中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床研究

目的观察中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用必可酮(丙酸倍氯米松气雾剂)吸入治疗,50μg/次,4次/d,体重大的患儿可酌情加量。治疗组在对照组的基础上加用自拟方药补虚祛痰汤治疗。分别观察两组的急性发作次数,免疫球蛋白1gE,嗜酸性粒细胞计数等的变化。结果治疗组急性发作次数少于对照组。治疗组IgE,嗜酸性粒细胞计数较治疗前显著减少,对照组则无明显变化,组间比较治疗组优于对照组。结论中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期疗效显著。

儿童支气管哮喘缓解期中医药治疗进展

儿童支气管哮喘为儿科常见病,常反复发作,严重影响患儿日常生活与学习,近年来其缓解期治疗已为医界重视,现代医学常用吸入糖皮质激素等治疗,尚存在诸多不足,且很难从整体角度调节患儿免疫紊乱。中医药对本病治疗方法多样,中医内治法如从虚从实论治采用中药汤剂内服,服用冬令膏方等;外治法如穴位贴敷、中药热熨、灯火灸法等。中西医结合治疗更易为患儿接受,临床取得良效。总之中医药治疗儿童哮喘缓解期方法多样,技术完善,凸显疗效好、副作用小等传统优势,值得关注和尝试。

儿童支气管哮喘缓解期中医药治疗Meta分析

目的系统评价单纯中药治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国万方数据,检索的时间范围是自2006年1月到2019年2月,纳入所有单纯中药治疗儿童支气管哮喘缓解期的随机对照试验。由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入29个研究,共2487例患者。Meta分析结果显示,相比单纯西药治疗,纯中医治疗能显著提高儿童支气管哮喘缓解期的临床有效率[OR=3.09,95%CI(2.42,3.94),P<0.00001],单项症状控制率也优于对照组[OR=14.07,95%CI(6.99,28.31),P<0.00001],其差异均具有统计学意义。结论本研究结果显示中药在临床有效性方面较单纯西药治疗有一定的优势。

防喘汤联合常规西药治疗儿童支气管哮喘缓解期临床观察

目的:观察防喘汤联合常规西药治疗儿童支气管哮喘缓解期的效果,及其对患儿临床症状的改善情况。方法:将86例肺气虚兼脾肾阳虚型支气管哮喘缓解期患儿随机分成对照组和观察组各43例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟防喘汤,2组均用药至患儿痊愈。治愈后比较2组3月内哮喘的复发率及平均复发次数,观察2组治疗前后中医证候积分的变化。结果:治疗后观察组的支气管哮喘复发率小于对照组(P<0.05),平均复发次数少于对照组(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分低于对照组和同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:防喘汤联合常规西药治疗肺气虚兼脾肾阳虚型支气管哮喘缓解期,能有效减少支气管哮喘的复发,改善患儿的临床症状。

P13K/AKT-miR-126通路在儿童支气管哮喘缓解期的作用与中医证型关系

目的探讨P13K/AKT-miR-126通路在儿童支气管哮喘缓解期的作用与中医证型的关系。方法选取2020年1月—2021年12月深圳市儿童医院收治的80例哮喘缓解期儿童作为哮喘组,再进行中医辨证。选入同期30例体检健康儿童作为对照组。测定各组外周血单核细胞miR-126、PI3K、AKT1表达,和血清炎症因子水平、肺功能,并进行统计分析。结果患儿组miR-126、PI3K、AKT1、IL-6、IL-1表达均高于对照组(均P<0.01)。肺脾气虚型组miR-126、PI3K、AKT1、IL-6、IL-1表达均高于肺肾两虚型组;而FVC%、FEV1%均低于肺肾两虚型组(均P<0.01)。儿童哮喘缓解期miR-126表达与PI3K、AKT1、IL-6、IL-1表达均呈正相关;而与FVC%、FEV1%均呈负相关;排除传统因素(性别、年龄、病程)的影响,多元线性回归分析进一步显示miR-126表达与FVC%、FEV1%仍呈负相关(均P<0.01)。外周血单核细胞中miR-126>1.37、PI3K>2.02、AKT1>2.96为肺脾气虚型组发病的危险因素;miR-126>1.06、PI3K>1.90、AKT1>2.87为肺肾两虚型组发病的危险因素(均P<0.01)。结论P13K/AKTmiR-126通路在儿童支气管哮喘缓解期发生过程中发挥重要作用,且该通路在肺脾气虚型的激活程度高于肺肾两虚型。

儿童支气管哮喘缓解期气道反应性测定

目的 了解支气管哮喘缓解患儿的气道反应性。方法 测定 2 6例哮喘缓解期患儿的气道反应性。结果 均显示气道反应性增高。结论 气道反应性测定对本病的诊断、病情及药物疗效以及指导治疗是非常必要的。

学龄前期儿童支气管哮喘缓解期家庭健康教育

儿童支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸系统疾病，近年来呈明显上升趋势，部分发达国家发病率高达20％～30％。我国儿童支气管哮喘发病率为0．9％～1．1％，南方地区为2％～5％。故加强对患儿及监护人的健康教育尤为重要。本次研究探讨儿童支气管哮喘缓解期家庭健康教育的效果。现报道如下。

扶正化痰合剂对儿童支气管哮喘缓解期(肺脾气虚)的影响

目的评估扶正化痰合剂对儿童支气管哮喘缓解期(肺脾气虚)的临床疗效性和安全性。方法将120例入选支气管哮喘缓解期(肺脾气虚)的患儿随机分为两组,其中扶正化痰合剂和吸入激素组各60例,分别给予中药口服和激素吸入,观察各组临床症状、体征的变化,并对治疗前后肺功能(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)以及安全性指标(肝肾功能等)进行检测。结果扶正化痰合剂在改善患儿中医证候方面,疗效优于对照组,有统计学意义(P<0.05);在改善FEV1%及PEF方面,观察组较对照组疗效更为明显,但无统计学差异(P>0.05)。结论扶正化痰合剂是治疗儿童支气管哮喘缓解期(肺脾气虚)安全有效方药。

康复护理应用于儿童支气管哮喘缓解期的效果

目的:观察康复护理应用于支气管哮喘患儿缓解期的效果。方法:选取2015年3月至2016年12月收治的行常规护理的55例支气管哮喘患儿作为对照组,将2016年3月至2017年2月收治的行康复护理的55例支气管哮喘患儿作为观察组。比较护理前后两组肺功能、生活质量及哮喘发作次数。结果:护理后观察组一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV)、呼气峰值流速(PEF)水平及哮喘生活质量(AQOL)评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组哮喘发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理可有效改善支气管哮喘患儿肺功能,提高其生活质量,减少哮喘发作次数。

玉屏风颗粒治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床观察

目的:观察玉屏风颗粒在儿童支气管哮喘缓解期治疗的临床疗效。方法:选择符合条件的患儿66例随机分为治疗组和对照组,每组各33例。治疗组患儿给予玉屏风颗粒口服,对照组予固本咳喘片口服。观察并比较治疗前与治疗后的情况。结果:经治疗后,在哮喘发作喘息天数方面治疗组与对照组组间比较有显著差异(P<0.01);在呼吸道感染次数方面两组比较无差异(P=0.612);在发作次数方面两组比较有差异(P=0.018);在治疗并随访半年后总体疗效方面,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%。在肺功能FEV1方面:治疗后两组组间比较有显著差异(P=0.006);在肺功能PEF方面:治疗后两组组间比较有显著差异(P<0.01)。结论:1玉屏风颗粒可以用作儿童支气管哮喘缓解期的治疗。2玉屏风颗粒在用于儿童支气管哮喘缓解期的治疗上,可以缩短哮喘发作喘息天数,减少发作次数,提高治疗的总有效率,改善肺功能。

中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床观察

目的观察中西医结合治疗儿童支气管哮喘(简称哮喘)缓解期的疗效。方法将85例哮喘缓解期患儿随机分成两组,其中对照组43例给予糖皮质激素规律吸入,≤6岁用丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮);>6岁用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭);并按需吸入沙丁胺醇(万托林);有过敏性鼻炎者给予氯雷他定口服。观察组42例在对照组基础上给予自拟中药海参地龙散治疗。治疗后6个月和2年对所有病例临床控制及综合疗效进行比较。结果治疗后6个月观察组临床控制率为52%(22/42),总有效率为93%(39/42),对照组分别为26%(11/43),72%(31/43),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2年观察组临床控制率为45%(19/42),总有效率为90%(38/42),对照组分别为23%(10/43),67%(29/43),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05,0.01)。结论中西医结合对儿童哮喘缓解期的治疗效果优于单纯西医治疗,值得临床推广。

分消走泄法在儿童支气管哮喘缓解期中的应用

支气管哮喘(以下简称“哮喘”)已成为儿童的常见疾病,发病率正逐年增长,对哮喘患儿的治疗及积极预防至关重要,特别是对缓解期的治疗,是本病轻发、少发、向愈的重要环节。王有鹏教授在总结前人经验的基础上,创造性地将分消走泄法用于本病,在临床中尊崇“合方治大病”及哮喘“伏痰”为患的思想,以此法的代表方温胆汤为基础,根据不同的证型合用泻白散、从龙汤、三子养亲汤、玄贝甘桔汤等进行治疗,在临床实践中疗效显著。

穴位贴敷联合糖皮质激素吸入防治儿童支气管哮喘缓解期疗效观察

目的:观察穴位贴敷联合糖皮质激素吸入治疗小儿支气管哮喘缓解期的效果。方法:将150例支气管哮喘缓解期患儿随机分成A组(穴位贴敷)50例、B组(丙酸氟替卡松气雾剂吸入联合穴位贴敷)50例、C组(丙酸氟替卡松气雾剂吸入)50例。治疗1个疗程后,观察对比三组患儿治疗前后、随访时FeNO分值及疗效。结果:三组治疗后及随访时FeNO分值均较治疗前下降,三种治疗方法均有效(P<0.05),B组在治疗后及随访时FeNO分值均较A、C两组下降显著,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,A组总有效率为78.0%,B组总有效率为92.0%,C组总有效率为72.0%,B组临床疗效优于A组及C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合糖皮质吸入治疗哮喘缓解期疗效显著,可有效减轻气道高反应,降低FeNO分值,使哮喘缓解期患儿预后更好,具有确切的临床疗效。

固本止哮平喘汤联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘缓解期32例

支气管哮喘(以下简称哮喘)属于儿童常见的一种临床慢性呼吸系统疾病,常反复发作、病程迁延,影响儿童生长发育,甚至成为一种终身性疾病 [1] 。有抽样调查数据显示,我国0~14岁儿童中哮喘患病率为0.5%~3.4% [2] ,不仅影响儿童的健康和生活质量,也给家庭、社会增加了负担和压力。因此,寻找一种有效的儿童支气管哮喘治疗方式十分重要。本文观察了固本止哮平喘汤联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘缓解期的疗效,现具体报道如下。

儿童支气管哮喘缓解期祛风化痰补肺固表治疗30例

目的:探讨补肺固表祛风化痰法治疗小儿支气管哮喘缓解期的疗效。方法:将60例哮喘缓解期儿童随机分为2组,分别给予补肺固表祛风化痰中药加味玉屏风散和普米克及顺尔宁治疗,观察患儿用药前后控显率和哮喘发作次数,及每次哮喘发作病程天数。结果:补肺固表袪风化痰法中药加味玉屏风散控显率80%,总有效率为96.67%。治疗前后哮喘发作次数明显减少。结论:补肺固表祛风化痰法中药加味玉屏风散有减少哮喘发作次数,缩短哮喘发作病程,增加患抵抗力,提高免疫力的作用,从而达到防治哮喘的目的。

咳喘1号联合西药治疗儿童支气管哮喘缓解期随机平行对照研究

[目的]观察咳喘1号联合西药治疗儿童支气管哮喘缓解期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组40例酮替芬片,1.5～2mg/d,早、晚2次,口服;过敏性鼻炎者给予氯雷他定片,必要时吸氧、雾化吸入。治疗组40例使用咳喘1号(熟地200g,西潞党120g,淮山药、生黄芪各150g,茯苓150g,白术、石菖蒲各100g,党参80g,桃仁75g,地龙、川芎、五味子各60g,甘草60g,陈皮30g),1剂/d,水煎取100～150mL,分3～4次服用,西药治疗同对照组。连续治疗1年为1疗程。观测临床疗效、肺功能指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈29例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈10例,显效11例,有效11例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。肺功能指标改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]采用咳喘1号联合西药治疗儿童支气管哮喘缓解期能有效地减轻和控制哮喘病情,调节和提高机体免疫功能,改善肺功能,延长缓解期,改善患儿生活质量,具有标本兼治之功,值得推广。

糖皮质激素不同吸入治疗方案治疗儿童支气管哮喘缓解期疗效分析

目的比较糖皮质激素(GCS)不同吸入治疗方案治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法选取医院2018年5月至2019年6月收治的支气管哮喘缓解期患儿108例,随机分为3组,各36例。甲组患儿给予布地奈德100μg,2次/日;乙组患儿给予100μg,1次/日;丙组患儿给予布地奈德气雾剂200μg,1次/日,吸入治疗。结果治疗第4,8,12周,丙组患儿的治疗依从性明显高于甲组和乙组(P<0.05),PEF明显高于甲组和乙组(P<0.05);治疗第4,8,12周,甲组和乙组患儿的炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在第12周,丙组较4,8周的炎性因子水平更低(P<0.05)。结论针对儿童支气管哮喘缓解期患儿,采用布地奈德气雾剂(200μg,1次/日)吸入治疗,可显著改善患儿的生活质量,提升治疗依从性,可持续缓解临床症状和肺功能,加快疾病康复速度。