儿童桥本甲状腺炎细胞形态分级与甲状腺功能和血常规参数的相关性研究

目的 通过细针穿刺细胞病理学对儿童桥本甲状腺炎进行细胞形态学分级,并进一步探讨甲状腺功能、主要血常规参数与细胞形态学分级之间的相关性。方法 回顾性分析2017年1月—2020年12月在本院经B超、实验室检查及细针穿刺细胞病理学诊断为HT的40例患儿的病理涂片,根据细胞形态学分级标准进行分级。患儿均完善游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及血常规等检查。结果 在40例患儿中,女性有33例。大多数患儿为桥本甲状腺炎2级(60%),其次是1级(32.5%)和3级(7.5%)。甲状腺激素升高者占7.5%,甲状腺功能减退者占72.5%,甲状腺功能正常者占20%。37.5%的患儿平均血红蛋白均降低,在甲状腺功能减退及亢进患儿中尤为明显(P<0.05)。其它血常规参数,与HT细胞形态学分级和甲状腺激素水平间无显著相关性(P>0.05)。结论 HT的细胞形态学分级可以客观反应患儿自身免疫性甲状腺炎的程度。细胞形态学分级与甲状腺功能无统计学相关性。本研究发现,大多数甲状腺功能减退及亢进患儿的血红蛋白水平较低,而其它血常规参数与甲状腺功能没有统计学相关性。

颈部Ⅵ区淋巴结在儿童桥本甲状腺炎超声鉴别诊断中的价值研究

目的:研究颈部Ⅵ区淋巴结在儿童桥本甲状腺炎进行临床超声鉴别诊断中的价值。方法:选择自2017年10月~2019年3月在本院诊治的HT以及非HT患儿各40例,同时选取同期同一年龄段在本院进行健康体检的患儿40例进行研究,分别命名为HT组、非HT组以及对照组,比较三组颈部Ⅵ区淋巴结的检出情况,分析颈部Ⅵ区淋巴结进行HT检测的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度以及准确率。结果:HT组淋巴结检出率比非HT组以及对照组均更高,差异在统计学上具有意义,P<0.05,同时计算该组阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度以及准确率分别为88.10%、92.11%、92.5%、87.5%以及90.0%。结论:颈部Ⅵ区淋巴结的检测对儿童HT具有较大的诊断意义,检测的敏感度、特异度以及准确率等指标均比较高,可以在临床儿童HT超声检测时合理运用,对提高临床诊断水平有较大的价值。