七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视频终端性儿童异常瞬目症的效果研究

目的探讨视频终端性儿童异常瞬目症患儿采用七叶洋地黄双苷滴眼液展开对应治疗后获得的临床效果。方法方便选取2021年3月—2023年2月平邑县妇幼保健院收治的58例视频终端性儿童异常瞬目症患儿为研究对象,根据投掷硬币法分为参照组和研究组,每组29例。参照组采用的治疗药物为玻璃酸钠滴眼液,研究组采用的治疗药物为七叶洋地黄双苷滴眼液。对于两组患儿的用药总有效率、不良反应(眼部刺痛感、眼部烧灼感)总发生率以及临床症状评分展开对比。结果研究组用药总有效率(93.10%)高于参照组(72.41%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.350,P<0.05)。两组不良反应(眼部刺痛感、眼部烧灼感)总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组临床症状评分显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于视频终端性儿童异常瞬目症患儿的治疗,同玻璃酸钠滴眼液展开比较,七叶洋地黄双苷滴眼液的有效应用,可在对安全性做出保障情形下,提升患儿的治疗效果,显著缓解系列症状,可促进视频终端性儿童异常瞬目症患儿的良好预后。

儿童异常瞬目症的病因及治疗

儿童频繁眨眼,每分钟达15次以上,不伴有面肌痉挛和其他全身症状,具有相对独立的临床症状,无神经系统疾病,称为儿童多瞬症或儿童异常瞬目症;若合并眼部器质性病变或神经系统疾病者称为儿童瞬目综合征。该病为小儿眼科的常见病和多发病。儿童频繁瞬目的发病原因有眼部屈光不正、眼表及眼附属器疾患、不良生活及用眼习惯、铅污染、抽动障碍等全身疾患及心理因素。我们可认为大多数儿童的频繁瞬目首先由眼部疾患引起,神经、心理因素异常是加重或使其反复发生的重要原因。认识和鉴别儿童异常瞬目的病因,采取针对性治疗,可避免误诊而延误治疗。

儿童异常瞬目与干眼症相关因素观察

目的探讨儿童异常瞬目与干眼症的相关因素。方法对2011年1月至2013年12月在我院接受治疗的50例异常瞬目患儿,检查患儿的视力、病史、角膜染色、泪膜破裂时间,并给予患儿对症治疗。结果 30例患儿主诉灼热、眼干,5例患儿主诉眼痒,2例患儿主诉眼红,13例患儿无不适主诉。BUT检查强阳性总共42例,阳性总共8例。12例患儿7 d内治愈,20例患儿14 d内治愈,5例患儿21 d内治愈;8例患儿28 d内治愈,其余患儿缓解后未复诊,对患儿进行随访,患儿的症状均消失。结论干眼症是儿童异常瞬目的重要原因,因此患儿要定期接受干眼症相关检查,给予患儿角膜保护剂和人工泪液疗效显著。

儿童异常瞬目相关因素的病例对照研究

目的探索异常瞬目儿童的相关危险因素。方法随机选取厦门市妇幼保健院2020年7—12月因异常瞬目就诊的患儿70例,进行问卷调查及相关临床检查,收集资料进行分析比较。结果病例组儿童中屈光不正、偏食、过敏、长时间用眼的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组儿童中基础泪液分泌量较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组儿童中泪膜破裂时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示儿童异常瞬目的相关危险因素为:偏食(OR=2.731,95%CI:1.094,6.817),过敏(OR=4.023,95%CI:1.628,9.938),长时间用眼(OR=3.922,95%CI:1.769,9.693)。结论儿童异常瞬目是多因素造成的,与偏食、过敏、长时间用眼有相关性,治疗时应综合考虑。

儿童异常瞬目与泪膜脂质层厚度关系的临床研究

目的:检测异常瞬目儿童的泪膜脂质层厚度(LLT),探讨儿童异常瞬目与LLT的关系,期待发现LLT在儿童异常瞬目中的诊断价值。方法:前瞻性对比研究。选取2016-11/2017-02在我院眼科门诊主诉“频繁眨眼”为首诊原因的儿童患者46例为异常瞬目组,选取同期以非异常瞬目为主诉的儿童患者46例为对照组。分别对两组患者进行病史采集、裂隙灯检查、屈光检查、泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)检查以及用Lipiview眼表面光干涉仪测量LLT及不完全眨眼(PB)的次数并进行比较。结果:异常瞬目组的LLT为72.17(22.13,91.00)nm,低于对照组81.97(30.25,95.27)nm(P=0.028);异常瞬目组双眼平均等效球镜度数(-0.98±3.09D)、SⅠt(11.39±2.46mm/5min)较对照组(-0.24±3.06D、11.74±2.10mm/5min)无差异(P>0.05)。异常瞬目组双眼平均PB(0.58±0.28)、BUT均值(18.27±5.51s)较对照组(0.43±0.17、21.01±6.14s)有差异(P<0.05)。结论:儿童异常瞬目与多种因素相关,LLT下降,可能是儿童异常瞬目的重要因素。

清肝健脾祛风法治疗儿童异常瞬目症

目的观察中西医结合治疗儿童异常瞬目症的疗效。方法将88例儿童异常瞬目症患者随机分成治疗组和对照组,治疗组52例,对照组36例,两组均西医常规治疗,治疗组加服清肝健脾祛风中药,观察儿童异常瞬目症的疗效。结果治疗组总有效率为96.15%,对照组为80.56%;治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

254例儿童异常瞬目临床诊疗分析

目的探讨儿童异常瞬目的发病原因及其个体化治疗措施。方法收集2013年2月至2015年3月在我院眼科就诊的频繁瞬目的3~15岁儿童254例,进行视力、裂隙灯下眼表检查、屈光不正筛查,详细询问病史、用眼习惯,针对病因进行治疗。结果254例频繁瞬目儿童中有角结膜疾患的139例,其中包括过敏性结膜炎102例,其他结膜炎31例,浅层点状角膜炎5例,病毒性角膜炎1例,经治疗14周后,128例瞬目症状消失,7例好转,4例改善不明显。内翻倒睫、睑痉挛、睑腺炎、霰粒肿、睑缘炎等眼睑疾病22例,经治疗后异常瞬目症状逐渐消失达100%。各类屈光不正79例,同时合并眼表疾病者38例,经相应治疗后异常瞬目症状逐步消失68例,症状减轻4例,有效率达91.14%。结论儿童瞬目频繁常见病因是角结膜疾患、眼睑疾患和屈光不正。细致认真的检查、准确的诊断和针对病因的联合治疗是治疗儿童的异常瞬目的关键。

独山子地区儿童异常瞬目124例临床治疗分析

目的探讨本地区临床常见儿童异常瞬目的病因及个体化治疗措施。方法对本地区124例以频繁瞬目为主诉的就诊患儿,进行眼科常规视力检查、屈光不正筛查,裂隙灯下检查眼表、泪膜破裂时间测定（BUT）,并详细询问病史、日常用眼习惯,对可疑神经系统疾病者请内科会诊,针对病因协助治疗。结果 124例患儿中,过敏性结膜炎患者72例,慢性结膜炎、角结膜炎、结膜炎伴结膜结石、睑板腺功能障碍者26例,睑内翻倒睫4例,明显屈光不正者15例,合并抽动症者4例,眼部检查无明显异常者7例。以上患儿中,泪膜破裂时间检查异常者27例。眼科治疗1~4周后,106例（85.5%）治愈,14例（11.3%）好转,4例（3.2%）无改善。结论儿童瞬目异常常见病因包括过敏性结膜炎、感染性角结膜炎、儿童干眼症、屈光不正、儿童抽动症等;仔细的眼部检查及整体性临床思维,有助于儿童瞬目异常病因的正确诊断,可以有效的缩短病程,防止长期滴用不适当的眼药水引起药物性眼表损伤,减轻患儿及其家长的心理及经济负担。

非侵入式眼表分析仪评价儿童异常瞬目症与干眼的相关性

目的:通过裂隙灯显微镜和非侵入式眼表分析仪评价异常瞬目患儿干眼的状况。方法:系列病例研究。选取2017-2018年于南京医科大学附属眼科医院门诊收治的85例(170眼)3~13岁眼表正常的异常瞬目患儿。采用裂隙灯显微镜行眼前节检查、Keratograph-D眼表综合分析仪测量非侵入性泪河高度(NTMH)、非侵入性首次泪膜破裂时间(NITBUTf)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NITBUTav)、睑板腺缺失评分等分析儿童异常瞬目的原因。数据采用t检验、单因素方差分析、秩相关进行分析。结果:85例患者NTMH值为(0.19±0.05)mm;NITBUTf值为(7.5±5.3)s;NITBUTav值为(8.6±5.6)s;睑板腺缺失面积评分为(0.7±0.8)分。睑板腺拍照中78眼睑板腺均无缺失,62眼睑板腺缺失面积<1/3,27眼睑板腺缺失面积为1/3~2/3,3眼睑板腺缺失面积>2/3。46眼伴睑板腺腺体形态异常。77例(91%)被诊断为干眼,8例(9%)正常。其中水液缺乏型干眼占10例(13%);蒸发过强型干眼占25例(32%);混合型干眼占42例(55%)。性别与NTMH无相关性,但与NITBUTf和NITBUTav均有显著相关性(r=0.31、0.32,P<0.001)。年龄与NTMH和NITBUTf无明显相关性,但与NITBUTav有相关性(r=0.19,P<0.017)。异常瞬目的病程与NTMH、NITBUTf和NITBUTav均呈显著负相关(r=-0.61、-0.37、-0.40,P<0.001)。结论:干眼可能是导致眼表正常的儿童异常瞬目的主要原因,非侵入式眼表综合分析仪是一种非接触、无创、可重复性强的快速检查手段,在异常瞬目患儿眼表状况评估中具有很高的应用价值。

神经干刺激疗法及其在中医眼科的应用

神经干刺激疗法是通过针刺、电针等方法,直接刺激与疾病相关的神经干及其周围神经而治疗疾病的一种疗法。本法是根据经络穴位与解剖结构的关系、脊髓神经的节段性分布特点、周围神经的支配关系、神经系统内部的间接联系等选取刺激点,以传统针刺、电针等为刺激手段,以调节神经反射为作用机理,通过神经系统的调节而实现相应的治疗作用的疗法。