236例儿童注意缺陷与多动障碍成年后结局研究

目的研究注意缺陷与多动障碍儿童在成年后的结局。方法使用中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)对20年前流行病学调查发现的注意缺陷与多动障碍患者进行随访,并与正常人群作对照分析。结果236例注意缺陷与多动障碍患者,20年后有20.8%症状完全消失,79.2%有残留症状,11.4%仍符合注意缺陷与多动障碍诊断标准。其社会经济状况差,患人格障碍、酒依赖、海洛因依赖者较多,与对照组比较差异有统计学意义。结论注意缺陷与多动障碍儿童在成年后有不同结局。

芪灵增智汤治疗儿童注意缺陷与多动障碍60例临床观察

目的：评价芪灵增智汤治疗儿童注意缺陷与多动障碍的临床疗效与安全性.方法：采用分层区组随机、阳性对照观察临床试验设计方案,共入选患者90例.结果：治疗后治疗组儿童多动指数Achenbach、儿童行为量表评分、学习成绩与治疗前比较具有明显的改善（P〈0.05）,与空白对照组比较具有明显的统计学意义（P〈0.05）.结论：芪灵增智汤治疗儿童注意缺陷与多动障碍具有满意的疗效.

儿童注意缺陷与多动障碍的治疗进展

注意缺陷与多动障碍（ADHD）是指发生于儿童时期,有轻微脑功能障碍而出现不同程度的学习困难或行为障碍的一组综合征。ADHD临床可分为注意缺陷为主型、多动-冲动为主型和混合型三种亚型。国内报道ADHD的患病率为1.5%～10%,一般男孩多于女孩,男女之比约为（2～9）：1,早产儿童患病更多。其主要发病原因可与生物和遗传因素、脑损伤、成熟迟缓及有害物质影响等有关。

针刺推拿疗法联合止动汤治疗脾虚型儿童注意缺陷与多动障碍的临床疗效评价

目的评价针刺推拿疗法联合止动汤治疗脾虚型儿童注意缺陷与多动障碍的临床疗效。方法将我院于2019年1月至2020年12月收治的120例脾虚型儿童注意缺陷与多动障碍患儿作为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组60例。对照组进行止动汤治疗,观察组进行针刺推拿疗法联合止动汤治疗,比较两组患儿的治疗效果、不良反应发生情况、行为表现、临床症状、生活质量评分。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,多动指数评分明显低于对照组,注意缺陷与多动障碍评分明显低于对照组,不良反应发生率明显较对照组更低,生活质量评分明显较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将针刺推拿疗法联合止动汤应用于脾虚型儿童注意缺陷与多动障碍的治疗中效果确切,可以有效改善患儿的行为表现,缓解临床症状,提升患儿生活质量,值得临床推广应用。

利他林合并感觉统合训练治疗儿童注意缺陷与多动障碍疗效分析

目的探讨利他林合并感觉统合训练治疗注意缺陷与多动障碍的疗效。方法将2010-02—2012-02在南阳市精神病医院就诊的注意缺陷与多动障碍患者120例,随机分为对照组和观察组,对照组采用利他林治疗,观察组采用利他林合并感觉统合训练治疗。比较2组的临床疗效。结果 2组治疗后多动指数总分、行为总分较治疗前均显著改善(P<0.05),且观察组患者的改善情况明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论利他林合并感觉统合训练治疗注意缺陷与多动障碍能显著改善患者的临床症状,疗效优于单用利他林。

盐酸哌甲酯控释剂治疗儿童注意缺陷与多动障碍的疗效探析

目的探析盐酸哌甲酯控释剂治疗儿童注意缺陷与多动障碍效果。方法整群选择2012年6月—2014年8月该院儿科多动症门诊就诊的132例注意缺陷与多动障碍患儿。并随机分为控释组(72例)与速释组(60例),控释组患儿给予盐酸哌甲酯控释片治疗,速释组患儿给予速释哌甲酯片治疗。观察给药2周、6个月后两组患儿用药依从性、用药不良反应、行为及注意力改善情况。结果两组患儿用药后不良反应均较轻。给药2周、6个月后控释组临床有效率分别为98.6%、94.4%,均优于速释组的91.7%、53.3%(P<0.05),比较给药1个月后两组患儿用药依从性不太明显,给药3个月、6个月及12个月后,控释组患儿依从性则明显优于速释组(P<0.05)。结论对于儿童注意缺陷多动障碍,应用哌甲酯控释剂治疗不仅能显著提高患儿注意力与认知功能,而且药物不良反应少,患儿依从性高。

儿童注意缺陷与多动障碍与出生低体重儿的关联性研究

目的了解儿童注意缺陷与多动障碍(ADHD)与出生低体重儿的关联性。方法选取85例出生低体重儿与同期出生的正常体重儿进行Conners评分以确定ADHD的发生率。结果 85例出生低体重儿检出ADHD11例,明显高于正常体重儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童注意缺陷与多动障碍(ADHD)与出生低体重儿具有关联性。

转化儿童注意缺陷与多动障碍案例

本文运用阳性强化法——代币法,对一例小学三年级男孩的注意缺陷与多动障碍进行辅导,对其行为进行了矫正,取得了较好的效果。

儿童注意缺陷与多动障碍心理辅导

注意缺陷与多动障碍（attention-deficit and hyperactivity disorder,ADHD）是-种以注意力集中困难、活动过度、行为冲动等为临床特征的发育性障碍,表现为与儿童年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良,明显影响学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力.

嘉善县儿童注意缺陷与多动障碍的现况调查

目的:通过对嘉善县二所小学在校学生的问卷调查,了解该校学生儿童多动症的患病情况。方法: 采用Conners多动症量表包括Conners父母量表及Conners教师量表简化版,对嘉善县抽查两所小学学生进行测评,数据利用SPSS11.5软件包进行分析。结果:儿童多动症的检出率为16.75%,男生16.75%高于女生8.90%,差异有统计学意义,不同年级检出率差异有统计学意义,但随年级无规律性变化。行为问题各因子得分与中国城市常模比较结果基本一致。结论:儿童多动症检出率以及行为问题各因子得分均处于国内平均水平。

注意缺陷多动障碍儿童粗大动作技能与执行功能发展的特点及关系

目的探讨学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的粗大动作技能和执行功能的发展特点及其相关关系。方法2020年11月至2021年5月于北京大学第六医院和北京市海淀区万泉小学招募90例ADHD儿童,从该小学另募集年龄和性别匹配的正常发育儿童90例。采用儿童粗大动作发展测试量表第三版(TGMD-3)评估儿童的粗大动作技能,采用Stroop色词测验(SCWT)、Rey-Osterrich复杂图形测验(ROCFT)、连线测验(TMT)分别评估儿童的抑制控制、工作记忆和认知灵活性。结果ADHD儿童TGMD-3得分显著低于正常儿童(t=-6.275,P<0.001),SCWT、ROCFT、TMT测试结果均差于正常儿童(|t|≥1.986,P≤0.05)。ADHD儿童的TGMD-3得分与字义反应时(r=-0.261)、字义错误数(r=-0.404)、颜色错误数(r=-0.326)呈负相关(P<0.05),与延时结构记忆得分(r=0.228)呈正相关(P<0.05),与TMT-A反应时(r=-0.255)、TMT-A错误数(r=-0.329)、TMT-B反应时(r=-0.214)、TMT-B错误数(r=-0.474)呈负相关(P<0.05)。分层线性回归分析显示,ADHD儿童的TGMD-3得分仅对抑制控制和认知灵活性的测试结果具有预测作用(P<0.05),解释率分别为8.7%和22.5%。结论ADHD儿童的粗大动作技能和执行功能均存在发育滞后,且两者之间有一定关联,其中,粗大动作技能水平可在一定程度上影响抑制控制和认知灵活性的发展。

注意缺陷多动障碍共患对立违抗障碍儿童大脑皮质形态学特点

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)共患对立违抗障碍(ODD)儿童的大脑皮质形态学特点。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的ADHD共患ODD儿童16例,不共患ODD的ADHD儿童20例,及性别、年龄匹配的36例正常对照儿童。采用中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)评估智商。所有被试进行脑磁共振成像扫描及数据采集,采用FreeS urfer软件分析大脑皮质形态学指标。结果:ADHD伴ODD组[(6528.1±857.5)mm^(3)vs.(7591.2±657.3)mm^(3)]、ADHD不伴ODD组[(6867.2±841.3)mm^(3)vs.(7591.2±657.3)mm^(3)]左外侧颞上回脑区皮质体积均小于正常对照组(P<0.05),而ADHD伴ODD与ADHD不伴ODD两组间体积差异无统计学意义(P>0.05);ADHD组左外侧颞上回脑区皮质体积与ODD症状的相关无统计学意义(P>0.05)。3组间皮质厚度、表面积和曲率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:左外侧颞上回皮质体积减小可能是ADHD儿童的重要脑结构异常指征,共患ODD未改变这一特点。

儿童注意缺陷多动障碍与肥胖的相关性及其潜在机制的研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是学龄期常见的神经发育障碍疾病,影响到儿童生活及学习,成年期的ADHD会有认知及品行障碍。近年来因生活习惯改变及社会压力等问题,ADHD的患病率日益增高,研究发现肥胖会加重ADHD的核心症状,对ADHD儿童的日常生活带来负面影响。越来越多的研究发现肥胖与ADHD之间存在广泛的联系,但目前研究方向是ADHD与肥胖共患病的病理机制,主要集中在影像学、神经生化以及遗传之间。本文旨在全面阐述肥胖影响ADHD的发病及其潜在病理生理机制,以促进ADHD患儿进行多方面医学管理,并对于研发治疗ADHD药物具有重要意义。

维生素D联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意力缺陷多动障碍的临床疗效和安全性评价

目的 评价维生素D联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析2022年9月至2023年9月湖州市第一人民医院收治ADHD患儿资料,根据患儿诊疗方案,将其分为联合组和对照组。观察比较治疗后AHDH患儿治疗疗效及治疗前、治疗3个月后认知功能[简易精神状态检测量表(MMSE)评分和韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)评分]、行为功能障碍[康纳儿童行为量表(Conners)评分]、神经损伤标志物[神经特异性烯醇化酶(NSE)和神经丝轻链蛋白(NFL)]。观察并记录治疗期间不良反应发生情况评估安全性。结果共纳入101例ADHD患儿,联合组51例,对照组50例。治疗后,联合组治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。治疗前,两组ADHD患儿的MMSE评分、WISC-Ⅳ评分、Conners各项评分、血清NSE水平和血清NFL水平差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组ADHD患儿的MMSE评分、WISC-Ⅳ评分、Conners各项评分、血清NSE水平和血清NFL水平均较治疗前显著改善(P <0.05),且联合组改善程度较对照组好(P <0.05)。治疗期间,两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 与盐酸托莫西汀单药治疗相比,维生素D联合盐酸托莫西汀对ADHD患儿疗效更佳,可改善认知功能、行为功能障碍和神经功能损伤,且安全性高。

注意缺陷多动障碍儿童父母情绪调节困难和儿童情绪调节的关系

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童父母的情绪调节特点及其对ADHD儿童情绪调节的影响。方法:纳入140例符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)ADHD诊断标准的儿童及其父母之一,68例正常儿童及其父母之一。采用情绪调节困难量表(DERS)、情绪调节问卷(ERQ)和儿童情绪调节量表(ERC)对父母和儿童情绪调节分别进行评估。结果:ADHD儿童父母DERS的策略使用、冲动控制和目标行为得分较正常对照组高(均P<0.05)。ADHD儿童ERC情绪不稳得分与父母的策略使用和冲动控制得分正相关,ERC儿童情绪调节得分与父母的策略使用、冲动控制和目标行为得分负相关(均P<0.01)。ERC儿童情绪调节得分在父母策略使用、冲动控制得分与儿童情绪不稳得分之间存在部分中介效应。结论:ADHD儿童父母存在多个维度的情绪调节缺陷,可对ADHD儿童情绪调节产生影响而加重情绪不稳表现。

孕期全氟和多氟烷基化合物暴露与儿童注意缺陷/多动障碍关联性的系统综述和Meta分析

目的 通过Meta分析方法探究孕期暴露于全氟和多氟烷基化合物(Per-and Polyfluoroalkyl Substances, PFAS)与儿童发生注意缺陷/多动障碍(Attention deficit/hyperactivity disorder, ADHD)的关联性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,纳入孕期PFAS暴露与ADHD风险关联的观察性研究,并利用纽卡斯尔—渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale, NOS)评估文献质量,采用R 4.2.1软件进行Meta分析。结果 总共纳入了10项合格文献,Meta分析结果显示,孕期暴露于PFHxS与儿童发展ADHD有关,高暴露相比于低暴露水平的OR(95%CI)=0.72(0.52, 1.00),其他暴露未发现关联性:PFOA、PFOS、PFNA和PFDA每升高1个ln单位,OR(95%CI)分别为1.23(0.98, 1.53)、1.23(0.93, 1.62)、1.36(0.83, 2.25)和1.10(0.71, 1.70)。亚组分析结果表明,学龄前儿童发生ADHD风险与其孕期PFAS和PFOS暴露相关:PFAS和PFOS每升高1个ln单位,OR(95%CI)分别为1.46(1.15, 1.85)和1.83 (1.16, 2.89)。结论 孕期暴露于PFHxS与儿童发生ADHD存在关联,未发现孕期暴露于PFOS、PFOS、PFDA和PFNA与ADHD发病有显著关联,学龄前儿童患ADHD的风险升高受孕期母亲血清PFAS浓度的潜在影响。

儿童注意缺陷多动障碍专病库构建与应用

目的/意义建立儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)专病库,解决诊疗数据分散、数据质量偏低造成的数据使用效率低的问题。方法/过程基于2020年3月—2024年4月儿童ADHD临床诊疗数据,利用自然语言处理技术实现数据后结构化,根据行业标准、诊治指南实现专病库数据标准化。结果/结论建立以75835例ADHD患儿和28万人次就诊数据为基础的儿童ADHD专病库,为ADHD人群基本特征分析、预测模型构建、优化资源配置、临床诊疗路径优化等应用方向提供数据支撑。