乌鲁木齐市10～12岁儿童口腔日常生活影响指数的测定

【目的】建立儿童口腔日常生活影响指数（Child-OIDP）的中文版,在乌鲁木齐市10-12岁儿童中应用,测定其信度、效度等心理测量学特性,为其在中国适龄儿童中的推广使用提供理论依据。【方法】通过对Child-OIDP英文版的翻译、回译、文化调适,制定出Child-OIDP的中文版。采用整群分层抽样方法随机抽取乌鲁木齐市在校学生354人,对其进行中文版儿童口腔日常生活影响指数的调查,同时作口腔检查。【结果】儿童日常生活影响的发生率为33.9%,对吃饭的影响率最高为23.3%。该量表的Cronbach＇s-α系数为0.55,所有条目删除后,Cronbach＇s-α系数均不增加。重测信度为0.721（P〈0.000 1）。量表的各个条目之间相关系数均为正值（0.04-0.40）。【结论】本研究显示Child-OIDP中文版具有良好的信度与效度,中文版适用于乌鲁木齐市10-12岁儿童。

压力源及压力反应对大学生偏头痛患者日常生活的影响

背景压力与偏头痛发作密切相关,但既往研究关于压力源及压力反应对大学生偏头痛人群日常生活的影响不明确。目的 探讨压力源及压力反应对大学生偏头痛人群日常生活的影响,以期为改善大学生偏头痛人群的日常生活提供参考。方法 于2018年8月—2019年8月,采用随机抽样,选取符合《国际头痛疾病分类(第3版)》(ICHD-3)偏头痛诊断标准的458名川北医学院在校大学生为研究对象,采用自编问卷收集大学生一般资料和头痛特征,采用头痛影响测试量表(HIT-6)评定偏头痛对大学生日常生活的影响。采用学生生活应激问卷(SLSI)评定压力源及压力反应,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评定大学生的焦虑症状和抑郁症状。采用Pearson相关分析考查HIT-6评分与各量表评分之间的相关性,采用多元线性回归分析大学生偏头痛人群日常生活的影响因素。结果 SLSI中的挫折(r=0.138,P<0.01)、冲突(r=0.168,P<0.01)、压力(r=0.157,P<0.01)、变化(r=0.148,P<0.01)、自我强加(r=0.158,P<0.01)五个维度的压力源以及生理反应(r=0.256,P<0.01)、情绪反应(r=0.241,P<0.01)、行为反应(r=0.164,P<0.01)、HAMA总评分(r=0.192,P<0.01)、HAMD-24总评分(r=0.250,P<0.01)、SLSI总评分(r=0.250,P<0.01)与HIT-6评分均呈正相关,认知反应(r=-0.104,P<0.05)与HIT-6评分呈负相关。多元线性回归分析结果显示,生理反应(β=0.140,P<0.05)、焦虑(β=0.159,P<0.05)、认知反应(β=-0.091,P<0.05)可预测大学生偏头痛人群日常生活受影响的程度。结论 生理反应、认知反应、焦虑可能是大学生偏头痛人群日常生活的影响因素。

牙周内窥镜辅助龈下刮治和根面平整术的临床疗效及对牙周炎患者心理与生活质量的影响

目的探讨牙周内窥镜(periodontal endoscope,PE)辅助龈下刮治和根面平整术(scaling and root plan⁃ning,SRP)的临床疗效及对牙周炎患者心理和生活质量的影响,为临床应用牙周内窥镜提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。收集2018年4月—2022年12月于南京大学医学院附属口腔医院牙周病科就诊的,传统SRP治疗6周后复查仍有残留牙周袋探诊深度(probing depth,PD)≥5 mm的牙周炎患者,进一步行PE辅助SRP(PE+SRP)。在传统SRP治疗后6周,PE+SRP治疗3个月后分别测量牙周临床指标包括菌斑指数(plaque index,PLI)、PD、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)及探诊出血(bleeding on probing,BOP);同时分别收集传统SRP和PE辅助SRP治疗即刻视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS);在传统SRP治疗和PE辅助SRP治疗3个月后分别收集牙周组织自我认知表、口腔健康影响程度量表⁃14(oral health impact profile⁃14,OHIP⁃14)以及牙科畏惧调查量表(dental fear scale,DFS)。结果共纳入牙周炎患者23例,患牙486颗,832个位点纳入临床研究。PE+SRP治疗后3个月,各项牙周临床指标:PLI(t=9.254,P<0.001)、PD(t=50.724,P<0.001)、CAL(t=22.407,P<0.001)以及BOP(t=9.217,P<0.001)均显著改善;与传统SRP(VAS:2.48±1.70)相比,PE+SRP(VAS:2.57±1.80)给患者带来的疼痛感无显著差异(t=0.192,P=0.850);两组牙周组织自我认知表得分无显著性差异(t=1.485,P=0.152);同时传统SRP完成后OHIP⁃14的得分为(12.13±7.63)分,PE+SRP完成后OHIP⁃14得分为(10.26±5.25)分,两者无显著差异(t=-1.589,P=0.126);传统SRP完成后DFS量表得分为(40.70±12.63)分,PE+SRP完成后DFS量表得分为(41.57±12.61)分,两者无显著差异(t=0.404,P=0.690)。结论PE辅助SRP治疗牙周炎患者残留牙周袋后各项牙周临床指标均显著改善,且与传统SRP相比,PE辅助SRP对牙周炎患者的生活质量和心理状况没有负面影响,可以临床广泛推广。

重症婴幼儿龋对儿童口腔健康相关生活质量的影响

目的:探讨重症婴幼儿龋(S-ECC)对儿童口腔健康相关生活质量(OHRQL)的影响。方法:随机选取来我院就诊的S-ECC及无龋儿童各95名,进行口腔健康状况检查,并采用学龄前儿童口腔健康影响量表(Early Childhood Oral Health Impact Scale,ECOHIS)调查儿童的OHRQL。比较S-ECC及无龋儿童的ECOHIS得分情况,分析ECOHIS得分与患龋状况的相关性。结果:S-ECC儿童的ECOHIS总分以及在各领域的得分均明显高于无龋儿童(P<0.05)。ECOHIS总分及各领域得分均与儿童的龋齿数和患龋牙面数呈正相关。S-ECC对儿童OHRQL的影响主要体现在儿童的口腔症状、口腔功能及家长内疚感3个领域。结论:S-ECC儿童的OHRQL低下,应引起广泛关注,并对其采取积极的治疗措施。

All-on-4种植即刻修复对口腔健康相关生活质量的影响

目的 :应用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)观察all-on-4种植修复对牙列缺失患者口腔健康相关生活质量的影响。方法:对11例单颌或全口牙列缺失患者采用all-on-4进行种植即刻修复,单颌植入4~6颗种植体,采用树脂临时固定桥修复,临时固定桥戴用3~6个月后进行永久性支架固定桥修复,以OHIP-14中文版对患者种植前(T0)、临时固定修复后1周(T1)、永久修复后3个月(T2)的口腔健康相关生活质量(OHRQo L)进行问卷调查,比较不同阶段生活质量的变化。采用SPSS13.0软件包对量表数据进行统计学分析。结果:总得分在T2期明显下降,"功能受限"、"生理性疼痛"、"心理不适"、"生理障碍"、"心理障碍"在T2期显著下降;另外"功能受限"、"心理不适"、"生理障碍"、"心理障碍"在T1期也明显下降,但是"社会障碍"、"残疾"在治疗前、后无显著变化。结论:All-on-4种植治疗过程中,支架支持的固定永久修复对改善患者的OHRQo L优于树脂临时固定桥修复。

修订版儿童事件影响量表在地震灾区初中学生中的信效度

目的:研究修订版儿童事件影响量表(Children's Revised Impact of Event Scale,CRIES)在中国地震灾区初中生中应用的信效度。方法:在汶川地震发生6.5个月后,在一般地震灾区方便选取428名11～16岁的初中学生,统一填写了CRIES和儿童抑郁量表(Children's Depression Inventory,CDI)。使用SPSS13.0和AMOS4.0分析量表信效度,并且对四种假设的结构模型进行验证性因素分析。结果:修订版CRIES内部一致性Cronbachα系数为0.724,2周后的重测信度为0.88,各条目与总分之间的相关为0.36～0.58。验证性因素分析结果发现,包含侵入、回避和高唤醒3个相关因素的模型拟合度最高(χ2/df=1.927)。其中侵入和回避2个因素的条目载荷较高(0.40～0.67),高唤醒因子部分条目载荷水平一般(<0.40),且其与侵入因素的相关较高(r=0.70)。受试的侵入得分(1.78±1.16)最高,其次为高唤醒(1.63±1.02),回避得分(1.20±1.13)最低。结论:修订版儿童事件影响量表具有良好的信效度,是评估儿童创伤后应激障碍症状的一种较好工具。

受艾滋病影响儿童歧视体验量表研究

目的:发展受艾滋病影响儿童歧视体验量表并测试其信、效度。方法:采用非定式、半定式访谈,专家咨询,文献回顾等方法,写出量表的条目池;经Delphi,条目分析筛选条目形成的量表。量表应用于229名受试者测试信、效度。结果:因子分析形成行为躲避、情绪焦虑、情感厌恶、老师效应、邻里效应五个分量表,解释的总变异量62.4%。量表各条目与总分的相关系数在0.163～0.751之间,分量表与总分的相关系数在0.468～0.860之间。歧视与抑郁之间呈正相关关系(r=0.371,P=0.031)。重测信度0.812。量表总分,因子1～因子5的Cronbach’s!系数分别为0.948,0.930,0.926,0.867,0.836,0.853。结论:受艾滋病影响儿童歧视体验量表具有较好的信度、效度。

全麻下全口牙病治疗对残障儿童生活质量的影响

目的:观察分析全身麻醉下全口牙病治疗对残障儿童生活质量的影响。方法:收集全麻下口腔治疗的残障儿童48例,由主要看护人在全麻术前、术后的1个月及术后6个月分别填写儿童口腔健康影响量表-14(COHIP-14)和家庭影响量表-12(FIS-12),采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果:COHIP-14均值术前(35.7±7.3)、术后1个月(47.8±4.6)、术后6个月(48.3±3.9),术前与术后有明显差异(P<0.001);FIS-12均值术前(19.3±5.6)、术后1个月(10.5±2.9)、术后6个月(9.4±2.4),术前与术后有明显差异(P<0.001)。结论:全麻下全口牙病治疗可显著提高残障儿童及其家庭的相关生活质量。

伴牙科畏惧症的S-ECC儿童牙科全身麻醉技术治疗后口腔健康相关生活质量的评估

目的:评估伴牙科畏惧症(DF)的重度低龄儿童龋(S-ECC)患儿在牙科全身麻醉技术(DGA)治疗后的口腔健康相关生活质量(OHRQoL)。方法:选择2016年6月至2017年10月在广西医科大学附属口腔医院儿童牙病科接受DGA的3~5岁、伴DF的S-ECC的93名儿童为研究对象。采用学龄前儿童口腔健康影响量表(ECOHIS)评估治疗前和治疗后1个月OHRQoL的情况。结果:S-ECC儿童DGA治疗后,对儿童的影响和对家庭的影响两部分的得分及总分均低于治疗前(P<0.001)。结论:DGA技术有助改善伴DF的S-ECC儿童的OHRQoL。

口腔健康影响程度量表的研制和应用

生存质量是指个体特异性的感受,包括对自身健康、疾病状态和(或)其他非医学方面的整体感受。口腔作为机体的一部分,口腔疾病也会影响社交和心理健康。本文就口腔健康影响程度量表的研制和应用以及未来发展作一综述。

下颌牙列缺失两种可摘式修复方法对口腔健康生活质量的影响

目的:探讨下颌牙列缺失两种可摘式修复方法对老年患者口腔健康生活质量(Oral Health-Related Quality of Life, OHRQoL)的影响。方法:随机收集2018年1月至2018年12月下颌牙列缺失牙槽嵴吸收状态为中重度吸收的老年患者52例,其中传统型和吸附型修复各26例。患者在下颌义齿修复前,初戴时,戴用3个月后采用本人填写口腔健康影响程度量表中文版(Oral Health Impact Profile, OHIP-14)来评价生活质量。采用SPSS20. 0软件包对相关数据进行统计学分析。结果:下颌牙列缺失修复后(传统型和吸附型)总得分低于修复前总得分,义齿修复前总得分均数28. 98和29. 36,修复后初戴传统型为25. 38,吸附型为15. 24,吸附型义齿修复方式初戴前后差异有高度统计学意义(P<0. 05);义齿初戴时传统型与吸附型修复差异有高度统计学意义(P<0. 05)。义齿戴用满3个月时传统型修复总得分中位数为13. 11,吸附性为9. 03,无统计学差异(P> 0. 05)。传统型下颌义齿修复前和戴用3个月时差异有高度统计学意义(P<0. 05)。修复前得分较高的条目中,传统型修复前与初戴时比较除了"进食中断"有显著改善,其余改善均不明显;吸附型修复前与初戴时比较除了"影响发音"改善不大,其余均改善明显;初戴时两种方式比较除了"影响发音"改善相差不大,其余吸附型均优于传统型;戴用3个月两种方式比较吸附型在"影响发音"和"对饮食不满"优于传统型。结论:下颌牙列缺失吸附型修复比传统型修复在牙槽嵴吸收状态为中重度吸收的患者中更为适用,能更短期和优质地提高老年下颌牙列缺失义齿佩戴者口腔健康相关的生活质量。

全口义齿免费修复对贫困老年人口腔健康相关生活质量的影响

目的:评估《上海贫困老年人全口义齿免费修复项目》对受益人口腔健康相关生活质量的影响。方法:对参加该项目的所有受益人采用等比例随机抽样方法,抽取281人为研究对象,进行问卷调查。调查内容包括:(1)使用口腔健康影响程度量表简化中文版(OHIP-14)评估全口义齿修复前后的口腔健康生活质量(OH-Qo L);(2)全口义齿修复前后口腔健康状况的自我评估。结果:全口义齿修复前及修复后的OH IP-14总分均值分别为22.03±14.04及4.04±5.07,OHIP-14 7个领域修复后得分均低于修复前得分。全口义齿修复前92.5%的研究对象经历过口腔问题带来的负面影响,修复后1.7%报告有负面影响。全口义齿修复前28.60%的研究对象自我评价口腔健康状况差或很差,修复后44.00%的研究对象认为口腔健康状况得到明显改善,40.10%认为得到非常明显的改善。结论:全口义齿免费修复项目的实施改善了受益老年人的口腔健康状况,提高了他们的OH-Qo L。

心脏移植受者口腔健康相关生活质量影响因素分析

目的:初步探讨影响心脏移植受者口腔健康相关生活质量的相关因素。方法:对59例心脏移植受者进行全面的口腔检查,包括:龋均(DMFT)、患龋率、社区简化口腔卫生指数(DI-S和CI-S)、牙龈出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(LOA)、社区牙周指数(CPI)、牙龈增生(GO)和咬合牙对数(Ⅰ和Ⅱ);采用中文版口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)评测其口腔健康相关的生活质量;采用自行设计的结构式量表调查口腔保健行为习惯和对口腔健康重要性的认知度。对OHIP-14总分进行多因素分析,初步探讨与心脏移植受者OHIP-14总分相关的影响因素。结果:负二项回归结果显示,年龄、BI指数与OHIP-14总分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);CPI均值与OHIP-14总分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄、BI指数和CPI均值是本研究中心脏移植受者口腔健康相关生活质量的影响因素。

贵州省12岁儿童口腔健康相关生活质量及影响因素

目的了解贵州省12岁儿童口腔健康相关生活质量状况,评估其影响因素,为学龄期儿童口腔疾病的健康教育和防治提供参考依据。方法采用多阶段随机分层抽样的方法抽取贵州省12岁儿童1777人纳入研究,按照WHO口腔健康检查标准进行口腔检查,使用儿童日常生活口腔影响量表(Child-OIDP)评估儿童日常生活质量。运用χ2检验、非参数检验和二分类Logistic回归模型分析其影响因素。结果共有73.3%(1303/1777)的12岁儿童显示在过去6个月内至少受到1次口腔健康状况的影响,受到影响最高的是饮食(52.6%),而最低的是上学(16.0%)。居住于农村地区(OR=0.483,95%CI:0.322~0.723)是口腔相关生活质量受影响的保护因素(P<0.001);经济状况为二类经济地区(OR=1.926,95%CI:1.404~2.642)和三类经济地区(OR=5.347,95%CI:3.295~8.677)、每周2~6次的甜食摄入频率(OR=1.518,95%CI:1.143~2.015)和每天1次及以上的甜食摄入频率(OR=1.433,95%CI:1.098~1.871)、良好的口腔健康知识水平(OR=1.693,95%CI:1.145~2.502)、一般的口腔健康态度(OR=1.830,95%CI:1.143~2.928)及积极的口腔健康态度(OR=2.121,95%CI:1.353~3.324)与口腔相关生活质量受影响呈正相关(P<0.05)。结论贵州省12岁儿童的日常生活广泛受到口腔健康状况的影响,但影响的程度相对较轻。

非手术牙周治疗对慢性牙周炎患者口腔健康相关生活质量的影响

目的研究非手术牙周治疗对慢性牙周炎患者口腔健康相关生活质量(OHQoL)的影响。方法采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)对2019年9月至2020年2月在郑州大学第一附属医院口腔科就诊的49例慢性牙周炎患者进行问卷调查,并采用社区牙周指数(CPI)探针进行口腔检查,所有患者均接受非手术牙周治疗,并在治疗1个月后复诊,收集临床参数[牙周袋深度(PD)和全口出血指数(BI)],并重新填写该问卷。结果治疗前OHIP-14得分与PD、BI呈正相关(P<0.05)。治疗后PD、BI均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,OHIP-14得分和各子量表得分均较治疗前降低,且各子量表得分降低较多的为生理性疼痛、心理不适以及心理障碍(P<0.05)。结论OHQoL尤其是疼痛和心理亚域的改善与非手术牙周治疗有关。临床医生可以充分利用非手术牙周治疗对OHQoL心理方面的积极影响,从而维持以患者为中心的后续治疗。

儿童口腔健康相关生存质量量表信度与效度的验证研究

目的通过对8~15岁儿童口腔健康相关生存质量量表(COHIP)中文版信度与效度的验证研究,探讨其在中国适龄儿童中应用的可行性。方法按照国际生存质量评价项目的标准程序,对英文原版COHIP系列问卷中的儿童问卷、父母问卷分别进行翻译、回译、文化调适和改造,建立中文版COHIP,形成适应儿童口腔健康和治疗需求的自我评估问卷、内容效度指数(CVI)合格的评估量表。使用该系列量表对8~15岁的儿童及其家长进行儿童口腔健康相关生存质量调查,考评量表的信度和效度。结果 1 189对儿童及家长接受问卷调查,收回有效问卷1 143份,量表完成率为96.1%。COHIP儿童表内部一致性Cronbach’sα系数为0.903,条目-量表相关系数为0.134~0.611,Guttman分半信度系数为0.798,组内相关系数(ICC)为0.926。COHIP家长表内部一致性Cronbach’sα系数为0.796,条目-量表相关系数为0.121~0.614,Guttman分半信度系数为0.796,ICC为0.931。因子分析显示中文版量表所包含的条目存在预想的逻辑关系。结论中文版COHIP具有良好的信度和效度,其良好的心理测量学性质为其在中国适龄儿童中的应用提供了理论依据。

应用OHIP-14评价颌面部骨折患者手术等待期的口腔健康相关生活质量现状并分析影响因素

目的调查颌面部骨折患者在手术等待期的口腔健康相关生活质量现状,并分析相关影响因素。方法采用连续抽样法选取2019年6月至2020年11月入院的颌面部骨折患者作为研究对象,于入院24 h内填写口腔健康影响程度量表(OHIP-14),并采集一般社会学人口学信息、面部损伤严重程度(AIS)得分、痛苦程度得分。结果共回收有效问卷175份,OHIP-14量表总得分为37.90±11.631,其中功能限制维度评分4.90±2.205、疼痛与不适维度12.17±3.742、能力障碍维度10.15±4.20、身心障碍维度10.73±4.359。分析相关影响因素,结果显示婚姻状况是身心障碍维度的影响因素(P<0.05),面部损伤严重程度(AIS)是OHIP-14总得分、能力障碍维度的影响因素(P<0.05),痛苦程度对OHIP-14总得分及4个维度均有显著影响(P<0.05)。结论颌面部骨折患者在术前等待期的口腔健康相关生活质量较差,主要与家庭支持、面部损伤严重程度及创伤所造成的痛苦程度有关。

石河子市学龄前儿童口腔健康相关生活质量的调查

目的:利用中文版学龄前儿童口腔健康影响程度量表(ECOHIS)对石河子地区学龄前儿童进行口腔健康状况的调查,掌握该地区学龄前儿童口腔健康现状。方法:选择石河子地区300例学龄前儿童进行中文ECOHIS量表调查。同时了解调查对象的饮食习惯及口腔卫生行为。结果:本研究总量表的克朗巴赫α系数为0.899,Guttman分半信度系数为0.799。有龋患儿的ECOHIS得分显著高于没有龋齿的儿童,且ECOHIS得分与口腔健康状况之间有明显相关性。同时,ECOHIS量表的得分与儿童饮食习惯及口腔卫生行为存在"一定"的相关性。结论:本研究显示该量表具有良好的信度与效度,适用于石河子市学龄前儿童。学龄前儿童口腔问题主要是由不健康的饮食行为和卫生行为以及家长对口腔护理的不重视等引起。

5条目口腔健康影响程度量表中文版的信度和效度研究

目的对5条目口腔健康影响程度量表(OHIP-5)进行信度和效度评价。方法按照国际生活质量量表准则,形成OHIP-5中文版,该量表包括5个条目。将OHIP-5中文版应用于就诊的患者,最终对调查结果进行统计学分析。采用内部一致性信度、重测信度对量表的信度进行考评;采用结构效度和收敛效度对量表的效度进行评价。结果共回收有效问卷556份。量表总的克朗巴赫α系数为0.868,重测信度系数为0.831。经过验证性因子分析,修正模型的主要指标中,卡方/自由度=2.419,拟合指数=0.995,调整拟合指数=0.960,标准拟合指数=0.996,增量拟合指数=0.997,塔克-刘易斯指数=0.985,比较拟合指数=0.997,误差平方根近似值=0.070,均达到模型拟合标准。量表总分的Spearman’s等级相关系数为0.674。结论OHIP-5中文版通过严格的性能测试,信度和效度良好,可在临床研究及流行病学调查中进一步推广应用。

口腔健康影响程度量表在口腔扁平苔藓中应用的研究进展

口腔扁平苔藓是口腔黏膜病中常见的疾病之一,反复发作,常伴有糜烂等症状,严重影响患者的生活质量,随着医学模式的改变,以患者为中心的临床诊疗活动逐渐成为当今主流,全面评估口腔健康相关生活质量显得愈发重要,其中以患者为主导的口腔健康影响程度量表的在口腔领域的应用日益增多,然而口腔健康影响程度量表在口腔扁平苔藓的临床诊治中应用尚少,该文综述了口腔健康影响程度量表及其在口腔扁平苔藓中的验证研究和应用,以期为临床上口腔扁平苔藓的诊治提供一定的参考。