母亲在儿童早期龋发生中的影响

儿童早期龋(ECC)的患病率一直居高不下,其发生是宿主因素、生物学因素和行为因素等多因素作用的结果。母亲自身基因、妊娠期各种不良因素的刺激、生活习性、受教育程度和口腔保健观念等,与儿童的口腔健康状况息息相关,可影响ECC的发生。了解母亲在ECC发生过程中所起的作用,让母亲避免可能导致ECC发生的各种不良行为,将会为预防ECC提供重要的策略。本文就母亲在ECC发生过程中的影响作一综述。

乳牙釉质发育缺陷与儿童早期龋相关研究

釉质发育缺陷是一种临床常见疾病,是由成釉器的损伤引起的牙釉质质量和数量的异常。该疾病在乳牙及恒牙中均可发生,乳牙的釉质发育缺陷常导致儿童早期龋的发生,因此受到更多儿童口腔科医生的关注。本文汇总了近15年有关于乳牙釉质发育缺陷与儿童早期龋相关性内容的中英文文献,从乳牙釉质发育缺陷的诊断、导致儿童早期龋发生的原因、治疗方法以及预防措施等方面进行综述。

Carisolv微创去腐治疗儿童早期龋30例临床分析

目的:评估Carisolv微创去腐治疗儿童早期龋的效果及可行性。方法:选择30例患儿95颗患牙,随机分为2组:Carisolv组(50颗)采用Carisolv化学去腐;对照组(45颗)采用传统车针法去腐,采用Dyract复合体光固化充填进行修复治疗。结果:Carisolv组和对照组成功率分别为80%和82%,2组间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:Carisolv微创去腐治疗儿童早期龋具有安全、有效、无痛、无害等特点,可在儿牙科推广应用。

快速康复理念在儿童口腔早期龋充填项目中的应用效果

目的:探讨快速康复理念在儿童口腔早期龋充填项目中的临床应用效果,以提升儿童及家长的满意度和配合度。方法:将2021年9—11月进行口腔早期龋充填的80例儿童作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组应用一般口腔科接诊流程,观察组应用快速康复理念贯穿整个接诊过程的流程方法。分别从人文关怀干预、儿童心理干预、医患关系、沟通能力、舒适化无痛应用、口腔健康宣教6个方面对两组儿童进行项目临床实施效果评价;从焦虑、疼痛、儿童口腔专科水平、个性化、心理、口腔健康宣教6个方面对家长满意度进行评价。结果:观察组儿童的各项临床实施效果评分均显著高于对照组(均P<0.05);家长的各项满意度评分也均明显高于对照组(均P<0.05)。结论:快速康复理念能明显提升儿童口腔早期龋充填项目的实施效果,显著提高儿童的配合和接受度以及家长的满意度。

喂养习惯和家庭经济条件对儿童早期龋发生的影响

目的:研究儿童早期龋的发生与喂养习惯和家庭经济条件的关系。方法:580名2～6岁儿童作为研究对象,对其进行临床检查,并由儿童早期龋患者家长填写问卷。对完成的问卷进行统计分析,找出喂养习惯和家庭经济条件与儿童早期龋的相关性。结果:儿童早期龋与夜间奶瓶喂养习惯有关。家庭经济条件差的儿童更易患儿童早期龋。结论:儿童早期龋更多发生于夜间奶瓶喂养。低收入家庭的儿童较易患儿童早期龋。

儿童早期严重龋与血红蛋白和微量元素水平的相关性调查

目的：调查儿童早期严重龋（S-ECC）与血红蛋白、血清微量元素水平之间的相关性。方法：选择3-5周岁儿童403名,其中分为无龋组（n=88）和S-ECC组（n=84）。检查两组儿童的血红蛋白浓度及血清铁、锌、铜、铅4项微量元素含量,并进行统计学分析。结果：S-ECC组和无龋组儿童的血红蛋白浓度（g/L）分别为122.8±8.5、125.3±8.7（P〈0.05）;血清铁浓度（mg/L）分别为1.06±0.43、1.30±0.45（P〈0.05）,锌浓度（mg/L）分别为0.87±0.35、1.08±0.34（P〈0.05）,铅浓度（μg/L）分别为62.0±8.4、48.0±7.9（P〈0.05）,铜浓度（mg/L）分别为0.99±0.38、1.04±0.36（P〉0.05）。结论：与无龋儿童相比,S-ECC儿童血红蛋白、铁、锌偏低,血铅偏高,提示其全身营养状况应引起重视。

影响儿童早期龋病父母方面因素的研究进展

本文从家庭社会经济地位、家庭结构、父母口腔健康"知信行"与自我效能及其他因素等4个父母方面影响儿童早期龋齿(ECC)的因素进行综述,旨在为国内学者进一步研究该领域提供参考。

早期儿童龋相关因素的研究

早期儿童龋是猛性龋中的一种特殊类型,早期累及上颌乳前牙,也可累及上下颌第一乳磨牙。其在病因学方面与一般性龋齿有所不同,本文拟对其相关因素作一综述,以加强认识,从而更好的预防。

PCR-DGGE检测早期儿童龋治疗前后口腔菌群多样性的初步研究

目的:应用PCR-变性梯度凝胶电泳技术(denaturing gradient gel electrophoresis,DGGE)技术检测早期儿童龋治疗前后唾液中微生物多样性的变化。方法:选取北京大学燕东幼儿园22名3～5岁儿童进行口腔检查,在龋齿治疗前和治疗后2周分别取样,采用PCR-DGGE技术检测受试儿童唾液样本,分析治疗前后唾液微生物多样性的变化。结果:治疗前唾液样本DGGE条带数为23±2.9,治疗后唾液样本DGGE条带数为28±4.1,差异有显著性(P<0.01);在同一时期内各唾液样本DGGE图谱的相似性高于不同时期样本之间。结论:PCR-DGGE技术可用于与龋病相关细菌的生物多样性的研究以及监测微生物群落组成的动态变化。

早期儿童龋病危险因素的回归分析

目的 探讨早期儿童龋病(ECC)的主要致病因素。方法 采取整群抽样的方法对984名2～4岁儿童进行问卷调查和临床检查,并对结果进行Logistic回归分析。结果 ECC的患病率为19.2％,Logistic回归分析的结果提示,在ECC的发病过程中,釉质发育缺陷、新生儿早产和口腔卫生不良是重要的危险因素,而儿童含奶嘴睡觉的习惯并不是惟一的危险因素。结论 早期儿童龋病重要的危险因素包括釉质发育缺陷、新生儿早产、口腔卫生不良和含奶嘴睡觉的习惯等。

粤北山区早期儿童龋患病状况及危险指标调查

目的描述粤北山区5岁儿童早期儿童龋(early childhood caries,ECC)患病状况,分析影响ECC患病的危险指标,探讨儿童ECC患病状况与留守现象的关系。方法通过横断面调查方法对粤北山区的河源、韶关和梅州市827名5岁儿童ECC患病状况及可能的危险指标进行调查。结果 827名儿童ECC患病率为88.6%,龋均为7.8±5.7,龋面均为18.0±17.5,龋面充填率为0.28%。协方差分析结果发现,母亲受教育程度初中或以下、有釉质发育缺陷、餐间甜食频率大于2次/d、营养不良、有看牙医行为及河源连平、韶关新丰地区的儿童龋失补牙面值较高。此外,ECC随月龄的递增而加重,其严重程度与留守现象不相关。结论粤北山区5岁儿童ECC患病状况严重,ECC充填率很低,治疗需要较高;ECC患病的危险指标是母亲受教育程度较低、有牙釉质发育缺陷、较高的餐间甜食频率和营养不良;未发现ECC的患病状况与留守现象相关。

早期儿童龋坏的危险因素及预防措施

龋病是一种口腔常见的慢性疾病,主要由多种危险因素和保护因素不平衡所致,它是主要且常见的儿童口腔疾病。早期儿童龋坏(ECC)是由多因素导致的口腔疾病,其发展速度快,加之社会及个人重视程度不高,龋坏患病率居高不下,不仅造成牙齿缺失,影响口腔咀嚼功能,还影响患儿的一般健康和生活质量。因此,预防ECC是一项重要任务。为改善目前ECC的现状,促进儿童健康成长,应积极控制ECC的危险因素,从多方面采取预防和干预措施,尽早进行ECC的健康管理。

威海市586名3岁～5岁儿童患龋情况及相关因素调查分析

目的了解3岁~5岁儿童早期儿童龋(early childhood caries,ECC)的流行情况及影响因素。方法采用随机、整群抽样的方法,对威海市环翠区586名3岁~5岁儿童进行口腔检查,并对受检儿童家长进行问卷调查,并分析调查结果。结果乳牙患龋率和龋均分别为69.16%,2.51,是否使用含氟牙膏、是否定期口腔检查、进食甜饮料频率、家长的口腔健康认知水平和开始刷牙的年龄与ECC具有相关性。结论威海市环翠区3岁~5岁儿童患龋率较高,应增强家长对孩子龋齿的认识,控制并减少ECC的发生。

蔗糖浓度对重症婴幼儿龋菌斑中变型链球菌致龋性的影响

【目的】探讨不同蔗糖浓度对重症婴幼儿龋(S-ECC)菌斑中变形链球菌致龋性的影响。【方法】采集67名3～5岁S-ECC及无龋儿童牙面菌斑,获取纯化的变链菌株,接种至蔗糖浓度分别为1%、5%、10%及20%的PYG液体培养基,采用精密pH计测变链菌产酸能力;分光光度仪测定OD600值,评价其生长情况;蒽酮法测定水不溶性葡聚糖(WIG)的量;比浊法测定变链菌的黏附比值,对比分析变形链球菌不同临床菌株的致龋性。【结果】随蔗糖浓度升高,S-ECC及无龋组变形链球菌临床分离菌株产酸、合成胞外多糖及粘附能力均呈增长趋势,并且表现为蔗糖浓度依赖性。S-ECC组变链菌株△pH值、OD600值、合成WIG量及黏附比例均显著高于无龋组。S-ECC组中,变链菌株的产酸能力随蔗糖浓度增高而增强,当蔗糖浓度达5%时,变链菌株产酸降至釉质脱矿临界pH 5.5附近;变链菌株生长情况(OD600值)显示,当蔗糖浓度大于5%时,变链菌生长情况良好,S-ECC组表现得最为明显,当蔗糖浓度大于10%,变链菌株生长速率有所降低,无龋组10%浓度蔗糖作用下OD600值甚至高于20%浓度组;变链菌株合成WIG的量随蔗糖浓度增高而增加,当蔗糖浓度大于10%,WIG合成增长变缓;随着蔗糖浓度增高,变链菌黏附比值增加,蔗糖浓度大于5%时,增长趋势变缓慢。【结论】S-ECC菌斑中变型链球菌致龋性与蔗糖浓度有关,随蔗糖浓度升高变链菌株的致龋能力增强,5%及以上浓度蔗糖具有较强的致龋性,应予以足够重视。

母亲与婴儿患龋风险的关系

目的比较母亲不同社会人口学背景、自身口腔健康习惯、喂养习惯及口腔健康状况对一月龄婴儿罹患龋病的风险的影响。方法通过问卷调查和口腔临床检查了解上海市黄浦区一月龄婴儿及其母亲的情况,并同时收集母亲和婴幼儿的口腔内菌斑样本以检测母亲和婴儿患龋风险的水平。结果共165对母子/女参与本次调查。有10.3%的婴儿和41.9%的母亲口腔患龋风险水平为高危。母亲DMFS最大值为26,最小值为0,均值为2.7±3.9;母亲的VPI和BOP均值分别为0.42±0.19、0.14±0.15。多因素Logistic分析结果显示,婴儿龋病高风险的影响因素包括低体重儿(OR=6.5,95%CI=1.5-29.3),每天使用奶瓶次数在5次及以上(OR=5.1,95%CI=1.3-19.5)和母亲BOP阳性位点百分比在25%以上(OR=4.7,95%CI=1.3-16.8),其余社会人口学背景、母亲自身口腔健康行为和状况及母亲对婴儿的喂养情况无显著性相关(P>0.05)。结论上海市黄浦区有部分婴儿在一个月时即处在龋病风险高危水平。出生时是否低体重、每天使用奶瓶次数及母亲口腔牙龈状况与婴儿一个月龋病风险水平存在显著性相关。

氟化漆氯已定凝胶联合应用降低SECC患儿龋齿复发率的疗效观察

目的:评估氟化漆氯已定凝胶联合作用降低重度早期儿童龋(SECC)复发率的临床效果。方法:选择SECC患儿100名,随机分为2组(n=50),实验组采用氟化漆与氯已定凝胶联合作用的方法,对照组则不使用任何药物;比较两组SECC复发率变化情况。结果:SECC累计复发率在6个月时,实验组和对照组分别为6.12%和25.58%;12个月时,实验组和对照组分别为13.04%和33.33%;18个月时,实验组和对照组分别为21.95%和57.50%;2年时,实验组和对照组分别为32.50%和72.22%;各时间点两组SECC累计复发率相比均有统计学差异(P<0.05)。结论:采用氟化漆与氯已定凝胶联合作用的方法可有效降低SECC复发率。

氟化漆联合氯已定凝胶对降低SECC患儿龋齿复发率的效果分析

目的评价氟化漆联合氯已定凝胶对降低SECC患儿龋齿复发率的应用效果分析。方法选取90例SECC患儿,随机分为对照组和研究组各45例。对照组给予氟化漆治疗,研究组给予氟化漆联合氯已定凝胶治疗。比较两组患儿客观不良指标情况、临床疗效。结果研究组总不良反应为13.33%,对照组为35.56%,有统计学差异(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.6%,对照组为80.0%,研究组治疗总有效显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论氟化漆与氯已定凝胶联合,治疗SECC患儿龋齿复发的临床效果较佳,能够有效降低患儿的复发率,且整体过程治疗效果较为明显,值得临床推广使用。