实时荧光定量PCR法在儿童巨细胞病毒感染诊断中的应用分析

目的分析实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法在人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)感染诊断中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年3月我院收治的88例疑似HCMV感染患儿,于清晨采集患儿空腹静脉血5ml及新鲜晨尿的中段尿5ml,采用ELISA法测定HCMV-IgM,采用FQ-PCR法测定HCMV-DNA。统计病毒培养法诊断结果;以病毒培养法诊断结果作为金标准,计算HCMV-IgM、HCMV-DNA诊断HCMV感染结果,并计算诊断HCMV感染结果与病毒培养法诊断结果的一致性。结果88例疑似HCMV感染患儿中经病毒培养法诊断HCMV感染60例;以病毒培养法诊断结果作为金标准,HCMV-IgM诊断阳性34例,阴性54例,其中漏诊28例,误诊2例,HCMV-IgM诊断结果与病毒培养法诊断结果一致性差(Kappa=0.370,P=0.000);HCMV-DNA诊断阳性52例,阴性36例,其中漏诊9例,误诊1例,HCMV-DNA诊断结果与病毒培养法诊断结果一致性极好(Kappa=0.757,P=0.000);HCMV-DNA诊断灵敏度、准确度均高于HCMV-IgM,差异有统计学意义(P<0.05);HCMV-DNA与HCMV-IgM诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FQ-PCR法诊断HCMV感染灵敏度、准确度及特异度均较高,FQ-PCR法诊断结果与病毒培养法结果一致性较为理想,能够降低误诊、漏诊风险。