莫德对反复呼吸道感染治疗有极好疗效。该药具有安全性和耐受性,使用方便、不良反应低的优点。

匹多莫德治疗儿童反复下呼吸道感染近远期疗效分析

目的 分析联合匹多莫德治疗儿童反复下呼吸道感染（RLRTI）的近远期疗效,为临床治疗提供科学依据.方法 回顾分析2011年1月到2013年1月在我院接受治疗的200例反复下呼吸道感染的儿童患者的临床资料,根据不同治疗方法分成观察组（n=116例）和对照组（n=84例）,其中对照组采用抗感染等常规针对性治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合匹多莫德治疗.治疗完毕后跟踪随访两组患者11个月,观察两组患者免疫表达以及疗效差异.结果 治疗后,观察组患者免疫表达能力显著强于对照组;观察组总有效率为81.9％,对照组为58.3％.结论 联合匹多莫德治疗儿童反复下呼吸道感染效果显著,免疫功能明显提升,具较高的临床价值.

血清维生素D水平和儿童反复呼吸道感染间的关系分析

目的：探讨血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染间的关系。方法抽选2013年1月～2016年1月在我院体检或就诊的患儿，分为血清维生素D缺乏（A组）、血清维生素D不足（B组）以及血清维生素D正常（C组），各60例，统计三组患儿反复呼吸道感染发生率。结果 A组患儿发病率28.3%（17/60）高于C组11.7%（7/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。而B组患儿发病率20.0%（12/60），虽然高于C组的11.7%（7/60），但差异并无统计学意义（P＞0.05）。A组患儿血清维生素D水平低于B组以及C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染有密切关系，提升儿童血清维生素D水平对预防反复呼吸道感染有重要作用。

玉屏风颗粒联合阿法骨化醇治疗儿童反复呼吸道感染的效果观察

目的探讨玉屏风颗粒联合阿法骨化醇治疗儿童反复呼吸道感染的效果。方法将216例反复呼吸道感染儿童随机分成两组,各108例。对照组使用玉屏风颗粒,观察组在对照组基础上加用阿法骨化醇。对两组患者炎性细胞因子和免疫功能指标进行检测,并对疗效进行统计。结果治疗后,观察组TNF-α、IL-8水平明显降低(P<0.05),IL-2水平明显升高(P<0.05),且观察组TNF-α、IL-2、IL-8水平变化均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Ig G、Ig A、Ig M及CD+3、CD+4水平均明显提高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.5%,显著高于对照组的85.2%(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合阿法骨化醇可有效降低炎症反应,并改善患儿免疫功能,对儿童反复呼吸道感染有较好治疗作用。

温阳固表法治疗儿童反复呼吸道感染48例

目的:观察采用温阳固表法治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法:68例患者随机分为治疗组48例、对照组20例,治疗组采用金屏汤治疗,对照组发作期给予西医对症处理,缓解期未经任何相关治疗,观察临床疗效。结果:治疗组痊愈11例(22.91%),显效20例(41.67%),有效12例(25.00%),无效5例(10.42%)。总有效率89.58%。对照组无痊愈病例,显效1例(5.00%),有效4例(20.00%),无效15例(75.00%),总有效率25.00%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:温阳固表法治疗儿童反复呼吸道感染疗效显著。

儿童反复呼吸道感染与肺炎支原体的相关性研究

儿童反复呼吸道感染（repeated respiratory infection of children，RRI）是一种常见病，其临床特点为反复发作的上下呼吸道感染，病程较长，不仅影响儿童正常生长发育，而且可增加其成年后患慢性呼吸系统疾病的可能性，可造成永久性肺损害。

匹多莫德联合维生素AD滴剂佐治儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响

目的:探讨对儿童反复呼吸道感染采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗的临床效果及对患儿机体免疫功能的影响。方法:选择88例反复呼吸道感染患儿作为观察对象,将患儿随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗,治疗8周,观察两组治疗效果。结果:两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率、免疫功能改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对儿童反复呼吸道感染在常规治疗基础上采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗明显提高了治疗效果,有利于增强患儿的免疫力,加快康复进程。