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小儿推拿联合催咳催吐排痰法治疗儿童社区获得性肺炎的临床研究
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作者 黄健光 孙艳 +1 位作者 廖璞 韦燕锋 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0066-0069,共4页
探讨小儿推拿联合催咳催吐排痰法治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效,为临床提供一种安全有效的治疗方案。方法 选取于2021年1月至2022年12月在灵山县人民医院儿科住院治疗的符合研究标准的120例社区获得性肺炎的患儿,按单盲随机法... 探讨小儿推拿联合催咳催吐排痰法治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效,为临床提供一种安全有效的治疗方案。方法 选取于2021年1月至2022年12月在灵山县人民医院儿科住院治疗的符合研究标准的120例社区获得性肺炎的患儿,按单盲随机法分为治疗组和对照组各60例,两组均给予相同的抗炎对症支持治疗,但治疗组在此基础上还采用小儿推拿联合催咳催吐排痰法;治疗1周后观察两组的临床疗效。结果 治疗组咳嗽、咳痰、肺部啰音改善等方面均优于对照组,治疗组临床缓解率为96.67%,对照组为86.67%,前者更高水准(t=3.927,P=.048,P<0.05);治疗组在CRP、PCT等炎性化验指标上的参阅数据比对照组均为更低水准(P<0.05)。结论 小儿推拿联合催咳催吐排痰法治疗儿童社区获得性肺炎效果好,临床症状缓解率更高,有效降低炎性水平,并发症发生率低,操作方法简单,副作用少,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 小儿推拿 催咳催吐排痰法 治疗效果
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儿童社区获得性肺炎多重耐药菌感染的危险因素分析 被引量:1
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作者 王丰瑞 《妇儿健康导刊》 2024年第4期60-62,66,共4页
目的 分析儿童社区获得性肺炎(CAP)多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素。方法 选取2019年2月至2023年2月山东大学附属威海市立医院收治的62例CAP患儿,采用单因素及多因素logistic回归分析CAP患儿MDRO感染的危险因素。结果 62例CAP患儿中,发... 目的 分析儿童社区获得性肺炎(CAP)多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素。方法 选取2019年2月至2023年2月山东大学附属威海市立医院收治的62例CAP患儿,采用单因素及多因素logistic回归分析CAP患儿MDRO感染的危险因素。结果 62例CAP患儿中,发生MDRO感染25例(40.32%)。单因素分析结果显示,CAP患儿MDRO感染与年龄<3岁、早产、胸部X线片提示两肺受累、营养不良、既往抗菌药使用时间≥7 d有关(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示,早产、营养不良、既往抗菌药使用时间≥7 d是CAP患儿MDRO感染的独立危险因素(P <0.05)。结论 早产、营养不良、既往抗菌药使用时间≥7 d是CAP患儿MDRO感染的独立危险因素,临床需准确识别MDRO感染高风险患儿,尽早采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 多重耐药菌感染 危险因素
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靶向二代测序在儿童社区获得性肺炎中的诊断价值
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作者 周冬娟 许卫东 《大医生》 2024年第16期103-106,共4页
目的 分析靶向二代测序(tNGS)在儿童社区获得性肺炎中的诊断价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2022年2月至2024年2月张家港市第一人民医院收治的90例须行支气管镜下肺泡灌洗术的儿童社区获得性肺炎患儿的临床资料,进行回顾性分析。所... 目的 分析靶向二代测序(tNGS)在儿童社区获得性肺炎中的诊断价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2022年2月至2024年2月张家港市第一人民医院收治的90例须行支气管镜下肺泡灌洗术的儿童社区获得性肺炎患儿的临床资料,进行回顾性分析。所有患儿均接受tNGS和传统病原体检测,以传统病原体检测为金标准,比较tNGS与传统病原体检测结果的一致性,分析tNGS在儿童社区获得性肺炎中的诊断价值。结果 传统病原体检测结果显示:阳性67例,阴性23例;tNGS结果显示:阳性66例,阴性24例。tNGS诊断儿童社区获得性肺炎的敏感度为92.54%,特异度为82.61%,准确度为90.00%,阳性预测值为93.94%,阴性预测值为79.17%,与传统病原体检测结果一致性较好(Kappa值=0.882)。依据传统病原体检测病原微生物类型结果,tNGS检测病原微生物类型的检出准确率分别为人巨细胞病毒100.00%、细环病毒100.00%、肺炎链球菌90.00%、嗜血杆菌91.67%、肺炎克雷伯菌93.75%、大肠埃希菌83.33%、铜绿假单胞菌93.75%,tNGS检测病原微生物类型整体检出准确率较高。结论 tNGS诊断儿童社区获得性肺炎及病原微生物类型类型检出率较高,可用于儿童社区获得性肺炎的诊断。 展开更多
关键词 靶向二代测序 儿童社区获得性肺炎 传统病原体检测 病原微生物
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微波联合体外震动机械排痰辅助治疗0~6岁儿童社区获得性肺炎的临床效果观察
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作者 朱海龙 刘祺屾 李婷 《中国现代药物应用》 2024年第21期39-42,共4页
目的研究微波联合体外震动机械排痰辅助治疗0~6岁儿童社区获得性肺炎的临床效果。方法选取60例0~6岁社区获得性肺炎患儿,以随机方式将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予微波联合体外振... 目的研究微波联合体外震动机械排痰辅助治疗0~6岁儿童社区获得性肺炎的临床效果。方法选取60例0~6岁社区获得性肺炎患儿,以随机方式将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予微波联合体外振动机械排痰辅助治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况及复发率。结果观察组总有效率90.00%高于对照组的63.33%(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺啰音消失时间、住院时间、退热时间分别为(5.37±0.55)、(6.48±0.46)、(3.17±0.56)、(7.88±0.45)、(3.78±0.42)d,均短于对照组的(6.36±0.59)、(8.25±0.68)、(4.16±0.43)、(8.26±0.25)、(4.58±0.60)d(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,未发现统计学差异(P>0.05);观察组复发率为6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论微波联合体外震动机械排痰辅助治疗0~6岁儿童社区获得性肺炎具有良好的临床疗效,可以缩短患儿恢复时间,降低复发率,值得临床推广。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 微波 外震动机械排痰 复发
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自拟抗机复法解毒汤治疗儿童社区获得性肺炎临床观察
5
作者 杨仁坤 杨冠佼 +1 位作者 卢祖平 杨德豪 《光明中医》 2024年第2期219-222,共4页
目的探索儿童社区获得性肺炎(CAP)重症期的治疗方药。方法根据重症期CAP病史及症状表现进行综合分析,推断出规律性的系统病机为风、寒、湿、热、毒、痰、瘀、虚等侵袭人体所致。针对病机采取相应的祛风散寒、清热解毒、利湿化痰、活血... 目的探索儿童社区获得性肺炎(CAP)重症期的治疗方药。方法根据重症期CAP病史及症状表现进行综合分析,推断出规律性的系统病机为风、寒、湿、热、毒、痰、瘀、虚等侵袭人体所致。针对病机采取相应的祛风散寒、清热解毒、利湿化痰、活血祛瘀、健脾补肾等复合治法,依法组成抗机复法解毒汤(通用方),发热时辅用西药。结果126例患者中,服3~5剂有96例,占76.2%;6~10剂有16例,占12.7%;10~20剂有14例,占11.1%;治愈率100%,总有效率100%。结论抗机复法解毒汤治疗儿童CAP重症期疗效显著,愈后不易复发,可操作性、重复性强,值得临床推广。 展开更多
关键词 喘嗽 儿童社区获得性肺炎 抗机复法解毒汤 中医药疗法
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血清25-(OH)D_(3)水平与儿童社区获得性肺炎(CAP)严重程度的相关性研究
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作者 蒋训楠 《当代医药论丛》 2024年第25期43-46,共4页
目的:研究血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]水平与儿童社区获得性肺炎(CAP)严重程度的相关性。方法:收集2022年1月至2023年12月安顺市人民医院收治的重症CAP患儿86例(重症组)、轻症CAP患儿91例(轻症组)以及同期健康体检儿童98例(对照... 目的:研究血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]水平与儿童社区获得性肺炎(CAP)严重程度的相关性。方法:收集2022年1月至2023年12月安顺市人民医院收治的重症CAP患儿86例(重症组)、轻症CAP患儿91例(轻症组)以及同期健康体检儿童98例(对照组)的血清25-(OH)D_(3)的检测结果,进行比较研究,并将肺炎患儿的生化指标差异[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、25-(OH)D_(3)]进行对比,分析25-(OH)D_(3)与儿童CAP严重程度的相关性。结果:重症组、轻症组与对照组的血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]差异显著,有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示血清25-(OH)D_(3)与WBC、ESR呈负相关(P<0.05),与CRP、PCT无相关关系(P>0.05)。结论:CAP患儿的血清25-(OH)D_(3)水平较健康儿童低,与疾病严重程度呈负相关。对25-(OH)D_(3)水平进行监测在一定程度上可评估患儿病情,为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 血清25-羟维生素D_(3) 儿童社区获得性肺炎 生化指标
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儿童社区获得性肺炎病原学调查及耐药性分析
7
作者 义崇斌 全昌园 《中外医药研究》 2024年第5期156-158,共3页
目的:对儿童社区获得性肺炎病原学调查及耐药性进行研究分析。方法:选取2021年1—12月贺州市人民医院收治的儿童社区获得性肺炎患儿1374例作为研究对象,根据其年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄组,对患儿进行痰液鉴定与药敏试验,... 目的:对儿童社区获得性肺炎病原学调查及耐药性进行研究分析。方法:选取2021年1—12月贺州市人民医院收治的儿童社区获得性肺炎患儿1374例作为研究对象,根据其年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄组,对患儿进行痰液鉴定与药敏试验,统计患儿的病原菌分布情况、检出情况,不同季节患儿病原菌阳性检出率,肺炎链球菌耐药情况。结果:1374例儿童社区获得性肺炎患儿中,共检出病原菌1429株,其中细菌778株,病毒243株,肺炎支原体339株,肺炎衣原体69株。混合感染患儿387例。婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组检出最多的分别是病毒、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎支原体。冬季病原菌阳性检出率最高。肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药率最高,对于常用二代头孢类抗生素耐药率较高,对于三代与四代头孢类抗生素耐药率较低。结论:贺州市人民医院儿童社区获得性肺炎由于细菌、病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体感染而发病,不同年龄段患儿在病原菌分布方面存在一定差异,患儿在冬春季节各病原菌检出率较高,肺炎链球菌检出率较高,不建议将大环内酯类、二代头孢类抗生素作为经验性用药。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 病原学 耐药性
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头孢曲松钠联合阿奇霉素方案对儿童社区获得性肺炎的治疗效果分析
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作者 韦婉莹 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0005-0008,共4页
探讨头孢曲松钠及阿奇霉素联合用于儿童社区获得性肺炎治疗的效果。方法 以2023年1月—2023年9月入院的社区获得性肺炎患儿180例参加对比实验和其他相关研究,用随机数字表法分成对照、观察2组组。对照组单独实施头孢曲松钠药物治疗,观... 探讨头孢曲松钠及阿奇霉素联合用于儿童社区获得性肺炎治疗的效果。方法 以2023年1月—2023年9月入院的社区获得性肺炎患儿180例参加对比实验和其他相关研究,用随机数字表法分成对照、观察2组组。对照组单独实施头孢曲松钠药物治疗,观察组在采用上述治疗方案的前提下联合应用阿奇霉素实施药物治疗,治疗周期为7d。治疗过程中护理人员观察并对比2组的不良反应发生率、症状消退时间、住院时间。在患儿出院后,比较其治疗有效率组间差异。结果 观察组治疗有效率较高,症状消退时间、住院时间小于对照组(P<0.05)。2组患儿不良反应发生率较低且差异不明显(P>0.05)。结论 在头孢曲松钠治疗的基础上加用阿奇霉素,不仅可以改善患儿的康复效果,提升康复速度,而且不会对治疗安全性造成消极影响,因而联合用药方案具有较大的应用价值。 展开更多
关键词 头孢曲松钠 阿奇霉素方案 儿童社区获得性肺炎
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儿童社区获得性肺炎的病因及诊疗
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作者 张秋芬 《青春期健康》 2024年第3期4-6,共3页
儿童社区获得性肺炎(CAP)是儿童常见的呼吸道感染性疾病,指在非医院环境中获得的肺部感染,通常发生在家庭、学校或公共场所等社区环境中,对儿童的健康构成严重威胁。儿童社区获得性肺炎是一种多因素引起的疾病,正确的诊断和治疗非常重... 儿童社区获得性肺炎(CAP)是儿童常见的呼吸道感染性疾病,指在非医院环境中获得的肺部感染,通常发生在家庭、学校或公共场所等社区环境中,对儿童的健康构成严重威胁。儿童社区获得性肺炎是一种多因素引起的疾病,正确的诊断和治疗非常重要。同时,加强预防措施可以有效降低该病的发生率。本文旨在科普儿童CAP的病因、临床表现、诊断方法及治疗预防策略,以帮助家长更好地理解和应对这一疾病。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 呼吸道感染性疾病 公共场所 肺部感染 预防策略 预防措施 诊断方法 有效降低
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儿童社区获得性肺炎家长应知道!
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作者 邵明 《青春期健康》 2024年第4期58-60,共3页
儿童社区获得性肺炎是一种较为常见的疾病,是指健康儿童在医院外受到细菌、病毒或其他微生物感染后发生的肺部炎症,包括感染了具有明确潜伏期的病原体而在入院后潜伏期内发病的肺炎,有别于院内获得性肺炎。儿童社区获得性肺炎的症状主... 儿童社区获得性肺炎是一种较为常见的疾病,是指健康儿童在医院外受到细菌、病毒或其他微生物感染后发生的肺部炎症,包括感染了具有明确潜伏期的病原体而在入院后潜伏期内发病的肺炎,有别于院内获得性肺炎。儿童社区获得性肺炎的症状主要为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等,病情严重程度不一,若不及时治疗会给儿童的健康成长带来影响。本文通过介绍儿童社区获得性肺炎,让更多人了解该疾病的有关知识。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 院内获得性肺炎 肺部炎症 病情严重程度 呼吸困难 咳痰 微生物感染 潜伏期
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清肺通络膏佐治儿童社区获得性肺炎460例临床疗效观察 被引量:8
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作者 张秀英 王雪峰 +15 位作者 尚云晓 崔振泽 黄燕 王永生 李迎春 冯彤 苏艳琦 于凤丽 张玲 金学英 孙爱民 刘怡湘 史丹华 张晗 吴振起 赵月 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第12期2054-2057,共4页
目的:评价清肺通络膏佐治小儿肺炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照的临床研究,选取460例肺炎患儿随机分为对照组和观察组,观察组给予清肺通络膏联合基础治疗,对照组单采用基础治疗,对两组患儿疾病的总体疗效,发热、咳嗽、咯痰及... 目的:评价清肺通络膏佐治小儿肺炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照的临床研究,选取460例肺炎患儿随机分为对照组和观察组,观察组给予清肺通络膏联合基础治疗,对照组单采用基础治疗,对两组患儿疾病的总体疗效,发热、咳嗽、咯痰及气促等单症的消失时间及用药安全性等方面进行评价,并在停药第30天随访呼吸系统疾病发生次数。结果:在疾病疗效方面两组比较,观察组痊愈率98.26%,对照组痊愈率93.89%,痊愈率方面两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组;在咯痰消失时间上比较差异有统计学意义(P<0.05);在发热、咳嗽和气促的消失时间上比较差异无统计学意义(P>0.05);停药第30天随访结果两组支气管炎发生次数比较具有统计学意义(P<0.05),上呼吸道感染、肺炎及哮喘的发生次数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组未见不良反应发生。结论:清肺通络膏联合西药治疗小儿肺炎在疾病疗效、咯痰消失时间及支气管炎的发生次数上明显优于对照组,而且未见明显不良反应,安全有效,预后较好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 清肺通络膏 儿童社区获得性肺炎 临床疗效 安全性
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热毒宁联合头孢呋辛钠治疗儿童社区获得性肺炎120例临床观察 被引量:14
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作者 陈欣华 陈草明 陈毓强 《成都医学院学报》 CAS 2009年第2期117-119,共3页
目的观察热毒宁联合抗菌药治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法将240例社区获得性肺炎(CAP)患儿随机分为治疗组和对照组,各120例。对照组为头孢呋辛钠注射液治疗,治疗组为在头孢呋辛钠注射液治疗的基础上,加用热毒宁注射液静脉点滴,疗程... 目的观察热毒宁联合抗菌药治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法将240例社区获得性肺炎(CAP)患儿随机分为治疗组和对照组,各120例。对照组为头孢呋辛钠注射液治疗,治疗组为在头孢呋辛钠注射液治疗的基础上,加用热毒宁注射液静脉点滴,疗程10d.结果治愈率:治疗组为80%,对照组为60%;总有效率:治疗组为96.7%,对照组为80.8%;治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性。在控制体温、呼吸道症状、体征、白细胞恢复天数上,治疗组明显短于对照组。结论热毒宁联合抗菌药治疗社区获得性肺炎,可以提高疗效。 展开更多
关键词 热毒宁 头孢呋辛钠 儿童社区获得性肺炎
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抗生素联合热毒宁治疗儿童社区获得性肺炎的系统评价和Meta分析 被引量:7
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作者 李国英 陈良 刘军 《新疆医科大学学报》 CAS 2020年第3期349-353,359,共6页
目的系统评价抗生素联合热毒宁治疗儿童社区获得性肺炎的临床研究。方法采用Cochrane系统评价方法,检索万方、维普、中国期刊全文、中国生物医学文献和Pubmed、Embase等中英文数据库,同时手工检索相关资料和网络信息,对纳入的资料进行M... 目的系统评价抗生素联合热毒宁治疗儿童社区获得性肺炎的临床研究。方法采用Cochrane系统评价方法,检索万方、维普、中国期刊全文、中国生物医学文献和Pubmed、Embase等中英文数据库,同时手工检索相关资料和网络信息,对纳入的资料进行Meta分析。结果最终纳入8篇研究,共2451例患者。Meta分析结果显示:与单用抗生素组相比,联合用药组在总有效率(OR=4.83,95%CI[2.9,6.62],P<0.00001)、退热时间(WMD=-1.61,95%CI[-2.13,-1.08],P<0.00001)、缩短住院时间(WMD=-1.84,95%CI[-2.12,-1.57],P<0.00001),不良反应发生率(OR=1.35,95%CI[0.72,2.54],P=0.36)等方面更具优势,差异有统计学意义。结论当前证据显示,抗生素联合热毒宁治疗儿童社区获得性肺炎具有一定优势,但研究存在偏倚的可能性,结论尚需更多高质量的多中心、大样本的随机双盲对照试验加以验证。 展开更多
关键词 抗生素 热毒宁 儿童社区获得性肺炎 系统评价 META分析
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儿童社区获得性肺炎智能辅助诊断技术及应用研究 被引量:3
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作者 刘金荣 雷毅 +3 位作者 王海 王青 倪鑫 赵顺英 《中国数字医学》 2021年第2期30-33,共4页
目的:针对区域专科医联体协同体系中,儿童社区获得性肺炎(CAP)分级诊疗协作的需求,设计研发了一种计算机智能辅助诊断系统。方法:基于基层儿科医疗机构在接诊CAP患儿过程中获得的临床资料,通过自然语言处理和知识图谱技术,建立基于患者... 目的:针对区域专科医联体协同体系中,儿童社区获得性肺炎(CAP)分级诊疗协作的需求,设计研发了一种计算机智能辅助诊断系统。方法:基于基层儿科医疗机构在接诊CAP患儿过程中获得的临床资料,通过自然语言处理和知识图谱技术,建立基于患者临床表现特征的辅助分层与分型诊断模型。结果和结论:形成一套基于人工智能技术的儿童社区获得性肺炎智能辅助诊断系统,满足区域儿科专科医联体内同质化规范化诊疗协作需求。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 辅助诊断 知识图谱 分级诊疗
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基于戴明循环优化儿童社区获得性肺炎中医临床路径的回顾性队列研究 被引量:4
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作者 李凯峰 李璇 +2 位作者 张桂菊 王经武 张葆青 《山东中医杂志》 2022年第8期853-858,共6页
目的:评价戴明循环优化儿童社区获得性肺炎(CAP)中医临床路径的效果。方法:采用回顾性队列研究方法,通过电子病历系统收集2018年1月至2019年12月在山东中医药大学附属医院儿科住院并纳入儿童CAP中医临床路径的1646例患儿的病历资料。将... 目的:评价戴明循环优化儿童社区获得性肺炎(CAP)中医临床路径的效果。方法:采用回顾性队列研究方法,通过电子病历系统收集2018年1月至2019年12月在山东中医药大学附属医院儿科住院并纳入儿童CAP中医临床路径的1646例患儿的病历资料。将实施2019年版临床路径(在2018年版基础上应用戴明循环进行了优化)诊疗方案的879例患儿设为暴露组,匹配实施2018年版临床路径诊疗方案的767例患儿为非暴露组。比较两组住院时间、住院费用、疗效、抗菌药物使用率、中药饮片使用率,评价应用戴明循环改进临床路径的效果。结果:暴露组患儿住院时间及住院总费用低于非暴露组,出院疗效分级情况优于非暴露组,中草药及中医特色疗法费用占比、中药饮片使用率均高于非暴露组,西药费用占比、抗菌药物使用率均低于非暴露组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用戴明循环进行质控管理优化儿童CAP中医临床路径,可突出中医药优势,减少抗菌药的使用,缩短住院时间,降低住院费用,提高临床疗效。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 中医临床路径 戴明循环 住院时间 住院费用 疗效 抗菌药物使用率 中药饮片使用率
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肺泡灌洗液二代测序在儿童社区获得性肺炎诊疗中的应用价值 被引量:3
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作者 宁宁 陈强 +2 位作者 王双 江超花 丁国际 《检验医学与临床》 CAS 2023年第9期1282-1286,共5页
目的探讨肺泡灌洗液二代测序(NGS)在儿童社区获得性肺炎(CAP)诊疗中的应用价值。方法选取2021年6月至2022年7月九江市妇幼保健院儿童呼吸科收治的116例CAP并行纤维支气管镜肺泡灌洗的患儿为研究对象,采集患儿肺泡灌洗液行NGS检测,同时... 目的探讨肺泡灌洗液二代测序(NGS)在儿童社区获得性肺炎(CAP)诊疗中的应用价值。方法选取2021年6月至2022年7月九江市妇幼保健院儿童呼吸科收治的116例CAP并行纤维支气管镜肺泡灌洗的患儿为研究对象,采集患儿肺泡灌洗液行NGS检测,同时完善相关的传统病原微生物检测。比较2种方法检测病原体的阳性率、病原学分布情况及检测结果的一致性。结果116例患儿经传统病原微生物检测,共检出阳性94例(81.03%),其中细菌感染4例(3.45%)、病毒感染2例(1.72%)、肺炎支原体感染83例(71.55%)、肺炎衣原体感染5例(4.31%),包含混合感染9例(7.76%);对肺泡灌洗液进行NGS检测,共检出阳性111例(95.69%),其中细菌感染62例(53.45%)、病毒感染58例(50.00%)、肺炎支原体感染99例(85.34%)、真菌感染5例(4.31%),包含混合感染63例(54.31%)。肺泡灌洗液NGS对细菌、病毒与肺炎支原体检出率高于传统病原微生物检测,差异有统计学意义(P<0.05);NGS检测与传统病原学检测检出率一致性不佳(Kappa=-0.079,P=0.017);NGS与临床综合诊断符合率为95.69%(114/116),高于传统病原微生物检测的81.03%(94/116),差异有统计学意义(P<0.05)。结论NGS在CAP病原体检测中应用价值较高,能够提高病原体阳性检出率,可将其作为传统病原微生物检测的有效补充,指导临床调整治疗方案,以期更好地改善患儿预后。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 二代测序检测 肺泡灌洗液 传统病原微生物检测
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外周血PCT、CD64、Pro-ADM及sTREM-1与儿童社区获得性肺炎病原体革兰染色类别及耐药水平的相关性 被引量:2
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作者 孙宏跃 吴建华 陶占领 《实验与检验医学》 CAS 2021年第4期897-899,917,共4页
目的探究儿童社区获得性肺炎(CAP)细菌性病原体革兰氏染色类别及耐药水平与炎症标志物PCT、CD64、Pro-ADM及sTREM-1等的相关性。方法选取2017年3月至2019年4月间125例CAP患儿作为研究组,同时选取30例健康体检儿童为对照组。CAP患儿行痰... 目的探究儿童社区获得性肺炎(CAP)细菌性病原体革兰氏染色类别及耐药水平与炎症标志物PCT、CD64、Pro-ADM及sTREM-1等的相关性。方法选取2017年3月至2019年4月间125例CAP患儿作为研究组,同时选取30例健康体检儿童为对照组。CAP患儿行痰培养和药敏试验;酶联免疫吸附实验测定两组儿童血清Pro-ADM及sTREM-1水平;电化学发光发测定血清PCT浓度;流式细胞术测定中性粒细胞CD64指数。结果125例CAP患儿培养结果有75例为细菌感染,其中革兰阴性43例和革兰阳性32例,依据耐药水平分为31例多重耐药和44例非多重耐药。总CAP患儿组血清PCT、CD64、Pro-ADM及sTREM-1水平均显著高于健康对照人群;革兰氏阴性菌组PCT、Pro-ADM和sTREM-1显著高于革兰氏阳性组,而CD64指数在两组间则无显著差异。此外,多重耐药组PCT和CD64均显著高于非多重耐药组,而Pro-ADM和sTREM-1在两组间差异并无统计学意义。结论PCT、Pro-ADM和sTREM-1或可用于区分CAP患儿革兰氏阴性菌和阳性菌,而PCT和CD64则可用于区分多重耐药与非多重耐药。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 耐药水平 革兰染色 PCT CD64 Pro-ADM STREM-1
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我院不同年龄段儿童社区获得性大叶性肺炎病原学分析及细菌耐药性研究 被引量:14
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作者 李容汉 徐建锋 李淑贤 《赣南医学院学报》 2019年第7期690-693,715,共5页
目的:探讨我院不同年龄段儿童社区获得性大叶性肺炎病原学分析及细菌耐药性研究,为临床抗感染方案的选择提供理论依据。方法:选取262例儿童社区获得性大叶性肺炎患儿,根据年龄段分组为A组(<3岁)58例,B组(3~6岁)108例,C组(>6岁)96... 目的:探讨我院不同年龄段儿童社区获得性大叶性肺炎病原学分析及细菌耐药性研究,为临床抗感染方案的选择提供理论依据。方法:选取262例儿童社区获得性大叶性肺炎患儿,根据年龄段分组为A组(<3岁)58例,B组(3~6岁)108例,C组(>6岁)96例。分析3组患儿病原体的分布情况和主要病原菌的耐药性。结果:177例患儿病原体检测阳性,阳性率为67.56%。以单纯支原体感染最为常见,占43.51%。A组病原体以细菌为主,B组和C组病原体以支原体为主。肺炎链球菌为最常见病原菌,占43.24%,其次为肺炎克雷伯菌(16.22%),第三为大肠埃希菌(14.86%)。A组患儿细菌感染率最高,达到66.22%,B组为18.92%,C组为14.86%。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率达到75%以上,对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素敏感。肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率达到91.67%,对头孢曲松、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南敏感;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均超过60%,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南敏感。结论:我院儿童社区获得性大叶性肺炎可由病毒、支原体、细菌多种病原体感染而发病,且不同年龄段患儿病原体的构成存在一定差异。临床应根据病原体的类型及耐药情况选择合理的抗感染方案。 展开更多
关键词 儿童社区获得性大叶性肺炎 病原学 耐药性
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降钙素原联合超敏C-反应蛋白动态检测在儿童社区获得性重度肺炎中的临床意义 被引量:2
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作者 陈霞 谢冬香 +2 位作者 舒丽 叶水英 朱元明 《中国当代医药》 2020年第32期158-160,164,F0003,共5页
目的探讨降钙素原(PCT)联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)动态检测在儿童社区获得性肺炎中的临床意义。方法回顾性分析2019年3~11月赣南医学院第三附属医院收治的96例社区获得性肺炎患儿的临床资料,根据其疾病严重程度分为轻中度组(54例)和重... 目的探讨降钙素原(PCT)联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)动态检测在儿童社区获得性肺炎中的临床意义。方法回顾性分析2019年3~11月赣南医学院第三附属医院收治的96例社区获得性肺炎患儿的临床资料,根据其疾病严重程度分为轻中度组(54例)和重度组(42例)。所有患儿于入院第1天测定血清中PCT、hs-CRP水平,并测定重度组患儿入院第3天、第5天的血清PCT、hs-CRP水平。结果入院第1天重度组患儿的PCT、hs-CRP水平均高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT、hs-CRP单独及联合诊断儿童社区获得性重度肺炎的AUC分别为:0.811、0.842、0.902,均>0.80,诊断效能均较理想,且以联合诊断的价值最高;重度组患儿入院第3天的PCT、hs-CRP水平高于入院第1、5天,入院第5天的PCT、hs-CRP水平低于入院第1天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT联合hs-CRP动态检测可为临床初步确诊儿童社区获得性重度肺炎提供临床依据,且可较敏感地反映儿童社区获得性重度肺炎严重程度及转归水平。 展开更多
关键词 儿童社区获得性重度肺炎 降钙素原 超敏C-反应蛋白 动态检测 检测意义
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血清降钙素原及中性粒细胞CD64在儿童社区获得性肺炎患者中的临床意义 被引量:7
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作者 李艳丽 《实验与检验医学》 CAS 2017年第1期86-88,共3页
目的探究血清降钙素原及中性粒细胞CD64在儿童社区获得性肺炎(CAP)患者中的诊断意义。方法选取CAP患儿86例,分为细菌感染组46例,病毒感染组19例及支原体感染组21例。同时选取同期健康体检儿童30例作为对照组;对照组与实验组间年龄及性... 目的探究血清降钙素原及中性粒细胞CD64在儿童社区获得性肺炎(CAP)患者中的诊断意义。方法选取CAP患儿86例,分为细菌感染组46例,病毒感染组19例及支原体感染组21例。同时选取同期健康体检儿童30例作为对照组;对照组与实验组间年龄及性别构成间无显著差异(P>0.05)。流式细胞术测定CD64指数,化学发光法测定血清降钙素原(PCT)水平。结果 PCT和CD64指数在细菌感染CAP患儿中显著上调,并与疾病严重程度相关;PCT在支原体性CAP中亦有所增加,但低于细菌感染组;细菌性CAP患儿CD64指数与WBC计数和PCT浓度呈显著正相关关系。结论 PCT水平和CD64指数可区分CAP患儿病原微生物类别,并可用于早期诊断和疾病严重程度评估。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 降钙素原 中性粒细胞CD64
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