水合氯醛联合咪达唑仑在儿童腰穿术中的镇静效果观察

目的:研究水合氯醛联合咪达唑仑在小儿腰穿术中的镇静效果。方法:选取2017年1-12月佛山市妇幼保健院儿科246例行腰椎穿刺术的患儿,随机均分为三组,对照A组术前给予10%水合氯醛0.5 mL/kg口服,对照B组术前静注咪达唑仑0.2～0.3 mg/kg,观察组术前先予以10%水合氯醛0.5 mg/kg口服,30 min后静注咪达唑仑0.2～0.3 mg/kg,术中三组均用麻醉药物利多卡因进行皮肤局部浸润麻醉后进针。观察三组患儿的血氧饱和度、呛咳、憋气、喉痉挛、呼吸抑制情况和患儿苏醒后的镇定情况,评价药物镇静镇痛效果及穿刺成功率。结果:观察组呛咳、憋气、喉痉挛情况均明显优于对照A、B组(P<0.05);对照A组患儿苏醒后的镇定情况显著低于对照B组和观察组(P<0.05);三组血氧饱和度、呼吸抑制比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇静总有效率显著高于对照A、B组,制动效果与穿刺成功率均优于对照A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:水合氯醛联合咪达唑仑应用于临床小儿腰穿术中的镇静镇痛效果显著,可提高穿刺成功率,具有推广的价值。