大连市西岗区2000-2002年5岁以下儿童死因分析及干预措施

目的:掌握5岁以下儿童死亡的动态变化,及时调整降低5岁以下儿童死亡率的对策.方法:对于大连市西岗区2000～2002年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果:3年来,5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,先心病、其它先天异常、出生窒息、意外始终处于前2位.结论:降低婴儿死亡率,关键要降低先心病、其它先天异常、出生窒息、早产儿的死亡率,提高先天畸形的早期诊治水平,进一步加强围产期保健的水平.

2006～2011年北碚区5岁以下儿童死因调查及分析

5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家、一个地区政治、经济、安全和远期发展的重要指标。笔者通过对2006—2011年重庆市北碚区发生的5岁以下儿童死亡病例进行统计分析，以了解本地区5岁以下儿童死亡的现状和死亡原因，便于找出下阶段儿童保健工作的重点和方向，为政府制定相应的干预措施提供依据。现将调查分析结果报告如下。

河北省三年(74～76)儿童死因回顾调查资料分析

婴幼儿的死亡率是衡量妇幼保健工作和卫生状况的重要标志,对其死亡原因的分析,是提供做好妇幼保健工作的重要依据。我们在1977年进行全人口死亡原因回顾调查时,对儿童的死因单独进行统一分析调查。

福建省2010年5岁以下儿童死因分析

目的了解福建省2010年5岁以下儿童主要死亡原因分布及特征。方法回顾性分析死因登记信息网络报告系统上报的福建省2010年5岁以下儿童死因及特征。结果 2010年全省共报告5岁以下儿童死亡病例1 663例,婴儿占75.2%,新生儿占婴儿的62.5%。男女各年龄组构成无统计学意义;感染性、母婴及营养疾病比例最高(44.9%);死亡时间无明显高峰;死亡地点主要在医院(59.1%),最高诊断依据主要是单纯临床诊断(48.8%)、最高级别诊断单位主要是地市级医院(44.8%);前5位的死因分别为围产期疾病、先天异常、伤害、流行性感冒和肺炎、传染病和寄生虫病,共占70.3%。结论福建省5岁以下儿童死亡以婴儿居多,新生儿占婴儿的62.5%。围产期疾病、先天异常和伤害居前3位。

厦门市灌口镇2000-2009年5岁以下儿童死因分析

目的掌握5岁以下儿童死亡情况,为政府制定干预措施提供依据。方法对2000-2009年厦门市灌口镇5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果 10年中灌口镇婴儿活产数4 295例,5岁以下儿童死亡76例,死亡率17.69‰,其中新生儿死亡率11.87‰,婴儿死亡率15.83‰;新生儿死亡数占婴儿死亡数的75.0%,占5岁以下儿童死亡数的67.1%;婴儿死亡占5岁以下儿童死亡数的89.5%。死因顺位前3位为:出生窒息、意外死亡和早产低体重。儿童死于医院的占71.1%,死于途中17.1%。死于家中11.8%。结论降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键。提高孕产妇系统管理、婚前健康检查,提高基层儿科抢救水平和社会健康教育意识,对降低5岁以下儿童死亡有重要作用。

桃源县1987年儿童意外死亡调查

儿童意外死亡目前已引起国内外的关注.在桃源县0～7岁儿童死因调查中,意外死亡率为1.10‰.其中婴儿意外死亡率为3.20‰,占婴儿全部死亡的17.5%,居第二位;1～7岁儿童意外死亡率为0.77‰,占死亡总数的54.5%,居1～7岁儿童死因的第一位.在意外死亡的死因中,婴儿以“被捂综合征”为主;1～7岁儿童溺水死亡占第一位.

大连市西岗区2008-2012年婴儿死亡状况分析

目的了解本辖区内婴儿死亡原因,掌握死因的变化规律,及时提出相应的预防措施,为政府部门制定妇幼保健政策提供依据。方法对大连市西岗区2008-2012年婴儿死亡监测资料进行分析。结果西岗区新生儿死亡率为1.15‰-3.39‰、婴儿死亡率为2.81‰-4.33‰。5年间新生儿及婴儿死亡前3位死因为先天异常,其他疾病（呼吸系统、消化系统、内分泌系统）,其他围产期疾病。结论降低婴儿死亡率首先应降低先天异常及早产儿死亡率,重视产前检查,提高产前诊断技术、提高围产保健质量和产儿科人员技术水平。

广东省2015—2018年5岁以下儿童死亡原因分析

目的及时掌握广东省5岁以下儿童死亡率、辖区内各地市死亡率以及死因构成变化情况,为降低5岁以下儿童死亡率提供干预措施。方法按照《全国妇幼卫生调查制度》有关要求收集广东省2015—2018年20057名5岁以下儿童死亡监测数据,对收集数据进行整理、统计和分析。结果2015—2018年广东省新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为1.37‰、2.06‰和2.73‰,新生儿死因顺位前5名是早产或低出生体重(21.97%)、出生窒息(18.43%)、其他新生儿疾病(12.40%)、其他先天性异常(7.08%)、先天性心脏病(5.70%)。4年间婴儿期及5岁以下儿童(不含婴儿期)的前5位死因构成大致相同,但各年间排位稍有差异。全省21个地级市5岁以下儿童死亡率高低不一,死因为“诊断不明”者比例逐年提升。结论广东省5岁以下儿童死亡率居于全国较低水平,行政部门采取的有关措施效果明显,但仍需因地制宜提供更个性化、覆盖孕产期和0~6岁儿童时期的保健医疗服务。

福建省2012—2013年医疗机构5岁以下儿童死亡分析

目的分析福建省2012—2013年5岁以下儿童主要死亡原因及特征,为卫生保健提供参考。方法对2012—2013年死因登记信息网络报告系统上报的死亡卡片进行描述性分析,用SAS软件进行假设检验。结果 2012—2013年5岁以下儿童死亡病例3 892例,婴儿占80.2%,新生儿占53.7%。感染性和母婴疾病比例最高(38.4%);前5位死因分别为围产期疾病、先天异常、诊断不明、伤害、慢性呼吸系统疾病,共占84.5%。男女性别构成在各年龄组存在明显差异;死亡时间按月分布冬春季有增高趋势;死亡地点主要在医院(53.6%),最高诊断依据主要是单纯临床诊断(50.4%),最高级别诊断单位主要是地市级医院(51.5%)。结论福建省5岁以下儿童死亡以婴儿居多,新生儿占婴儿的66.9%,新生儿保健仍是重点。围产期疾病、先天异常、诊断不明居前3位,需重点防范,并加强基层培训、提高报告质量。

莆田市2006—2015年5岁以下儿童死亡分析

目的分析莆田市5岁以下儿童死亡率和死亡谱的变化,为制定干预措施提供依据。方法对2006—2015年莆田市≤5岁儿童死亡监测资料和妇幼卫生年报表主要指标进行分析。结果 10年来莆田市新生儿、婴儿、1~4岁、≤5岁儿童死亡率呈下降趋势,2015年分别为2.50‰、4.14‰、5.64‰和,1.51‰,年均递减13.8%、11.3%、9.9%和5.0%。新生儿、婴儿和≤5岁儿童前5位死因为早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病和其他先天异常,1~4岁儿童为肺炎、溺水、交通意外、先天性心脏病和其他意外。儿童死亡率随着孕产妇住院分娩率、孕产妇系统管理率的提高而下降。结论早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天异常和意外伤害是莆田市5岁以下儿童的主要死因。应加强产前筛查、产前诊断和围产期保健管理,推广新生儿窒息复苏术和儿童急性呼吸道病例管理,加强意外伤害预防,降低儿童死亡率。

家庭社会经济地位与儿童生存水平

儿童的生存、保护和发展是当今国际社会优先考虑的问题之一,提高儿童健康水平,关键在于改善儿童健康的公平性。基于浙江省30个监测县(市、区)2012—2014年5岁以下死亡儿童家长或监护人的回顾性问卷调查,研究结果显示:家庭社会经济地位分层越高,儿童死亡地点为医院的概率越高,处于上层的家庭为处于下层的家庭的2.193倍;儿童死亡前接受住院治疗的比例也越高,处于上层的家庭为处于下层的家庭的2.904倍;儿童死因诊断级别也越高,处于上层的家庭儿童死因诊断级别为省市级医院的比例是处于下层的家庭的3.233倍。

兵团五师2000-2009年5岁以下儿童死亡原因和评审结果分析

目的了解博乐农五师2000-2009年5岁以下儿童死亡原因,为卫生决策提供依据。方法对2000-2009年博乐农五师十年5岁以下儿童死亡监测分析,结果 2000-2009年5岁以下儿童死亡前五位死亡原因为早产及低体重、出生窒息、出生缺陷、意外死亡、肺部疾患、其他新生儿疾病。结论加强产前健康教育,制定干预措施预防出生缺陷,提高产科质量和围产保健工作是降低5岁以下儿童死亡的有效措施。