儿童嗓音障碍行为学干预的研究进展

本文对儿童嗓音障碍的概况、影响及评估进行了概述,并根据语言治疗及听力学领域临床成果研究的五个模式,将儿童嗓音障碍行为学干预的研究进行了梳理。模式一为治疗选择及疗效预估研究;模式二为疗效探索及临床试验准备研究;模式三为临床实施及疗效验证研究;模式四为探索不同治疗方式的比较性研究;模式五为分析社会成本的研究。通过该模式的梳理为科研及临床人员给与参考。

儿童嗓音障碍的评估与治疗

嗓音障碍严重影响儿童的身心健康,在功能、生理、情绪等方面造成不良影响。当前,嗓音干预手段越来越多元化,可以更加精准地对儿童嗓音障碍进行评估和治疗。本文围绕儿童嗓音障碍,概述其发病原因及影响,检查、评估与治疗,阐明关注儿童嗓音障碍的重要性。

个性化嗓音训练治疗儿童嗓音障碍的初步疗效分析

目的:明确个性化嗓音训练治疗持续性儿童嗓音障碍的有效性。方法:纳入2021年11月—2022年10月因“持续性嗓音障碍”就诊于南方医科大学深圳医院儿童耳鼻喉科患儿38例。对所有患儿进行嗓音训练前的动态喉镜评估;于训练前后分别由2名嗓音医师对患儿声音样本进行主观GRBAS评分及客观声学分析,获得基频(F0)、频率微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、最长发声时长(MPT)相关参数;对所有患儿进行为期8周的个性化嗓音训练。结果:38例嗓音障碍患儿中声带小结29例(75.8%),声带息肉8例(20.6%),声带囊肿1例(3.4%)。所有患儿中合并继发性高功能发声障碍即动态喉镜下显示有声门上挤压征象者占51.7%(20例);所有患儿GRBAS评分由1.93±0.62、1.82±0.55、0.98±0.54、0.65±0.48、1.05±0.52下降到0.62±0.60、0.58±0.53、0.32±0.40、0.22±0.36、0.37±0.36;所有患儿F0、Jitter、Shimmer分别由(243.11±39.73)Hz、(0.85±0.99)%、(9.96±3.78)%降至(225.43±43.20)Hz、(0.33±0.57)%、(7.72±4.32)%,MPT由治疗前(5.82±2.30)s延长至(7.87±3.21)s。治疗前后所有参数变化差异均有统计学意义。结论:嗓音训练能解决儿童嗓音问题、改善声音质量并有效治疗儿童嗓音障碍。