SAA、全程-CRP及WBC指标检测在儿童急性上呼吸道感染疾病诊断价值分析

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、全程C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)指标检测水平在儿童急性上呼吸道感染疾病临床诊断价值。方法对60例急性上呼吸道感染疾病儿童和62例健康儿童分别进行血清SAA、全程‐CRP、WBC等指标测定,观察两组血清SAA、全程‐CRP、WBC等指标的差异性。结果急性上呼吸道感染疾病儿童血清SAA、全程‐CRP均明显增高,WBC、中性粒细胞%(N%)略升高,淋巴细胞%(L%)略减低,两者之间差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论血清SAA、全程‐CRP、WBC等指标联合检测,对于儿童急性上呼吸道感染疾病的早期诊断治疗及判断预后有着重要的临床意义。

百蕊颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效及安全性系统评价

目的系统评价百蕊颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染(AURTI)的疗效及安全性。方法通过计算机系统检索中国知网、万方数据与维普网数据库自建库至2022年9月有关百蕊颗粒治疗儿童AURTI的随机对照研究,并按照Cochrane质量评价标准对纳入研究的方法学质量进行评估,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果纳入文献10篇,涉及患儿1257例。Meta分析显示百蕊颗粒组总有效率高于对照组(OR=4.26,95%CI:2.94~6.16,P<0.00001)。依据疾病类型、治疗疗程进行亚组分析,结果显示,疱疹性咽峡炎患者与非疱疹性咽峡炎患者百蕊颗粒组总有效率均高于对照组(OR=5.34,95%CI:3.23~8.84,P<0.00001;OR=3.12,95%CI:1.80~5.42,P<0.0001);疗程3~5 d与6~7 d百蕊颗粒组总有效率均高于对照组(OR=5.24,95%CI:3.20~8.59,P<0.00001;OR=3.14,95%CI:1.79~5.52,P<0.0001)。百蕊颗粒组退热时间、咽喉部症状消退时间短于对照组(MD=-1.23,95%CI:-1.78~-0.68,P<0.0001;MD=-1.38,95%CI:-1.65~-1.11,P<0.00001)。百蕊颗粒组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(OR=2.09,95%CI:0.69~6.33,P=0.19)。结论百蕊颗粒治疗儿童AURTI疗效较好,且不会增加不良反应。

生理性海盐水鼻腔冲洗对降低幼儿园中班儿童急性上呼吸道感染发生率有效性和安全性的随机对照试验

背景学龄前儿童入幼儿园期间集体生活易引起较高的急性上呼吸道感染(AURTIs)的发生率。目的探讨生理性海盐水鼻腔冲洗对预防入幼儿园健康儿童发生AURTIs的效果研究,为托幼机构做好卫生保健提供理论基础。设计单中心RCT。方法以幼儿园中班健康儿童为研究对象,以班级为单位进行整群随机抽样分组,本研究实施过程不设盲。干预组予常温下使用生理性海盐水喷雾洗鼻液及喷雾器行鼻腔护理,每日入园前和出园前各喷雾1次,持续一个学期中的在园日(96天192次)。根据2023年版《鼻腔盐水冲洗在儿童上呼吸道感染的应用专家共识》推荐的操作方法。对照组班级每天不在入园和出园时有组织地干预。幼儿园保健医生登记每天2次鼻腔冲洗记录及不良反应,中断鼻冲洗时间、首次AURTIs上报时间,鼻部症状开始时间、缓解时间和消失时间,退出研究时间。数据剔除标准:CRF表中记录干预组中断鼻腔冲洗时间≥1周(包含周六和周日)的儿童;请假天数超过研究期间应上学天数的20%以上(≥19 d)的儿童;入组后中途退出(如转学等)的儿童;CRF表记录的研究期间有病历为依据的因非AURTIs疾病使用抗生素、抗病毒或抗支原体感染药物的儿童;CRF表中记录的首次发生AURTI或鼻部症状未在24 h内上报幼儿园的儿童。主要结局指标AURTIs发生率(入组48 h后首次发生AURTI人数/入组人数)。结果符合本研究纳入和排除标准的幼儿园中班儿童234名进入本文分析,干预组120名,对照组114名,两组儿童在性别、年龄、体重和实际在园天数差异均无统计学意义。干预组较对照组儿童在研究期间AURTIs发生率[55(45.8%)vs 81(71.0%)]和AURTIs平均次数[(0.7±1.0)vs(1.4±1.3)]差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组男童女童、对照组男童女童AURTIs发生率差异均无统计学意义,干预组较对照组男童和女童AURTIs发生率差异均有统计学意义。干预组较对照组儿童首次出现鼻部症状的缓解时间[(2.3±1.0)d vs(2.8±0.9)d]和消失时间[(5.4±1.1)d vs(5.8±1.0)d]差异均有统计学意义。干预组3例发生轻微鼻出血,因儿童能耐受,故继续鼻腔冲洗干预,均未发生鼻部刺激感和耳痛等不良反应。结论生理性海盐水鼻腔喷雾冲洗护理可降低入幼儿园健康儿童AURTIs发生率及发生次数,同时可有效缓解AURTIs鼻部症状,缩短症状存在时间,临床操作简单方便,不良反应少。

针对性护理对急性上呼吸道感染患儿疾病转归及治疗依从性的影响分析

目的:探析针对性护理在急性上呼吸道感染患儿中的应用价值及对疾病转归和治疗依从性的影响。方法:采用随机信封法将急性上呼吸道感染患儿146例分为实验组和对照组,每组73例;对照组实施常规护理,实验组在常规基础上采用针对性护理;比较两组疗效、临床症状改善情况、治疗依从性及不良事件发生率。结果:实验组治疗总有效率和治疗依从性均显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,实验组相关临床症状改善时间更短,不良事件发生率更低(P<0.05)。结论:将针对性护理用于急性上呼吸道感染患儿中,可以促进患儿症状恢复,提高依从性以及减少不良事件发生。

鼻腔冲洗结合量化评估分级护理在急性上呼吸道感染患儿中的应用

目的探讨鼻腔冲洗结合量化评估分级护理在急性上呼吸道感染患儿中的运用效果。方法选取2022年1~6月厦门长庚医院收治的153例急性上呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为对照组(76例,开展常规干预)与观察组(77例,开展鼻腔冲洗结合量化评估分级护理)。对比2组的体征和症状消失时间、血常规指标,以及家长护理满意率。结果观察组发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、咽部充血、淋巴结肿大及扁桃体肿大的消失时间均较对照组早(P均<0.05);护理后,观察组的白细胞计数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞计数、单核细胞计数和C反应蛋白水平均较对照组低,且2组均低于护理前;家长护理总满意率较对照组高,比较均有统计学差异(P均<0.05)。结论鼻腔冲洗结合量化评估分级护理能改善急性上呼吸道感染患儿的血常规指标,减轻其临床症状,且获得较高的家长护理满意评价。

降钙素原、C反应蛋白联合血常规在儿童急性上呼吸道感染诊断中的价值分析

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合血常规在儿童急性上呼吸道感染诊断中的价值。方法将我院2019年2月~2022年2月收治的96例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,分为病毒感染组(n=48),非病毒感染组(n=48)。比较两组血清PCT、CRP、白细胞计数(WBC)水平,评估血清PCT、CRP、WBC单独检测以及联合检测阳性率,并分析比较血清PCT、CRP、WBC单独检测以及联合检测对病毒性上呼吸道感染的诊断效能。结果病毒感染组的血清PCT、CRP、WBC水平均高于非病毒感染组(P<0.05);病毒感染组的血清PCT、CRP、WBC检测阳性率以及联合检测阳性率均高于非病毒感染组(P<0.05);病毒感染组血清PCT检测的ROC曲线下面积是0.853,CRP检测的ROC曲线下面积是0.795,WBC检测的ROC曲线下面积是0.812,联合检测的ROC曲线下面积是0.916;联合检测的灵敏度高于血清PCT、CRP、WBC单项检测的灵敏度。结论PCT、CRP以及血常规能够用于反映急性上呼吸道感染患儿的病毒感染情况,并且患儿联合检测阳性率、灵敏度均高于单项检测,PCT、CRP联合血常规在儿童病毒性上呼吸道感染诊断中具有较高的临床诊断价值。

儿童清咽解热口服液联合头孢克洛治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床效果

目的探讨儿童清咽解热口服液联合头孢克洛治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床效果。方法选取2021年11月至2022年12月山东大学附属儿童医院急诊科诊治的140例急性细菌性上呼吸道感染患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组予以头孢克洛干混悬剂,治疗组在对照组基础上予以儿童清咽解热口服液。比较两组治疗效果、临床症状消失时间、血常规指标、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)。结果治疗组总有效率(97.14%)高于对照组(85.71%)(P<0.05)。治疗组各项临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组白细胞及中性粒细胞比例均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组CRP及PCT均低于对照组(P<0.05)。结论儿童清咽解热口服液联合头孢克洛治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床效果较好,能加速临床症状的缓解,有效改善血常规指标、CRP及PCT,值得临床推广。

清宣止咳颗粒辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果

目的 探讨清宣止咳颗粒辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果及对Toll样受体4(Toll-like receptor 4, TLR4)/核因子κB(nuclear factor kappa-B, NF-κB)(TLR4/NF-κB)信号通路的影响。方法 选取150例急性上呼吸道感染患儿,采用简单随机分组法将患者均分为观察组(n=75)和对照组(n=75)。对照组患儿采用小儿氨酚黄那敏颗粒温水冲服治疗,观察组采用清宣止咳颗粒开水冲服治疗,均持续治疗1周。治疗后,评估2组患儿的临床疗效。比较2组患儿治疗前后鼻塞流涕、咳嗽多痰等中医证候积分及血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-4(interleukin-4, IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10, IL^(-1)0)、γ-干扰素(interferon-γ, IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、TLR4、白细胞介素1族β(interleukin-1β, IL^(-1)β)及NF-κB水平。记录2组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患儿治疗有效率(93.33%)高于对照组(82.67%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿鼻塞流涕、咳嗽多痰等中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿血清CRP、IL-4水平低于对照组,IL^(-1)0、IFN-γ水平高于对照组(P<0.05);观察组患儿血清TNF-α、TLR4、IL^(-1)β及NF-κB水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率(10.67%)与对照组(17.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清宣止咳颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效显著,可缓解患儿的临床症状,减轻TLR4/NF-κB信号通路介导的炎症反应,安全性高。

儿童急性上呼吸道感染体质与中医证型关系研究

目的:探讨急性上呼吸道感染患儿体质与中医证型的关系。方法:选取2021年1月—2021年12月昆明医科大学附属儿童医院收治的100例急性上呼吸道感染患儿为研究对象,以临床问卷形式对患儿进行中医证型、体质分类,并探讨体质和证型之间的关系。结果:所有患儿各中医证型分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);风寒证患儿以阳虚质占比较大,风热证患儿以阴虚质和均衡质为主,暑湿袭表证患儿以痰湿质和气虚质为主,感冒夹痰证和感冒夹滞证患儿也以气虚质和痰湿质为主,但感冒夹痰证患儿偏重于肺气虚,而感冒夹滞证则偏重于脾气虚。结论:儿童急性上呼吸道感染的发生,与其自身体质密切相关,且不同体质也会对中医证型产生一定影响。在对患儿进行诊治期间,需结合其体质和中医证型特点辨证论治。

外周血各炎症指标在病原体不明的急性上呼吸道感染儿童中的特点分析及意义

目的 研究病原体不明的急性上呼吸道感染患儿外周血各炎症指标的特点及其临床诊疗价值。方法 回顾性分析2017年1月至2022年7月在苏州大学附属第三医院门诊初诊并住院及出院诊断为病原体不明的急性上呼吸道感染患儿79例。分析急性上呼吸道感染患儿外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMPH)、单核细胞(MONO)、血小板(PLT)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞和单核细胞比值(LMR)、血小板淋和巴细胞比值(PLR)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、前清蛋白(PA)结果的特点及其在不同临床特征患儿中的差异。结果 63例患儿的CRP结果中升高25例、正常38例,异常占39.7%。27例患儿的PCT结果中升高5例、正常22例,异常占18.5%。48例患儿的PA结果中降低43例、正常5例,异常占89.6%。不同发热天数患儿的LMR比较,差异有统计学意义(F=2.602,P=0.043),以发热2 d患儿的LMR最高。在不同扁桃体形态的患儿中,WBC升高、正常的患儿例数差异有统计学意义(P<0.05),在扁桃体2度肿大患儿中WBC结果以正常为主,而在扁桃体形态正常和1度肿大的患儿中WBC结果以异常为主。结论 WBC、LMR检测是急性上呼吸道感染诊疗中关键的检验项目,可指导临床避免抗菌药物的不合理使用。PA下降与机体感染相关,较PCT和CRP更好地反映患儿机体炎症状态。

降钙素原、C反应蛋白联合血常规在儿童急性上呼吸道感染诊断中的价值分析

目的探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(Neu)]在儿童急性上呼吸道感染诊断中的价值。方法选取收治的100例急性上呼吸道感染患儿纳入研究组,另选择同期健康体检的80例儿童纳入对照组。采集所有儿童指尖血,测定血液中PCT、CRP、WBC、Neu水平。对比两组PCT、CRP、WBC、Neu水平,分析PCT、CRP、WBC、Neu单独及联合检测在儿童急性上呼吸道感染中的诊断价值。结果研究组血清PCT、CRP、WBC、Neu水平均高于对照组(P<0.05)。经绘制受试者ROC曲线,结果显示,PCT、CRP、WBC、Neu单独及联合检测诊断儿童急性上呼吸道感染的AUC分别为0.726、0.654、0.608、0.609、0.913,其中联合检测AUC面积最大,诊断灵敏度及特异度均高于各指标单独诊断。结论儿童急性上呼吸道感染诊断采用血清PCT、CRP联合血常规检测应用价值较高,依据各指标水平变化能及时判断病情严重程度,且联合检测灵敏度及特异度均较高,可为临床诊疗提供可靠的参考依据,值得推广应用。

小儿热速清颗粒辅助治疗儿童急性上呼吸道感染效果观察

目的观察小儿热速清颗粒辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果。方法选取2022年1—3月该院就诊的急性上呼吸道感染患儿58例。随机分为对照组与观察组各29例。对照组采用复方氨酚甲麻口服液治疗,观察组在对照组基础上采用小儿热速清颗粒治疗。比较两组临床疗效及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率89.7%(26/29),高于对照组的65.5%(19/29),差异有统计学意义(χ^(2)=4.86,P<0.05)。观察组不良反应发生率10.3%(3/29),略高于对照组的3.4%(1/29),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.27,P>0.05)。结论小儿热速清颗粒辅助治疗儿童急性上呼吸道感染,可提高疗效,不良反应发生率并未明显增加。

鼻腔冲洗辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果

目的:探讨鼻腔冲洗辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果。方法:选取2022年1—12月滨海湾中心医院儿科收治的急性上呼吸道感染患儿80例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采取鼻腔冲洗辅助治疗。比较两组炎性因子指标、肺功能、满意度、症状消失时间、临床效果。结果:干预后,两组肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白细胞介素-6水平均降低,第1秒用力呼气容积、用力肺活量均升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009);观察组喷嚏、流涕、鼻塞消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组临床效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009)。结论:急性上呼吸道感染患儿采取鼻腔冲洗辅助治疗和护理的效果确切,可有效改善患者临床症状、机体炎性反应情况和肺功能,提升满意度。

陈洪宇教授防治IgA肾病合并急性上呼吸道感染经验

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈团块状或颗粒状弥漫性沉积的原发性肾小球疾病[1]。临床症状多表现为持续镜下血尿或伴蛋白尿。IgAN是最常见的原发性肾小球疾病,占原发性肾小球肾炎的45%~50%[2],占终末期肾病病因的8.22%[3]。急性上呼吸道感染,尤其是扁桃体感染与IgAN的发病、病情恶化密切相关[4]。因此,预防和治疗IgAN患者的急性上呼吸道感染对于延缓病情进展、保护肾功能有重要意义。

血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在小儿急性上呼吸道感染性疾病中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在小儿急性呼吸道感染性疾病中的诊断价值,为急诊患儿早期治疗提供依据。方法选择2017年1月至2018年1月宝鸡市中心医院和宝鸡市中医医院儿科急性上呼吸道感染患儿522例,其中细菌感染患儿(细菌感染组)176例、病毒感染患儿(病毒感染组)268例、支原体感染患儿(支原体感染组)78例。同时,选择50例健康儿童作为对照组,分别检测PCT和hs-CRP的水平。对检测结果进行统计学分析。结果细菌感染组PCT和hs-CRP水平明显高于其他3组(P<0.05),支原体感染组PCT和hs-CRP水平明显高于病毒感染组和对照组(P<0.05),病毒感染组hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05),但病毒感染组PCT水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组PCT和hs-CRP阳性率明显高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);支原体感染组PCT和hsCRP阳性率明显高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组PCT阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但hs-CRP阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。血清PCT、hs-CRP单独及联合检测对细菌性上呼吸道感染的ROC曲线下面积分别为0.850、0.797、0.913,灵敏度分别为76.8%、85.6%、92.3%,特异度分别为88.7%、72.3%、83.4%,PCT、hs-CRP单独诊断细菌性上呼吸道感染的截断值分别为0.62ng/mL、8.23mg/L。结论血清PCT和hs-CRP水平检测可用于小儿上呼吸道感染性疾病的诊断及鉴别诊断,可为早期合理用药提供依据。

利巴韦林联合炎琥宁注射液在急性期病毒性上呼吸道感染患儿治疗中的应用

目的:探讨利巴韦林联合炎琥宁注射液在急性期病毒性上呼吸道感染患儿治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年9月江西省进贤县妇幼保健院收治的70例急性期病毒性上呼吸道感染患儿,随机分为两组,对照组35例、观察组35例。对照组在对症常规治疗上加用利巴韦林注射液治疗,观察组在对照组基础上加用炎琥宁注射液治疗,对两组的临床相关指标、临床症状改善时间、临床疗效进行比较。结果:对照组患儿与观察组患儿的临床相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患儿临床症状改善时间,包括退热时间、咽部充血消失时间、咳嗽消失时间、扁桃体肿大消失时间均明显比观察组患儿所用时间长,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治疗总有效率(94.29%)比对照组患儿治疗总有效率(74.28%)高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利巴韦林联合炎琥宁注射液治疗急性期病毒性上呼吸道感染患儿临床疗效较好,优于单一的利巴韦林注射液治疗方式,能更好、更快地治愈患儿病症。

干扰素α-1b滴鼻治疗儿童急性上呼吸道感染临床疗效分析

儿童急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,系由各种病原引起的上呼吸道炎症,但90%以上为病毒感染[1]。我院2008-10～2010-05采用干扰素滴鼻与利巴韦林口服治疗对照,干扰素α‐1b滴鼻治疗儿童急性上呼吸道感染,疗效显著,现报道如下。

清宣止咳颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的临床观察

目的:探讨清宣止咳颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的有效性和安全性。方法:选择我院在2013年11月至2014年5月上呼吸道感染治疗患儿138例,采用随机数表法分组,治疗组和对照组,分别给予清宣止咳颗粒和蒲地蓝消炎口服液治疗,比较总疗效、主要症状消失率及起效时间、不良事件发生率以及并发症发生率。结果:最终全数据分析集(FAS)134例,符合方案数据集(PPS)122例,安全数据集(SS)134例。FAS中,治疗组总有效率95.5%,愈显率85.1%;对照组总有效率80.6%,愈显率46.3%。两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。PPS与FAS结果一致。治疗组咳嗽咳痰、鼻塞流涕、发热的消失率均高于对照组(P<0.05);咳嗽咳痰、发热的起效时间短于对照组(P<0.05);不良事件发生率低于对照组(1.5%vs.10.4%;P<0.05);并发症发生率低于对照组(1.5%vs.7.5%;P<0.05)。研究期间无严重不良事件发生。结论:清宣止咳颗粒治疗病程在48h内的儿童急性上呼吸道感染疗效确切,可显著改善患儿症状,效果优于蒲地蓝消炎口服液,且起效快,安全性好,还可减少并发症的发生。

外周血HMGB1、IL-17水平与急性心力衰竭伴上呼吸道感染的关系

目的探究外周血高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)水平与急性心力衰竭(AHF)伴上呼吸道感染关系。方法选择2020年3月至2022年7月来河南大学第一附属医院就诊的AHF伴上呼吸道感染患者80例作为感染组,选取AHF未伴呼吸道感染患者45例作为未感染组。比较两组外周血HMGB1、IL-17、脑钠肽(BNP)、心肌酶谱指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)]及超声心动图指标,采用Pearson相关性分析了解外周血HMGB1、IL-17水平与BNP、心肌酶谱、超声心动图指标关系。根据28 d内感染组中疾病转归情况,分为预后不良(n=54)与预后良好组(n=26),比较两组外周血HMGB1、IL-17水平,探究HMGB1、IL-17与疾病转归的关系。结果感染组外周血HMGB1、IL-17、BNP、LDH、CK、CK-MB水平均高于未感染组(P<0.05);感染组LAD、LVEDD水平均高于未感染组(P<0.05),感染组LVEF水平低于未感染(P<0.05);外周血HMGB1、IL-17与BNP、LDH、CK、CK-MB、LAD、LVEDD水平均呈正相关(P<0.05),外周血HMGB1、IL-17与LVEF水平呈负相关(P<0.05);AHF伴上呼吸道感染患者中预后良好组的外周血HMGB1、IL-17水平均低于预后不良组,心功能分级中Ⅱ级比率高于预后不良组(P<0.05);采用受试者工作特征(ROC)曲线分析,两项指标联合预测AHF伴上呼吸道感染患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.876,均高于单一HMGB1、IL-17(0.827、0.801)。结论外周血HMGB1、IL-17水平与AHF发生上呼吸道感染相关,两者联合检测对AHF伴有上呼吸道感染患者预后评估价值更高。

孟鲁司特钠片对儿童急性上呼吸道感染炎性因子及咳嗽症状的疗效

目的研究孟鲁司特钠片对儿童急性上呼吸道感染炎性因子及咳嗽症状的疗效。方法选取2014年1-12月接诊的急性上呼吸道感染或咳嗽不止的儿童患者80例,随机分研究组和对照组,每组40例,2组均行常规检查,对照组患儿给予镇咳祛痰药物,研究组在此基础上加服孟鲁司特钠片,观察2组患儿的症状改善情况及各项指标的变化情况,对结果进行分析。结果治疗6 d后、治疗9 d后咳嗽的评分情况与治疗前相比,均有明显的降低（P〈0.05）;研究组患者降低的幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组患者咳嗽缓解时间与咳嗽治愈时间明显短于对照组（P〈0.05）,9天后症状改善率研究组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患儿在治疗前各项促炎因子含量、各项免疫指标含量差异无统计学意义（P〉0.05）,但在治疗后,各项指标含量均有明显变化（P〈0.05）,研究组患者比对照组患者的变化更加明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者的总有效率为90.0%,明显高于对照组患者的77.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用孟鲁司特钠片辅助治疗儿童急性上呼吸道感染症状改善更加明显,可明显缩短治疗时间并提高总有效率,值得推广使用。