克拉霉素和奥美拉唑、甲硝唑联合治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃炎的有效性及安全性

目的探究克拉霉素和奥美拉唑、甲硝唑联合治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的有效性及安全性。方法选取济南市济阳区人民医院2022年12月—2023年12月收治的56例Hp相关性胃炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组及研究组,每组28例。对照组采用阿莫西林和奥美拉唑、甲硝唑联合治疗,研究组采用克拉霉素和奥美拉唑、甲硝唑联合治疗,均持续治疗10 d。对比两组患儿的临床疗效、血清炎症因子水平、免疫功能及不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的C反应蛋白、白细胞介素-17、白细胞介素-6水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的CD3;+;、CD4;+;水平均高于对照组,CD8;+;水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克拉霉素和奥美拉唑、甲硝唑联合治疗能调节Hp相关性胃炎患儿的炎症因子水平,改善其免疫功能,临床疗效确切,且安全性较好。

理性对待儿童幽门螺杆菌感染

近年来,儿童幽门螺杆菌感染引起家长们日益关注,甚至引发不必要的焦虑。儿童幽门螺杆菌感染的状况直接影响到个体成年后的健康。因此,正确和理性对待儿童幽门螺杆菌感染十分重要,不能轻视,但也无须过度紧张。什么情况下需要检测幽门螺杆菌?当儿童出现反复腹痛、恶心、呕吐、腹胀症状时,或者出现反复打嗝、反酸、嗳气、甚至消瘦症状时,以及出现不明原因的缺铁性贫血或血小板减少性紫癜时,家长要警惕儿童感染幽门螺杆菌的可能性。

胃肠安丸治疗儿童幽门螺杆菌感染相关性胃炎消化道症状的效果分析

目的观察胃肠安丸治疗儿童幽门螺杆菌感染相关性胃炎患儿消化道症状改善及临床疗效的影响。方法选取幽门螺杆菌感染相关性胃炎患儿82例,随机为对照组和观察组,各41例。两组患儿均予以抗幽门螺杆菌感染常规治疗,观察组患儿再予以胃肠安丸治疗。比较两组治疗效果。结果治疗3个月后,观察组患儿临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组患儿临床症状腹部疼痛、上腹饱胀、恶心、厌食严重评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患儿药物不良反应率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论胃肠安丸联合抗幽门螺杆菌治疗可有效改善儿童幽门螺杆菌感染相关性胃炎患儿临床症状,提升临床疗效率,且安全。

序贯疗法结合布拉氏酵母菌散在儿童幽门螺杆菌感染中的临床研究

以幽门螺旋杆菌感染(Helicobacter pylori,Hp)患儿为研究对象,予序贯疗法+布拉氏酵母菌散,探究疗效。方法 患儿100例(2020.06至2023.05收治),按随机分组法,平分A、B组,予序贯疗法、序贯疗法+布拉氏酵母菌散。疗程10天,4-5周后复查13C-尿素呼气试验(13C-UBT),比对并分析疗效与统计学差异。结果 ①B组治疗总有效率为96.00%(48/50),比A组为84.00%(42/50)高(2=4.000,P=0.046)。②B组临床症状评分比A组低(P<0.05)。③B组炎性因子水平比A组低(P<0.05)。④B组不良反应发生率为6.00%(3/50),比A组为22.00%(11/50)低(2=5.316,P=0.021)。⑤B组复发率为0.00%(0/50),比A组为8.00%(4/50)低(2=4.167,P=0.041)。结论 儿童幽门螺旋杆菌感染予序贯疗法结合布拉氏酵母菌散治疗有时效性,可改善病情,促进症状消退,且不良反应少,复发率低。

粪便幽门螺杆菌抗原联合血清胃蛋白酶原检测对儿童幽门螺杆菌感染诊断的价值分析

目的分析粪便幽门螺杆菌(Hp)抗原联合血清胃蛋白酶原检测对儿童幽门螺杆菌感染诊断的价值。方法选取2018年1月到2021年12月期间在我院就医的慢性腹痛患儿200例作为研究对象,均经粪便Hp抗原检查、血清胃蛋白酶原检测,并以胃镜活检检查作为本研究的金标准。根据胃镜活检结果中有80例患儿感染Hp,并分析粪便Hp抗原联合血清胃蛋白酶原检测对儿童幽门螺杆菌感染诊断效能。结果本研究中选取的消化道症状患儿200例,经内镜活检标本检查,有80例Hp呈阳性,阴性120例;粪便Hp抗原检查的特异度为87.50%(105/120),敏感性为85.00%(68/80),准确度为86.50%(173/200);血清胃蛋白酶原检测的特异度为88.33%(106/120),敏感性为87.50%(70/80),准确度为88.00%(176/200);粪便Hp抗原检查联合血清胃蛋白酶原检测的特异度为95.83%(115/120),敏感性为96.25%(77/80),准确度为96.00%(192/200);联合检查的特异度、敏感性及准确度都明显高于单一检查的粪便Hp抗原检查、血清胃蛋白酶原检测(P<0.05)。结论粪便Hp抗原检查联合血清胃蛋白酶原检测对儿童Hp感染的诊断效能高于单一检查的粪便Hp抗原检查、血清胃蛋白酶原检测,在临床上值得推广。

不同疗法治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效比较

目的:探究不同疗法治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果。方法选取于2011年6月~2012年3月在我院进行治疗的66例患有儿童幽门螺杆菌相关性胃炎的患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组33例患者采用三联疗法,利用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林联合进行治疗,而治疗组的33例患者采取序贯疗法,主要是前5d利用奥美拉唑和阿莫西林联合进行治疗,之后5d利用奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑联合进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率高达90.91%,对照组总有效率只有69.70%;两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论序贯疗法在治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃炎患者的治疗过程中临床效果非常好,值得在临床上推广应用。

儿童幽门螺杆菌感染后的胃内菌群结构分析

目的:比较儿童幽门螺杆菌(HP)感染后胃微生物菌群结构的变化及其在发病机制中的作用。方法:收集东莞市妇幼保健院门诊及住院部有消化道临床症状而接受胃镜检查的患儿40人(HP阳性组26例,HP阴性组14例),钳取胃黏膜标本用于快速尿素酶试验、组织病理学检查、DNA提取,分析HP阳性组和HP阴性组两组之间的社会人口资料学、体重指数、尿素呼气试验、病理组织结果等临床特征,通过16S rDNA高通量测序技术比较HP阳性组和HP阴性组患儿胃内微生物菌群结构。结果:HP阳性组体重过低(BMI<18.5 kg/m^(2))的患儿比例为69.2%,非体重过低(BMI>18.5 kg/m^(2))的患儿比例为30.3%(P=0.04),幽门螺杆菌感染组患儿体重过低,差异有统计学意义。病理组织结果显示,HP阳性组活动性浅表性胃炎、出血性胃炎、胃溃疡的比例高于HP阴性组,差异有统计学意义(P=0.01)。HP阴性组的物种丰度和物种多样性高于HP阳性组,差异有统计学意义(P=0.001)。HP阳性组Prevotella普氏菌属(7%VS3%)、Fusobacterium梭杆菌属(6%VS3%)比例较HP阴性组高。结论:幽门螺杆菌感染影响儿童体重、胃内病理组织、胃黏膜菌群结构,HP感染后胃黏膜菌群的多样性降低,幽门螺杆菌可能与胃内菌群共同促进胃部疾病的发生、发展。

儿童幽门螺杆菌感染多种检测方法比较

目的:比较分析多种儿童幽门螺杆菌感染检测效果。方法:从消化道不适儿童中筛选出符合研究的患儿97例,实施病理组织切片、细菌培养、14C尿素呼气试验、快速尿素酶检测等4种方法检测。结果:病理组织切片、细菌培养、14C尿素呼气试验、快速尿素酶检测的敏感性分别达95.0%、96.7%、95.0%、91.7%,特异性分别达100%、100%、97.3%、78.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童幽门螺杆菌感染检测可以考虑以非侵入性14C尿素呼气试验为主,以病理组织切片、细菌培养为辅。

儿童幽门螺杆菌阳性消化性溃疡38例临床资料分析

目的 :探讨儿童幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床特点及防治策略。方法 :应用日本产 Pentax- 2 930 K型电子胃镜对 396例 3～ 14岁儿童进行胃镜及病理组织学检查及 Hp检测。结果 :检出消化性溃疡 38例 ,检出率为 9.6 % ,年龄分布 3～ 14岁 ,男 2 4例 ,女 14例 ,男∶女比例为 1.86∶ 1。十二指肠溃疡 30例 ,胃溃疡 6例 ,复合性溃疡 2例。十二指肠溃疡患儿 Hp阳性率为 70 % (2 1/ 30 ) ,胃溃疡患儿 Hp阳性率为 33.3% (2 / 6 ) ,2例复合性溃疡患儿有 1例 Hp为阳性。结论 :小儿消化性溃疡好发于男性患儿 ,以十二指肠溃疡多见 ,且 90 %十二指肠溃疡与 Hp感染密切相关 ,对其进行根除

三联疗法联合布拉氏酵母菌治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床价值

目的研究三联疗法联合布拉氏酵母菌治疗儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的临床价值。方法选取2013年2月到2016年2月我院儿童消化科收治的500例Hp感染初治患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各250例,对照组采用PPI为基础三联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林),试验组采用PPI为基础三联疗法联合布拉氏酵母菌,比较两组治疗后不良反应、溃疡治疗效果和Hp根除情况。结果试验组Hp根除率及治疗后总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应中口腔炎、便秘、腹泻发生率低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;两组恶心、呕吐和腹痛比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以质子泵抑制剂为基础的三联疗法联合布拉氏酵母菌治疗儿童幽门螺杆菌感染临床疗效好,安全性高,值得临床上采用。

儿童幽门螺杆菌阳性消化性溃疡38例临床分析

目的 :探讨儿童幽门螺杆菌 (HP)阳性消化性溃疡的临床特点及防治策略。方法 :应用日本产 Pentax-2 93 0 k型电子胃镜对 3 96例 3～ 14岁儿童进行胃镜及病理组织学检查及 Hp检测。结果 :检出消化性溃疡 3 8例 ,检出率为 9.6% ,年龄分布为 3～ 14岁 ,男 2 4例 ,女 14例 ,男∶女为 1.86∶ 1。十二指肠溃疡 3 0例 ,胃溃疡 6例 ,复合性溃疡 2例。十二指肠溃疡好发于球部 93 .3 % (2 8/ 3 0 ) ,球降交界处 1例 ,球后 1例。其中单发溃疡占 46.7% (14 / 3 0 ) ,多发溃疡占 10 % (3 / 3 0 ) ,霜斑样溃疡占 43 .3 % (13 / 3 0 )。胃溃疡中以胃窦较多见 ,占 50 % (3 / 6) ,胃体 16.7% (1/ 6) ,多发溃疡为 3 3 .3 % (2 / 6)。十二指肠溃疡和胃溃疡形态以圆形或椭圆形多见。十二指肠溃疡患儿 Hp阳性率为 70 % (2 1/ 3 0 ) ,胃溃疡患儿 Hp阳性率达3 3 .3 % (2 / 6) ,2例复合性溃疡患儿有 1例为 Hp阳性。结论 :小儿消化性溃疡好发于男性 ,以十二指肠溃疡多见 ,十二指肠溃疡与 Hp感染密切相关 ,对其进行根除

儿童幽门螺杆菌阳性消化性溃疡38例临床资料分析

目的 :探讨幽门螺杆菌 (Hp)阳性消化性溃疡的临床特点及防治策略。方法 :应用日本产 Pentax- 2 930 K型电子胃镜对 396例 3～ 14岁儿童进行胃镜及病理组织学检查及 Hp检测。结果 :检出消化性溃疡 38例 ,检出率为 9.6 % ,年龄分布为 3～ 14岁 ,男 2 4例 ,女 14例 ,男∶女为 1.86∶ 1。十二指肠溃疡 30例 ,胃溃疡 6例 ,复合性溃疡 2例。十二指肠溃疡发于球部 93.3% (2 8/ 30 ) ,球降交界处 1例 ,球后 1例。其中单发溃疡点 4 6 .7% (14 / 30 ) ,多发溃疡占 10 % (3/ 30 ) ,霜斑样溃疡占 4 3.3% (13/ 30 )。胃溃疡中以胃窦较多见 5 0 % (3/ 6 ) ,胃体 16 .7% (1/ 6 ) ,复合性溃疡为 33.3% (2 / 6 )。十二指肠溃疡和胃溃疡形态均以圆形或椭圆形多见。十二指肠溃疡患儿 Hp阳性率为 70 % (2 1/ 30 ) ,胃溃疡患儿 Hp阳性率达 33.3%(2 / 6 )。复合性溃疡患儿有 1例为 Hp阳性。结论 :小儿消化性溃疡好发于男性患儿 ,以十二指肠溃疡多见 ,十二指肠溃疡与 Hp感染密切相关 ,对其进行根除 Hp治疗实属必要。

三联疗法联合布拉酵母菌散治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床效果观察

目的观察三联疗法联合布拉酵母菌散治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。方法选取2018年4月-2019年3月娄底市中医医院收治的Hp感染患儿148例,按照随机抽签法分为观察组和对照组,每组74例。对照组采用三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予三联疗法联合布拉酵母菌散治疗。比较2组Hp清除效果、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组Hp清除率为85.14%,高于对照组的67.57%(χ^2=6.324,P<0.05);观察组总有效率为93.24%,高于对照组的78.38%(χ^2=4.537,P<0.05);观察组不良反应总发生率为9.46%,低于对照组的27.03%(χ^2=7.656,P<0.01)。结论三联疗法联合布拉酵母菌散治疗Hp感染患儿效果较好,可显著改善患儿临床症状,且不良反应少,值得临床推广应用。

进一步规范儿童幽门螺杆菌感染的诊断与治疗

幽门螺杆菌(Hp)感染通常发生于儿童期并持续至成年,与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等的发生密切相关。儿童感染Hp的临床表现、治疗方案和疾病转归与成人有所不同,需要进一步规范儿童Hp感染的诊断和治疗。符合治疗指征时首选配对治疗,并强调个体化方案以降低耐药率、减少耐药菌株的产生,提高Hp根除治疗的成功率。

儿童幽门螺杆菌菌株类型与胃、十二指肠疾病的关系

目的 探讨幽门螺杆菌菌株类型与儿童胃、十二指肠疾病类型及胃黏膜炎症程度之间的关系.方法 选择2010年1月至2012年10月江西省儿童医院收治的具有不同程度上消化道症状的112例患儿,其中,幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎(CG) 67例,消化性溃疡(PU) 45例,过免疫印迹法检测患儿血清的CagA及VacA抗体,并观察其胃黏膜的病理变化.结果 112例中,CagA、VacA抗体检出率分别为82.14％和86.61％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).CagA、VacA抗体在CG中检出率分别为79.10％和83.58％,在PU中检出率分别为86.67％和91.11％,CagA、VacA抗体在PU、CG中的检出率差异均无统计学意义(均P＞0.05).112例Hp感染患儿中,Ⅰ型菌占80.36％,Ⅱ型菌占11.61％,中间型占8.03％,各型菌株在CG、PU中检出率差异无统计学意义(均P＞0.05).90例Ⅰ型菌株,感染引起胃黏膜中重度炎症占92.22％,轻度炎症占7.78％,而13例Ⅱ型菌株,9例中间型菌株感染引起胃黏膜中重度炎症分别为23.08％及55.56％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CagA及VacA与CG、PU的发病有关,但不能作为判断CG、PU的依据,当儿童Ⅰ型菌株Hp感染时,对胃黏膜破坏最大,应积极治疗.

克拉霉素治疗儿童胃幽门螺杆菌阴性胃炎的临床研究

目的：研究分析克拉霉素治疗儿童胃幽门螺杆菌阴性胃炎临床效果。方法选取2010年11月～2011年12月江西省永丰县人民医院收治的66例儿童胃幽门螺杆菌阴性胃炎患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号均分为治疗组和对照组（n=33），对比2组患者治疗效果。结果对比2组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率（93.94%）显著优于对照组（75.76%）患者的总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论克拉霉素在治疗儿童胃幽门螺杆菌阴性胃炎疾病的临床上效果显著，值得推广应用。

^13C呼吸试验与粪便抗原检测试验对儿童幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的分析^13C呼吸试验和粪便抗原检测试验对儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断价值.方法选取2017年2月至2019年1月山西省儿童医院消化内科以上消化道症状就诊的患儿66例,均行幽门螺杆菌粪便抗原试验(HpSA)、^13C尿素呼吸试验(^13C-UBT)检测,并接受胃镜检查对其进行确诊.统计66例患儿Hp感染情况,分析HpSA及^13C-UBT诊断效能.结果66例患儿经胃镜检查确诊Hp阳性27例,Hp阴性38例,不确定1例.1例不确定者排除于诊断效能研究,即65例患儿进入诊断效能分析.HpSA检测对65例患儿Hp感染的诊断敏感率为77.78%(21/27),特异度为92.11%(35/38),诊断准确率为86.15%(56/65).^13C-UBT断敏感率为96.30%(26/27),特异度为89.47%(34/38),诊断准确率为92.31%(60/65).^13C-UBT对Hp感染的诊断敏感率高于HpSA,差异有统计学意义(χ^2=4.103,P=0.043).结论^13C-UBT检测结果可有效反映患儿胃内Hp状况,其特异度和敏感度较高.HpSA检测具有操作简便的优势,可作为^13C-UBT的辅助替代方案.

抗幽门螺杆菌的序贯治疗与传统治疗的疗效分析

目的 对于儿童幽门螺杆菌感染采用序贯治疗与传统治疗的效果进行对比。方法 选取我院2014年3月~2016年3月期间收治的经13C尿素呼气试验确诊为幽门螺杆菌阳性患儿126例进行研究,随机分为观察组与对照组,各63例,对照组采用传统三联疗法治疗,观察组采用序贯治疗法,对两组患儿治疗的效果进行对比。结果 经过治疗,从幽门螺杆菌根除率方面对比,观察组清除有效率为96.83%,对照组为79.37%,两组对比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;从两组患儿不良反应发生情况对比,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 对于儿童幽门螺杆菌感染患儿而言,采用序贯治疗方法治疗效果较好,不良反应发生率低,在临床中值得推广应用。

有幽门螺杆菌不一定得胃癌

大家可能多多少少都在手机上看到过“幽门螺杆菌”的相关话题,比如---美国把幽门螺杆菌列为明确致癌物;我国儿童幽门螺杆菌感染率为40%;一人感染幽门螺杆菌全家都会中招;男明星公布自己治疗幽门螺杆菌的全过程……被这些信息“刷屏”的结果是,一堆人都来问医生:“我是不是需要做个幽门螺杆菌的检查,实在是太吓人了!”定期做幽门螺杆菌检查的确是一件好事,但如果你们没搞清楚下面这些问题,那就是做无用功。今天,让我们把有关幽门螺杆菌的问题跟大家一次性讲清楚。