玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼症的疗效比较

目的比较玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼症的临床疗效。方法回顾性分析2017年5月至2018年4月无锡市第二人民医院眼科收治的156例(189眼)儿童干眼症患儿的临床资料,按照治疗方法不同分为两组:观察组78例(92眼)和对照组78例(97眼)。对照组患儿采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患儿在此基础上辅以氯替泼诺滴眼液治疗,均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患儿的临床疗效、临床症状评分、干眼症状、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分(FL)、泪液分泌试验(SIT)及治疗安全性。结果观察组患儿总有效率为93.6%,高于对照组的79.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的临床症状评分、FL评分分别为(11.03±2.64)、(3.11±0.59)分,均分别低于对照组的(20.49±2.13)分、(6.24±0.93)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后BUT、SIT分别为(9.38±1.35)s、(2.82±0.37)mm/5 min,均分别高于对照组的(6.57±1.09)s、(2.61±0.25)mm/5 min,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿药物不良反应发生率分别为7.7%、6.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于单一应用玻璃酸钠滴眼液,辅以氯替泼诺滴眼液治疗儿童干眼症的治疗效果更为显著,能进一步改善干眼症状、眼表环境及泪膜稳定性,延长泪膜破裂时间,且治疗安全可靠。

深圳市儿童干眼症的相关性因素分析

目的探讨儿童干眼症的相关性因素。方法对主诉眨眼的患儿统一进行病史采集、裂隙灯检查、验光、眼表指标测定：泪液基础分泌试验（Schirmer试验）、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间（BUT）等。参照干眼症诊断标准,对诊断为干眼症的患儿进行分析。结果 180例干眼症患者中,年龄6~12岁,平均（8.22±1.28）岁,男性98例,女性82例,男女比例1.20：1。各种结膜炎伴干眼症患者91例,占50.56%;屈光不正伴干眼症患25例,占13.89%;睑板腺功能障碍（MGD）伴干眼症患者17例,占7.78%;综合性因素（伴两种或两种以上眼表疾病）伴干眼症患者38例,占21.11%,单纯干眼症（未发现其它眼表疾病）患者9例,占5.00%。结论儿童干眼症是一个病因较为复杂的眼科常见病,原发性儿童干眼症患者较少。结膜炎等眼表损害方面因素是影响儿童干眼症发病逐渐增多的最重要的原因。

儿童干眼症诊治的临床体会

目的:观察探讨儿童干眼症的发病原因及诊治方法,总结其临床诊治体会。方法:选取干眼症的儿童268例,对其病史、临床症状及诊治资料进行回顾性分析,并按照泪液类型分成水液性泪液不足性干眼症(ATD)组64例,脂质性泪液不足性干眼症(LTD)组有107例,其他类型干眼症组有97例,给予对症治疗,观察治疗效果。结果:268例患儿治疗后睑板腺功能检查(MGD评分)、泪膜破裂的时间、Sohirmer I试验与治疗前对比明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童干眼症往往是多种因素共同作用所致,需要结合病史、临床表现及辅助检查等早期诊断,以早期有效预防及给予分型对症治疗,避免重复与盲目用药,有重要的临床意义。

玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液治疗儿童干眼症的疗效观察

目的观察玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液治疗儿童干眼症的效果。方法120例儿童干眼症患儿,按照入院先后顺序分为对照组及观察组,各60例。对照组采用玻璃酸钠治疗,观察组采用玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液治疗。比较两组患儿的疗效及不良反应发生情况,治疗前后的眼表状况评分。结果观察组患儿的总有效率98.33%高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患儿的荧光素染色、眼红、泪膜破裂时间、睑板腺、泪河高度评分分别为(0.10±0.05)、(0.10±0.01)、(0.20±0.10)、(0.99±0.10)、(0.10±0.03)分,均低于对照组的(1.20±0.10)、(0.33±0.02)、(0.80±0.20)、(1.90±0.13)、(0.55±0.04)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单一治疗比较,玻璃酸钠+氟米龙滴眼液治疗儿童干眼症的安全性、有效性较高,具有推行价值。

重组人表皮生长因子联合0.1%溴芬酸钠治疗儿童干眼症39例疗效评价

目的观察重组人表皮生长因子(rh EGF)滴眼液联合0.1%溴芬酸钠滴眼液治疗儿童干眼症的临床疗效。方法选择医院眼科2013年1月至2014年1月收治的干眼症患儿74例,按随机数字表法分为治疗组(39例、67只眼)和对照组(35例、65只眼)。两组患儿均给予人工眼泪滴眼,对照组患儿联合使用0.1%溴芬酸钠滴眼、每日3次,治疗组患儿在上述基础上加用rh EGF滴眼液、每日3次,两组疗程均为30 d。结果治疗后,两组患儿眼部症状均明显好转,30 d后治疗组症状评分为(4.78±1.72)分,显著低于对照组的(6.35±1.97)分(U=4.872,P<0.01)。两组眼泪基础分泌量、泪膜破裂时间及角膜上皮破损情况均显著改善,30 d后治疗组5 min泪液分泌试验(SchimerⅠ)值为(11.67±2.25)mm,非侵犯性泪膜破裂时间(NIBUT)值为(13.27±3.16)s,均明显高于对照组的(9.82±2.03)mm和(11.02±2.95)s(U=4.963,P<0.01;U=4.230,P<0.01),而角膜荧光素染色(FL)评分(1.91±0.20)分,则明显低于对照组的(2.11±0.24)分(U=5.193,P<0.01)。结论儿童干眼症患儿在常规应用人工眼泪基础上联合使用rh EGF滴眼液与0.1%溴芬酸钠滴眼液能明显改善干眼症状,修复角膜上皮损伤,较单纯使用溴芬酸钠滴眼液更具优势。

重组人表皮生长因子联合氟米龙滴眼液对儿童干眼症临床效果、眼表功能和生活质量的影响

目的探析儿童干眼症患者予以重组人表皮生长因子联合氟米龙滴眼液对其临床效果、眼表功能以及生活质量的影响。方法选取我院诊治儿童干眼症的患者68例,随机分为探究组和对照组,各34例。两组患者均给予氟米龙滴眼液治疗,其中探究组患者在以上基础上予重组人表皮生长因子治疗,对比两组患者的眼表功能、生活质量以及临床效果。结果探究组荧光素染色、泪膜破裂时间、泪河高度、眼红和睑板腺均明显小于对照组(P<0.05);探究组患者的躯体疼痛、活力、生理职能、心理职能及总体健康评分均分别高于对照组(P<0.05);探究组患者临床治疗有效率高于对照组患者的临床治疗有效率(P<0.05);探究组患者BUT及SIT指标均小于对照组(P<0.05)。结论重组人表皮生长因子联合氟米龙滴眼液治疗儿童干眼症,可以有效提高临床治疗效果,良好改善患者的眼表功能,提高患者的生活质量,在临床中的治疗价值较高,可在临床中予以推广运用。

玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼症的疗效比较

目的探讨玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼症的疗效比较。方法选取我院2018年9月~2019年2月86例门诊儿童干眼症患者,随机分为两组,对照组(n=43)采用玻璃酸钠滴眼液,观察组(n=43)采用玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗,比较两组患者治疗前后的相关症状及干眼症指标:非侵入性泪膜破裂时间、泪河高度、荧光色染色、睑板腺分析、眼红及不良反应。结果观察组非侵入性泪膜破裂时间、泪河高度指标均高于对照组,荧光色染色、睑板腺分析、眼红指标均低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应相似(P>0.05)。结论玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液对于儿童干眼症的治疗可获取良好的疗效。

睑板腺疏通联合玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼症50例临床观察

目的 观察睑板腺疏通联合玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼症的临床疗效。方法 将100例干眼症患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组予玻璃酸钠滴眼液治疗,治疗组予睑板腺疏通联合玻璃酸钠滴眼液治疗。治疗4周后比较2组的临床疗效和不良反应发生情况,以及治疗前后的泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer I试验(SIT)值、眼表疾病指数(OSDI)、睑板腺评分、角膜荧光素染色(FL)评分。结果 对照组总有效率为64%(32/50),治疗组为88%(44/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组BUT明显延长,SIT值明显升高,OSDI、睑板腺评分、FL评分明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论 睑板腺疏通联合玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼症具有良好的临床疗效,可以疏通睑板腺,稳定泪膜,缓解角膜干燥,且无明显不良反应,患儿依从性高,值得临床推广应用。

Sirius角膜地形图仪在儿童干眼症泪膜稳定性及角膜厚度检测中应用效果研究

目的探讨Sirius角膜地形图仪在儿童干眼症泪膜稳定性及角膜厚度检测中的应用效果。方法选取衡水市人民医院自2019年10月至2022年10月收治的110例干眼症患儿为干眼症组。另选取同期于我院体检的90例健康儿童为健康组。记录并比较两组首次泪膜破裂时间(NIF-BUT)、平均泪膜破裂时间(NIAvg-BUT)、角膜厚度及睑板腺丢失率。结果干眼症组NIF-BUT、NIAvg-BUT均低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。健康组、干眼症组角膜中央厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干眼症组上、下睑板腺丢失率均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Sirius角膜地形图仪检查能有效反映干眼症患儿的泪膜破裂时间及睑板腺功能不良情况,具有客观、无创特点且可重复操作等优点,是评估儿童干眼症的有效检查方式。

小牛血去蛋白提取物联合氟米龙治疗儿童干眼症的临床效果及对Th1/Th17介导的免疫炎症的影响

目的 探讨小牛血去蛋白提取物联合氟米龙治疗儿童干眼症的临床效果及对Th1/Th17介导的免疫炎症的影响。方法 回顾性分析2018年4月—2019年11月在浙江省人民医院接受治疗的72例干眼症儿童为研究对象,按照治疗方法分为A组和B组,每组各36例,A组患儿采用氟米龙治疗,B组患儿在A组基础上联合小牛血去蛋白提取物治疗。观察两组患儿治疗后的临床效果和治疗期出现的不良反应,并比较分析两组患儿治疗前后干眼症指标和Th1/Th17因子变化情况。结果 治疗后,B组临床总有效率(94.44%)显著高于A组(72.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.600,P<0.05)。治疗前,两组患儿泪膜破裂时间(BUT)、双眼基础泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分及症状积分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患儿FL评分和症状积分显著低于治疗前,BUT和SIT水平显著高于治疗前,且B组患儿FL评分和症状积分显著低于A组,而BUT和SIT水平显著高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患儿泪液中干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-17(IL-17)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患儿泪液中IFN-γ、TNF-α及IL-17水平显著低于治疗前,B组患儿泪液中IFN-γ、TNF-α及IL-17水平[(6.90±2.31)ng/L、(19.70±3.76)ng/L及(20.42±3.77)ng/L]均显著低于A组患儿[(11.21±3.75)ng/L、(25.03±4.23)ng/L及(28.19±4.16)ng/L],差异均有统计学意义(t=5.871、5.650及8.304,均P<0.05)。治疗期间,A组患儿出现眼睑瘙痒1例,眼刺激1例,不良反应发生率为5.5%;B组出现眼刺激1例,不良反应发生率为2.78%,两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.348,P>0.05)。结论 在儿童干眼症治疗中,应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合氟米龙滴眼液治疗方案,可有效改善患儿的临床治疗效果,促进患儿角膜上皮修复,维持泪液稳定,改善Th1/Th17介导的免疫炎症反应,安全性较高,具有临床推广价值。

玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液联合治疗儿童中度干眼症1000例的临床观察

目的 :探讨玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液联合治疗儿童中度干眼症的临床效果。方法 :选取2015年4月～2016年4月我院收治的中度干眼症患儿共1000例,随机抽签分为对照组和观察组各500例,对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在此基础上给予氟米龙滴眼液治疗,比较患者临床疗效。结果 :观察组患者的临床有效率99.8%显著高于对照组的96.2%,两组比较差异具有统计学意义,观察组BUT(6.4±2.4)s、SIt(10.4±4.9)mm、FL(3.1±0.9)明显优于对照组的BUT(13.7±3.3)s、SIt(15.3±5.4)mm、FL(1.8±1.0),各指标均差异有统计学意义。观察组患者的药物不良反应较对照组略低,但是比较无显著差异。结论 :中度干眼症患儿采用玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液治疗,能达到更加理想的疗效,并且药物不良反应少,药物使用安全性高,具有积极的临床推广意义。

玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗儿童中度干眼症的疗效观察

目的:探讨玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗儿童中度干眼症的临床疗效。方法:选取2017年4月至12月期间我院收治的78例中度干眼症患儿作为研究对象,按随机数表法分为联合组(n=39)与对照组(n=39)。对照组给予单纯玻璃酸钠滴眼液治疗,联合组在对照组基础上联合氟米龙滴眼液治疗,比较两组治疗效果与不良反应发生情况。结果:联合组治疗总有效率较对照组更高,差异显著(P<0.05);联合组不良反应发生率与对照组相比,差异不显著(P >0.05)。结论:采用玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗儿童中度干眼症疗效满意,且不增加不良反应,值得临床推广应用。