微阵列芯片技术在儿童畸形中的应用

微阵列芯片技术是生命科学和信息工程相结合的高科技结晶,是高效率的核酸杂交分析技术,以其连续化、微型化、自动化等优势在基因组结构和功能的研究上起着重要作用。目前该技术主要应用于基因组功能研究、临床诊断及预后判断、新药开发及药物筛选等方面,在生命科学的许多领域得到广泛应用,并且扮演着重要角色。本文将对该技术应用于儿童畸形方面做一综述。

对儿童错颌畸形患儿早期进行矫治的临床效果

讨论和分析儿童错颌畸形患儿早期矫治的临床效果。方法 按照实验设计,随机选择30名儿童错颌畸形患儿作为试验对象,分为实验组和对照组,每组15名。实验组采用早期矫治,对照组采用常规治疗。通过对比两组患儿的治疗效果及治疗前后的ANB角、SNB角、UI-NA角、NP-FH角和ANS-Me高度进行评估。结果 从治疗总有效率上看,实验组明显高于对照组(100.00% vs 66.67%,P=0.016)。治疗后实验组的ANB角、SNB角、UI-NA角显著小于对照组,而NP-FH角和ANS-Me高度显著大于对照组(P均<0.01),表明早期矫治对儿童错颌畸形的改善效果显著。结论 对儿童错颌畸形患儿进行早期矫治可显著提高治疗的总有效率,并对改善错颌畸形具有显著效果,具有较高的临床推广价值。

自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响

研究为牙颌畸形的儿童应用自锁托槽矫治器对其美观度及疗效的影响。方法 将94例我院收治的牙齿矫正的儿童纳入研究。随机分为两组,每组各47例。对比两组儿童矫治后的效果和牙齿美观度。结果 观察组儿童的治疗总有效率是95.74%,较对照组的80.85%高,有明显的差异(P<0.05)。观察组儿童矫正后的疼痛评分较对照组低,有明显的差异(P<0.05)。观察组儿童的美观度是95.74%,较对照组的78.72%高,有明显的差异(P<0.05)。结论 选用自锁托槽矫治器为牙颌畸形患儿进行矫治,能够有效降低疼痛感并缩短疗程,提高患儿的治疗依从性和牙齿美观度,建议进一步推广。

无托槽隐形矫治与传统固定矫治应用于儿童错颌畸形治疗中的有效性及安全性比照观察

对比无托槽隐形装置或传统固定装置对儿童错颌畸形的矫治效果和并发症发生情况。方法 选择2023年1月至12月期间在绍兴市中心医院医共体华舍分院口腔科矫治错颌畸形的80例患儿,予以随机数字表法分组,2组中患儿均有40例,先后为对照组、研究组使用传统固定装置、无托槽隐形装置矫治。比较两组之间矫治总有效率、并发症发生率以及牙周健康指标、咀嚼效率、红色美学指数前后变化、的差异性。结果 研究组的矫治总有效率和并发症发生率均比对照组更加理想(92.5%>70%,5%<22.5%),P<0.05。矫治前,对比两组之间龈沟出血指数等牙周健康指标、咀嚼效率、红色美学指数的差异性,无明显不同,P>0.05;经过矫治,两组均有显著改善,其中研究组的龈沟出血指数等牙周健康指标相对更优良,咀嚼效率、红色美学指数相对更高,差异性明显,P<0.05。结论 在儿童错颌畸形治疗中,无托槽隐形矫治具有更高的安全性和有效性,对患儿牙周健康状况、咀嚼功能及牙龈美观度等均有非常积极的影响。

咬合诱导+肌功能训练在儿童错牙合畸形早期矫治中的应用

目的探讨咬合诱导结合肌功能训练在早期矫正儿童错牙合畸形中的价值。方法选择本院在2021年1月—2022年12月收治的50例儿童错牙合畸形接受早期矫正治疗的患儿作为研究对象,所有患儿均接受咬合诱导联合肌功能训练。观察矫正前后咬合功能变化和相关指标变化。结果矫正后,患儿咬合功能水平较矫正前咬合功能水平更高,组间差异有统计学意义(P<0.05);矫正后,患儿前牙覆合水平、前牙覆盖水平、上牙弓拥挤度、下牙弓拥挤度在矫正后均改善,显著低于矫正前,组间差异有统计学意义(P<0.05),同时,患儿上牙弓宽度水平和下牙弓宽度水平在治疗后更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论咬合诱导联合肌功能训练可明显纠错牙合畸形患儿的咬合功能,同时改善患儿上下牙弓宽度以及上下弓拥挤度,在早期矫正中效果较好,矫正方式可在临床中广泛应用。

儿童下腰椎和腰骶段半椎体畸形冠状面平衡状况与外科矫形选择

目的：评估儿童下腰椎及腰骶段半椎体畸形冠状面平衡情况,分析不同外科矫形方式的选择和临床疗效。方法：回顾分析2005年1月~2013年12月我院收治的14例先天性脊柱侧凸患者,平均年龄7.8±3.3岁（3~10岁）。L4半椎体4例,L5半椎体7例,S1半椎体3例。根据术前冠状面平衡情况分为3组：A组冠状面平衡,C7铅垂线偏离骶骨正中平分线（CSVL）≤2cm;B组为C7铅垂线位于半椎体的对侧（偏离CSVL〉2cm）;C组为C7铅垂线位于半椎体的同侧（偏离CSVL〉2cm）。所有患者均采用一期后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定矫形植骨融合术式。矫形方式：A组中凸侧与凹侧撑开、压缩力均等;B组半椎体侧单纯压缩;C组增加L5/S1节段＂反向＂凸侧撑开、凹侧压缩的矫形操作。随访观察各组患者畸形矫正情况。结果：所有病例随访24~68个月,平均33±12个月。术前冠状面排列中平衡4例（29%）,失平衡10例（71%）。术前冠状面Cobb角平均36.8°,末次随访时平均12.1°±8.0°（P=0.000）,最终矫正率67.1%。术前的冠状面平衡为6~53mm,平均30.6±14.9mm,末次随访时冠状面平衡为0~44mm,平均10.7±10.9mm（P=0.001）。其中,A组患者4例,术前与术后均维持了冠状面平衡;B组患者6例,术后有1例患者冠状面仍然失平衡;C组患者4例,术后均恢复了冠状面平衡。结论：儿童下腰椎和腰骶段的半椎体畸形冠状面失平衡发生率较高,一期后路半椎体切除联合椎弓根内固定、结合不同冠状面排列情况采取恰当矫形方式,可能获得满意的冠状面平衡和临床疗效。

儿童安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错畸形患者舌体积、舌骨位置、气道容积及颌面部形态的关系

目的:探讨儿童安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错畸形患者舌体积、舌骨位置、气道容积及颌面部形态的关系。方法:收集2015年12月—2018年12月无锡市儿童医院口腔科收治的112例错畸形患儿资料,采用安氏分类法分为Ⅰ类(42例)、Ⅱ类(38例)和Ⅲ类(32例)。利用口腔B超测量舌体积,头颅侧位片评估舌骨位置,锥形束CT(CBCT)测量气道容积和评估颌面部形态。对患儿舌体积、舌骨位置、气道容积及颌面部形态进行相关性分析。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计分析。结果:Ⅲ类患儿舌体积显著大于Ⅰ类和Ⅱ类(P<0.05);Ⅱ类患儿H-FH、H-MP显著大于Ⅰ类和Ⅲ类,H-VL显著小于Ⅰ类和Ⅲ类(P<0.05);Ⅲ类患儿H-FH、H-MP显著小于Ⅰ类,H-S显著大于Ⅰ类(P<0.05);3组患儿V_(喉)从小到大依次为Ⅱ类、Ⅰ类、Ⅲ类,组间差异有统计学意义(P<0.05);3组患儿V_(鼻)从小到大依次为Ⅲ类、Ⅰ类、Ⅱ类,Ⅲ类患儿V_(鼻)显著小于Ⅰ类和Ⅱ类(P<0.05);3组患儿SNB角从小到大依次为Ⅱ类、Ⅰ类、Ⅲ类,组间差异有统计学意义(P<0.05);3组患儿ANB角从小到大依次为Ⅲ类、Ⅱ类、Ⅰ类,组间差异显著(P<0.05);患儿舌体积与V_(喉)、V_(鼻)、SNB呈正相关,与H-FH、ANB呈负相关(P<0.05);H-FH和H-MP与SNB角呈负相关,与H-MP和ANB角呈正相关(P<0.05);患儿V_(鼻)与SNB角呈负相关,V_(喉)与ANB角呈负相关(P<0.05)。结论:安氏Ⅲ类错畸形患儿舌体积较大,舌骨向上移位,鼻咽容积较小。安氏Ⅱ类错畸形患儿舌体积较小,舌骨向下移位,口咽容积较小。错畸形患儿舌体积、舌骨位置、气道容积及颌面部形态具有相关性。正畸治疗时,应重视下颌骨后退对上气道形态的影响,以达到最佳的美观和治疗效果。

浅析儿童牙颌畸形的预防和早期治疗

目的探讨儿童牙颌畸形的预防和早期治疗措施。方法回顾分析75例儿童牙颌畸形患儿的临床资料。结果畸形的种类很多,分别为:前牙反颌10例,牙间隙宽15例,深复颌8例,前牙拥挤13例,个别牙扭转错位25例,开颌4例。结论引起儿童牙颌畸形的原因很多。要培养良好的口腔卫生习惯,早期纠正口腔不良习惯;定期对儿童进行口腔普查,发现牙颌畸形者,给予早期矫治;建立健全儿童口腔预防保健、普及保健知识,以引起社会、家长及儿童对早期矫治的重视、支持与合作。

儿童牙颌畸形的早期治疗效果分析

目的 探讨早期治疗儿童牙颌畸形的临床措施及效果.方法 对本院2012年4月～2013年7月收治的儿童牙颌畸形患者50例的临床资料进行回顾性分析.结果 50例患儿的牙颌畸形均得到较好的纠正与改善,疗效较好,且无并发症或其他异常畸形现象.结论 儿童牙颌畸形开展早期治疗和矫正能帮助患儿牙齿健康成长,早期的畸形矫正值得临床推广.

咬合诱导与功能矫治在儿童早期错[牙合]畸形矫治中的应用

近年来儿童口腔医学早期矫治得到了飞速发展,通过预防错牙合畸形的发生、阻断错牙合畸形的进展等措施,诱导儿童建立正常的咬合关系,降低后期综合正畸治疗的难度,促进儿童身心健康发展已成为儿童错牙合畸形早期矫治的公认方法。本文结合儿童错牙合畸形的形成原因、儿童生长发育的特点、咬合诱导、肌功能训练及其应用和功能矫治的发生发展、临床应用等方面进行综述,以期为儿童错牙合畸形的早期矫治提供理论依据。

儿童静脉畸形的介入治疗

目的分析儿童静脉畸形予以介入治疗的临床疗效与可行性。方法整群选取2013年6月—2015年5月该院收治的58例儿童静脉畸形患儿,随机分为观察组(以聚桂醇为硬化剂)与对照组(以平阳霉素为硬化剂)各29例,对比两组患者的介入治疗效果。结果观察组的总有效率与对照组比较差异无统计学意义(χ2=2.58;P<0.05);且观察组患儿的平均介入治疗次数与不良反应率分别为(1.07±0.64)次/例、10.35%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=12.19,χ2=5.29;P<0.05)。结论相较于平阳霉素,聚桂醇作为硬化剂进行介入硬化治疗的效果更为明显,利于病情康复,安全可靠。

儿童牙颌畸形的预防及早期治疗的措施分析

目的:对儿童牙颌畸形的预防及早期治疗的措施进行分析探讨。方法:对200例儿童进行牙科检查,并对检查结果进行统计分析。结果:本次研究中有21例儿童发生不同程度的牙颌畸形,发生率10.5%。其中个别牙扭转错位7例,牙间隙宽4例,前牙拥挤4例,前牙反颌2例,深复颌2例,开颌2例。结论:儿童牙颌畸形会对功能、美观以及健康等均存在明显影响,应做好预防与早期治疗。

儿童牙齿畸形预防及阻断性矫正的必要性及其方法分析

目的分析预防儿童牙齿畸形的必要性和预防措施以及发现早期牙齿畸形后进行阻断性矫正的必要性和矫正措施。方法选取自2015年1月～2018年1月于我院进行儿童牙齿畸形治疗的137例早期牙齿畸形患儿为研究对象,其中有64例患儿不愿意接受阻断矫正治疗,将愿意接受阻断性矫正治疗的73例患儿作为研究组,不愿意接受的为对照组,采用问卷调查形式调查两组患儿牙齿畸形主要成因,对研究组患儿进行阻断性矫正,对照组患儿进行常规牙齿护理,对比半年后两组患儿的矫正优良率和咀嚼效率。结果问卷调查显示,多数患儿的畸形成因为不注重预防措施。在矫正治疗后,研究组患儿的治疗优良率和咀嚼效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论科学的预防措施和早期畸形的阻断性矫正能显著预防和改善儿童牙齿畸形。

加味六味地黄丸汤方治疗轻度儿童下肢短缩畸形的疗效观察

目的:探讨轻度儿童下肢短缩畸形应用骨骺刺激术联合加味六味地黄丸汤方治疗的效果。方法:采用随机数字表法将2020年1月至2021年6月收治的60例轻度下肢短缩畸形患儿分为对照组和试验组,每组30例。对照组行骨骺刺激术治疗,试验组在对照组基础上口服加味六味地黄丸汤治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。对比两组双下肢长度差、疼痛程度、下肢运动功能、并发症情况、不良反应情况及远期随访结果。结果:试验组术后1个月、术后3个月、术后6个月双下肢长度差均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组,Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-L)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率(3.33%)低于对照组(26.67%),平均矫正长度、完全矫正率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:轻度儿童下肢短缩畸形应用骨骺刺激术联合加味“六味地黄丸”汤方治疗效果较佳,可纠正下肢短缩,减轻患儿疼痛,改善下肢运动功能,降低并发症发生率,提高完全矫正率,安全性好。

咬合诱导在儿童错牙颌畸形早期的应用分析

目的:分析咬合诱导在儿童错牙颌畸形矫正治疗中的早期应用效果。方法:2015年7月-2017年4月收治错牙颌畸形患儿82例,随机分为两组,各41例。观察组给予咬合诱导,对照组给予常规治疗。比较两组临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗6个月后咀嚼功能评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:咬合诱导配合功能矫治治疗儿童错牙颌畸形,临床效果显著,可提高疗效,改善咀嚼功能。

咬合诱导联合肌功能训练在儿童错牙合畸形早期矫治中的应用分析

目的:研究咬合诱导联合肌功能训练在儿童错牙合畸形早期矫治中的应用效果。方法:选取我院于2016年1月—2020年1月期间收治的100例错牙合畸形患儿作为研究对象,按早期矫治方案划分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组应用常规矫正治疗,观察组采用咬合诱导联合肌功能训练治疗,对两组患儿的治疗效果、治疗前及治疗后12个月咀嚼功能、治疗满意度进行评价和比较。结果:观察组治疗总有效率、治疗后12个月咀嚼功能评分及满意度均比对照组更高(P<0.05);两组患儿治疗前12个月咀嚼功能对比差异不明显(P>0.05)。结论:对儿童错牙合畸形早期矫治采用咬合诱导联合肌功能训练效果尤为显著,能够有效改善患儿咀嚼功能,不易复发,可以提高面部美观度,取得满意的矫治效果,值得临床应用。

儿童牙颌畸形的治疗方式及预防研究

目的分析儿童牙颌畸形的治疗方法、预后情况,探讨预防儿童牙颌畸形的策略。方法选取该院2015年1月—2018年12月收治的45例牙颌畸形患儿作为研究对象,分析纳入对象的牙颌畸形种类、治疗方法、预后情况,探讨预防措施。结果45例牙颌畸形患儿中矫治成功40例(88.89%),矫治失败5例(11.11%)。矫治成功的40例患儿,治疗后满意度为100.00%,随访3个月满意度为100.00%。结论儿童牙颌畸形予以科学合理的矫治修复治疗,对于恢复患儿牙齿完整具有重要意义。在儿童牙颌畸形预防方面应尽早培养儿童养成良好口腔卫生习惯,对儿童不良口腔习惯予以纠正。

儿童消化道畸形术后大便失禁的生物反馈治疗

目的分析儿童消化道畸形术后大便失禁的生物反馈治疗方法。方法收集我院2013年7月~2014年11月诊治的消化道畸形术后大便失禁患儿38例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患儿各19例。对照组患儿采用常规治疗,试验组患儿在对照组的基础上采用生物反馈治疗,对两组患儿的临床效果及治疗前后的每周排便次数和排便时间进行分析对比。结果研究结果显示,试验组中有12例显效,6例有效,1例无效,总有效率为94.73%,对照组中有7例显效,6例有效,6例无效,总有效率为68.42%,试验组患儿的临床效果优于对照组（P〈0.05）。两组患儿干预前每周排便次数和排便时间比较无明显差异（P〉0.05）,经治疗后均得到明显改善（P〈0.05）,且试验组改善水平优于对照组（P〈0.05）。结论儿童消化道畸形术后大便失禁采用生物反馈治疗具有良好的临床疗效,能有效促进每周排便次数和排便时间改善。

儿童肺先天性囊性腺瘤样畸形CT诊断分析

目的探究儿童肺先天性囊性腺瘤样畸形CT的诊断情况。方法 30例儿童肺先天性囊性腺瘤样畸形患儿均实施CT检测和诊断,并分析其和病理检查的对照情况,评价其应用价值。结果 30例患儿均经过病理诊断确诊,CT则明确诊出28例,诊断准确率为93.33%。14例患儿为右肺受累,12例患儿为左肺受累,2例患儿为双肺受累。结论儿童肺先天性囊性腺瘤样畸形CT诊断可清晰观察到患儿的病变情况,同时具有较高的诊断准确率,值得临床应用。

Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合纤维支气管镜用于耳畸形儿童气管插管的比较

目的比较Air-Q和Ambu Aura-i气管插管型喉罩联合纤维支气管镜(FOB)用于耳畸形儿童气管插管的安全性和有效性。方法 120例全麻下行外耳再造手术患儿,根据体重随机分为Air-Q喉罩组(Air-Q组)和Ambu Aura-i喉罩组(Aura-i组),喉罩置入到位后,经Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB实施气管插管。记录喉罩置入、喉罩退出及FOB引导气管插管时间及次数;测量喉罩的套囊压、密封压;观察记录FOB在喉罩开口处的声门暴露分级、喉罩和气管插管操作过程对循环系统的影响以及术后并发症的发生情况。结果 120例患儿全部完成喉罩置入、气管插管和喉罩退出,Air-Q组和Aura-i组的喉罩置入时间、气管插管时间和喉罩退出时间分别为(14.1±7.2)s和(10.8±5.2)s(P<0.05)、(39.8±9.5)s和(24.1±8.2)s(P<0.05)、(18.2±5.1)s和(14.7±3.7)s(P<0.05);Air-Q组和Aura-i组在喉罩开口处FOB观察的声门暴露分级相近,声门直视率分别为80.0%和86.7%;Air-Q组和Aura-i组的平均漏气压分别为(20.5±4.8)cm H_2O和(22.2±5.0)cm H_2O(P<0.05),平均套囊压分别为(22.9±11.5)cm H_2O和(33.9±15.9)cm H_2O(P<0.05)。两种插管方式插管对血流动力学影响较小,术后2 h Air-Q组和Aura-i组分别有4例和3例发生咽痛,并发症较低。结论 Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB用于耳畸形儿童气管插管均有操作简单、插管成功率高、术后并发症少等优点,其中Ambu Aura-i插管型喉罩的优点更为突出。