2018年徐州市儿童流感样病例中肠道病毒检测情况分析

目的研究徐州市儿童流感样病例样本中肠道病毒病原谱构成及特征。方法对2018年全年从徐州市儿童医院采集的1282份流感样病例咽拭子样本进行流感病毒和肠道病毒的分子分型,采用巢式PCR方法对肠道特异引物进行扩增,产物进行测序,采用相应的生物信息软件进行分析。结果1282份流感样病例中,检出流感病毒161例,阳性率为12.56%(161/1282),检出肠道病毒30例,检出率为2.34%(30/1282)。共获得6个血清型(CVA5、CVA6、CVA10、CVB3、CVB5、EV-D68)肠道病毒,阳性构成比分别为10.00%(3/30)、3.33%(1/30)、10.00%(3/30)、6.67%(2/30)、20.00%(6/30)和50.00%(15/30)。结论徐州市儿童流感样病例中检出EV-D68等多型肠道病毒,尤其在流感病毒阴性的夏秋季节检出率更高,需加大监测量与延长监测时间,进一步掌握其流行规律,为相关疫情的预警和防控提供数据支持。

上海静安区儿童流感样病例就诊百分比预测的自回归求和移动平均模型构建与应用

目的探讨构建并应用自回归求和移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测静安区儿童流感样病例(influenza-like illness,ILI)就诊百分比的可行性,为儿童流感流行的早期预警提供科学依据。方法基于2011—2014年上海市静安区的逐月儿童ILI就诊百分比,模型参数确定采用非条件最小二乘法,模型结构依据简洁与残差不相关原则确定,拟合优度以许瓦兹贝叶斯准则与赤池信息准则评估,构建儿童ILI就诊百分比预测的最优ARIMA模型。以模型预测静安区2015年1~10月儿童ILI就诊百分比,计算实际值与预测值的相对误差,并预测静安区2016年的儿童ILI就诊百分比。结果模型ARIMA(1,1,1)(无常数项)对儿童ILI就诊百分比序列拟合良好,自回归参数(AR1=-0.901)与移动平均参数(MA1=0.943)差异均有统计学意义(P<0.001),残差达到白噪声(P>0.05),模型表达式为(1+0.901B)(1-B)Z_t=(1+0.943B)μ_t。2015年1~10月儿童ILI就诊百分比的预测值符合实际值的变动趋势,相对误差最小仅为0.47%。结论 ARIMA模型可以较好地拟合静安区儿童ILI就诊百分比的时间变动趋势,能对ILI就诊百分比进行短期预测,有较好的预测精度。

2005年1—4月北京地区类流感样病例儿童流感嗜血杆菌感染情况分析

目的：了解北京地区2005年1—4月类流感样病例儿童流感嗜血杆菌感染的情况。方法：采集在北京儿童医院儿科门诊就诊病例，年龄1周-6岁，病程在3d内的126名类流感样病例患儿的咽部分泌物，接种于巧克力平板t，分离培养。并采用卫星试验和X＋V因子需求试验进行鉴定；应用SPSS11．5统计软件进行卡方检验。结果：共分离到23株流感嗜血杆菌，分离率为18．3％；男女儿童感染流感嗜血杆菌无盟著性差异（P〉0．05）；并且多发生于2—6岁儿童；进入4月份以后，流感嗜血杆菌分离率为44.5％，明显高于此次调查的其它时段（P〈0．01）；23株流感嗜血杆菌其中共有5株与流感病毒合并感染。结论：流感嗜血杆菌是造成儿童急性呼吸道感染的主要病原之。