儿童激素耐药型肾病综合征临床病理及预后分析

目的：分析激素耐药型肾病综合征（SRNS）患儿的临床、病理类型及预后情况。方法分析2003年1月至2012年12月该院肾脏免疫科住院诊断为SRNS患儿162例的临床资料，SRNS患儿占住院原发性肾病综合征（PNS ）10．8％，就其临床、病理类型及预后进行回顾性分析。结果162例患儿中123例行肾活检，系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）60例，局灶节段性肾小球硬化（FSGS）30例，微小病变（MCD）19例，膜增生性肾小球肾炎（MPGN）8例，膜性肾病（MN）5例，增生硬化性肾小球肾炎（PSGN）1例，血尿在非MCD（non-MCD）中显著增多，差异有统计学意义（P＜0．01），患儿年龄分组、临床分型与病理类型分布比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。107例完成随访，其中58例完全缓解，26例部分缓解，15例未缓解，8例死亡，完全缓解需3～84个月，平均15个月，预后与病理类型比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 SRNS病理类型以non-MCD为主，多为M sPGN和FSGS ，PNS患儿存在血尿时，需警惕激素耐药。SRNS 患儿蛋白尿持续时间长，预后差，FSGS 患儿预后明显较M sPGN差。

他克莫司与环磷酰胺治疗儿童激素依赖/频复发型肾病综合征的效果比较

目的:对比观察在儿童激素依赖/频复发型肾病综合征的治疗中应用他克莫司与环磷酰胺的临床效果。方法:择取60例激素依赖/频复发型肾病综合征患儿,以随机摸球法分为观察组与对照组,各30例。观察组予以他克莫司治疗,对照组予以环磷酰胺治疗。治疗后进行为期1年的随访,对比观察两组不良反应的发生情况,治疗前后两组患儿激素使用剂量、复发频率以及治疗后6个月、12个月时生化指标与肾功能指标的变化情况。结果:观察组的不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的36.67%,P<0.05。两组经过治疗后,患儿的激素使用剂量以及复发频率都明显降低,P<0.05;两组患儿的各项生化指标与肾功能指标较治疗前有显著改善,P<0.05。结论:在儿童激素依赖/频复发型肾病综合征的治疗中应用他克莫司与环磷酰胺的临床效果具有相似性,但他克莫司的安全性更高。

他克莫司联合小剂量西罗莫司治疗儿童激素耐药型肾病综合征的临床疗效与安全性研究

目的探讨他克莫司联合小剂量西罗莫司治疗儿童激素耐药型肾病综合征的临床疗效与安全性。方法纳入武汉市第三医院2013年10月至2016年10月确诊的激素耐药型肾病综合征患儿,纳入标准采用2001年中华医学会儿科学分会肾脏病学组制订的诊断标准。采用随机数表将入选患者随机分为A组(27例)与B组(27例)。A组采用他克莫司+小剂量糖皮质激素治疗;B组使用小剂量西罗莫司+他克莫司+小剂量糖皮质激素治疗。比较各组白介素(IL)-2、IL-13、干扰素(INF)-γ改变,以及血尿常规、肝肾功能、血脂、24h尿蛋白、血糖、血药浓度等生化指标,分析临床疗效与不良反应。结果两组经过治疗3个月、6个月后总胆固醇、血肌酐、肾小球滤过率、白蛋白及24h尿蛋白较治疗前均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后B组前述指标的改善情况显著优于A组(P<0.05)。两组经过治疗后IL-2、INF-γ较治疗前均显著下降,而IL-13显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后B组前述指标的改善情况显著优于A组(P<0.05)。治疗后B组他克莫司血药浓度略低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);虽然B组总缓解率略高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。B组不良反应发生率和疾病复发率均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司+小剂量糖皮质激素+小剂量西罗莫司的三联治疗方案较他克莫司+小剂量糖皮质激素治疗更加安全有效,能更好的改善胆固醇、血肌酐、肾小球滤过率、白蛋白及24h尿蛋白等生化指标,同时降低不良反应与疾病复发的发生。

从脾肾亏虚、瘀毒损络角度论治儿童激素耐药型肾病综合征

激素耐药型肾病综合征(Steroid-Resistant Nephrotic Syndrome,SRNS)有对激素治疗不敏感的特性,且此病并发症多,现代医学常规使用的药物也有很大的不良反应,严重影响患儿的生命健康。大量的相关研究证实,中西医结合方案在提升治疗效果,减少并发症以及减轻药物不良反应方面有很大优势。马鸿斌主任医师认为激素耐药型肾病综合征的主要病机为脾肾亏虚、瘀毒损伤肾络。文章以此为主线探讨补脾益肾,化瘀祛邪法治疗激素耐药型肾病综合征的机制,旨在探求对该病具有确切疗效的治疗方法。

口服他克莫司与环磷酰胺静脉冲击治疗儿童激素依赖型肾病综合征的效果及安全性比较

目的探究口服他克莫司(FK506)与环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗儿童激素依赖型肾病综合征(SDNS)的效果及安全性。方法选择2015年6月至2017年8月我院收治的60例SDNS患儿为研究对象,采用计算机随机分组法将60例患儿分为观察组和对照组,各30例。观察组给予口服FK506治疗;对照组给予CTX静脉冲击治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组24h尿蛋白定量、Alb及Chol水平均明显改善,且观察组均优于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组患儿凝血指标、D-D水平、复发频率及激素剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿FIb、BUN、Scr、血β2-MG、CysC及RBP水平均显著降低,且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论口服FK506与CTX静脉冲击治疗儿童SDNS的效果相当,但前者更具有优势,且安全性高,值得临床推广。

泼尼松联合霉酚酸酯与环孢霉素A治疗儿童激素耐药型肾病综合征的临床效果

目的探讨泼尼松联合霉酚酸酯与环孢霉素A(CsA)治疗儿童激素耐药型肾病综合征的临床效果。方法选取2016年8月~2018年8月我院接受治疗的60例激素耐药型肾病综合征患儿为研究对象进行回顾性分析,根据不同的治疗方案将其分为甲组和乙组,每组30例。甲组患儿给予泼尼松联合霉酚酸酯(MMF)治疗,乙组患儿给予泼尼松联合CsA治疗。比较两组患儿治疗前后24 h尿蛋白排泄量、治疗后的病情缓解率及不良反应发生情况。结果治疗前,两组24 h尿蛋白排泄量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿24 h尿蛋白排泄量均低于治疗前,且乙组患儿24 h尿蛋白排泄量明显低于甲组(P<0.05)。治疗后,乙组病情总缓解率(86.67%)明显高于甲组(60.00%)(P<0.05)。乙组的不良反应发生率(6.67%)明显低于甲组(26.67%)(P<0.05)。结论在儿童激素耐药型肾病综合征治疗中,泼尼松联合CsA疗效优于泼尼松联合MMF,并能减少不良反应的发生。

肺炎支原体感染对原发性肾病综合征儿童激素反应性的影响

通过研究探讨肺炎支原体感染对原发性肾病综合征儿童激素反应性的影响。方法:选取我院从2012年1月至2016年1月期间收治的原发性肾病综合征患儿60例的临床资料为研究对象,根据患儿是否感染肺炎支原体分为两组,即感染组30例,未感染组30例,在足量糖皮质激素4 周内对糖皮质激素的反应性进行临床测定,并对其进行对比分析。结果:感染组30例患儿在足量糖皮质激素1周内转阴的13例,占总人数的43.3%。在足量糖皮质激素2周内转阴的22例,占总人数的73.3%。在足量糖皮质激素3周内转阴的27例,占总人数的90.0%。在足量糖皮质激素4周内转阴的30例,占总人数的100.0%。未感染组30例患儿在足量糖皮质激素1周内转阴的8例,占总人数的26.7%。在足量糖皮质激素2周内转阴的14例,占总人数的46.7%。在足量糖皮质激素3周内转阴的27例,占总人数的90.0%。在足量糖皮质激素4周内转阴的27例,占总人数的90.0%。结论:肺炎支原体感染对原发性肾病综合征儿童糖皮质激素的反应性没有较大的影响。关键词肺炎支原体;感染;原发性肾病综合征;儿童激素;反应性;影响。

儿童激素耐药型肾病综合征的临床病理特征及与多种相关基因突变的相关性研究

目的:分析儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)的临床病理特征及与多种相关基因突变的相关性.方法:将我院2017年1月至2019年12月间收治的30例原发性肾病综合征(PNS)患者作为PNS组,38例激素敏感型肾病综合征患者作为激素敏感组,32例激素耐药型肾病综合征(SRNS)患者作为SRNS组,30例健康儿童作为对照组;检测受试者NPHS2、NHPS1、WT-1、CD2AP、TRPC6基因突变情况;采用logistics回归模型分析临床特征与NPHS2、NHPS1、WT-1、CD2AP、TRPC6基因突变的关系.结果:PNS组、激素敏感组、SRNS组及对照组受试者NPHS2、NHPS1、WT-1、CD2AP、TRPC6基因突变率存在明显差异,且差异有统计学意义(P<0.05),其中SRNS组基因突变率最高,对照组基因突变率最低;MCD、PSGN、FSGS和MPGN病理类型患者NPHS2、NHPS1、WT-1、CD2AP、TRPC6基因突变率明显高于MxPGN和MN,且差异有统计学意义(P<0.05);NPHS2、NHPS1、WT-1、CD2AP、TRPC6基因突变是影响SRNS患者病理特征的独立性影响因素(P<0.05).结论:NPHS2、NHPS1、WT-1、CD2AP、TRPC6基因突变是影响儿童SRNS的临床病理特征的独立性影响因素.

聚乙二醇重组人生长激素注射液治疗儿童生长激素缺乏症的临床观察

观察聚乙二醇重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症疗效。方法 收集2022年10月-2023年3月儿童生长激素缺乏症192例。96例(常规营养治疗组):常规营养治疗。96例(常规+聚乙二醇重组人生长激素组):常规营养+聚乙二醇重组人生长激素注射液治疗。研究效果。结果 常规+聚乙二醇重组治疗6个月后身高、体重水平更佳[(122.28±2.44)cm、(25.46±1.11)kg,分别对比常规营养治疗组的(117.33±3.29)cm、(23.52±1.19)kg],(p<0.05)。两组治疗6个月后,甲状腺功能均未发生显著变化,p>0.05。常规+聚乙二醇重组治疗6个月后TG、T-CHO、LDL-C改善更佳[(0.51±0.02)mmol/L、(3.52±0.11)mmol/L、(2.02±0.11)mmol/L,分别对比常规营养治疗组的(0.89±0.25)mmol/L、(4.79±0.34)mmol/L、(2.43±0.27)mmol/L],(p<0.05)。两组治疗6个月后,HDL-C水平未发生显著变化,p>0.05。常规+聚乙二醇重组人生长激素组的不良反应发生率未增加[3.03%,对比常规营养治疗组],p>0.05。结论 对儿童生长激素缺乏症,予以聚乙二醇重组人生长激素注射液治疗,效果更佳。

68例单次利妥昔单抗治疗儿童原发性肾病综合征激素依赖的护理

[目的]总结单次利妥昔单抗治疗儿童原发性肾病综合征激素依赖的护理经验,为临床护理提供参考。[方法]对68例单次使用利妥昔单抗治疗儿童原发性肾病综合征激素依赖患儿进行综合护理。护理要点包括:用药前完善相关检查,完成病人评估;做好宣教和解释工作,消除家长顾虑并签署知情同意书;严格药品管理,配制药物时严格无菌操作,避免医源性感染;严格病人管理,专人护理,根据病情调整输注速度;密切观察利妥昔单抗治疗期间患儿生命体征,观察并记录有无变态反应的发生;若患儿发生变态反应,及时配合医生处理,保证治疗顺利完成。[结果]本组68例患儿顺利完成治疗,其中8例发生轻微不良反应,给予暂停或减慢输液速度、吸氧、抗过敏等对症处理后症状缓解,并完成治疗。[结论]医护人员应经过专业培训,熟知药物的储存和配制方法,由专人护理,使用输液泵严格控制输液速度,严密观察用药反应,对药物不良反应做及时处理,同时应做好心理护理。

治疗儿童原发性生长激素缺乏症的药物经济学分析*

目的:比较两种用药方案治疗儿童原发性生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)的经济效果,为临床用药提供依据。方法:通过回顾性研究,对普通人生长激素(A组)和长效人生长激素(B组)两种治疗方案进行最小成本分析和成本效应分析。结果:治疗时间为6个月时,普通制剂与长效制剂的成本分别为1706.1元/cm和3333.3元/cm;治疗时间为12个月时,普通制剂与长效制剂的单位成本分别为4102.9元/cm和8000.0元/cm;以质量调整生命年为评价指标,普通制剂组与长效制剂组的成本效用比分别为47297.9和25000.0。结论:普通人生长激素单位疗效成本低于其进口长效制剂,但长效制剂具备更好的成本效用比,具有开发和使用价值。

舒适护理模式应用于rhGH治疗儿童生长激素缺乏症的效果分析

目的探讨舒适护理模式应用于rhGH(重组人生长激素)治疗儿童生长激素缺乏症的效果。方法选取本科208例儿童生长激素缺乏症(GHD)男性患儿按注射顺序依次排号,按单双号分为实验组和对照组,每组各104例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理内容的基础上,应用舒适护理模式进行护理。比较2组患儿注射前不良心理状况、注射中疼痛反应、患儿及患儿家属在注射rhGH期间对护理工作的满意度。结果实验组患儿注射前不良心理状况及注射中疼痛反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患儿及患儿家属在注射rhGH期间对护理工作的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射rhGH治疗儿童生长激素缺乏症时针对性地应用舒适护理模式进行护理可使患儿感受到舒适与关怀,明显降低患儿的恐惧、紧张程度,使其主动配合操作。此外,还可减轻患儿疼痛程度,提高患儿及患儿家属对护理工作的满意度。

维生素D辅助重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症对儿童生长及骨代谢的影响

目的分析维生素D辅助重组人生长激素(rhGH)治疗儿童生长激素缺乏症(GHD)对儿童生长及骨代谢的影响。方法选择80例GHD患儿分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患儿接受饮食指导及rhGH等常规治疗,观察组在对照组的基础上服用维生素D钙咀嚼片。比较2组患儿在治疗前和治疗6个月后(治疗后)的体格相关指标[身高标准差分值(HtSDS)、每年增长幅度、体质量、骨龄]、生长因子[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)]、骨代谢指标[骨钙素、Ⅰ型胶元羧基末端肽(ICTP)、骨碱性磷酸酶(BAP)]、甲状腺功能[T3、甲状腺素(T4)、TSH]、肾上腺皮质功能[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇]以及Achenbach儿童行为量表(CBCL)评分。结果治疗后2组患儿的体格相关指标、生长因子、骨代谢指标均比治疗前改善,皮质醇、ACTH、CBCL评分均比治疗前降低,T3、T4、TSH均比治疗前升高(P均<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后的HtSDS、每年增长幅度、IGF-1、IGFBP-3、骨钙素、ICTP、BAP较高,CBCL评分较低(P均<0.05)。治疗后2组患儿的甲状腺和肾上腺皮质功能指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。用药期间2组患儿的甲状腺功能异常、膝部疼痛发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组注射处水肿、男性乳房发育发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论维生素D辅助重组人生长激素治疗儿童GHD效果较好,且安全性高。

青春期前特发性矮小症儿童生长激素激发试验的不良反应及护理

目的:分析青春期前特发性矮小症儿童生长激素激发试验的不良反应及护理策略。方法:2019年6月-2020年5月收治青春期前特发性矮小症患儿100例,均实施儿童生长激素激发试验;随机分为两组。对照组采用常规护理措施;观察组采用专项护理。比较两组护理效果。结果:在儿童生长激素激发试验下,两组患儿不同时间点的生长激素分泌峰值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对青春期前特发性矮小症儿童应用生长激素激发试验,需加强护理引导,降低试验导致的不良反应,提升患儿治疗依从性,有助于确保试验顺利开展。

重组人生长激素对儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的效果

目的评价儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症应用重组人生长激素的价值。方法抽取2017年6月至2019年3月本院收治的20例儿童生长激素缺乏症患儿和20例特发性矮小症患儿作为研究对象,回顾临床资料,两种疾病患儿均采用重组人生长激素治疗,对比治疗前后患儿身体指标、不良反应发生率。结果两种疾病患儿治疗后生长发育指标明显优于治疗前,差异具统计学意义(P<0.05);两种疾病患儿治疗后生化指标明显优于治疗前,差异具统计学意义(P<0.05)。两种患儿均出现皮疹、注射部位硬结等不良反应,经正确处理后,均可有效缓解,组间对比差异不明显,P>0.05。结论儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症应用重组人生长激素治疗,对改善生长发育指标与生化指标具有重要作用,同时治疗后所产生的不良反应经正确处理后可缓解,安全性较高,值得临床推广应用。

不同激发试验对矮小症儿童脑垂体生长激素(GH)分泌效果的回顾性研究

目的比较三种常见药物激发方法对矮小症儿童脑垂体生长激素（GH）分泌效果。方法纳入60例合格受试者。以运动激发为筛查,GH峰值小于5μg/L者再行药物试验,药物根据情况单用精氨酸、左旋多巴、可乐定激发。GH检测采用全自动化学发光法。结果左旋多巴应答26例,92.33%出现在（30-90）min,41.36%出现在60 min高峰值。精氨酸应答29例,95.13%出现在（30-90）min,62.10%出现在30 min高峰值。可乐定应答20例,91.25%出现在（30-60）min,52.36%出现在60 min高峰值。结论三种药物均有较高激发试验效率,其中精氨酸的应答例数最多,峰值出现也比较短。左旋多巴的激发强度最高,激发阳性率也最高。

维生素D、重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症效果观察

目的:探究维生素D辅助重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症的效果以及患儿骨代谢指标变化情况。方法:选取2019年1月-2021年1月张掖市第二人民医院收治的生长激素缺乏症患儿68例,随机数字法均分为对照组和试验组,各34例。对照组接受重组人生长激素治疗,试验组接受维生素D辅助重组人生长激素治疗,比较两组患者临床治疗总有效率、骨代谢指标、甲状腺功能指标及不良反应发生率。结果:对照组患者治疗有效率,碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型骨胶原C终端端肽、游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸水平低于试验组,促甲状腺激素水平高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在儿童生长激素缺乏症临床治疗中联合使用维生素D与重组人生长激素可获得理想疗效。

注意缺陷多动障碍儿童内分泌激素变化的临床研究

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童内分泌激素水平的变化。方法:2018年1月-2020年1月收治ADHD儿童35例,作为研究组;其中混合型20例,注意缺陷型10例,多动-冲动型5例。另选取18例健康儿童,作为对照组。比较各组血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、四碘甲状腺原氨酸(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)等指标水平。结果:研究组及各亚型组FT_(3)和T_(3)检测水平均在正常范围内,但与对照组相比,差异均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);注意缺陷型T_(3)水平略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组及各亚型组FT_(4)、T_(4)、TSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);注意缺陷型T_(4)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ADHD儿童FT_(3)和T_(3)检测结果均在正常范围内升高,ADHD儿童T_(4)水平在正常范围内降低,这说明FT_(3)、T_(3)、T_(4)均与ADHD发病有关,而T_(4)与注意缺陷的发生有关联,TSH水平与ADHD不相关。

用r-hGH治疗儿童生长激素缺乏症的效果及对患儿血糖、胃肠激素和维生素D代谢的影响

目的:分析用重组人生长激素(r-hGH)治疗儿童生长激素缺乏症的效果及对患儿血糖、胃肠激素和维生素D代谢的影响。方法:选择2019年1月至2020年7月重庆市万盛经济开发区人民医院收治的72例生长激素缺乏症患儿作为研究对象。按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,每组36例患儿。对两组患儿均进行常规治疗。在此基础上,为观察组患儿采用r-hGH进行治疗。然后对比两组患儿的疗效、治疗前、治疗后3个月其糖负荷下血糖、血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、25-羟基维生素D_(3)〔25-(OH)D_(3)〕、1,25-二羟基维生素D_(3)〔1,25(OH)_(2)D_(3)〕的水平。结果:对照组患儿与观察组患儿治疗的总有效率分别为69.44%、91.67%。观察组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿,P<0.05。治疗后,观察组患儿糖负荷后1 h血糖、糖负荷后2 h血糖、血清GAS、MTL、25-(OH)D_(3)、1,25(OH)2D_(3)的水平均高于对照组患儿,P<0.05。结论:用r-hGH治疗儿童生长激素缺乏症的疗效显著,可有效地改善患儿血糖、胃肠激素、维生素D的水平。

维生素D钙咀嚼片联合rhGH治疗儿童生长激素缺乏症的临床疗效研究

目的:研究维生素D钙咀嚼片联合重组人生长激素(Recombinant human growth hormone,rhGH)治疗儿童生长激素缺乏症的临床疗效。方法:选取本院2019年3月至2021年3月收治儿童生长激素缺乏症患儿72例,随机分为对照组(皮下注射rhGH)和研究组(维生素D钙咀嚼片+皮下注射rhGH),各36例。对比两组治疗前后相关发育指标、血清中胰岛素样生长因子-1(Insulin like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(Insulin like growth factor binding protein-3,IGFBP-3)、骨代谢指标(血清I型前胶原羧基端肽(Serum procollagen type I,PICP))、血清总骨I型前胶原氨基端延长肽(Serum total bone type I procollagen N-terminal lengthening peptide,Total—PINP)、血清促甲状腺素(Thyrotropin,TSH)、促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH),皮质醇(Cortisol,COR)及不良反应。结果:治疗后,两组相关发育指标均较治疗前有所改善,且研究组生长速度、身高均高于对照组(P<0.05);研究组IGF-1、IGFBP-3、PICP高于对照组,Total—PINP低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:维生素D钙咀嚼片联合rhGH治疗儿童生长激素缺乏症的临床疗效显著,对临床具有一定应用价值。