V型跷跷板训练对学龄期注意缺陷多动障碍儿童的影响

目的探讨V型跷跷板训练对学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的影响,为缓解ADHD临床症状,改善患者脑功能提供依据。方法采用病例对照的研究方法,收集100例ADHD学龄期患者,随机等分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予药物治疗和健康教育,观察组在此基础上进行V型跷跷板训练,对比2组的干预效果。结果干预治疗3个月后,观察组患者感觉统合各项能力评分均高于对照组患者(P<0.05)。观察组ADHD患者的Conners父母症状问卷各因子评分均显著低于对照组患者的评分(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论V型跷跷板能够缓解ADHD学龄期患者的临床症状,提高其大脑工作能力指数,改善多动行为,提高家庭功能,干预效果良好,值得在临床上推广使用。

Conners多动指数同乙酰胆碱皮试在注意缺陷多动障碍儿童中的对比研究

应用CIH同Ach皮试对183名小学1－2年级学生进行ADHD的对比研究。CIH阳性率为48．6％、漏诊率12．5％、假阳性率60.7％；Ach皮试阳性率为21．3％、漏诊率35％、假阳性率为21．2％，略优于CIH。CIH教师评定同家长评定具有显著正相关，但家长评定结果明显低于班主任的评定，为修订CIH提供了基本情况。

专业护理指导在脑电生物反馈治疗注意力缺陷伴多动障碍儿童中的作用

目的探讨多媒体大脑生物反馈治疗仪BBB-1A对注意力缺陷伴多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿的疗效及有效的护理指导方法。方法 60例ADHD患儿按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组用多媒体大脑生物反馈治疗仪BBB-1A进行脑电生物反馈治疗。观察组在此治疗的基础上,配合专业护理指导:治疗前通过自制教育资料向患儿讲解,通过直观的图片让患儿更易理解治疗目的及注意事项,在治疗时把握儿童的心理特点,增强ADHD儿童与屏幕中画面的互动反馈,治疗结束后根据电脑配置的评估系统相应给予实物奖励。首次治疗及疗程结束后,通过电脑配置的评估系统获得2组θ波/β波比值,并采用conners儿童行为量表评分记录多动指数平均分。结果 2组患儿多动指数平均分及θ波/β波比值与治疗前相比均有明显下降,观察组下降较对照组更明显(均P<0.01)。结论 ADHD患儿经脑电生物反馈诊断治疗仪治疗,注意力、行为问题均有不同程度的改善。脑电生物反馈是一种干预措施,配合其他心理治疗和健康教育,可以达到更好的疗效。

学龄前儿童多动症的心理行为疗法效果分析

目的探讨分析心理行为疗法治疗学龄前儿童多动症的效果。方法选取2011年5月-2013年5月我院诊治的48例学龄前儿童多动症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用心理行为疗法进行治疗,对照组患儿给予常规健康教育、营养支持治疗。结果观察组患儿与对照组患儿临床治疗总有效率分别为87.5%和58.3%;经Cornners父母评定量表进行评分,观察组患儿与对照组患儿冲动易怒、焦虑急躁、身心障碍、多动指数分别为（2.2±1.2）分、（1.0±0.2）分、（0.5±0.1）分、（4.7±1.3）分和（5.8±1.8）分、（2.6±0.9）分、（1.4±0.4）分、（9.3±1.8）分;观察组与对照组患儿家长对治疗方法的总满意度分别为91.7%和62.5%,差异均具有统计学意义（p〈0.05）。结论心理行为疗法治疗学龄前期多动症患儿,提高患儿的临床治疗效果,改善临床症状,受到患儿家长的广泛认可,值得应用与推广。

药物治疗可改善注意缺陷多动障碍儿童的核心症状及社会功能

目的观察药物治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童社会功能状态的影响。方法该院诊断为ADHD并同意接受药物治疗的95例患儿,根据家长意愿给予哌甲酯或托莫西汀治疗6个月,治疗前后采用注意缺陷多动症状评估(SNAP-Ⅳ)量表、儿童多动指数(IOWA Conners)父母评定量表、Weiss功能缺陷量表父母版(WFIRS-P)量表评价患儿核心症状及社会功能状态。结果坚持完成治疗78例(82.1%),患儿SNAP-Ⅳ、IOWA Conners父母评定量表及WFIRS-P量表,治疗后均有明显下降,除自我管理外差异均有统计学意义。临床治愈15例(19.2%),有效48例(61.5%),无效15例(19.2%)。结论药物治疗ADHD在改善核心症状的同时,还可改善不同维度的社会功能。

室间隔缺损修补术患儿心肺转流期间脑电双频谱指数的变化

目的观察脑电双频指数监测心内直视手术患儿心肺转流期间麻醉深度的变化,并对主要影响因素进行探讨。方法择期ASAⅠ～Ⅱ级,心内直视室缺修补术患儿30例,入手术室后建立静脉通道,连接麻醉监测仪和麻醉深度监测仪,静脉诱导插管前用药为咪唑安定,舒芬太尼,维库溴铵,依托咪酯.异丙酚,舒芬太尼,维库溴铵维持麻醉。术中记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)值、鼻咽温(NPT)。结果 CPB开始后及升主动脉阻断后相较于CPB开始前各时点BIS降低(P<0.05);升主动脉阻断后5 min及10 min两个时点之间BIS无明显变化(P>0.05);升主动脉夹钳开放前后MAP无明显改变(P>0.05),但BIS和NPT均有明显升高(P<0.01)。结论 CPB开始后小儿的BIS大部分会出现麻醉加深,但有少数病人可以出现麻醉变浅,有发生术中知晓的可能;在复温期间,体温持续升高,麻醉逐渐变浅,应当根据BIS结果调节麻醉深度。

钩藤天麻合剂治疗注意缺陷多动障碍患儿临床研究

目的:观察钩藤天麻合剂治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的临床疗效。方法:选取ADHD患儿90例,按随机数字表法分为3组,即钩藤天麻组、盐酸哌甲酯组、空白对照组,每组30例。3组患者均于治疗前及治疗2月后运用斯诺佩评估量表(SNAP-Ⅳ)、儿童多动指数(IOWA Conners)父母评定量表评定疗效。结果:SNAP-Ⅳ评分中,钩藤天麻组、盐酸哌甲酯组患儿注意缺陷、多动冲动、对立违抗评分均较治疗前降低,钩藤天麻组患儿注意缺陷、多动冲动评分低于盐酸哌甲酯组和空白对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。IOWA Conners父母评定量表评分中,钩藤天麻组、盐酸哌甲酯组患儿注意缺陷/多动、对立/违抗评分较治疗前显著降低,钩藤天麻组患儿注意缺陷/多动评分低于盐酸哌甲酯组和空白对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。钩藤天麻合剂组患儿在做事专注度及上课注意力、作业粗心大意及失误率方面,改善率低于盐酸哌甲酯组(P <0.05),而上课好动改善情况优于盐酸哌甲酯组(P <0.05)。结论:钩藤天麻合剂可以改善ADHD患儿注意缺陷、多动冲动、对立违抗评分,且不良反应少,可以作为一种理想的治疗方式。

滋水涵木法治疗儿童注意缺陷多动障碍35例临床观察

目的观察滋水涵木法治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法将70例注意缺陷多动障碍患儿随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组口服以滋水涵木法为治则的中药,对照组口服利他林,3个月为1个疗程。观察两组临床疗效、中医证候疗效,进行数字划消试验以及观察多动指数、不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率74.3%,对照组为77.1%,差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效治疗组总有效率91.4%,对照组为65.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);数字划消净分、数字划消失误率、多动指数两组无统计学差异(P>0.05),但停药后2周多动指数治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗过程中未见明显不良反应,对照组34%患儿出现恶心、食欲下降等不适症状。结论滋水涵木法是治疗儿童注意缺陷多动障碍的有效方法,可显著改善儿童注意缺陷多动障碍临床症状及相关指标。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴哮喘患儿的睡眠监测特点

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)伴哮喘患儿睡眠监测的特点。方法选取2010年1月至2012年10月首都儿科研究所附属儿童医院收治的96例OSAHS患儿,其中伴哮喘的OSAHS组和单纯OSAHS组各48例,对两组的睡眠监测结果进行回顾性分析。结果 OSAHS伴哮喘组在快速眼动睡眠期(rapid-eye movement,REM)的呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)为(13.42±6.84)次/h,明显高于非哮喘组[(9.64±7.07)次/h],差异有统计学意义(P=0.010)。两组的平均SpO2虽无明显变化,但伴哮喘的OSAHS组SpO2下降最大值[(13.96±4.36)%]明显高于单纯OSHAS组[(10.29±3.93)%],差异有统计学意义(P=0.000)。REM期SpO2下降的最大值组间比较差异有统计学意义[(14.29±5.57)%比(10.63±4.47)%,P=0.000];在非快速眼动睡眠期(non-rapid-eye movement,NREM),两组的AHI、SpO2下降最大值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中重度OSAHS伴哮喘组比中重度单纯OSAHS组在REM期有更高的AHI[(19.70±8.10)次/h比(12.50±7.12)次/h,P=0.016],轻度OSHAS两组的REM期、NREM期的AHI的差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴哮喘的OSAHS患儿睡眠事件多发生在REM期,REM期有更高的AHI以及更显著的SpO2下降,使得伴哮喘的OSAHS患儿微觉醒和睡眠片段化增加,REM期睡眠减少,对患儿生长发育有更大危害,应主张积极手术。

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫共患注意缺陷多动障碍患儿认知与脑电图关系分析

目的探讨伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)共患注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿认知功能与脑电图放电指数和放电侧别的关系。方法前瞻性选取初次诊断的BECT共患ADHD患儿100例为研究对象,根据放电侧别分为单侧放电组和双侧放电组,每组内再根据NREM期放电指数分为<50%组和≥50%组。采用视频脑电图、事件相关电位P300、韦氏儿童智力量表、视听整合连续测试检查分别测定并比较不同放电侧别、不同等级放电指数患儿间各项认知指标的差异。结果不论单侧还是双侧放电,与<50%组比较,≥50%组P300潜伏期延长、波幅降低,言语理解指数(VCI)、知觉推理指数(PRI)、工作记忆指数(WMI)、加工速度指数(PSI)、总智商(FSIQ)、听觉反应控制商数(ARCQ)、视觉反应控制商数(VRCQ)、综合反应控制商数(FRCQ)、听觉注意力商数(AAQ)、视觉注意力商数(VAQ)及综合注意力商数(FAQ)分值均降低(均P<0.05)。放电指数<50%时,与单侧组比较,双侧组P300潜伏期延长、波幅降低且VCI、PRI、WMI、FSIQ、ARCQ、FRCQ、AAQ及FAQ分值均降低(均P<0.05)。放电指数≥50%时,与单侧组比较,双侧组P300潜伏期延长、波幅降低且WMI、FSIQ及FRCQ、FAQ分值降低(P<0.05)。结论BECT共患ADHD患儿不论其脑电图单侧放电还是双侧放电,放电指数越高、认知功能损害越重;在放电指数等级相同时,部分认知功能在双侧放电时损害更严重。

请选用规范医学名词

自1985年正式成立了全国自然科学名词审定委员会后,先后公布了多批医学名词,但不少作者在来稿中仍采用已淘汰的旧名。请作者在投稿时注意选用正名。

请选用规范医学名词

自1985年正式成立了全国自然科学名词审定委员会后，先后公布了多批医学名词，但不少作者在来稿中仍采用已淘汰的旧名。请作者在投稿时注意选用正名。