儿童气道异物335例分析

分析2005年10月至2006年9月收治的儿童气道异物335例,2岁以下幼儿占大多数(68.6%),发现农村患儿多于城镇患儿,以植物性异物为主,患儿大部分有明确的误吸史。手术取异物方法有:表面麻醉直达喉镜下取异物,全麻醉气管镜下取异物等。认为儿童气道异物多发生于幼儿,结合病史、症状、影像学检查都能确诊,全麻下经硬性支气管镜下取异物最有效、安全。预防的重点是农村受教育程度低的家庭出生的幼儿。

普放检查诊断儿童气道异物损伤特征分析及干预措施

目的:探讨分析普放检查对儿童气道异物损伤特点的诊断效果及护理干预措施。方法:选取我院于2017年5月至2019年9月间收治的120例确诊为气道异物损伤的患儿,按照数字分组原则将所有患儿平均分为普放组和常规组,每组各有60例患儿。对普放组患儿行普放检查,常规组患儿行常规检查。观察分析两组患儿的诊断准确率、具体临床表现及护理干预措施。结果:经检查后,普放组患儿的诊断准确率显著高于常规组,具有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论:普放检查对患儿气道异物损伤的诊断疗效确切,若使用普通方法无法及时排出异物,可配合纤维支气管镜将异物取出。

用CT三维重建术诊断儿童气道异物的效果研究

目的:探讨用CT三维重建术诊断儿童气道异物的临床效果,为临床上快速诊断及治疗该症提供理论依据。方法:对2013年1月~2014年1月期间在我院进行诊断及治疗的469例发生气道异物患儿的临床资料进行回顾性研究。我院对这469例患儿的发病特点、临床表现、CT及X线影像学资料进行了分析总结,比较用CT及X线诊断儿童气道异物的效果。结果:儿童气道异物的高发年龄段为1~3岁。该症患儿的临床表现包括呛咳、突发喘息、呼吸困难及阵发性哭闹等。可导致儿童发生该症的异物种类较多,其中,以豆类居多。用CT三维重建术诊断儿童气道异物的灵敏度为99.88%,特异度为99.91%,诊断率为97.65%。用该方法诊断儿童气道异物的灵敏度、特异性及准确率均优于用X线检查,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:儿童气道异物的临床表现包括呛咳、突发喘息及呼吸困难等。用CT三维重建术诊断儿童气道异物可提高诊断的灵敏度、特异性及准确率,且所得图像清晰直观。该方法值得在临床上推广使用。

普放检查诊断儿童气道异物损伤特征分析及干预措施

目的:研究普放检查对儿童气道异物损伤特点及干预措施的诊断价值。方法:从笔者所在医院2011年3月-2016年4月儿科中选择108例经体征症状检查、病史询问等初步诊断为气道异物损伤的患儿。经普放检查确定其气道异物损伤的类型和特点,并采取相应的干预措施。结果:引起儿童气道损伤的异物多见于花生和硬币;气道异物损伤中以1~3岁患儿比例最高,为69.44%;多层螺旋CT对儿童气道异物损伤检查的准确率为94.44%,明显高于胸部X线片和核素显像气道异物检查准确率(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:儿童气道异物损伤以金属和植物类为主,在普通方法无法排出异物的情况下,应及时行多层螺旋CT,配合纤维支气管镜取出异物。

和家长谈谈儿童气道异物

儿童气道异物是常见疾病,包括鼻腔、鼻窦异物、咽异物、喉异物、气管支气管异物、食管异物等。其中喉异物、气管异物属于儿童急重疾病,需要及时处理;而鼻腔鼻窦异物、食道异物在手术处理中及术后会有较为严重的并发症,也是需要引起高度重视的。鼻腔异物为儿童常见异物性疾病,绝大多数只需在门诊处理即可,部分病人需要在麻醉下经鼻内镜手术取出。临床症状有：

儿童气道异物的临床和CT诊断

目的研究探讨儿童气道异物的临床特点和CT扫描影像学特征。方法选择我院收治的确诊为气道异物患儿150例作为研究对象,回顾性分析患儿的基本临床资料、患病情况,对患者实施多层螺旋CT扫描检查,分析其影像学资料,统计研究患儿的发病规律和临床特点。结果观察总结患儿的患病特点,可见1~3岁的患儿所占比例最高,占81.5%,且与其他年龄段患儿的人数相比有统计学差异,P<0.05。发病位置的比较无显著差异。并发症的发生率为78.0%,以肺气肿和肺炎的发生率最高。患儿的入院时间超过72h,占48.0%,41.3%的患儿无明确吸入史。患儿的气道阻塞程度与发病时间长短存在相关性,病程越长,气道阻塞越严重。植物类异物是堵塞气管的主要物质。经CT检查可见异物位置存在气道内高密度影,部分患者CT影像学检查可见纵隔摆动,肺透明度增高、纹理减少,片絮状模糊影等征象,多为并发症所致,CT诊断的准确性是99.3%。结论儿童气道异物的CT三维重建技术能够帮助医生准确检查和判断异物,检查的准确率高,结合其发病的临床特点,有助于患者的临床诊断。

影像学检查在儿童气道异物中的诊断价值

为探寻最为准确高效的儿童气道异物检查诊断手段,通过病例分析,总结胸部透视、胸部X片和多层螺旋CT三种影像学检查手段在儿童气道异物中检查中的应用效果。方法 将某儿童医院耳鼻喉科和呼吸道科2020—2021年间因气道异物而就诊的儿童患者作为研究对象,分析他们的病历信息、胸部透视、胸部X片和MSCT等影像学检查信息。结果 胸部透视的异物诊断准确率为87%,胸部X片的异物诊断准确率为54%,MSCT检查的准确率为96%。结论 影像学检测技术在儿童气道异物临床治疗中准确率较高,具有较高的诊断价值,其中MSCT检查技术的诊断准确率最高,医院应当加强对影像学检查技术的应用。

广元地区儿童气道异物科普知识宣传及效果研究

了解广元地区儿童气道异物科普知识宣传效果,为儿童气道异物科普知识宣传提供依据。方法 调查时间为2021年5月-2022年5月,调查对象为131名幼儿园教师,通过自拟的《儿童气道异物科普知识调查问卷》了解不同幼儿园教师对儿童气道异物科普知识的掌握情况,了解幼儿教师对儿童气道异物科普知识的需求情况,更好的进行儿童气道异物科普知识与技能培训。结果 结合调查结果,幼儿园教师对儿童气道异物科普知识分值在51-70分、平均(67.23±1.35)分。大部分幼儿园教师对儿童气道异物科普知识了解较多,但是对于儿童气道异物发生后的操作缺乏认识,较多调查者希望在理论科普同时可增加更多实用性的操作技能培训。结论 广元地区儿童气道异物科普知识宣传效果尚可,较多幼儿园教师对儿童气道异物知识了解较多,但是在儿童气道异物应急处理方面尚存在不足,还需要积极转变科普方向,注重幼儿园教师儿童气道异物处理的能力培养。

低剂量MSCT图像后处理技术对小儿气道异物的诊断价值

目的探讨16层MSCT低剂量扫描及后处理技术对小儿气道异物的诊断价值。方法 60例临床怀疑气道异物的患儿行MSCT低剂量扫描,记录患儿的平均有效剂量(mGy),将原始数据进行多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积重建(VR)和仿真支气管镜(VB)成像,与支气管镜取出异物进行对比,评价MSCT诊断的优势及局限性。结果支气管镜证实异物59例,MSCT均得到准确诊断。异物位于主气管4例,右主气管27例,左主气管20例,双侧支气管3例,肺段支气管3例,肺叶支气管2例。结论小儿气道异物行MSCT低剂量扫描能满足诊断需要,准确评估异物大小、位置、形态及肺部并发症。