自拟通痹定痛散外敷治疗儿童暂时性髋关节滑膜炎36例

儿童暂时性髋关节滑膜炎又称急性髋关节一过性滑膜炎、毒性滑膜炎、过敏性髋，临床比较常见。自2009年6月一2011年6月，我们采用自拟通痹定痛散治疗儿童髋关节滑膜炎36例，疗效满意，现总结报告如下。

儿童髋关节暂时性滑膜炎临床流行病学分析

目的探讨深圳地区儿童髋关节暂时性滑膜炎的临床流行病学特征。方法采用回顾性调查方法,制作调查表对本院收治705例儿童髋关节暂时性滑膜炎患儿病因、临床表现、治疗及预后等进行临床流行病学调查,并分析结果。结果以四季散发为特征;好发于3-7岁男童,男女比例约为2.91;发病前1周有上呼吸道感染病史、剧烈活动或外伤史患儿分别占19.3%和11.9%;以痛性跛行、髋关节活动障碍为其临床特点;经卧床牵引1-2周治愈;约6.95%患儿复发。结论儿童髋关节暂时性滑膜炎好发于男童,呈四季散发,与上呼吸道感染、剧烈活动或外伤密切相关,此病可复发,经卧床牵引治疗后预后均良好。

儿童急性暂时性髋关节滑膜炎与柯萨奇B组3型病毒感染的相关性研究

目的 :探讨儿童急性暂时性髋关节炎与柯萨奇B组 3型病毒的相关性。方法 :采用ELISA法检测 10 0例急性暂时性髋关节滑膜炎患儿血清及髋关节液中柯萨奇B组病毒 (CoXB)、腺病毒 (AdV )、巨细胞病毒 (CMV)、呼吸道合胞病毒 (RSV)抗体 ,其中 79例作病毒血清免疫学检测 ,2 1例作髋关节病毒学检测 ,怀疑柯萨奇病毒感染者 ,随机抽样 9例作髋关节液中的病毒分离。结果 :急性暂时性髋关节滑膜炎患儿 79例血清免疫学检测查出Coxb lgM阳性 11例 ,AdV lgM阳性 14例 ,CMV lgM阳性 8例 ,RSV lgM阳性 8例 ,3 8例阴性。 2 1例髋关节液中查出CoXB阳性 7例 ,AdV阳性 5例 ,CMV阳性 2例 ,7例阴性。同时在血液和髋关节液中查出CoXB阳性 1例 ,AdV阳性 2例。随机抽样 9例作病毒分离培养 ,1例分离出柯萨奇病毒 ,采用中和试验证实为柯萨奇B组 3型病毒 ,并经电子显微镜检查确认。结论 :柯萨奇B组 3型病毒具有感染儿童导致急性暂时性髋关节滑膜炎的可能性。

整脊结合推拿治疗暂时性髋关节滑膜炎临床研究

目的:比较整脊结合推拿与单纯推拿治疗暂时性髋关节滑膜炎的疗效差异。方法:将60例暂时性髋关节滑膜炎患儿随机分为观察组(30例)、对照组(30例)。观察组行整脊疗法并结合推拿手法;对照组单纯采用推拿治疗,均隔日治疗1次,14天为一疗程,共治疗1个疗程。通过对两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的比较,从而判断其疗效差异。结果:两组患者治疗后VAS评分较治疗前均明显降低(均P<0.01),且治疗后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组治愈20例,好转9例,未愈1例;对照组治愈14例,好转13例,未愈3例。观察组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:整脊结合推拿治疗暂时性髋关节滑膜炎可有效缓解疼痛,改善关节活动度,疗效优于单纯推拿治疗。

髋关节暂时性滑膜炎的诊断和治疗

目的 总结婴儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断和治疗经验。方法 回顾分析 18例婴儿髋关节暂时性滑膜炎的临床资料。结果 18例患儿经患肢牵引 ,3～ 7d治愈 ,无复发及后遗症。结论 提高对婴儿髋关节暂时性滑膜炎的认识 。

滑膜炎胶囊治疗小儿暂时性髋关节滑膜炎50例

目的:观察滑膜炎胶囊治疗小儿髋关节滑膜炎的疗效。方法:选取小儿骨科住院病人50例,随机分成用药组和对照组。对照组予常规卧床休息及下肢皮肤牵引,用药组在此基础上服用滑膜炎胶囊,观察2组总有效率、疼痛缓解时间及住院时间。结果:用药组总有效率100%,对照组总有效率92%,用药组疼痛缓解时间及住院时间均明显短于对照组。结论:滑膜炎胶囊能有效消除炎症,解除疼痛,缩短患儿住院时间。

综合疗法治疗暂时性髋关节滑膜炎56例

为找到一种更好的治疗小儿暂时性髋关节滑膜炎的方法，使之能最大限度地消减或解除造成小儿股骨头缺血坏死的病因，采用综合疗法，以祖国医学活血化瘀理论为指导，内服外用活血化瘀、舒筋通络类中药，辅以物理疗法、手法按摩整复以及皮肤持续牵引等方法，对56例怠儿进行治疗并予以观察。本组病例均在5—14天内治愈，疼痛及跛行症状消失，患肢假性变长消失，Aills征阴性，Thomas征阴性，“4”字试验阴性，有1例惠儿于治愈后数月复发，经再次治疗后很快痊愈，所有病例经随访6个月～4年未发现患侧股骨头有缺血坏死表现。疗效满意。

中药湿热敷治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎627例

“儿童髋关节暂时性滑膜炎”临床较常见，笔者自1978年以来用中药湿热敷收治丘27例，取得了良好的效果，现介绍如下。

骨盆调整结合中药足浴治疗暂时性髋关节滑膜炎临床观察

目的:观察骨盆调整结合中药足浴治疗暂时性髋关节滑膜炎的临床疗效。方法:将120例暂时性髋关节滑膜炎患者随机分为两组,试验组60例采取骨盆调整结合中药足浴治疗方案,对照组60例采取下肢布牵引结合磁热疗法治疗方案。比较两组的疗效、疼痛改善程度,通过高频超声检测比较两组髋关节积液深度、股骨颈前间隙及股骨前方滑膜厚度,通过红外热像检测比较两组髋关节前侧皮肤温度。结果:试验组有效率为88.3%,对照组有效率为73.3%,试验组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后疼痛评分(VAS)均有明显改善,且试验组优于对照组(P<0.05);治疗后试验组髋关节积液深度少于对照组(P<0.05),股骨前方滑膜厚度差值小于对照组(P<0.05),两组股骨颈前间隙差值无明显差异(P>0.05);两组治疗后红外热像值比较,试验组低于对照组(P<0.05)。结论:采取骨盆调整结合中药足浴的治疗方案,对于暂时性髋关节滑膜炎具有良好的临床疗效,可操作性高,值得进行推广。

手法治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎16例

髋关节暂时性滑膜炎,以5～10岁少年儿童多发,以无近期外伤和剧烈运动史,而突然髋部疼痛,出现跛行为特点。1982年5月～1986年12月,笔者采用手法治疗16例,收效颇佳,现报道如下。一、一般资料16例中,男6例,女10例。5～6岁13例,7岁2例,10岁1例。左髋关节9例,右髋关节7例。病程1天者8例,2～3天者5例,4天者2例,5天者1例。发病前1周有感冒病史者6例,有气管炎病史者2例,有鼻炎病史者7例,有麻疹病史者1例。二、症状与体征患儿发病第一天自觉髋关节疼痛不舒,第二天因疼痛加剧而跛行,形成上身倾于患侧而一步一瘸之行走姿态。否认有近期外伤史或剧烈运动史。坐、

推拿治疗暂时性髋关节滑膜炎36例

目的:观察推拿手法治疗暂时性髋关节滑膜炎的临床疗效。方法:应用推拿手法进行治疗。结果与结论本组36例暂时性髋关节滑膜炎全部治愈。说明应用推拿手法治疗暂时性髋关节滑膜炎是一种行之有效的方法。

磁共振和高频超声诊断儿童髋关节滑膜炎的价值

目的:探讨磁共振(MRI)和高频超声诊断儿童髋关节滑膜炎(SHC)的价值。方法:107例小儿髋部疼痛患者作为研究对象,均给予MRI和高频超声检查。分析两种检查方法对SHC的诊断价值及对不同类型SHC的鉴别价值。结果:高频超声检查与临床诊断结果的一致性高于MRI(Kappa=0.717 vs 0.586);联合检查诊断SHC的AUC为0.844,大于MRI检查的0.812(P<0.05);对不同类型SHC的鉴别诊断,高频超声检查结果与临床诊断结果的一致性(Kappa=0.813)高于MRI(Kappa=0.630);高频超声及联合检查鉴别关节囊肿胀型和关节腔积液型SHC的AUC为0.903、0.912,均大于MRI的0.815(P<0.05);MRI和高频超声对关节间隙异常、关节囊积液、关节囊肿胀、关节软骨变化的检出率分别为92.45%(49/53)、73.91%(17/23)、90.70%(39/43)、77.78%(14/18)和96.23%(51/53)、91.30%(21/23)、95.35%(41/43)、88.89%(16/18),两种检查方法对关节间隙异常等病理改变的检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI和高频超声联合检查对SHC具有较高的诊断价值。

儿童髋关节滑膜炎中药外用组方用药规律文献挖掘分析

目的基于数据挖掘技术分析中药外用治疗儿童髋关节滑膜炎的药物组方应用规律。方法检索中国知网、万方、维普及CBM等数据库近10余年中药外用治疗儿童髋关节滑膜炎的临床对照文献,应用中医传承辅助平台(V2.5)、Excel(2019)和cytoscape软件(V3.7.0)管理和分析数据。对获得的处方药物的频数、性味归经、用法、剂型等进行统计分析;参照平台教程建议、文章数据特点及文献研究,对支持度、置信度、相关度取值进行调试分析;对用药进行关联规则分析,核心组合及新方进行聚类分析。结果筛选出63篇文献,总共65个中药外用方,137味中药。单个中药使用频率≥15的有12味,红花应用频次最高达43次,温性药使用最多,占比接近53%,辛苦药占比约37%,归肝经最多,用法以外敷为主,剂型多用膏药及散剂调成糊状。确定支持度13(20%),置信度0.6,相关度7,惩罚度2为文章数据最佳取值,能清晰显示组方用药规律。关联规则算法得到红花、当归出现频度最高,共引出药物组合规则10条;聚类分析得到8对药物核心组合和8个新方。结论外用中药治疗儿童髋关节滑膜炎以活血化瘀、通经止痛、祛风湿、清热除湿等攻实为主,辅以补肝肾、强筋骨等补虚药。

中医外治法在儿童髋关节一过性滑膜炎的临床应用

目的观察中医外治法在儿童髋关节一过性滑膜炎的临床疗效。方法收集2019年10月1日到2023年10月1日期间在长春市儿童医院住院治疗的髋关节一过性滑膜炎患儿病案资料,对其临床数据进行回顾性分析。结果在相同住院时间内,中医外治组治愈率(42%)高于常规治疗组(19%),比较差异具有统计学意义。结论中医外治法治疗儿童髋关节一过性滑膜炎疗效确切。

儿童暂时性髋关节滑膜炎的中医辨证施治

目的:探讨中医辨证施治治疗儿童暂时性髋关节滑膜炎的疗效。方法:89例患儿被随机分为治疗组56例,对照组33例。治疗组应用中医辨证施治,对照组采用西药常规治疗,并进行疗效比较。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:中医辨证治疗儿童暂时性髋关节滑膜炎比单纯西药治疗有一定优势。

小儿单侧髋关节暂时性滑膜炎的B超诊断及分型

目的 :探讨B超诊断小儿单侧髋关节暂时性滑膜炎的诊断建议值和分型。材料和方法 :对 10 6例单侧髋关节暂时性滑膜炎病例 ,采用髋关节前侧切面进行双髋B超对比检查 ,并随机抽取与病例组年龄范围相同的 87例健康儿童进行双髋B超检查 ,作为对照组。结果 :所有的髋关节暂时性滑膜炎病例患髋股骨颈颈前间隙均较健侧增宽 ,平均增宽值为 2 4～ 4 6mm ,其中 ,76例患侧关节腔尚存在积液。结论 :双髋B超对比检查 ,当双侧股骨颈颈前间隙的差值 >1mm时 ,可诊断为该病 ,并可分为“关节腔积液型”和“关节囊肿胀型”

儿童急性髋关节滑膜炎临床分期及治疗

目的探讨儿童急性髋关节滑膜炎(TSH)的临床分期及治疗。方法对2003～2009年收治的1 006例单侧急性髋关节滑膜炎病例(男795例,女211例)进行回顾性分析,根据病程、临床症状、体征、影像学检查进行分期,治疗采用制动、牵引以及药物等方法,随访12个月至6年以上。结果 1 006例中,194例为Ⅰ期,330例为Ⅱ期,463例为Ⅲ期,19例为Ⅳ期。988例临床症状和体征消失,髋关节功能恢复正常,无并发症;14例反复发作;4例发展为股骨头缺血性坏死。结论 TSH临床分期有利于病情判断,指导治疗。及时恰当治疗可避免病程迁延、恶化,改善预后,防止儿童股骨头缺血性坏死的发生。