规范护理在预防儿童术后发生非计划性拔管中的应用研究

探讨规范化护理在降低儿童术后非计划性拔管(UEX)发生率以及提高患者满意度方面的效果。方法 本研究为前瞻性对照研究。研究时间分为对照期(2021年1月至12月)和观察期(2022年4月至10月)。对照期内共监控4453例管道使用情况,观察期内监控4891例。观察期内实施规范化护理,包括精确的病情监测、适当的导管管理和医护人员的专业培训。同时,对两个时期的非计划拔管发生率及患者满意度进行比较分析。结果 实施规范化护理后,非计划拔管的发生率从对照期的0.90%降至观察期的0.00%。患者满意度亦有显著提升,观察期的总满意度为96.00%,显著高于对照期的78.00%。结论 规范化护理在降低儿童术后非计划性拔管发生率及提升患者满意度方面具有显著效果。这些发现强调了在儿童术后护理中实施规范化护理策略的重要性,为提升护理质量和患者体验提供了有力证据。

护士在儿童术后疼痛评估中面临的问题

目的:探讨护士在儿童术后疼痛评估中的行为、经验和看法。方法:应用质性研究方法,对20名儿童医院护士进行深入访谈。结果:护士在儿童术后疼痛评估中的角色定位和期望以及临床执行术后疼痛评估时的能力和行为,受到以下因素的影响:护士、医生、患儿、家长四者之间的关系,特殊的临床情境,疼痛管理政策以及护理教育等。缺乏科学系统的理论支持和具体有效的疼痛评估指导,是临床护士无法创造性发挥其专业优势,减轻术后儿童疼痛的主要原因。结论:目前我国需要从护士自身的观点和需求出发,对疼痛评估和管理的护理教程、管理政策的正确与否,以及其与临床的相关性进行重新评估和改进。

儿科护理人员对儿童肿瘤术后疼痛管理认知的影响因素分析

目的 调查儿童肿瘤术后护理人员对患儿疼痛管理认知现状,分析其影响因素,为提高患儿的疼痛管理质量提供依据。方法 便利抽样268名河南省6所医院工作1年以上从事儿童肿瘤术后疼痛管理的儿科护理人员,采用一般资料、疼痛知识与态度调查问卷对其进行儿童肿瘤术后疼痛知识与态度调查及相关影响因素分析。结果 儿科护理人员疼痛知识与态度调查量表总分为(18.62±7.10)分,各维度得分情况分别是疼痛概念得分为(5.00±1.81)分,疼痛评估得分为(3.63±1.524)分,药物镇痛得分为(6.99±2.90)分,镇痛措施得分为(3.00±1.31)分;儿科护理人员疼痛管理认知情况主要与不同年龄、职称、接受培训的频次、对评估工具的了解情况4个因素有关(P<0.05)。结论 儿科护理人员对儿童肿瘤术后疼痛管理知识普遍缺乏,应对其加强疼痛管理教育,提高其对疼痛控制的认知水平和临床实践能力。

多媒体宣教模式缓解儿童围术期焦虑程度的应用研究

应用多媒体宣教模式缓解儿童围术期焦虑程度的效果。方法 选取儿童围术期患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行多媒体宣教模式,对比儿童围术期手术依从性、麻醉依从性以及焦虑程度的护理效果。结果 观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 多媒体宣教模式可以缓解儿童围术期焦虑程度,提高围手术期护理效果。

6S管理模式配合人文关怀在儿童窝沟封闭术中的应用效果分析

目的:探究6S管理模式配合人文关怀在儿童窝沟封闭术中的应用效果。方法:收集我院口腔科在2020年1月—2020年12月时间段内接受窝沟封闭术治疗的儿童90例,按照护理管理方案不同分为两组,参照组(n=44)与观察组(n=46)。参照组施以常规护理管理,观察组施以6S管理模式配合人文关怀。比较两组干预后6个月、1年、2年的龋齿及邻面龋发生率;干预后1年及2年封闭剂脱落率;干预前后心理状态评分;患儿配合情况。结果:在干预后6个月、干预后1年及2年,观察组患儿的龋齿发生率、邻面龋发生率均较参照组患儿的龋齿发生率、邻面龋发生率低(P<0.05)。在干预后1年及2年,观察组患儿的封闭剂脱落率均较参照组患儿低(P<0.05)。干预后3个月,两组患儿的SAS评分、SDS评分均较干预前降低,且观察组患儿的SAS评分、SDS评分均较参照组患儿低(P<0.05)。观察组患儿的配合率(97.83%)较参照组配合率(84.09%)高(P<0.05)。结论:在儿童窝沟封闭术治疗期间实施6S管理模式配合人文关怀,可辅助降低患儿的龋齿发生率,提升封闭剂的封闭效果,改善患儿的不良情绪,还可提高患儿的配合度,值得推广。

全身麻醉下儿童口腔治疗术后不良反应的影响因素分析

分析婴幼儿及学龄前两个阶段牙科全麻技术(DGA)应用的临床效果。方法 收集牙科治疗中需要进行全身麻醉的儿童180例,按照年龄段分为两组。婴幼儿组(3岁以下)40例,学龄前组(3~6岁)140例,分析其性别、年龄、合并疾病、就诊原因、治疗牙数、治疗内容、治疗时间、麻醉效果及术后并发症情况。结果 ≤4岁组、BMI异常组、手术时长> 3 h组、总治疗牙数>10颗组患儿出现≥2种术后不良反应的发生率分别高于> 4岁组、BMI正常组、手术时长≤3 h组、总治疗牙数≤10颗组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 年龄、BMI、总治疗牙数、手术时间是儿童DGA术后不良反应的独立危险因素,为进一步完善儿童DGA治疗提供临床依据。

童趣陪伴护理在快速康复流程下儿童包皮环切术中的影响价值分析

本研究重点探讨将童趣陪伴护理融入儿童包皮环切术的快速康复流程中的影响。方法 选取我院近2年(研究截取时间:2022年1月2024年6月)符合本次研究要求的60例接受儿童包皮环切术患儿,根据护理方案的差异,将其随机分为基线组与干预组,基线组术后遵循快速康复护理标准流程,干预组则在此基础上增加童趣陪伴护理,结束后对比两种护理方案给患儿的愈合情况、排尿情况以及疼痛程度带来的影响。结果 研究结果显示干预组患儿相较于基线组,伤口的愈合情况更好,排尿也更顺畅,感受到的痛感也更低(P < 0.05)。结论 通过童趣陪伴护理的加入,患儿的身体恢复进程得到了优化,还帮助患儿以更加积极乐观的态度面对康复过程,从而实现了身体与心灵的双重治愈。

全面护理干预对儿童扁桃体切除术后疼痛程度及家属护理满意度的影响

目的分析全面护理干预对儿童扁桃体切除术后疼痛程度及家属护理满意度的影响。方法选取2020年10月至2023年10月于枣庄市山亭区人民医院接受扁桃体切除术治疗的76例患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(38例)及观察组(38例)。对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上行全面护理干预。比较两组术后疼痛程度及家属护理满意度。结果观察组术后1、4、12、24h的视觉模拟评分法评分比对照组低,家属护理总满意率比对照组高(P<0.05)。结论全面护理干预在儿童扁桃体切除术中的应用效果确切,可缓解患儿疼痛症状,提升家属护理满意度,可推广。

艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对儿童腹腔镜疝修补术的麻醉效果及术后躁动的影响

目的分析在儿童腹腔镜疝修补术采取艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉的效果及对躁动的影响。方法选择2020年1月—2022年1月于北京积水潭医院贵州医院行腹腔镜疝修补术的100例患儿为研究对象,依据随机抽签法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取艾司氯胺酮全麻,观察组在对照组基础上联合丙泊酚静脉麻醉。对比两组麻醉效果,术后躁动情况及不良反应。结果观察组自主呼吸时间、拔管时间、指令性睁眼时间、麻醉后监测治疗室停留时间均短于对照组,观察组总体术后躁动评分及术后躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总不良反应发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。结论在儿童腹腔镜疝修补术予以艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,效果理想,利于改善术后躁动情况,降低不良反应发生率,具有较高的应用价值。

儿童腹腔镜急性阑尾炎切除术后粘连性肠梗阻的影响因素及护理

目的:探究儿童腹腔镜急性阑尾炎切除术后粘连性肠梗阻的影响因素及护理。方法:选取2019年12月—2021年12月驻马店市中心医院收治的82例儿童腹腔镜急性阑尾炎患儿的病历资料进行回顾性分析,所有患儿行腹腔镜急性阑尾炎切除术。根据患儿的术后情况分为术后粘连性肠梗阻组、术后未出现粘连性肠梗阻组,并采用logistic多因素回归结果分析患儿腹腔镜急性阑尾炎切除术后粘连性肠梗阻的影响因素,提出术后护理对策。结果:术后未出现粘连性肠梗阻67例,占比81.71%。术后出现粘连性肠梗阻15例,占比18.29%。术后粘连性肠梗阻组病程25~72 h、手术创伤占比均高于术后未出现粘连性肠梗阻组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.338、12.954,P<0.05)。结论:病程25~72 h和手术创伤均是儿童腹腔镜急性阑尾炎切除术后粘连性肠梗阻的影响因素,术后加强护理,减少手术创伤的影响。

以互联网络为基础的护理措施在儿童腺样体扁桃体切除术后护理中的应用价值

以互联网络为基础的护理措施在儿童腺样体扁桃体切除术后护理中的应用价值。方法 选择2023年1月至2023年12月间我院收治的儿童腺样体扁桃体切除患儿50例作为本次研究的对象,根据患者手术时间将患者分为对照组(25例,常规护理)与观察组(25例,以互联网络为基础的快速康复护理),比较分析两组患儿的护理质量以及家长对护理工作的满意度。结果 观察组在症状改善、护理方法、护理满意度、康复效果评分为90.78±0.65、91.23±0.87、92.45±0.87、90.43±0.43,优于对照组84.65±0.54、84.54±0.65、87.75±0.65、83.56±0.32;两组患儿家属护理满意度比较,观察组组患儿家属护理满意度为96.00%,高于对照组88.00%,差异有统计学意义,P<0.05。结论 儿童腺样体扁桃体切除术后护理中,采用以互联网络为基础的护理措施 可起到较好的护理效果,有利于优化患儿康复护理质量,提高家长护理满意度,在今后护理中值得推广。

儿童扁桃体术后不同处理方式对预防出血作用的探讨

目的探讨防止儿童扁桃体切除术后出血的有效方法。方法将491例儿童扁桃体切除术患儿随机分为两组:治疗组(术创缝合组)199例,对照组(术创未缝合组)267例。两组病例均行常规儿童扁桃体切除术,治疗组术后把腭舌弓、腭咽弓及扁桃体窝组织一并缝合,修复创面,封闭创腔;对照组经压迫止血及扁桃体窝内止血缝扎达到止血效果,术创未予缝合。对比研究术创缝合与未缝合术后出血并发症的发生情况。结果治疗组无1例发生术后出血;对照组发生原发性出血8例,继发性出血2例,出血的发生率2.90%。术后观察患儿哭闹情况及进食情况,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻下行儿童扁桃体术后将腭舌弓、腭咽弓及扁桃体窝组织一并缝合,封闭创腔,可防止术后出血,有利创口愈合,预防感染,符合外科原则。

儿童包皮环切术739例治疗体会

目的观察一次性包皮环切吻合器行儿童包皮环切术的临床运用效果,探讨应用一次性包皮环切吻合器行儿童包皮环切术的优越性。方法应用一次性包皮环切吻合器对739例包皮过长及包茎儿童行包皮环切术,对手术时间、术后并发症、术后恢复时间和外观情况进行观察。结果手术时间(5.2±1.3)分钟,主要并发症为术后感染9例(1.22%)、出血5例(0.68%)和水肿27例(3.65%)。术后包皮创口完全愈合时间为(19.90±5.33)天。结论应用一次性包皮环切吻合器行儿童包皮环切术具有手术时间短、术中疼痛轻、术后并发症少、外观满意度高、受术者易于接受等优点,值得在临床推广应用。

儿童包皮环切术围手术期护理体会

包茎、包皮过长是临床常见病，而包皮环切术更是常见的美容手术，尤其对长期反复发作的包皮、阴茎头炎与包皮口形成瘢痕性狭窄环患者，此方法可彻底治愈。我科自2003年3月-2006年11月应用包皮环切术治疗儿童包茎、包皮过长206例，现将护理体会报道如下。

心理护理在儿童包皮环切术围手术期的作用探讨

目的探讨心理护理对儿童包皮环切术中配合及术后康复的影响。方法择期包皮环切术患儿60例,随机分为两组,实验组30例:患儿就诊、手术、术后恢复各环节贯穿心理护理,对照组30例:仅进行常规护理。结果同对照组比较,实验组患儿术中配合良好、手术顺利,两组术中不合作率差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿术后出血感染率为3.3%,明显低于对照组26.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿平均住院时间为(6.2±1.5)d,同对照组比较明显缩短(9.4±1.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期良好的心理护理对小儿包皮环切术顺利进行及术后恢复有积极作用。

儿童重睑成形术

重睑成形术是我国近年比较流行的美容外科手术。作者统计了上海第九人民医院整复外科1984～1989年的门诊手术,有18342人次。其中各类美容外科手术有8463人次,重睑成形术有6771例,占门诊美容手术的80％。美容手术一般施行于成人。

导管介入治疗儿童先天性心脏病术后并发症的护理要点分析

目的分析心导管介入治疗儿童先天性心脏病术后并发症的护理要点。方法收集2015-08/2017-02于郑州市第七人民医院就诊的90例儿童先天性心脏病患儿并随机分组。所有患儿采用心导管介入治疗,传统组给予常规护理,改良护理组给予全面护理。比较两组患儿家长护理满意度;心律失常、穿刺部位血肿、溶血等并发症发生率;治疗前和治疗后患儿生活质量的差异。结果改良护理组患儿家长护理满意度高于传统组(P<0.05);改良护理组心律失常、穿刺部位血肿、溶血等并发症发生率低于传统组(P<0.05);治疗前两组生活质量比较无显著差异,(P>0.05);治疗后改良护理组生活质量改善幅度更大,(P<0.05)。结论心导管介入治疗儿童先天性心脏病术给予全面护理,可有效减少术后并发症的发生,改善患儿预后和生活质量,提升家长满意度,值得推广。

低温等离子儿童扁桃体切除术后出血的原因及对策

目的总结低温等离子儿童扁桃体切除术后出血的原因、预防方法。方法选择低温等离子扁桃体切除术术后出血6例儿童,分析具体术后出血的原因。结果 6例扁桃体切除术后出血儿童中,原发性出血、继发性出血患儿分别为2例、4例,扁桃体上极部、下极部出血分别为1例、5例,小量、中量出血分别为4例、2例。结论低温等离子儿童扁桃体切除术后出血原因较多,有中量出血的情况下应全麻手术止血,以保证患儿的耐受性、安全性。

儿童介入术后的护理

目的探讨儿童介入术后的护理内容及方法。方法整理郑州市第七人民医院2007年11月至2009年11月共收治的26名先天性心脏病患儿采用介入术后的护理资料,总结儿童介入术后的护理方法及要点。结果 26例先天性心脏病患儿经介入手术治疗后,仅有2例发生并发症,所有患儿均痊愈出院。结论根据先天性心脏病介入手术的特点及患儿的病情状况,制定合理、周密、严谨的术后护理方案,能有效的保证介入术的成功,并有效防止并发症的发生。