中文版儿童生活质量测定量表(PedsQL^(TM) 13～24个月)应用于健康儿童的信度和效度研究

目的 :测试中文版儿童生活质量测定量表(PedsQLTM 13~24个月)信度和效度。方法 :采用方便抽样的方法,选取北京某医院儿童预防保健门诊进行预防接种的13~24个月的健康儿童家长250例为研究对象,要求家长对儿童生活质量代理评价。采用中文版儿童生活质量测定量表(PedsQLTM 13~24个月)对儿童的家长进行调查,测试该量表信度和效度。结果:量表的Cronbach’sα系数为0.949。内容效度I-CVI≥0.80,S-CVI/UA=0.888。因子分析结果显示:KMO=0.895,Bartlett球形检验统计值=6615.487,P<0.001,在特征值>1,固定5个公因子的情况下,累计方差贡献率为52.5%。量表仍然沿用原来的量表维度。结论 :中文版儿童生活质量测定量表(PedsQLTM13~24个月)有较好的信度和效度,可用于我国13~24个月儿童生活质量的测量。

中文版儿童生活质量测定量表13~24个月版应用于慢性病儿童生活质量测定的信效度研究

目的测试中文版儿童生活质量测定量表(PedsQL^TM13~24个月)在慢性病儿童生活质量评定中的信度和效度。方法采用中文版儿童生活质量测定量表(PedsQL^TM13~24个月)对228名慢性病儿童家长和250名健康儿童的家长进行问卷调查,评定该量表的信度和效度。结果中文版儿童生活质量测定量表(PedsQL^TM13~24个月)在慢性病儿童生活质量测定中的内部一致性系数(Cronbach'sα)为0.948。量表结构效度分析显示,提取特征值>1的5个公因子,累计方差贡献率为54.76%。最大方差正交旋转后的因子载荷矩阵显示大部分条目因子负荷>0.5。结论中文版儿童生活质量测定量表(PedsQL^TM13~24个月)在慢性病儿童生活质量的测量中有较好的信度和效度,可用于13~24个月龄慢性病儿童生活质量的测量。

儿童生活质量普通适用核心量表中文版在儿童气管切开术后的信效度分析

目的分析简体中文版儿童生活质量普通适用核心量表4.0(The pediaric quality of life inventory measurement methods,PedsQL4.0)代评式量表在气管切开儿童中的信度和效度。方法选取上海市某三甲儿童医院2011-2014年行气管切开的56名2~18岁的儿童家长和上海市某三甲儿童医院家中有健康儿童的职工47名进行中文版PedsQL 4.0调查,用Cronbach’sα系数表示量表的信度,采用Mannk-Whitney U检验、Spearman秩相关分析其效度。结果中文版PedsQL 4.0家长代评量表全量表、生理领域、心理社会领域的Cronbach’sα分别为0.960、0.939和0.929,表明有较好的内部一致性;气管切开术后儿童的各方面得分均低于正常儿童,差别有统计学意义(P<0.01)。结论中文版PedsQL 4.0普通适用家长代评量表具有良好的内部一致性;该量表具有较好的区分效度和内容效度,可适用气管切开术后患儿生活质量的评估,尤其是父母代评量表。

肾移植后患者生活质量评分专用量表的制订及相关因素分析

目的 制订针对国人的肾移植后生活质量评分专用量表（下称专用量表），为评价国人肾移植后生活质量提供量化工具；研究肾移植患者生活质量的影响因素，为提高护理质量提供参考。方法 选取肾移植术后6个月肾功能稳定的357例患者，应用终末期肾脏疾病移植患者症状调查表（ESRD-SCL）、健康状况问卷（SF-36）及自制的一般情况问卷进行调查。对条目池中的各条目做统计学测评，选择条目池中回答阳性率较高（〉20％）的条目，应用因子分析正交旋转进行统计分析，筛选因子载荷≥0．4的条目构成初步量表；然后时初步量表的信度、效度进行分析考评。结果 48个条目入选，分属认知能力（12个条目）、药物相关不良反应（9个条目）、心理及情绪（7个条目）、心肾等器官功能（9个条目）、体质（11个条目）。Cronbach’s α为0．74～0．87。条目形式采用等距等级条目，每个条目有5个选项，评分分别定义为0～4分（0=完全没有，1=轻微，2=比较严重，3=很严重，4=非常严重）。患者的认知能力与其文化程度、药物相关不良反应与性别、心理及情绪方面与文化程度、心肾等器官功能与年龄、体质与体重指数相关性最大（r=-0．21、-0．33、-0．32、0.22、0．30，均P〈0．05）。结论 该专用量表有良好的信度和效度，适用于了解我国肾移植术后患者的生活质量状况；肾移植患者的文化程度、性别、年龄、体重指数、移植后时间及有无糖尿病等对生活质量影响相对较大。

遮盖治疗弱视儿童生活质量评估量表的编制及评价

目的编制一个适合测量弱视儿童遮盖治疗的生活质量量表。方法参考国内外生活质量量表,编制遮盖治疗弱视儿童生活质量初始量表。应用该量表对88例接受遮盖治疗的7～12岁初诊弱视儿童进行治疗前后调查,采用离散程度法、因子分析法、相关系数法等6种方法联合进行条目筛选,由保留条目组建量表,并对该量表进行信度、效度以及反应度的评价。结果编制的遮盖治疗弱视儿童生活质量量表由16个条目组成,归属于视功能维度(6条)与社会心理维度(10条)。量表的重测信度为0.912;分半信度为0.907;Cronbach′sα系数为0.883。经因子分析,共提取4个公因子,累积方差贡献率为72.788%。效应尺度统计量为2.332。结论该量表具有较好的信度、效度和反应度,能够区分遮盖治疗前、后患儿生活质量之间的差异,可适用于临床评价遮盖治疗对弱视儿童生活质量的影响。

儿童炎症性肠病生活质量量表的汉化及信效度研究

[目的]汉化儿童炎症性肠病生活质量量表(IMPACT-Ⅲ),检验其在中国人群中的适用性。[方法]获原作者授权后,对量表进行翻译、回译及文化调试。采用汉化版量表对190例炎症性肠病患儿进行调查,分析其信效度。[结果]总量表的Cronbach′sα系数为0.935,各维度Cronbach′sα系数为0.803~0.864;总量表的折半信度为0.870,各维度折半信度为0.700~0.852;重测信度相关系数为0.898;内容效度为0.933;探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为73.299%,各因子载荷为0.406~0.818。[结论]中文版儿童炎症性肠病生活质量量表具有较好的信度和效度,适合作为测评中国炎症性肠病患儿生活质量的工具。

特异性生活质量调查量表及儿童睡眠问卷在学龄前儿童OSA中的应用研究

目的评估特异性生活质量调查(disease specific quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items survey,OSA-18)量表及简体中文版儿童睡眠问卷(pediatric sleep questionnair,PSQ)在学龄前打鼾儿童中筛查阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)中的临床实用价值。方法横断面研究选取141例患者,有打鼾伴张口呼吸问题并在南京市妇幼保健院进行了鼻咽部侧位片和整夜便携式睡眠监测(portable monitoring,PM),根据腺样体大小(A/N比值)及阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))将患者进行分组。由患儿家长填写OSA-18量表及PSQ。比较不同分组患儿的OSA-18量表及PSQ各个维度评分及总分,分析PM和A/N比值与OSA-18及PSQ评分的相关性,并通过受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界点。结果OSA组及低氧血症组OSA-18总分及各维度评分均高于非OSA组及非低氧血症组,OSA组及低氧血症组PSQ除嗜睡及其他维度,其余各维度评分及总分均高于非OSA组及低氧血症组;腺样体病理性肥大组OSA-18除身体症状及日间功能维度,其余各维度评分及总分均高于腺样体非病理性肥大组,PSQ总分及呼吸评分高于腺样体非病理性肥大组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。A/N比值与OSA-18除日间功能外其他各维度及总分呈显著正相关,与PSQ总分、呼吸评分呈显著正相关(P<0.05);OAHI与OSA-18总分及各维度呈显著正相关,与PSQ除其他外各维度及总分呈显著正相关(P<0.05);LSaO_(2)与OSA-18总分及各维度评分呈显著负相关,与PSQ总分、呼吸、行为维度呈显著负相关(P<0.05)。PSQ总分评价是否是OSA及是否存在低氧血症的最佳临界点均为6.5分,OSA-18总分评价是否是OSA及是否存在低氧血症的最佳临界点均为46.5分。结论OSA-18量表及PSQ可作为筛查学龄前儿童OSA、评估缺氧程度及推测腺样体肥大程度的可靠辅助检查。

氨磺必利对精神分裂症患者阳性症状与阴性症状量表评分、催乳素水平、体质量及生活质量的影响

目的 探讨氨磺必利对精神分裂症患者阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分、催乳素(PRL)水平、体质量及生活质量的影响.方法 选取80例精神分裂症患者,按照随机数字法分为对照组(n=40)与观察组(n=40).对照组给予利培酮治疗,观察组给予氨磺必利治疗.比较2组临床疗效、PANSS评分、PRL水平、体质量、生活质量(SF-36)评分及不良反应发生率.结果 2组总有效率比较无显著差异(P>0.05).观察组治疗后阴性症状评分和总分均显著低于对照组(P<0.05),2组阳性症状、精神病理评分比较无显著差异(P>0.05).观察组治疗后PRL水平显著低于对照组(P<0.05),2组体质量比较无显著差异(P>0.05).观察组治疗后总体健康、社会功能、情感职能、机体功能评分均显著高于对照组(P<0.05),2组生理职能、躯体疼痛、活力、精神健康评分均无显著差异(P>0.05).观察组治疗后不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的30.00% (P <0.05).结论 氨磺必利与利培酮疗效相当,但氨磺必利对精神分裂症患者阴性症状的疗效更佳,且能降低PRL水平,提高生活质量.

《心脏疾病儿童生活质量量表》(中文版)的信度和效度评价

目的对《心脏疾病儿童生活质量量表》（中文版）进行信度和效度评价,为临床应用该量表提供依据。方法将心脏疾病儿童生活质量量表翻译成中文并回译,再进行量表的信度和效度评价。采用便利抽样法选取2008年在上海某儿童医学中心接受心脏外科手术的2～12岁先天性心脏病患儿进行调查,共发放问卷821份,回收有效问卷253份,回收率为31.32%,量表填写由患儿及父母共同完成。量表信度评价通过Cronbach’sα信度系数和评定者间信度结果表示,效度评价包含内容效度和结构效度评价。结果量表的Cronbach’sα系数为0.75～0.96,评定者信度系数为0.75。各维度与量表间的相关系数为0.41～0.75。结构效度中因子分析结果共提取5个公因子,分别是心脏疾病和治疗问题、治疗焦虑、交流、认知问题及对身体外貌的感受,可解释总变异的72.46%,因子分析结果与原量表的维度结构一致。结论《心脏疾病儿童生活质量量表》（中文版）具有较好的信度和效度,可有效评价国内先天性心脏病患儿的生活质量,为改善患儿生活质量提供可靠的评价依据。

儿童青少年普适健康相关生活质量量表综述

目的总结目前国内外广泛使用的9种儿童青少年普适性健康相关生活质量量表,为儿童青少年的测量提供方法学参考。方法检索国内外相关文献,从量表阐述、心理测量学指标、临床应用现状及其特点等角度进行综述。结果在9种儿童青少年普适性健康相关生活质量量表中,PedsQL 4.0是目前我国应用最广泛的儿童青少年普适性健康相关生活质量工具,目前其余9种量表均已有中文版本。结论儿童青少年健康相关生活质量的评测工具研究已经取得了一定的进展,但部分汉化后的工具在国内的应用并不理想,建议学者未来可对相关量表进行验证性研究,增加其临床应用证据,同时鼓励学者开发基于我国文化背景下的、适宜本土儿童青少年应用的健康相关生活质量工具。

支架结合微弹簧圈介入术对颅内动脉瘤患者的疗效及日常生活活动能力量表生活质量量表评分的影响

颅内动脉瘤属于临床上较为常见的疾病之一,主要发生于颅内动脉管壁上,属于一种瘤状突出[1]。国内外不少研究报道显示,颅内动脉瘤与蛛网膜下腔出血存在一定的相关性,患者易出现颅骨增生、头痛以及精神异常等临床症状,对患者的生活质量造成了严重影响[2]。目前临床上主要采用血管内介入弹簧圈栓塞技术进行治疗,但多数研究报道证实该治疗方式的一次栓塞成功率并不十分理想,且存在载瘤动脉闭塞的风险[3]。

行为转变理论的整体护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑自评量表评分及生活质量的影响

根据临床研究表明,对慢性心力衰竭患者的治疗过程中,积极配合行为转变理论的整体护理干预手段,能够显著的提升患者生活质量,帮助患者改善心理状态。基于此,我院于2015年6月至2017年7月对68例慢性心力衰竭患者,积极研究行为转变理论整体护理干预手段的临床价值,获得了极优的研究成果,现报告如下。

父母生活质量对城乡学龄儿童行为的影响

目的 :探讨父母生活质量对学龄儿童行为的影响。方法 :采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)对 1961名学龄儿童进行行为测评 ;采用WHO生活质量简表 (WHOQOL -BREF)对其父母生活质量进行问卷调查。结果 :农村父母生活质量明显低于城市 (生理领域t=5 2 7,心理领域t =7 3 3 ,环境领域t=6 0 4,P均 <0 0 1)。农村儿童行为问题检出率 (110 5 71,19 2 6% )高于城市 (13 3 1169,11 3 8% ,χ2 =19 86,P <0 0 1) ,行为问题类型分布趋势一致。行为问题儿童父母生活质量低于正常儿童 (P <0 0 1)。父母生理领域生活质量是儿童行为问题的主要影响因素。结论

重症婴幼儿龋对儿童口腔健康相关生活质量的影响

目的:探讨重症婴幼儿龋(S-ECC)对儿童口腔健康相关生活质量(OHRQL)的影响。方法:随机选取来我院就诊的S-ECC及无龋儿童各95名,进行口腔健康状况检查,并采用学龄前儿童口腔健康影响量表(Early Childhood Oral Health Impact Scale,ECOHIS)调查儿童的OHRQL。比较S-ECC及无龋儿童的ECOHIS得分情况,分析ECOHIS得分与患龋状况的相关性。结果:S-ECC儿童的ECOHIS总分以及在各领域的得分均明显高于无龋儿童(P<0.05)。ECOHIS总分及各领域得分均与儿童的龋齿数和患龋牙面数呈正相关。S-ECC对儿童OHRQL的影响主要体现在儿童的口腔症状、口腔功能及家长内疚感3个领域。结论:S-ECC儿童的OHRQL低下,应引起广泛关注,并对其采取积极的治疗措施。

SF-36量表和EORTC QLQ-LC43量表在肺癌患者生活质量测定中的应用效果

目的 比较健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)和欧洲癌症研究和治疗组织肿瘤肺癌患者生存质量量表(the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Core 30 Questionnaire,EORTC QLQ-LC43)在肺癌患者生活质量测定中的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年6月158例肺癌患者作为研究对象,分别采用SF-36量表和EORTC QLQ-LC43量表调查受试对象的生活质量,采用Pearson线性相关性分析比较两种量表不同维度评分之间的相关性,以Karnofsky评分(KPS评分)功能状态评分作为效标,比较两种生存质量量表的相关性及效度。结果 SF-36量表总克朗巴赫系数为0.766,分量表克朗巴赫系数为0.493~0.849。SF-36量表的躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、情感职能、社会活动、一般健康等6个分量表分别与EORTC QLQ-LC43量表的躯体功能、角色功能、疼痛、情绪功能、社会功能、整体生活质量的6个分量表对应,其相关系数为0.784~0.842,相关性差异有统计学意义(P<0.001)。上述对应的分量表具有中等程度的一致性(Kappa值> 0.4)。不同临床分期分组中,肺癌患者SF-36各个维度得分与肿瘤分期显著相关,肿瘤分期越晚,生存质量得分越低(P<0.001)。肺癌患者SF-36各个维度得分与患者的体力状态得分显著相关,体力状态越差,生存质量得分越低(P <0.001)。结论 与EORTC QLQ-LC43量表相比,SF-36量表在评价肺癌患者生活质量方面具有较高的一致性和区分能力,可以作为EORTC QLQ-LC43量表的替代。

生酮饮食添加疗法对药物难治性癫痫儿童的疗效与生活质量的影响

目的探讨生酮饮食(KD)添加疗法对药物难治性癫痫儿童的治疗效果与生活质量的影响。方法采用前瞻性对照研究,将临床观察对象分为KD组(30例)与对照组(30例)。收集患儿的临床资料,并于KD添加疗法开始前1个月及治疗后第1、3、6、12个月采用癫痫儿童生活质量量表(QOLCE)-55对患儿进行评测。于KD添加疗法结束当天,参考Engel分级标准,对疗效进行评价。结果 KD添加治疗前1个月及治疗后第1、3个月,KD组及对照组QOLCE各项评分差异无统计学意义(均P>0.05)。KD添加治疗6个月,KD组行为功能评分显著高于对照组(P<0.05),其他评分差异无统计学意义(均P>0.05)。KD添加治疗12个月,KD组躯体功能与行为功能评分显著高于对照组(均P<0.05),其他评分差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗后第1个月比较,对照组及KD组治疗后第3个月躯体功能、情感健康、认知能力、社会功能和行为功能评分显著升高(均P<0.05);与治疗后第3个月比较,对照组治疗后第6个月躯体功能、情感健康、认知能力、社会功能和行为功能评分及KD组治疗后第6个月情感健康及行为功能评分显著升高(均P<0.05);与治疗后第6个月比较,对照组治疗后第12个月躯体功能、认知能力、社会功能和行为功能评分及KD组治疗后第12个月躯体功能、认知能力和行为功能评分显著升高(均P<0.05)。KD组有效率为60.0%,发作缓解率为13.3%;对照组有效率为30.0%,发作缓解率为13.3%。KD添加疗法的疗效优于常规抗癫痫治疗(χ2=6.336,P=0.042)。KD组18例发生不同程度的不良反应,经过积极处理后均改善。结论 KD添加疗法对癫痫儿童具有一定的治疗效果,短期内虽有不良反应的出现,但其后果轻微,且患儿能逐渐耐受。

全麻下全口牙病治疗对残障儿童生活质量的影响

目的:观察分析全身麻醉下全口牙病治疗对残障儿童生活质量的影响。方法:收集全麻下口腔治疗的残障儿童48例,由主要看护人在全麻术前、术后的1个月及术后6个月分别填写儿童口腔健康影响量表-14(COHIP-14)和家庭影响量表-12(FIS-12),采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果:COHIP-14均值术前(35.7±7.3)、术后1个月(47.8±4.6)、术后6个月(48.3±3.9),术前与术后有明显差异(P<0.001);FIS-12均值术前(19.3±5.6)、术后1个月(10.5±2.9)、术后6个月(9.4±2.4),术前与术后有明显差异(P<0.001)。结论:全麻下全口牙病治疗可显著提高残障儿童及其家庭的相关生活质量。

儿童特应性皮炎的发展影响量表:特应性皮炎幼儿及其家庭生活质量的初步确认

To measure the effects of atopic dermatitis (AD) on the quality of life of affected young children and their families, we developed a prototype 62- item instrument, the Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale (CADIS). The prototype CADIS was developed from a comprehensive conceptual framework based on data from parents and clinicians. The instrument had eight subscales (four each for child and parent): physical health, emotional health, physical functioning, and social functioning. The goal of this work was to test the validity of and to refine the prototype of CADIS. Two hundred seventy parents of children under the age of 6 y with AD responded to the instrument. Content validity was demonstrated by expert and parent reviews of the drafted and refined instrument, and by analyzing parents’ responses to open-ended questions about their children’ s skin disease. Construct validity was assessed in exploratory factor analyses which supported a refinement in the conceptual framework to consist of two dimensions with five domains: child dimensions (symptoms and activity limitation/behavior)-, and parent dimensions (family/ social function, sleep, and emotions). Seventeen items were eliminated, yielding a 45- item refined version of CADIS (score 0- 180) with evidence of content and construct validity and suggested use in clinical research.

南通地区变应性鼻炎儿童生活质量分析

目的:分析南通地区变应性鼻炎对儿童生活质量的影响。方法:使用量表PRQLQ对南通地区变应性鼻炎儿童生活质量进行评价。观察组随机选取变应性鼻炎患儿120例,同期正常健康儿童140例为对照组,采用统一问卷调查。结果:PRQLQ量表具有良好的信效度,适用于中国儿童。鼻塞、不通气和眼痒是儿童变应性鼻炎的首要的症状。观察组生活质量的各维度分别为:鼻部症状、眼部症状、其他症状、行为问题和实际问题,5个维度的评分的均值都明显超过对照组(P<0.01)。结论:变应性鼻炎对南通地区患儿生活质量有明显影响。